Carnosina: benefícios, posologia, contraindicações
Nome(s) científico(s)
Beta-alanil-L-histidina
Família ou grupo :
Aminoácidos
Indicações
Metodologia de avaliação
Aprovação da EFSA.
Declínio cognitivo ✪✪✪✪✪
Pesquisas clínicas preliminares mostram que a toma de uma combinação de carnosina 250 mg e anserina 750 mg por dia durante 3 a 6 meses pode ajudar a preservar certos aspetos da memória, como a memória verbal de recordação diferida, em comparação com o placebo. No entanto, não foram observadas outras alterações na função cognitiva. Uma meta-análise de três ensaios clínicos mostra que a toma de uma combinação de carnosina e anserina na dose de 1 g por dia numa proporção de 1:2 ou 1:3 durante 12 semanas melhora modestamente a função cognitiva global em comparação com o placebo. Outra revisão sistemática sobre os efeitos da suplementação com carnosina/anserina no declínio cognitivo. Os autores concluíram que a carnosina/anserina, administrada durante 12 semanas numa dose de 500 mg a 1 g por dia, melhorou a função cognitiva global nos estudos analisados. Estes resultados sugerem evidências preliminares da eficácia clínica da carnosina contra o declínio cognitivo em idosos e em doentes com compromisso cognitivo ligeiro. Os autores salientam a necessidade de realizar estudos mais amplos e de maior duração para confirmar estes resultados.
Posologie
Por via oral
250 - 1500 mg
A ingestão de β-alanina aumenta o teor de carnosina muscular e o desempenho específico de combate em soldados
Mecanismos bioquímicos dos efeitos benéficos dos suplementos de β-alanina na cognição
Efeito da suplementação com anserina/carnosina na memória episódica verbal em idosos
O potencial terapêutico da suplementação com carnosina/anserina contra o declínio cognitivo: uma revisão sistemática com meta-análise
O potencial da carnosina em distúrbios relacionados com o cérebro: uma revisão abrangente das evidências atuais
Um ensaio preliminar, randomizado, duplo-cego e controlado por placebo de L-carnosina para melhorar a cognição na esquizofrenia
Desempenho desportivo ✪✪✪✪✪
Um pequeno estudo clínico realizado em homens saudáveis com fadiga muscular mostrou que a toma de uma combinação de 2 gramas de carnosina e 2 gramas de β-alanina numa única dose 4 horas antes do teste aumenta as contrações musculares voluntárias máximas durante as extensões do joelho em 15 % e a altura do salto em 6 % em comparação com o placebo. No entanto, a dor muscular aumentou 24 horas após a toma de carnosina e β-alanina. Noutro pequeno ensaio clínico realizado em homens saudáveis, a toma de uma dose única de 2,5 gramas de carnosina mais 2,5 gramas de β-alanina não afetou a maioria das medidas de desempenho desportivo, incluindo o esforço percebido, o ritmo de trabalho, a carga de trabalho máxima e a utilização de oxigénio, em comparação com o placebo. Contudo, foi observado um pequeno benefício no limiar ventilatório durante um teste. O exercício de alta intensidade provoca uma resposta significativa ao stress oxidativo, levando à inflamação e a danos musculares, e a atenuação do stress oxidativo pode ser benéfica para o processo de recuperação e para o desempenho de exercício subsequente. No entanto, a análise da carnosina como antioxidante in vivo ficou limitada a modelos animais. Consequentemente, a eficácia da carnosina como antioxidante em humanos continua por explorar.
Posologie
Por via oral
2 g
Efeitos da carnosina aguda e da β-alanina na força isométrica e no desempenho de salto
A suplementação aguda pré-exercício com carnosina e anserina combinadas aumenta a potência máxima inicial nos testes de Wingate em humanos
Efeitos da suplementação com β-alanina no aumento da carnosina e no desempenho fisiológico
Efeitos da administração oral de levo-carnosina orodispersível na qualidade de vida e no desempenho ao exercício em doentes com insuficiência cardíaca crónica
A suplementação aguda com carnosina e β-alanina aumenta a parte compensada da relação ventilação versus taxa de trabalho durante um teste incremental em rampa num cicloergómetro em homens fisicamente ativos
Metabolismo da carnosina muscular e suplementação com β-alanina em relação ao exercício e ao treino
Dores musculares ✪✪✪✪✪
Vários estudos analisaram o efeito da carnosina nos músculos. Concluem que a suplementação com carnosina aumenta significativamente os níveis de carnosina nos músculos, o que tem um efeito positivo no desempenho desportivo, em particular em modalidades de combate. Os efeitos benéficos incluem uma melhor resistência muscular e uma redução da fadiga. nnRecorda-se que a carnosina ajuda a manter o equilíbrio ácido-base nos músculos durante exercício intenso. nn
Posologie
Por via oral
2 g
Efeitos da β-alanina na carnosina muscular e no desempenho ao exercício: uma revisão da literatura atual
Suplementação com β-alanina em desportos de combate: avaliação do desempenho desportivo, perceção, parâmetros antropométricos e marcadores bioquímicos - uma revisão sistemática de ensaios clínicos
Metabolismo da carnosina muscular e suplementação com β-alanina em relação ao exercício e ao treino
Pele seca ✪✪✪✪✪
Um estudo clínico preliminar realizado em adultos diabéticos com secura severa da pele dos pés mostra que a utilização de um creme contendo ureia a 5 %, arginina a 0,5 % e carnosina a 0,01 % duas vezes por dia durante 8 meses melhora a hidratação da pele e reduz a xerose em comparação com um creme emoliente de controlo. O creme com carnosina reduziu a xerose em 91 % em relação à linha de base, contra uma redução de 23 % com o creme de controlo. A xerose é uma condição caracterizada por uma secura extrema da pele. É mais frequente em pessoas diabéticas devido à desidratação e à diminuição da circulação sanguínea.
Posologie
Via cutânea
250 µg
Synergies
Creme noturno contendo melatonina, carnosina e extrato de Helichrysum italicum ajuda a reduzir a reatividade cutânea e os sinais de fotodano: estudos ex vivo e clínicos
Glaucoma ✪✪✪✪✪
Um estudo clínico preliminar realizado em doentes com glaucoma primário de ângulo aberto mostra que a toma de um suplemento específico sob a forma de dois comprimidos duas vezes por dia durante um ano, além do tratamento tópico padrão, conduz a uma diminuição da pressão intraocular em comparação com o tratamento padrão isolado. Um comprimido contém 50 mg de carnosina, 150 mg de extrato de coleus (padronizado a 10 % de forskolina), 100 mg de homotaurina, 1,1 mg de vitamina B1, 1,4 mg de vitamina B2, 1,4 mg de vitamina B6, 0,2 mg de ácido fólico e 150 mg de magnésio.
Posologie
Via oral
100 mg
Synergies
Biomarcadores e características específicas do stresse oxidativo no segmento anterior do olho associados à catarata do cristalino e à lesão da malha trabecular no glaucoma primário de ângulo aberto: desafios da terapia de combinação dupla com colírios lubrificantes de N-acetilcarnosina e formulação oral de carnosina não hidrolisada
Depressão ✪✪✪✪✪
Estudos clínicos preliminares realizados em pacientes com perturbações depressivas maiores mostram que a administração de 400 mg de carnosina duas vezes por dia, em simultâneo com um tratamento com citalopram, titulado até uma dose de 40 mg por dia, durante 6 semanas, melhora os sintomas da depressão, medidos pela escala de avaliação da depressão de Hamilton (HAM-D), em comparação com o placebo e com o citalopram.nn
Posologie
Por via oral
800 mg
Diabetes tipo 2 ✪✪✪✪✪
Uma meta-análise de dois pequenos ensaios clínicos mostra que a toma de carnosina a 1 g por dia durante 12 semanas reduz a hemoglobina glicosilada (HbA1c) em cerca de 0,9% em pacientes diabéticos ou com intolerância à glicose, em comparação com o placebo. A glicemia em jejum também parece ser reduzida com base nesses estudos.nnOutras investigações clínicas preliminares realizadas em adultos obesos com diabetes mostram que a toma de um suplemento combinado individualizado contendo 6 mg/kg de carnosina, 7 mg/kg de ácido alfa-lipoico e 1 mg/kg de tiamina três vezes por dia durante 8 semanas reduz a HbA1c e a glicemia em jejum em relação aos valores basais. A validade deste resultado é limitada pela ausência de um grupo de comparação.nn
Posologie
Por via oral
1 - 2 g
Synergies
A suplementação com l-carnosina atenuou a glicemia em jejum, os triglicerídeos, os produtos finais de glicação avançada e os níveis de fator de necrose tumoral-α em pacientes com diabetes tipo 2: um ensaio clínico randomizado, duplo-cego, controlado por placebo
Efeitos da suplementação com carnosina no metabolismo da glicose: ensaio clínico piloto
Nefropatia diabética ✪✪✪✪✪
Um pequeno ensaio clínico realizado em pacientes com diabetes tipo 2 e nefropatia diabética mostra que a toma de carnosina na dose de 1 g duas vezes por dia durante 12 semanas não melhora os níveis de azoto ureico sanguíneo ou de creatinina sérica, nem a taxa de filtração glomerular, em comparação com o placebo. No entanto, observa-se uma ligeira melhoria dos níveis urinários do fator de crescimento transformador (TGF)-β, um marcador de lesão renal nesses pacientes.
Posologie
Por via oral
2 g
Efeito da suplementação oral de carnosina no TGF-β urinário na nefropatia diabética: um ensaio randomizado controlado
Síndrome metabólica ✪✪✪✪✪
Algumas pesquisas clínicas preliminares mostram que a toma diária, durante 4 meses, de um produto específico contendo 456 mg de extrato de canela, 2,5 mg de cromo e 400 mg de carnosina reduz a glicemia em jejum e a massa magra em comparação com o placebo. No entanto, não houve alteração na hemoglobina glicosilada, na sensibilidade à insulina ou no peso corporal. Outras pesquisas observacionais realizadas em adultos com risco de síndrome metabólica mostraram que a toma de carcinina, um metabolito da carnosina, na dose de 60 mg por dia durante 8 semanas, esteve associada a melhorias na glicemia, na hemoglobina glicosilada, na insulina sérica, na resistência à insulina e no colesterol total em comparação com um grupo de controlo. São necessários mais estudos para confirmar a eficácia da carnosina no contexto da síndrome metabólica.
Posologie
Por via oral
400 mg
Synergies
O papel do tratamento com carcinina no desequilíbrio glicolipídico de pacientes com padrão de glicemia alterado
Envelhecimento saudável ✪✪✪✪✪
A carnosina foi estudada pelos seus efeitos anti-envelhecimento, nomeadamente na luta contra a glicação. Este processo, frequentemente acelerado em diabéticos, implica uma reação química entre os açúcares e as proteínas, formando estruturas chamadas produtos finais de glicação avançada (AGEs). Estes AGEs contribuem para o envelhecimento celular ao provocar danos nos tecidos, tornando as paredes vasculares mais rígidas e favorecendo o aparecimento de doenças crónicas como as doenças cardíacas e a catarata. nnEstudos in vitro e in vivo mostram que a carnosina pode limitar a glicação ao impedir a formação dessas ligações indesejadas, protegendo assim as células dos danos provocados e o organismo dos efeitos do envelhecimento.nn
Posologie
Por via oral
500 mg
Creme facial inovador contendo carnosina inibe a formação de produtos finais de glicação avançada na pele humana
Embelezamento da pele com versões orais não hidrolisadas de carnosina e carcinina: gestão terapêutica eficaz e soluções cosméticas para cuidados da pele contra a glicação oxidativa e a produção de radicais livres como mecanismo causal das complicações diabéticas e do envelhecimento cutâneo
Propriedades
Anti-envelhecimento
A carnosina (beta-alanil-L-histidina) é um dipeptídeo, um captador não enzimático de radicais livres e um antioxidante natural. Está amplamente distribuída pelos tecidos e existe em concentrações particularmente elevadas nos músculos e no cérebro. No cérebro, as células que contêm mais carnosina são os astrócitos e os oligodendrócitos. Foi demonstrado que a carnosina é um antioxidante e um captador de radicais livres e que desempenha um papel no rejuvenescimento de células senescentes, nomeadamente dos fibroblastos. A nível clínico, a carnosina pode retardar a degradação da visão com o envelhecimento, exercendo simultaneamente um efeito notável na prevenção e no tratamento da catarata senil. No entanto, descobertas recentes mostraram que uma libertação aumentada de carnosina pelos astrócitos está sob controlo do zinco. Estes resultados são muito importantes, tendo em conta a relevância do zinco nas interações neuroimunitárias e, ao mesmo tempo, o papel protetor da própria carnosina. O zinco desempenha um papel específico nas funções cerebrais, como, por exemplo, a transmissão sináptica. Descobertas recentes sugeriram que a carnosina é capaz de inibir a agregação do peptídeo amiloide e que os efeitos tóxicos do peptídeo amiloide podem ser prevenidos ou atenuados pela carnosina. Consequentemente, a carnosina, através da biodisponibilidade do ião zinco, pode ser utilizada como um potencial medicamento anti-envelhecimento. A carnosina pode também aumentar a longevidade de clones de células T CD4-positivas e atenuar os efeitos deletérios de concentrações elevadas de TNF-alfa em ratos feridos, protegendo assim as células imunitárias graças à sua atividade antioxidante. A boa biodisponibilidade dos iões zinco intracelulares, necessária para a manutenção do sistema imunitário em indivíduos envelhecidos, pode dever-se em grande parte à homeostasia da metalotioneína e ao efeito antioxidante positivo da carnosina, que se exerce através do pool de zinco. Por outro lado, resultados fascinantes mostram os efeitos positivos do complexo de zinco da L-carnosina (nome genérico: Polaprezinc), que é capaz de aumentar a espermatogénese num modelo experimental de envelhecimento acelerado do rato e que também reduz a inflamação durante a úlcera gástrica. Isto confirma a pertinência da carnosina e do zinco (na forma de complexo) como novos potenciais fatores anti-envelhecimento relacionados com as interações neuroendócrinas-imunitárias.
Usages associés
Antioxidante
As propriedades antioxidantes da carnosina foram demonstradas pela sua capacidade de aprisionar espécies reativas de oxigénio e de reagir diretamente com aniões superóxido e com radicais peroxilo in vitro. A capacidade da carnosina de agir como antioxidante deve-se principalmente ao seu componente histidina, enquanto a β-alanina revelou-se ineficaz como antioxidante por si só.
Usages associés
Função cognitiva
A carnosina tem vários papéis potenciais benéficos para o cérebro. Pode atuar como um neurotransmissor, reforçar o sistema imunitário, modular o metabolismo do óxido nítrico, quelar metais pesados, melhorar o metabolismo celular e atuar como um agente anti-glicação e anti-envelhecimento. Poderia também modular o sistema glutamatérgico ao regular o transportador de glutamato e ao reduzir as concentrações de glutamato no sistema nervoso central. A carnosina pode desempenhar um papel na proteção contra o declínio cognitivo. Estudos pré-clínicos mostraram reduzir o stress oxidativo e a ativação microglial no cérebro. Convém lembrar que a ativação microglial crónica pode causar danos aos neurónios ao libertar moléculas potencialmente citotóxicas, como citocinas pró-inflamatórias. Esta resposta inflamatória crónica pode contribuir para doenças neurodegenerativas e outros distúrbios cerebrais.
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Neurológico
A carnosina atua como um potente antioxidante, protegendo o cérebro contra o stress oxidativo e os danos causados pelos radicais livres. Desempenha um papel crucial na prevenção da neurodegeneração, nomeadamente ao inibir a agregação de proteínas anormais, tais como a amiloide beta (Aβ) envolvida na doença de Alzheimer, e ao reduzir os níveis de óxido nítrico (NO) e de superóxido (O2-) nas células microgliais. Vários mecanismos de ação destacam-se, como a inibição da formação de produtos finais de glicação avançada (AGEs) e de produtos finais de lipoxidação avançada (ALEs), que estão implicados em diversas doenças neurodegenerativas, bem como a sua capacidade de se ligar aos iões metálicos de zinco (Zn2+) e de cobre (Cu2+), o que ajuda a regular a homeostasia do zinco e do cobre na fenda sináptica e a proteger o cérebro. De facto, foi demonstrado que os iões de cobre e de zinco desempenham um papel-chave na agregação dos peptídeos Aβ e na toxicidade neuronal em pacientes com a doença de Alzheimer.
Usages associés
Efeitos tóxicos da beta-amiloide(25-35) em células endoteliais cerebrais de rato imortalizadas: proteção pela carnosina, homocarnosina e beta-alanina
Mecanismos endógenos de neuroproteção: papel do zinco, do cobre e da carnosina
Efeitos musculoesqueléticos
A carnosina faz parte de uma família de dipeptídeos que contêm histidina e que se encontram no músculo esquelético de todos os vertebrados, mas cujo teor é particularmente elevado nos mamíferos que dependem do metabolismo anaeróbio para alimentar a sua atividade. O metabolismo anaeróbio é um processo biológico que permite a produção de energia na ausência de oxigénio. Ocorre nas células durante o exercício físico intenso. Em vez de utilizar o oxigénio para decompor a glicose, o metabolismo anaeróbio transforma a glicose em ácido láctico. A carnosina, a anserina e a balenina estão todas amplamente distribuídas nos tecidos dos mamíferos, mas a carnosina revela-se como o principal dipeptídeo de histidina no ser humano. Existe uma forte relação positiva entre o teor de carnosina e a capacidade tampão dos músculos em todas as espécies, com uma concentração de carnosina significativamente mais elevada nas fibras musculares de contração rápida do que nas de contração lenta. A principal função fisiológica da carnosina no músculo esquelético parece ser o seu papel de tampão, ajudando a manter o equilíbrio ácido-base durante o exercício intenso. A sua capacidade de captar iões de hidrogénio musculares durante o exercício intenso modera a descida do pH intracelular, o que permite prolongar a duração do exercício. Concentrações elevadas de carnosina muscular retardariam o aparecimento da fadiga muscular durante um exercício intenso de 1 a 5 minutos. Estudos recentes sugeriram que a carnosina intramuscular também poderia agir como um trocador de iões cálcio e hidrogénio ao nível das fibras musculares; por exemplo, quando capta mais iões de hidrogénio, isso pode provocar a libertação de iões de cálcio nas fibras musculares. Essa libertação de cálcio favorece uma melhor contração muscular e aumenta assim a força produzida pelos músculos.
Usages associés
Hipoglicemiante
A carnosina pode beneficiar pessoas com diabetes, pois diminui a glicação das proteínas, ou seja, o processo bioquímico em que moléculas de açúcar se ligam às proteínas. Esse processo pode alterar a função e a estabilidade das proteínas e conduzir ao que se conhece por produtos finais de glicação avançada (AGEs). Sabe-se que os AGEs são responsáveis pelas complicações do diabetes, tais como a catarata, a neuropatia e a insuficiência renal. A carnosina pode ajudar a melhorar a resistência à insulina e a prevenir o diabetes. Num estudo, a toma de carnosina diminuiu os níveis de uma adipocina (um tipo de proteína que desempenha um papel importante no metabolismo, nomeadamente na regulação do apetite, da inflamação, da insulina e do metabolismo da glucose) chamada resistina, envolvida na regulação do metabolismo da glucose. A carnosina afeta também o metabolismo do ferro, o que poderá melhorar a resistência à insulina e reduzir o risco de diabetes tipo 2. A carnosina poderá influenciar o metabolismo do ferro, um fator importante no controlo da resistência à insulina e no desenvolvimento do diabetes tipo 2. Um estudo mostrou que a carnosina reduz o recetor da transferrina no plasma de doentes obesos, o que sugere que pode afetar a forma como o ferro é utilizado no organismo. Isto poderia, por sua vez, melhorar a resistência à insulina. Pergunta-se como é que o ferro pode influenciar o diabetes? De facto, o ferro pode desempenhar um papel no diabetes tipo 2: o seu excesso pode conduzir à resistência à insulina e à síndrome metabólica, em parte devido ao stress oxidativo que induz. Para além disso, concentrações elevadas de biomarcadores do ferro, como a ferritina e o recetor solúvel da transferrina, têm sido observadas na obesidade e no diabetes tipo 2.
Usages associés
A histidina e a carnosina atrasam a deterioração diabética em ratos e protegem a lipoproteína de baixa densidade humana contra a oxidação e a glicosilação
A suplementação com carnosina melhora as concentrações séricas de resistina em adultos com excesso de peso ou obesidade, de resto saudáveis: um ensaio piloto aleatorizado
Visão
Em modelos animais, a carnosina tem efeitos antioxidantes sobre o cristalino e protege contra a catarata. Este efeito resulta das atividades antiglicação e antioxidantes.
Usages associés
Atividade antioxidante da L-carnosina, um dipeptídeo natural que contém histidina, no cristalino
Suplementação com carnosina e beta-alanina na medicina humana: revisão narrativa e avaliação crítica
Uso da carnosina como um fármaco anti-senesência natural para seres humanos
[Efeito preventivo da carnosina no desenvolvimento da catarata]
Dosagem de segurança
Adultos a partir dos 16 anos: 500 mg - 2000 mg
A carnosina foi, na maioria das vezes, utilizada isoladamente em doses de 500 mg a 2000 mg por dia durante 4 a 12 semanas. Também foi utilizada em doses de 250 mg por dia em associação com anserina a 750 mg por dia durante 3 a 6 meses. A anserina é um dipeptídeo constituído por β-alanina e 3-metilhistidina. É um derivado da carnosina que sofreu metilação, o que a torna mais estável no soro e mais resistente à degradação do que a carnosina.
Interações
Médicaments
Antidiabético: interação fraca
Algumas pesquisas clínicas preliminares mostram que a carnosina poderia reduzir a glicemia em jejum.
Precauções
Mulher grávida: evitar
Informações insuficientes.
Mulher a amamentar: evitar
Informações insuficientes.
Intervenção cirúrgica: evitar
Teoricamente, a carnosina poderia interferir com o controlo da glicemia durante e após intervenções cirúrgicas. Recomenda-se interromper a toma de carnosina pelo menos 2 semanas antes de uma intervenção cirúrgica.
