Cafeína: benefícios, posologia, contraindicações
Outro(s) nome(s)
1,3,7-trimetilxantina ou metilteobromina
Nome(s) científico(s)
1,3,7-trimetilxantina
Família ou grupo :
Fitossubstâncias
Indicações
Metodologia de avaliação
Aprovação da EFSA.
Enxaqueca ✪✪✪✪✪
A toma de 100 a 260 mg de cafeína por via oral em associação com 500 a 2 000 mg de paracetamol, 500 mg de aspirina e/ou 50 a 100 mg de sumatriptano é eficaz para tratar enxaquecas. Algumas evidências mostram que a cafeína associada à aspirina e ao paracetamol pode ser mais eficaz do que o sumatriptano para tratar uma crise de enxaqueca. A cafeína oral em associação com analgésicos é aprovada pela Food and Drug Administration (FDA) dos Estados Unidos para tratar enxaquecas e cefaleias de tensão.
Posologie
Por via oral
100 - 250 mg
Sumatriptano oral para enxaqueca aguda.
Tratamento da enxaqueca associada à menstruação com a combinação sem receita de paracetamol, aspirina e cafeína: resultados de três estudos randomizados, controlados por placebo.
Eficácia e segurança do paracetamol, aspirina e cafeína na redução da dor de enxaqueca: três ensaios duplo-cegos, randomizados e controlados por placebo.
Tratamento de crises de enxaqueca graves e incapacitantes numa população de doentes com enxaqueca de venda livre: resultados de três estudos randomizados, controlados por placebo, sobre a combinação de paracetamol, aspirina e cafeína.
Concentração ✪✪✪✪✪
A ingestão de 100 a 600 mg de cafeína pode melhorar o estado de vigília após privação prolongada de sono, mas geralmente não afeta o desempenho mental nem a precisão. Beber café contendo 100 mg de cafeína antes de um teste de desempenho cognitivo melhora o tempo de reação em pessoas que recentemente tiveram sono de má qualidade e naquelas com sono suficiente.
Posologie
Por via oral
100 - 600 mg
Os efeitos da L-teanina, da cafeína e da sua combinação na cognição e no humor.
Os efeitos de uma baixa dose de cafeína no desempenho cognitivo.
Os efeitos do chá preto e de outras bebidas em aspetos da cognição e do desempenho psicomotor.
Influência da ingestão de cafeína nos estados de humor percebidos, na concentração e nos níveis de excitação durante uma aula universitária de 75 minutos.
Diabetes tipo 2 ✪✪✪✪✪
O consumo de cafeína proveniente de bebidas como o café ou o chá está associado a um risco menor de desenvolver diabetes tipo 2. Este efeito depende da dose. Para além disso, não se sabe se a cafeína é benéfica em adultos diabéticos. Alguns pequenos estudos mostram que o consumo de cafeína pode reduzir ainda mais a sensibilidade à insulina em pacientes com diabetes tipo 2, diabetes gestacional ou em indivíduos com risco de desenvolver diabetes.
Posologie
Por via oral
200 - 500 mg
Consumo de café cafeinado e descafeinado e risco de diabetes tipo 2: uma revisão sistemática e uma meta-análise dose-resposta.
A relação entre o chá verde, a ingestão total de cafeína e o risco de diabetes tipo 2 autorreferido entre adultos japoneses.
Consumo de café e chá e risco de diabetes tipo 2.
A ingestão de café a longo prazo reduz o risco de diabetes mellitus tipo 2?
Hipotensão ✪✪✪✪✪
Estudos clínicos preliminares mostram que o consumo de bebidas que contêm cafeína aumenta a pressão arterial em pessoas idosas com hipotensão pós-prandial. nn
Posologie
Por via oral
Memória ✪✪✪✪✪
A toma de uma dose única de cafeína de 65 a 200 mg por dia por via oral parece melhorar a memória em algumas pessoas, como estudantes e pessoas com uma personalidade extrovertida.nn
Posologie
Por via oral
65 - 200 mg
Obesidade ✪✪✪✪✪
A cafeína associada à efedrina parece favorecer a perda de massa gorda quando a toma é acompanhada por uma dieta pobre em gorduras e exercício físico. De facto, a ingestão de 192 mg de cafeína em associação com 20 a 90 mg por dia de efedra, durante 6 meses, parece provocar uma ligeira perda de peso (5,3 kg) em pessoas com um índice de massa corporal entre 25 e 40 kg/m. nn
Posologie
Por via oral
192 mg
Comparação randomizada de dietas para manter o peso de indivíduos obesos após perda de peso significativa: ad lib, baixa em gordura, rica em hidratos de carbono v ingestão energética fixa.
Efeitos agudos e crónicos das misturas de efedrina/cafeína no gasto energético e no metabolismo da glicose em humanos.
Desempenho desportivo ✪✪✪✪✪
A cafeína estimula a potência muscular, a adrenalina, o afluxo sanguíneo e o ritmo cardíaco. Favorece assim o desempenho desportivo. A cafeína é um dos estimulantes mais frequentemente utilizados pelos atletas. O consumo de cafeína é permitido pela National Collegiate Athletic Association (NCAA) dentro de certos limites. Concentrações urinárias superiores a 15 mcg/mL são proibidas em competição. São necessários 500 mg de cafeína, ou aproximadamente 6 a 8 chávenas de café consumidas 2 a 3 horas antes da competição para atingir essa concentração urinária para a maioria das pessoas.
Posologie
Por via oral
3 - 6 mg/kg
Efeito da temperatura ambiente na ação ergogénica da cafeína durante exercício de resistência
Efeitos metabólicos da ingestão de cafeína e do trabalho físico em cidadãos de 75 anos. Estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, em cross-over.
A influência de um polimorfismo CYP1A2 nos efeitos ergogénicos da cafeína.
Asma ✪✪✪✪✪
A suplementação com cafeína parece melhorar a função respiratória em casos de asma leve a moderada durante 4 horas.
Posologie
Por via oral
9 mg/kg
Doença de Parkinson ✪✪✪✪✪
Não está claro se a cafeína melhora alguns sintomas da doença de Parkinson, pois os resultados das pesquisas clínicas são contraditórios. Um amplo estudo retrospetivo revelou que um consumo de cafeína superior a 300 mg por dia durante 18 meses, em associação com um tratamento dopaminérgico, não retardou a progressão da doença de Parkinson. Além disso, a cafeína não parece ser útil para reduzir o risco de discinesia tardia. Além disso, estudos epidemiológicos de grande escala mostraram que as pessoas que consomem bebidas que contêm cafeína, como café, chá e cola, têm menor risco de desenvolver a doença de Parkinson. De facto, os homens que consomem 3 a 4 chávenas de café com cafeína por dia, ou seja, entre 421 e 2 716 mg de cafeína total, parecem ter o risco mais baixo de desenvolver esta doença.
Posologie
Por via oral
124 - 2716 mg
Meta-análise de dose-resposta sobre o consumo de café, chá e cafeína e o risco de doença de Parkinson.
Exposição à cafeína e o risco de doença de Parkinson: uma revisão sistemática e meta-análise de estudos observacionais
Fadiga ✪✪✪✪✪
Durante o exercício físico, os atletas apresentaram menos fadiga física com a suplementação de cafeína. Além disso, pesquisas clínicas mostraram que o consumo de 500 ml de uma bebida energética que fornece 1 grama de taurina e outros ingredientes, incluindo cafeína e vitaminas do complexo B, reduz a fadiga associada ao esforço. É possível que este efeito se deva à combinação de ingredientes e não apenas à taurina.
Posologie
Por via oral
240 - 300 mg
Synergies
Propriedades
Cardiovasculares
A cafeína pode influenciar a reatividade cardiovascular ao stress, quer potenciando a própria resposta ao stress, quer aumentando a resposta durante o stress. A cafeína pode provocar uma ligeira diminuição da frequência cardíaca após a ingestão e parece aumentar a tensão arterial. Este efeito é provavelmente devido ao efeito vasoconstritor da cafeína e à inibição dos recetores de adenosina e da vasodilatação induzida pela adenosina. Além disso, grandes quantidades de cafeína, superiores a 10 mg/kg/dia, podem provocar taquicardia e contrações ventriculares prematuras. No entanto, a investigação clínica mostra que o consumo de cafeína a longo prazo conduz a uma diminuição dos efeitos sobre a tensão arterial ao longo do tempo.
Usages associés
Neurológico
A cafeína estimula o sistema nervoso central (SNC), o coração, os músculos e possivelmente os centros de pressão que controlam a pressão arterial. Os mecanismos possíveis incluem o bloqueio dos recetores de adenosina e a inibição da fosfodiesterase. A cafeína reduz o fluxo sanguíneo cerebral por vasoconstrição devido ao bloqueio dos recetores de adenosina. Ao bloquear os recetores de adenosina (A1 e A2), a cafeína pode induzir a libertação de dopamina e provocar efeitos estimulantes no SNC. Pensa-se que os efeitos estimulantes da cafeína no SNC melhoram a vigilância e o desempenho psicomotor. Por outro lado, a cafeína pode proteger os neurónios dopaminérgicos do cérebro da degeneração e prevenir a doença de Parkinson. Este efeito parece estar ligado à modulação dos recetores de adenosina.
Usages associés
Efeito digestivo
A cafeína aumenta a secreção de ácido gástrico, o que facilita a digestão.
Metabólico
Algumas evidências clínicas mostram que o consumo agudo de cafeína provoca um aumento dependente da dose dos níveis plasmáticos de ácidos gordos livres e de cetonas, 4 horas após a ingestão.
Usages associés
Efeito respiratório
A cafeína tem sido usada para combater doenças respiratórias como a asma e a apneia neonatal. De facto, a cafeína diminui a resistência das vias respiratórias e estimula a respiração, através do bloqueio dos recetores de adenosina e da inibição da fosfodiesterase. Além disso, estimula o centro respiratório no cérebro, aumenta a reatividade dos quimiorrecetores periféricos ao dióxido de carbono e aumenta a actividade diafragmática. A cafeína também reduz a fadiga dos músculos respiratórios.
Analgésico
A cafeína bloqueia os mediadores da dor, tais como os recetores da adenosina, e a atividade de certas enzimas, nomeadamente a ciclooxigenase 2.
Usages associés
Anti-inflamatório
Os efeitos da cafeína na resposta inflamatória são contraditórios. Em adultos saudáveis, uma dose única de cafeína reduziu os marcadores plasmáticos da inflamação. Em teoria, a cafeína pode apresentar efeitos anti-inflamatórios ao inibir as fosfodiesterases. No entanto, a investigação clínica em recém-nascidos prematuros sugere que níveis séricos de cafeína ≥ 20 mcg/mL estão associados a um estado pró-inflamatório com aumento das citocinas.
Efeito na fertilidade
A cafeína retarda a degradação do AMP cíclico nas células e aumenta a motilidade e a longevidade dos espermatozoides.
Dosagem de segurança
Adulto a partir dos 18 anos: 400 mg
O consumo diário de cafeína na ordem dos 400 mg não está associado a efeitos adversos cardiovasculares, ósseos, comportamentais ou reprodutivos significativos em adultos saudáveis nem a um risco aumentado de doenças crónicas importantes, como doenças cardiovasculares. Esta quantidade de cafeína é semelhante à quantidade presente em cerca de 4 chávenas de café. A utilização aguda de doses elevadas, geralmente superiores a 400 mg por dia, tem sido associada a efeitos adversos importantes, como taquiarritmias e perturbações do sono. O consumo crónico, em particular em grandes quantidades, pode conduzir a tolerância, habituação, dependência psicológica e outros efeitos adversos.
Interações
Médicaments
Adenosina: interação moderada
A cafeína é um inibidor competitivo da adenosina e pode reduzir o seu efeito vasodilatador no ser humano.
Antiagregantes plaquetários/Anticoagulantes: interação moderada
A cafeína parece ter propriedades antiagregantes plaquetárias. O seu uso concomitante com fármacos deste tipo pode aumentar o risco de hemorragias.
Antidiabéticos: interação fraca
A cafeína pode ter propriedades moduladoras da glicemia e interferir com os efeitos dos medicamentos antidiabéticos.
Carbamazepina: interação moderada
A ingestão de cafeína pode reduzir o efeito anticonvulsivante da carbamazepina e aumentar o risco de crises epilépticas.
Cimetidina: interação moderada
A cimetidina reduz a eliminação da cafeína e pode favorecer a sua acumulação no sangue.
Contraceptivos orais: interação fraca
Os contraceptivos retardam a eliminação da cafeína e aumentam os seus efeitos indesejáveis.
Substrato dos citocromos P450: interação fraca
A cafeína é metabolizada pelo CYP1A2. Teoricamente, medicamentos que inibem o CYP1A2 podem diminuir a taxa de depuração da cafeína e aumentar os níveis de cafeína.nn
Diuréticos: interação moderada
Os efeitos diuréticos da cafeína podem somar-se aos de substâncias que já possuem essa propriedade.
Efedrina: interação forte
A associação da cafeína com a efedrina induz riscos sérios de hipertensão, convulsões e paragens cardíacas.
Plantes ou autres actifs
Cafeína: interação moderada
A coadministração de cafeína e melatonina pode aumentar os níveis de melatonina em cerca de 142%; este efeito é mais pronunciado em indivíduos não fumadores.
Cafeína: interação moderada
A cafeína tem uma actividade diurética. Em caso de suspensão súbita, isso pode alterar a depuração do lítio e aumentar os seus efeitos indesejáveis.
Precauções
Mulher grávida a partir dos 18 anos: usar com precaução
A ingestão de cafeína deve ser monitorizada durante a gravidez, porque a cafeína atravessa a placenta humana, mas não é considerada teratogénica e os níveis sanguíneos e teciduais fetais são semelhantes às concentrações maternas. Um consumo moderado não tem sido associado a efeitos fetais clinicamente importantes. Deve manter-se um consumo de cafeína abaixo de 300 mg por dia durante a gravidez. Isto é semelhante à quantidade de cafeína contida em cerca de 3 chávenas de café ou chá.
Criança: usar com precaução
O consumo diário de cafeína em doses inferiores a 2,5 mg/kg por dia não está associado a efeitos adversos importantes em crianças e adolescentes.
Mulher a amamentar: usar com precaução
Quando utilizada por via oral em grandes quantidades, pode ter efeitos negativos no bebé de uma mulher a amamentar. A cafeína é excretada lentamente nos lactentes e pode acumular-se. A cafeína pode provocar perturbações do sono, irritabilidade e um aumento da atividade intestinal nos lactentes amamentados expostos à cafeína.nn
Contraindicações
Alergias: proibido
Não utilizar em pessoas alérgicas à cafeína.nn
