Hamamélis: benefícios, posologia, contra-indicações

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O hamamélis é um arbusto originário das florestas americanas e canadianas. O hamamélis, frequentemente confundido com a aveleira devido à sua semelhança, caracteriza-se pelo crescimento em múltiplos caules e pelas suas folhas ovais com bordos dentados. Uma das particularidades mais notáveis do hamamélis é a sua floração no inverno. Pequenas flores amarelas e brilhantes surgem já no outono -pour para algumas espécies- antes das folhas. As folhas e a casca são as partes da planta utilizadas em terapêutica. Os componentes ativos incluem gallotaninos como a hamamelitanina, o ácido gálico, a miricetina, a quercetina, o kaempferol e os derivados do catecol. A casca e as folhas são ambas fonte de óleos essenciais voláteis. A folha contém 8 a 10% de taninos, a casca contém até 12%. A destilação a vapor de água usada para produzir água de hamamélis permite eliminar os taninos. Assim, as propriedades adstringentes da água de hamamélis resultam do seu teor alcoólico de 14 a 15%. Para garantir a sua eficácia, os extratos das folhas e da casca devem conter pelo menos 3% de taninos expressos em pirogalol. Nos preparados, os extratos de folha, de casca e a água de hamamélis são usados como adstringentes e hemostáticos (favorecendo a coagulação do sangue). O hamamélis é tradicionalmente usado em problemas de insuficiência venosa e em inflamações cutâneas benignas, quer por aplicação local, quer por via oral.

Outro(s) nome(s) 

Avelaneira-das-bruxas

Nome(s) científico(s)

Hamamelis virginiana

Família ou grupo : 

Plantas

Princípios ativos :

Taninos

Flavonoides

Rutina

Quercetina


Indicações

Metodologia de avaliação

Aprovação da EFSA.

Vários ensaios clínicos (> 2) randomizados, controlados com duplo-cego, incluindo um número significativo de pacientes (>100) com conclusões consistentemente positivas para a indicação.
Vários ensaios clínicos (> 2) randomizados, controlados com duplo-cego e incluindo um número significativo de pacientes (>100) com conclusões positivas para a indicação.
Um ou mais estudos randomizados ou várias coortes ou estudos epidemiológicos com conclusões positivas para a indicação.
Existem estudos clínicos, mas não controlados, com conclusões que podem ser positivas ou contraditórias.
Ausência de estudos clínicos até à data que possam demonstrar a indicação.


Dermatoses
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A aplicação tópica de um creme de hamamélis alivia uma ligeira irritação da pele. Em crianças, a utilização de uma pomada de hamamélis parece melhorar os sintomas associados a lesões cutâneas ou a dermatites tão eficazmente quanto uma pomada de dexpantenol.nnA EMA recomenda o hamamélis para aliviar inflamações menores da pele e a secura da pele. nnA ESCOP indica que a água de hamamélis é utilizada por via externa, no tratamento de contusões, de irritações cutâneas, de queimaduras solares, de picadas de insetos, e, mais geralmente, de afecções inflamatórias menores da pele e das mucosas.nn

Posologie

posologieVia cutânea : feuille

duration1 - semanas

populationCrianças, Adultos, Idosos

formulationloção, extrato líquido


Hemorróidas
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A aplicação tópica de água de hamamélis pode ajudar a aliviar temporariamente a comichão, o desconforto, as irritações e a sensação de ardor associadas às hemorróidas. Supositórios correspondendo a 0,1-1 g de folha e de casca ou a 400 mg de extrato líquido 1 a 3 vezes por dia foram utilizados. A água de hamamélis, até seis vezes por dia ou após cada evacuação, também pode ser útil para aliviar as inflamações relacionadas com hemorróidas. A ESCOP indica que a água de hamamélis é utilizada por via externa no tratamento das hemorróidas.

Posologie

posologiePor via cutânea: folha

posologie400 - 1200 mg

duration2 - semanas

populationAdultos, Idosos

formulationloção, extrato líquido


Estomatites
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A hamamélis é utilizada como colutório, gargarejo ou por via oral para aliviar inflamações ligeiras das mucosas da cavidade oral (EMA, ESCOP).

Posologie

posologiePor via bucal ou oral: folha, casca

posologie2 - 4 mL

duration1 - semanas

populationAdolescentes, Adultos, Idosos

formulationloção, extrato líquido


Cicatrização da pele
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Em relação às suas propriedades microcirculatórias, a hamamélis é recomendada em caso de fragilidade capilar associada a atraso na cicatrização cutânea.

Posologie

posologiePor via cutânea, oral: folha

posologie2 - 10 g

formulationtintura-mãe, extrato líquido


Pernas pesadas
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Em relação às suas propriedades microcirculatórias, a hamamélis é recomendada nos distúrbios venosos e suas complicações: pernas pesadas, síndrome das pernas inquietas, síndrome pós-flebítica, úlceras varicosas, edemas, transtornos tróficos, atraso na cicatrização cutânea.

Posologie

posologiePor via cutânea, oral: folha, casca

posologie2 - 10 g

formulationtintura-mãe, extrato líquido


Varizes
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Em relação às suas propriedades microcirculatórias, a hamamélis é recomendada em caso de fragilidade capilar: varicosidades, couperose, hematomas

Posologie

posologiePor via cutânea, oral: folha, casca

posologie2 - 10 g

formulationtintura-mãe, extrato líquido


Propriedades


Adstringente

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O hamamélis é utilizado como tratamento das perturbações circulatórias para tonificar as paredes dos vasos. Foi demonstrado in vivo que o hamamélis inibe a atividade da α-glucosidase e da elastase leucocitária humana, enzimas que contribuem para a degradação do tecido conjuntivo. Assim, o hamamélis poderia preservar a integridade vascular, conferindo-lhe uma ação adstringente. A ação adstringente dos taninos sobre a mucosa intestinal pode conferir-lhe propriedades antidiarreicas devido a um abrandamento do peristaltismo intestinal.

Usages associés

Cicatrização da pele

Efeito microcirculatório

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O extrato fluido de hamamélis é a forma galénica mais ativa do ponto de vista vasoconstritor. As tinturas oficinais parecem ser menos ativas. Um estudo demonstrou que a ação vasoconstritora se deve essencialmente às proantocianidinas encontradas nas folhas. Outros estudos mostraram que os taninos, aplicados localmente na pele ou em mucosas lesionadas, provocam a precipitação das proteínas. Eles comprimem as camadas celulares superficiais e estreitam as estruturas coloidais, provocando assim a constrição dos capilares.

Usages associés

Hemorroidas, Pernas pesadas, Varizes, Cicatrização da pele

Anti-inflamatório

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A folha e a casca de hamamélis possuem propriedades anti-inflamatórias em modelos animais. Investigações de laboratório mostraram que constituintes como a hamamelitannina e as proantocianidinas galoiladas inibem a actividade da 5-lipoxigenase. nnAlém disso, os taninos, aplicados localmente na pele ou em mucosas lesionadas, induzem a precipitação de proteínas. Eles contraem as camadas celulares superficiais e reduzem as estruturas coloidais, causando assim a constrição dos capilares.nnA diminuição da permeabilidade vascular assemelha-se a um efeito anti-inflamatório. Os efeitos anti-inflamatórios do hamamélis podem explicar os seus efeitos anti-hemorroidários e protetores da pele. nn

Usages associés

Dermatoses, Hemorroidas, Estomatites

Antimicrobiano

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A folha e a casca de hamamélis possuem propriedades adstringentes. Os efeitos antibacterianos do extrato de hamamélis foram demonstrados por estudos laboratoriais. A actividade adstringente dos taninos provoca um efeito antibacteriano indireto.nn

Usages associés

Estomatites


Dosagem de segurança

Adulto a partir de 18 anos: 2 g - 10 g (decoção aquosa)

- Em extrato líquido: com 20% de extrato de hamamélis, várias vezes por dia. - Em tintura: com 5-10% de extrato de hamamélis, várias vezes por dia. - Em decoção para impregnar uma compressa: 5 a 10 g de extrato por 250 ml, até 3 vezes por dia.


Precauções

Criança até 6 anos: evitar

O uso de hamamélis em crianças com menos de 6 anos é desaconselhado.

Mulher grávida: evitar

Por falta de informações suficientes: evitar o uso.

Mulher a amamentar: evitar

Por falta de informações suficientes: evitar o uso.

Criança dos 6 aos 18 anos: usar com precaução

O uso em crianças com mais de 6 anos e em adolescentes não foi estabelecido.nn