Garcinia: benefícios, posologia, contraindicações

Mis à jour le

O Garcinia cambogia, ou tamarindeiro de Malabar, é uma árvore originária da Índia e do Sudeste Asiático, pertencente à família das clusiáceas, que atinge cerca de dez metros de altura. Com copa arredondada e ramos pendentes, apresenta folhas verde-escuro. Durante o verão, de março a maio, dá flores de cor rosa-laranja. O seu fruto é branco a amarelo no interior, e é envolvido por uma casca amarelo-esverdeada que se assemelha a uma pequena abóbora (tornando-se mais escura quando o fruto amadurece), do tamanho de uma laranja. O seu fruto tem um uso tradicional para realçar a experiência culinária de uma refeição, mas para além disso tem uma utilização médica limitada. Na Índia, o fruto do tamarindeiro de Malabar é tradicionalmente utilizado em perturbações digestivas e nas dores associadas à artrose (reumatismo). É uma excelente fonte de ácidos hidroxicítricos e um dos isómeros, conhecido como ácido (-)-hidroxicítrico, é considerado útil para o controlo do peso. Nos frutos encontram-se também pectinas, glúcidos, proteínas, antocianinas, xantonas, fibras e oligoelementos (cálcio, potássio). Atualmente, o fruto do Garcinia é utilizado principalmente pela sua teor em ácido hidroxicítrico: é usado pelas suas propriedades redutoras de peso e hipolipidémicas. No entanto, o seu efeito continua controverso, pois o seu mecanismo de ação e a sua segurança no ser humano não são bem conhecidos.

Outro(s) nome(s) 

Tamarindeiro de Malabar

Nome(s) científico(s)

Garcinia cambogia, Garcinia gummi-gutta

Família ou grupo : 

Plantas

Princípios ativos :

Ácido hidroxicítrico

Pectina

Xantofilas

Potássio

Cálcio

Antocianinas


Indicações

Metodologia de avaliação

Aprovação da EFSA.

Vários ensaios clínicos (> 2) randomizados, controlados com duplo-cego, incluindo um número significativo de pacientes (>100) com conclusões consistentemente positivas para a indicação.
Vários ensaios clínicos (> 2) randomizados, controlados com duplo-cego e incluindo um número significativo de pacientes (>100) com conclusões positivas para a indicação.
Um ou mais estudos randomizados ou várias coortes ou estudos epidemiológicos com conclusões positivas para a indicação.
Existem estudos clínicos, mas não controlados, com conclusões que podem ser positivas ou contraditórias.
Ausência de estudos clínicos até à data que possam demonstrar a indicação.


Obesidade
✪✪✪✪✪

Estudos demonstraram que os extratos, assim como o ácido (-)-hidroxicítrico (AHC), principal ácido orgânico da casca dos frutos, apresentam atividade antiobesidade, nomeadamente uma redução da ingestão alimentar e do ganho de gordura corporal ao regular os níveis de serotonina relacionados com a saciedade, um aumento da oxidação de gorduras e uma diminuição da lipogénese de novo. Conhecido desde o final da década de 1960, o AHC foi recentemente objecto de quatro pequenos estudos clínicos para avaliar o seu efeito na perda de peso. Os resultados de três desses estudos de curta duração são interessantes, mas são necessários estudos mais vastos para confirmar a eficácia e a segurança do AHC. Segundo um estudo não randomizado realizado com 214 pessoas com excesso de peso ou obesidade, a administração de 500 mg de extrato de carcinia duas vezes por dia durante 6 meses reduz o peso e melhora os perfis sanguíneos lipídicos e glicémicos em pessoas com excesso de peso ou obesidade. A maioria dos estudos incluídos nas análises utilizou garcinia 1000-4667 mg (padronizado a 50% ou 60% de ácido hidroxicítrico) em doses divididas.

Posologie

posologieVia oral: fruto

posologie500 - 2400 mg

duration12 - semanas

populationAdultos

formulationextrato padronizado


Desempenho desportivo
✪✪✪✪✪

Dois ensaios clínicos preliminares avaliaram o efeito do ácido hidroxicítrico (HCA), um constituinte do garcinia, no desempenho desportivo e nos parâmetros metabólicos associados em mulheres jovens não treinadas e em homens sedentários. Nas mulheres não treinadas, a toma oral de 250 mg de ácido hidroxicítrico por dia durante 5 dias melhora o desempenho atlético em comparação com o placebo. O tempo até à exaustão é cerca de 20 minutos mais longo para os participantes tratados com HCA em comparação com o placebo. No entanto, em homens sedentários, a toma de HCA por via oral, 3 gramas por dia durante 3 dias, não altera o metabolismo das gorduras, o quociente respiratório ou o gasto energético em repouso ou após o esforço em comparação com o placebo.

Posologie

posologiePor via oral: fruto

posologie250 - 4667 mg

formulationextrato padronizado


Hipertrigliceridémia
✪✪✪✪✪

Um ensaio clínico realizado em mulheres obesas que receberam um extrato de G. cambogia (50% HCA) em doses orais de 800 mg 3 vezes por dia durante 60 dias revelou uma redução dos triglicerídeos. No entanto, as outras variáveis do perfil lipídico, bem como os níveis de leptina e de insulina permaneceram inalterados. O estudo concluiu que o G. cambogia tem um efeito hipotrigliceridémico que não está ligado às alterações da leptinémia.

Posologie

posologiePor via oral: fruto

posologie800 mg

duration2 - meses

formulationextrato padronizado


Propriedades


Metabólico

full-leaffull-leafempty-leafempty-leaf

O AHC (ácido hidroxicítrico) inibe de forma competitiva a enzima extramitocondrial adenosina trifosfato (ATP) citrato liase, que intervém na conversão dos hidratos de carbono em lípidos (lipogénese). A inibição desta enzima impede a clivagem do citrato em oxaloacetato e em acetil-CoA, limitando a disponibilidade de acetil-CoA para a lipogénese. Por este mecanismo, o AHC limita a biossíntese dos ácidos gordos e do colesterol em vários tecidos. A conversão do citrato em acetil-CoA ocorre quando a energia consumida excede as necessidades energéticas do corpo. Além disso, a investigação em animais sugere que o AHC aumenta a libertação e a disponibilidade de serotonina no cérebro, que está envolvida no controlo do apetite. Também se pensa que o AHC aumenta as taxas de síntese hepática do glicogénio, que influencia os glucorreceptores no fígado para aumentar a saciedade.

Usages associés

Obesidade

Neurológico

full-leafempty-leafempty-leafempty-leaf

O ácido hidroxicítrico contido na Garcinia inibe a recaptura da serotonina e a actividade da acetilcolinesterase, o que pode provocar efeitos serotoninérgicos e muscarínicos tais como mania, psicose e síndrome serotoninérgica.


Hipolipemiante

full-leafempty-leafempty-leafempty-leaf

Foi registado um forte efeito hipolipidémico para um extrato rico em flavonoides preparado a partir da casca do fruto após administração oral de 10 mg/kg durante 45 dias em ratos. Observou-se que o extrato de flavonoides, em doses mais elevadas, mostrou uma atividade menor na redução dos níveis de lípidos no soro e nos tecidos. Isto indica que a atividade hipolipidémica do extrato rico em flavonoides poderá dever-se a uma menor lipogénese e a taxas de degradação mais elevadas. nnUm ensaio clínico realizado em mulheres obesas que receberam um extrato de G. cambogia (50% HCA) em doses orais de 800 mg 3 vezes por dia durante 60 dias revelou uma redução dos triglicéridos. No entanto, as outras variáveis do perfil lipídico, assim como os níveis de leptina e de insulina permaneceram inalterados. O estudo concluiu que o G. cambogia tem um efeito hipotrigliceridémico que não está relacionado com as alterações da leptinémia.nnVerificou-se que o HCA (10 mg), na sua forma pura, favorece a oxidação dos lípidos e poupa a utilização de hidratos de carbono em camundongos durante o exercício. nn

Usages associés

Hipertrigliceridémia


Dosagem de segurança

Adulto a partir dos 18 anos: 500 mg - 4600 mg (extrato padronizado)

- Desempenho atlético: O constituinte da garcinia, o ácido hidroxicítrico (HCA), foi usado em jovens mulheres não treinadas na dose de 250 mg por dia durante 5 dias. - Obesidade: Um extrato de garcinia de 800 mg a 1,55 g três vezes por dia, tomado 30 a 60 minutos antes das refeições, em conjunto com dietas hipocalóricas durante 8 a 12 semanas, foi utilizado. Uma combinação de extrato de garcinia 500 mg e de glucomanano 500 mg, cada um tomado duas vezes por dia 30 minutos antes do almoço e do jantar, também foi utilizada durante 6 meses.


Interações

Médicaments

Inibidores da recaptação da serotonina: interação moderada

O garcinia pode atuar na serotonina (substância química no cérebro). Alguns medicamentos antidepressivos também podem influenciar os níveis de serotonina. A toma de garcinia com estes antidepressivos pode causar um excesso de serotonina e provocar efeitos secundários graves, incluindo problemas cardíacos, tremores e nervosismo. Entre estes antidepressivos estão: a classe dos inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS), como fluoxetina (Prozac), paroxetina (Paxil), sertralina (Zoloft) e outros; e a classe dos antidepressivos tricíclicos e atípicos, como amitriptilina (Elavil), clomipramina (Anafranil), imipramina (Tofranil) e outros. Se estiver a tomar medicamentos, consulte o seu profissional de saúde antes de tomar este produto.

Hepatotóxicos: interação moderada

Foram relatados casos de hepatite aguda com elevação das enzimas hepáticas associadas ao garcinia, quando este é tomado sozinho ou em combinação com outros ingredientes. Teoricamente, a utilização concomitante com outros medicamentos potencialmente hepatotóxicos poderia aumentar o risco de desenvolver lesões hepáticas.


Precauções

Transtorno bipolar: evitar

O garcinia pode exacerbar episódios maníacos em pacientes com transtorno bipolar. Vários casos foram relatados em pacientes que tomaram suplementos de garcinia diariamente durante 1 a 2 meses antes do aparecimento dos sintomas. Alguns desses pacientes tinham antecedentes de transtorno bipolar, enquanto outros não tinham.

Mulheres grávidas: evitar

As mulheres grávidas devem abster-se de tomar AHC.

Mulheres que amamentam: evitar

As mulheres que amamentam devem abster-se de tomar AHC.


Contraindicações

Doenças hepáticas: contraindicado

O Garcinia, isolado ou em combinação com outros ingredientes, foi associado a hepatite aguda. As lesões resultaram num aumento das transaminases até 70 vezes acima do normal. Em casos raros, foi necessário um transplante de fígado. A maioria dos casos resolveu-se após a interrupção do produto. Teoricamente, a garcinia pode agravar as lesões hepáticas em pacientes com doença hepática preexistente. Evitar em pacientes com doença do fígado.