Carvão ativado: benefícios, posologia, contraindicações
Nome(s) científico(s)
Carbo vegetabilis
Família ou grupo :
Superalimento
Indicações
Metodologia de avaliação
Aprovação da EFSA.
Desintoxicação ✪✪✪✪✪
A administração oral de carvão ativado parece ser eficaz quando faz parte do tratamento padrão de algumas intoxicações agudas. Doses únicas de carvão ativado, de 25 a 100 g em adultos (10 a 50 g em crianças, consoante a idade), são eficazes para impedir a absorção de determinados medicamentos, se forem administradas na hora seguinte à ingestão.
Posologie
Por via oral
10 g
Farmacocinética de substâncias que reagem com digoxina em doentes com intoxicação aguda por oleandro-amarelo (Thevetia peruviana), incluindo o efeito do carvão ativado
Capacidade de adsorção dependente da dose do carvão ativado para descontaminação gastrointestinal após simulação de sobredosagem de paracetamol em voluntários humanos
Influência do carvão ativado na farmacocinética e nas características clínicas da intoxicação por carbamazepina
Efeito do carvão ativado na farmacocinética do apixabano em indivíduos saudáveis
O papel do carvão ativado e do esvaziamento gástrico na descontaminação gastrointestinal: uma revisão atualizada
Efeito do atraso na administração de carvão ativado na concentração de paracetamol após simulação de sobredosagem de oxicodona e paracetamol
Carvão ativado e bicarbonato para toxicidade por aspirina: uma série retrospectiva
Intervenções para sobredosagem de paracetamol (acetaminofeno)
O efeito do carvão ativado na exposição a fármacos após administração intravenosa: uma meta-análise
Efeito do carvão ativado na redução da absorção de paracetamol em dose supraterapêutica
Documento de posição: carvão ativado em dose única
Diarreia ✪✪✪✪✪
Pesquisas clínicas preliminares realizadas em crianças tratadas com irinotecano (quimioterapia) mostram que a toma de 250 mg de carvão ativado na véspera da primeira perfusão, e depois de 8 em 8 horas até ao final do ciclo, reduz o risco de diarreia em 60 % em comparação com a ausência de tratamento. O carvão ativado parece também reduzir em 92 % o risco de diarreia grave e em 87 % a interrupção da quimioterapia nestes pacientes.nn
Posologie
Por via oral
250 mg
Problemas de digestão ✪✪✪✪✪
Um estudo clínico preliminar realizado em adultos com dispepsia funcional mostra que a toma de uma associação específica contendo 280 mg de carvão ativado, 90 mg de simeticona (medicamento) e 180 mg de óxido de magnésio, três vezes por dia durante um mês, reduz os sintomas da dispepsia, tais como a sensação de plenitude pós-prandial, as dores epigástricas e a distensão abdominal, em comparação com o placebo.nn
Posologie
Por via oral
150 - 840 mg
Eficácia de uma combinação de carvão ativado e simeticona na síndrome dispéptica: resultados de um estudo prospectivo randomizado em medicina geral
Flatulência ✪✪✪✪✪
Investigação clínica preliminar mostra que a toma de 582 mg de carvão ativado após uma refeição reduz significativamente a incidência de flatulências em comparação com o placebo. Em média, os sujeitos que tomaram carvão ativado relataram menos de 3 episódios de flatulência em 8 horas, contra mais de 14 episódios de flatulência naqueles que tomaram o placebo. No entanto, outras investigações clínicas preliminares mostram que a toma de 520 mg de carvão ativado ao pequeno-almoço, ao almoço, ao jantar e ao deitar durante 7 dias não reduz de forma significativa os gases excessivos nem o número total de flatulências em relação aos valores basais.
Posologie
Por via oral
582 mg
Fracasso do carvão ativado em reduzir a libertação de gases produzidos pela flora colónica
Efeitos do carvão ativado administrado por via oral nos gases intestinais
Eficácia de uma combinação de carvão ativado e simeticona na síndrome dispéptica: resultados de um estudo prospectivo randomizado na prática clínica geral
Propriedades
Efeito digestivo
O carvão ativado é capaz de absorver muitos medicamentos, foi demonstrado que absorve gases, o que sugere que pode desempenhar um papel na redução da flatulência após refeições que produzem gases. Evidências clínicas preliminares sugerem que o carvão ativado diminui os níveis de ácidos biliares em mulheres grávidas com colestase (a concentração sérica de ácidos biliares está associada aos sintomas da colestase).
Usages associés
Depurativo
O carvão ativado é amplamente reconhecido pela sua eficácia em reduzir a absorção da maioria das ingestões tóxicas comuns. O carvão ativado adsorve muitos medicamentos, o que aumenta a depuração e diminui a meia-vida de eliminação. Ele fixa os medicamentos não absorvidos no trato gastrointestinal. Também fixa medicamentos que difundem ou são transportados da circulação para o intestino, e interrompe a circulação entero-hepática dos medicamentos. Por este último mecanismo, pode reduzir a exposição a medicamentos administrados por via intravenosa, nomeadamente a amiodarona, a azitromicina, o paracetamol, a aspirina, a ceftriaxona, a doxiciclina, o lorazepam, o metotrexato, o metronidazol, a morfina, a fenitoína e o valproato.
Usages associés
Redutor do colesterol
Supõe-se que o carvão ativado diminua os níveis de colesterol sérico ao interferir com a circulação entero-hepática dos ácidos biliares. O colesterol é necessário à produção de ácidos biliares e é utilizado em maior quantidade quando a síntese dos ácidos biliares é aumentada para normalizar os níveis.
Dosagem de segurança
Adulto : 500 mg - 10000 mg
O carvão ativado é administrado em doses únicas até 100 g. Doses mais baixas, até 3,6 gramas por dia, foram utilizadas durante até 3 anos. Ao tomar carvão ativado, as fezes adquirem uma coloração escura.
Interações
Médicaments
Contraceptivos orais : interação moderada
O carvão ativado, tomado na dose de 5 g quatro vezes por dia durante 3 dias, pode ligar-se aos contraceptivos orais e reduzir a sua absorção, limitando assim a sua eficácia e aumentando o risco de falha contraceptiva. No entanto, alguns estudos clínicos mostram que o risco desta interação é mínimo quando o carvão ativado é tomado 3 horas depois ou pelo menos 12 horas antes dos contraceptivos orais.
Medicamentos orais: interação forte
O carvão ativado adsorve diversos medicamentos e pode reduzir a sua absorção e/ou a sua meia-vida. Entre os exemplos de medicamentos afetados: paracetamol, aminofilina, amiodarona, atenolol, carbamazepina, dapsona, digoxina, disopiramida, fluoxetina, indometacina, moxifloxacina, nadolol, fenitoína, fenobarbital, piroxicam, quinina, sotalol, teofilina, antidepressivos tricíclicos, valproato, verapamil, medicamentos para a hipertensão, reumatismo. Evitar a coadministração.
Precauções
Mulher a amamentar : usar com precaução
O carvão foi usado com segurança por via oral e a curto prazo.
Mulher grávida : usar com precaução
O carvão ativado, 50 g três vezes por dia durante 8 dias, foi utilizado com aparente segurança durante a gravidez.
Contraindicações
Obstrução intestinal : contraindicado
A utilização de carvão ativado é contraindicada em caso de obstrução intestinal.
