Inositol: benefícios, posologia, contraindicações
Outro(s) nome(s)
D-mio-inositol, D-quiro-inositol
Nome(s) científico(s)
Hexahidroxiciclohexano
Família ou grupo :
Pseudovitaminas
Indicações
Metodologia de avaliação
Aprovação da EFSA.
Síndrome metabólica ✪✪✪✪✪
Algumas pesquisas clínicas em pacientes menopáusicas com síndrome metabólica que seguem uma dieta hipocalórica mostram que a toma de myo-inositol na dose de 2 gramas duas vezes por dia durante um ano reduz o colesterol total em 29 mg/dL, os triglicerídeos em 64 mg/dL, a pressão arterial sistólica e diastólica em 9 mmHg e 6 mmHg, respectivamente, aumenta o colesterol de lipoproteínas de alta densidade (HDL) em 6 mg/dL e melhora a resistência à insulina em comparação com o placebo. Além disso, não reduziu o índice de massa corporal nem a circunferência da cintura nessas pacientes. Outro estudo clínico mostra que a toma diária de uma combinação de inositol e ácido alfa-lipoico durante 6 meses, em associação com uma dieta hipocalórica, reduz a resistência à insulina em pelo menos 20% em comparação com a dieta hipocalórica isolada. Além disso, a toma de inositol e ácido alfa-lipoico parece aumentar o colesterol HDL em cerca de 6% e reduzir os triglicerídeos em 5% em relação ao valor inicial.
Posologie
Via oral
4 g
1 - anos
Adultos
myo-inositol
Synergies
Síndrome dos ovários poliquísticos ✪✪✪✪✪
Uma meta-análise da investigação clínica mostra que a toma de inositol reduz modestamente a glicemia em jejum, a insulina em jejum, o colesterol total, os triglicerídeos e os níveis de testosterona em comparação com o grupo de controlo, em mulheres com síndrome dos ovários poliquísticos. Outros estudos clínicos mostraram que a toma de D-chiro-inositol 1-1,2 gramas ou de myo-inositol 4 gramas com 400 mcg de ácido fólico por dia durante 6 meses diminui os níveis séricos de triglicerídeos e de testosterona, reduz ligeiramente a tensão arterial e melhora a função ovárica. Outras investigações mostram que a toma conjunta de myo-inositol e D-chiro-inositol pode melhorar os parâmetros metabólicos mais rapidamente do que a toma de myo-inositol isoladamente. Um pequeno estudo clínico mostra que a toma de 4 gramas de myo-inositol e 400 mcg de ácido fólico por dia durante três ciclos espontâneos induz a ovulação em cerca de 62% das mulheres com SOP anovulatório e resistência à insulina. Outro ensaio clínico mostra que a toma de uma combinação de 2 gramas de inositol, 200 mcg de ácido fólico e 600 mg de N-acetilcisteína duas vezes por dia durante 12 meses melhora as taxas de ovulação em pacientes com SOP e oligomenorreia, independentemente da sensibilidade à insulina no início.
Posologie
Por via oral
1 - 4 g
6 - meses
Mulheres
D-chiro-inositol, myo-inositol
Synergies
Efeitos a curto prazo da metformina e do myo-inositol em mulheres com síndrome dos ovários poliquísticos (SOP): uma meta-análise de ensaios clínicos randomizados
Suplementos nutricionais e medicamentos à base de plantas para mulheres com síndrome dos ovários poliquísticos; uma revisão sistemática e meta-análise
Efeitos ovulatórios e metabólicos do D-chiro-inositol na síndrome dos ovários poliquísticos
Indução da ovulação com mio-inositol isolado e em combinação com citrato de clomifeno em pacientes com síndrome dos ovários poliquísticos e resistência à insulina
Inositóis na Síndrome dos Ovários Poliquísticos: uma visão geral dos avanços
A eficácia da administração de inositol e N-acetilcisteína (Ovaric HP) na melhoria da função ovárica em mulheres inférteis com SOP, com ou sem resistência à insulina
A terapia combinada mio-inositol mais D-chiro-inositol, ao contrário do D-chiro-inositol isolado, consegue melhorar os resultados da FIV: resultados de um ensaio clínico randomizado
Suplementos nutricionais e medicamentos à base de plantas para mulheres com síndrome dos ovários poliquísticos; uma revisão sistemática e meta-análise
A terapia combinada com mio-inositol e D-chiro-inositol reduz o risco de doenças metabólicas em pacientes com SOP com excesso de peso, em comparação com a suplementação apenas com mio-inositol
Gravidez ✪✪✪✪✪
Uma meta-análise de cinco ensaios clínicos em mulheres com risco de diabetes gestacional mostra que a toma diária de mio-inositol e ácido fólico, a partir do primeiro trimestre e ao longo de toda a gravidez, diminui o risco de parto pré-termo em 64% em comparação com o ácido fólico isolado.nnNa maioria dos estudos, a dose utilizada é de 2 gramas de mio-inositol mais 200 mcg de ácido fólico duas vezes por dia.nn
Posologie
Via oral
4 g
Mulheres grávidas
mio-inositol
Synergies
Diabetes gestacional ✪✪✪✪✪
A maioria das pesquisas clínicas mostra que a ingestão de 2 gramas de mio-inositol mais 200 mcg de ácido fólico duas vezes por dia desde o primeiro trimestre e ao longo de toda a gravidez diminui a incidência de diabetes gestacional entre 57% e 92% em comparação com o ácido fólico isolado em pacientes com risco de diabetes gestacional. O mio-inositol parece ser mais eficaz do que o D-chiro-inositol.
Posologie
Por via oral
4 g
Mulheres grávidas
mio-inositol
Synergies
Suplementação dietética antenatal com mio-inositol em mulheres durante a gravidez para prevenção do diabetes gestacional
Suplementação com mio-inositol e início do diabetes mellitus gestacional em mulheres grávidas com história familiar de diabetes tipo 2: um estudo prospectivo, randomizado e controlado por placebo
A eficácia da suplementação com mio-inositol na prevenção do aparecimento do diabetes gestacional: uma meta-análise de ensaios randomizados e controlados
Efeito da suplementação dietética com mio-inositol durante a gravidez na incidência de diabetes mellitus gestacional materno e nos resultados fetais: um ensaio randomizado e controlado
Relação entre a suplementação com mio-inositol e o diabetes mellitus gestacional: uma meta-análise
Suplementação com mio-inositol para prevenir o diabetes gestacional em mulheres com excesso de peso não obesas: análise por bioimpedância elétrica, aspetos metabólicos, resultados obstétricos e neonatais - um ensaio clínico randomizado, aberto e controlado por placebo
Transtorno obsessivo-compulsivo ✪✪✪✪✪
Um estudo clínico preliminar em adultos com perturbação obsessivo-compulsiva (TOC) mostra que a toma de inositol, 18 gramas por dia durante 6 semanas, melhora os escores da escala Yale-Brown Obsessive Compulsive (escala que permite obter uma medida da gravidade dos sintomas obsessivos) em comparação com placebo. No entanto, a toma de inositol não parece melhorar a gravidade ou o tipo de sintomas do TOC em pacientes que já tomam um inibidor seletivo da recaptação da serotonina. Ambos os estudos eram de pequena dimensão e o tratamento foi administrado apenas durante 6 semanas.
Posologie
Por via oral
18 g
6 - semanas
Adultos
Psoríase ✪✪✪✪✪
Um pequeno estudo clínico sugere que a toma de inositol, 6 gramas por dia durante 10 semanas, pode melhorar a psoríase associada à terapêutica com lítio.
Posologie
Por via oral
6 g
10 - semanas
Adultos
Propriedades
Neurológico
O inositol é um isómero simples da glicose que é um precursor metabólico-chave no ciclo do fosfatidilinositol (PI). Ao contrário da L-DOPA e do triptofano, que são precursores dos aminoácidos dos neurotransmissores monoaminérgicos e que poderão ter propriedades antidepressivas, o inositol é um precursor de um segundo sistema mensageiro intracelular. O ciclo do PI é um segundo sistema mensageiro para muitos neurotransmissores. Níveis cerebrais diminuídos de inositol foram observados em doentes com depressão, ansiedade e transtornos compulsivos. Além disso, evidências clínicas limitadas sugerem que o inositol exógeno pode ter benefícios semelhantes aos dos inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS) em condições como o transtorno do pânico, a depressão e o transtorno obsessivo-compulsivo.
Usages associés
Metabólico
Estudos in vitro e em animais mostraram que a resistência à insulina está diretamente ligada a um défice de D-chiro-inositol e a um desequilíbrio com o mio-inositol (dois estereoisómeros do inositol). O D-chiro-inositol atua como um segundo mensageiro na sinalização da insulina e é um sensibilizador à insulina. Pesquisas in vitro sugerem que possui uma atividade semelhante à da insulina. O inositol é também um precursor dos fosfoinositídeos, que desempenham um papel na sinalização celular e são igualmente mensageiros secundários envolvidos no metabolismo da glicose e têm efeitos análogos aos da insulina. Além disso, o inositol pode aumentar os níveis de adipocitoquinas, em particular da adiponectina, que estão negativamente correlacionadas com as concentrações de glicose e de insulina. Por fim, o mio-inositol pode ativar a lipogénese através da estimulação da acetil-CoA carboxilase.
Usages associés
Efeito na fertilidade
A investigação clínica mostra que a toma de myo-inositol, de D-chiro-inositol, ou a associação dessas duas formas, parece melhorar as taxas de ovulação e de gravidez em doentes com síndrome dos ovários poliquísticos. A investigação clínica mostra também que o tratamento dos espermatozoides com myo-inositol in vitro aumenta a motilidade dos espermatozoides em doentes com oligoastenozoospermia. Essa motilidade aumentada conduz a um aumento de 18% na taxa de gravidez durante a inseminação intrauterina em comparação com o controlo.
Metabolismo hormonal
Os investigadores pensam que o inositol induz a ovulação em doentes com síndrome dos ovários poliquísticos (SOPK), ao melhorar a sensibilidade à insulina. Produz também o segundo mensageiro inositol trifosfato, que está igualmente envolvido na regulação de certas hormonas como a hormona tireoestimulante e a hormona folículo-estimulante. Considera-se também que a diminuição da resistência à insulina é responsável pela melhoria de outros sintomas associados ao SOPK, nomeadamente hipertensão, hiperlipidémia, hiperglicemia, obesidade e aumento das concentrações séricas de testosterona.
Usages associés
Efeito dermatológico
O inositol suplementar parece melhorar a psoríase que é agravada ou desencadeada pela toma de lítio. O mecanismo é desconhecido, mas o lítio parece provocar uma redução do inositol tanto no cérebro como noutros tecidos. Além disso, a suplementação com inositol não parece diminuir a eficácia do lítio no tratamento da perturbação bipolar.
Usages associés
Dosagem de segurança
Adultos a partir dos 18 anos: 1 g - 18 g (D-chiro-inositol, myo-inositol)
O inositol é geralmente usado em doses de 1 a 4 gramas por dia, frequentemente em associação com ácido fólico 200 a 400 mcg por dia. O inositol foi utilizado com aparente segurança em doses até 18 gramas por dia durante 6 semanas ou 6 gramas por dia durante 10 semanas.
Mulher grávida: 4 g (myo-inositol)
O myo-inositol foi utilizado com aparente segurança em doses até 4 g por dia durante a gravidez.
Interações
Médicaments
Antidiabético: interação desconhecida
A investigação clínica mostra que o inositol reduz a glicemia e os níveis de hemoglobina glicosilada (HbA1c) em pacientes diabéticos. Teoricamente, a toma de inositol com medicamentos antidiabéticos pode aumentar o risco de hipoglicemia.
Precauções
Diabetes tipo 2: utilizar com precaução
A investigação clínica mostra que o inositol reduz a glicemia e os níveis de hemoglobina glicosilada (HbA1c) em pacientes diabéticos. Teoricamente, a toma de inositol com medicamentos antidiabéticos pode aumentar o risco de hipoglicemia.
Mulher a amamentar: evitar
O leite materno é rico em inositol endógeno. No entanto, os efeitos do inositol exógeno não são conhecidos. Evitar a utilização por falta de informações fiáveis e suficientes.
