Boswellia: benefícios, posologia, contraindicações
Outro(s) nome(s)
Olíbano, Árvore do Incenso
Nome(s) científico(s)
Boswellia serrata, Boswellia carteri, Boswellia sacra, Boswellia papyrifera
Família ou grupo :
Plantas
Princípios ativos :
Ácido boswellico
Ácido beta-boswellico
Acetato de olíbano
Ácido 3-O-acetil-11-ceto-β-boswellico
Indicações
Metodologia de avaliação
Aprovação da EFSA.
Artrose ✪✪✪✪✪
Uma meta-análise de pequenos ensaios controlados e randomizados realizados em pacientes com osteoartrite do joelho mostra que a toma de extrato de Boswellia (B. serrata) na dose de 100 a 250 mg por dia durante 1 a 3 meses reduz moderadamente a dor e melhora a função em comparação com placebo. Os estudos incluídos testaram um extrato específico de Boswellia serrata (5-Loxin), bem como um extrato específico da goma-resina de Boswellia serrata (conhecido como Aflapin). Dados mais recentes sobre a utilização de um extrato de resina de goma de Boswellia (Aflapin) na dose de 100 mg por dia durante 30 dias concordam com os resultados desta meta-análise. Outros estudos testaram combinações sinérgicas; destacam-se Boswellia 100 mg com ashwagandha 450 mg, cúrcuma 50 mg e zinco 50 mg (Articulin-F) três vezes por dia durante 3 meses, ou 1 g de extrato de Boswellia serrata, 100 mg de curcumina, 1 g de tubérculos de Harpagophytum e 330 mg de rizoma de gengibre por dia durante 36 semanas
Posologie
Por via oral : resina
250 mg
3 - meses
óleo essencial, extrato padronizado
Synergies
Ensaio duplo-cego de partículas lipídicas sólidas de Boswellia serrata (SLBSP) vs. extrato padronizado da goma-resina de Boswellia serrata (BSE) para osteoartrite do joelho
Ácidos boswélicos e o seu papel nas doenças inflamatórias crónicas
Preparado Boswellia–Curcumina para o tratamento da osteoartrite do joelho: uma avaliação clínica
Avaliação prospectiva, multicêntrica de um suplemento polihierbal em conjunto com o tratamento padrão para osteoartrite leve do joelho
Um estudo duplo-cego, randomizado e controlado por placebo da eficácia e segurança do 5-Loxin no tratamento da osteoartrite do joelho
Eficácia e tolerabilidade do extrato de Boswellia serrata no tratamento da osteoartrite do joelho - um ensaio randomizado, duplo-cego e controlado por placebo
Eficácia da Boswellia e do extrato de Boswellia em pacientes com osteoartrite: uma revisão sistemática e meta-análise
Eficácia e segurança do Aflapin®, um novo extrato de Boswellia serrata, no tratamento da osteoartrite do joelho: um estudo clínico randomizado, duplo-cego e controlado por placebo de curta duração (30 dias)
Um ensaio piloto, randomizado, duplo-cego e controlado por placebo para avaliar a segurança e eficácia de um novo extrato de Boswellia serrata na gestão da osteoartrite do joelho
Artrite ✪✪✪✪✪
A boswellia é frequentemente utilizada na medicina ayurvédica para tratar distúrbios inflamatórios, como a artrite.nnPara condições inflamatórias, aconselham-se 300-400 mg de um extrato padronizado (contendo 60% de ácidos boswellicos) três vezes por dia.nn
Posologie
Por via oral: resina
900 - 1200 mg
óleo essencial, extrato padronizado
Ácidos boswellicos e o seu papel nas doenças inflamatórias crónicas
Preparação Boswellia–Curcumina para tratamento da osteoartrite do joelho: uma avaliação clínica
Um estudo duplo-cego, randomizado e controlado por placebo da eficácia e segurança do 5-Loxin no tratamento da osteoartrite do joelho
Eficácia e tolerabilidade do extrato de Boswellia serrata no tratamento da osteoartrite do joelho - um ensaio randomizado, duplo-cego e controlado por placebo
Eficácia da Boswellia e do extrato de Boswellia em pacientes com osteoartrite: uma revisão sistemática e meta-análise
Um suplemento alimentar comercializado alivia as dores articulares em adultos da comunidade: um ensaio comunitário duplo-cego, controlado por placebo
Retocolite hemorrágica ✪✪✪✪✪
Um estudo em animais foi realizado em ratos para determinar a eficácia do extrato de Boswellia e de um dos seus componentes, o ácido acetil-11-ceto-β-boswélico (AKBA), nas interações entre os leucócitos e as células endoteliais nas doenças inflamatórias intestinais. Foi induzida retocolite hemorrágica em ratos por injeção subcutânea de indometacina. Os animais receberam depois Boswellia, ou AKBA em duas doses diferentes (baixa ou elevada), ou um placebo. Observou-se que o extrato de Boswellia e as duas doses de AKBA reduziram o rolamento dos leucócitos (até 90%) e a adesão leucocitária (até 98%), atenuaram os índices de lesão tecidular e diminuíram consideravelmente a inflamação macroscópica e microscópica da mucosa intestinal. Segundo outro estudo, os leucotrienos poderão desempenhar um papel no processo inflamatório da colite ulcerosa (retocolite hemorrágica). Um extrato de Boswellia (350 mg três vezes por dia) foi comparado com a sulfassalazina (1 g três vezes por dia) em doentes com colite ulcerosa. Os doentes que tomaram o extrato de Boswellia apresentaram uma melhoria maior do que os doentes em tratamento com sulfassalazina. De facto, 82% dos doentes tratados com o extrato de Boswellia entraram em remissão, contra 75% daqueles tratados com sulfassalazina. Um estudo de seguimento de doentes com colite crónica que tomaram a goma-resina de Boswellia (900 mg por dia, divididos em três doses, durante seis semanas) ou sulfassalazina (3 g por dia, em três doses divididas, durante seis semanas) apresentou melhorias semelhantes. Além disso, 14 dos 20 doentes (70%) tratados com a goma-resina de Boswellia serrata entraram em remissão, em comparação com 4 em 10 doentes (40%) tratados com sulfassalazina.
Posologie
Por via oral: resina
900 - 1050 mg
6 - semanas
extrato hidroalcoólico, extrato padronizado, extrato seco
Efeitos da resina da goma de Boswellia serrata em pacientes com colite ulcerosa
Efeitos da resina da goma de Boswellia serrata em pacientes com colite crónica
Gestão da colite ulcerosa em fase de remissão: utilidade do Casperome®, um inovador sistema de libertação à base de lecitina do extrato de Boswellia serrata
Ácido acetil-11-ceto-beta-boswellico, um constituinte de um medicamento herbal proveniente da resina de Boswellia serrata, atenua a ileíte experimental
Cicatrização da pele ✪✪✪✪✪
A investigação clínica mostra que a aplicação tópica de um creme contendo um extrato de Boswellia a 2% duas vezes por dia durante cerca de 5 semanas durante a radioterapia reduz o eritema. Em dermatologia, o óleo essencial de incenso é cicatrizante, firmador e é recomendado para tratar cicatrizes, estrias ou rugas.
Posologie
Por via cutânea: resina
óleo essencial
Efeitos do ácido boswellico tópico na pele danificada por fotoenvelhecimento e envelhecimento: avaliações clínicas, biofísicas e ecográficas num estudo duplo-cego, randomizado e de face dividida
Avaliação clínica da segurança e eficácia de um creme à base de Boswellia para prevenção de danos cutâneos da radioterapia adjuvante no carcinoma mamário: um ensaio aleatorizado controlado por placebo
Doenças neurodegenerativas ✪✪✪✪✪
O potencial neuroprotetor da resina de Boswellia nas alterações morfológicas relacionadas com a idade e nos défices cognitivos concomitantes pode torná-la um agente terapêutico nas doenças neurodegenerativas. Os efeitos neuroprotetores da Boswellia estão provavelmente relacionados com as suas atividades anti-inflamatórias, antiapoptóticas e antioxidantes. Vários ensaios clínicos, incluindo pacientes com tumores cerebrais, traumatismos cranianos do tipo lesões axonais difusas, EM (esclerose múltipla), ou sujeitos idosos saudáveis, demonstraram o papel dos extratos de várias espécies de Boswellia na atenuação do edema cerebral e na perturbação da barreira hematoencefálica, na redução das deficiências neurológicas e na melhoria dos resultados cognitivos. Num ensaio clínico randomizado, paralelo, duplo-cego e controlado por placebo, a administração de extratos de Boswellia (B. serrata) e de Melissa (290 mg e 27 mg, durante um mês) melhorou a memória em 70 adultos idosos. No seu conjunto, estas provas fornecem um suporte preliminar à eficácia do género Boswellia (B. serrata e B. papyrifera) relativamente à melhoria cognitiva.
Posologie
Por via oral: resina
250 - 4200 mg
extrato hidroalcóolico, extrato padronizado, extrato seco
Synergies
Ácidos boswélicos e o seu papel nas doenças inflamatórias crónicas
O efeito de um comprimido contendo extrato de Boswellia serrata e Melissa officinalis na memória de idosos: um ensaio controlado randomizado
O género Boswellia como novo candidato para doenças neurodegenerativas
Efeito da Boswellia papyrifera no défice cognitivo na esclerose múltipla
O efeito da Boswellia serrata na neurorecuperação após lesão axonal difusa
Doença de Crohn ✪✪✪✪✪
Os mediadores químicos da inflamação foram estudados num ensaio clínico comparando um extrato de Boswellia serrata com a mesalazina no tratamento da doença de Crohn aguda. A população do protocolo incluía 44 doentes tratados com extrato de Boswellia e 39 doentes tratados com mesalazina. Entre o início e o fim do tratamento, o índice de atividade da doença de Crohn diminuiu de forma significativa com o extrato de Boswellia e com a mesalazina. Embora a diferença entre os dois tratamentos não fosse estatisticamente significativa, o extrato de Boswellia revelou-se tão eficaz quanto o medicamento anti-inflamatório (mesalazina).
Posologie
Por via oral: resina
1200 - 3600 mg
8 - dias
extrato hidroalcoólico, extrato padronizado, extrato seco
Ensaio randomizado, controlado por placebo, duplo-cego de Boswellia serrata na manutenção da remissão da doença de Crohn: bom perfil de segurança, mas falta de eficácia
Terapia da doença de Crohn ativa com extrato de Boswellia serrata H 15
Asma ✪✪✪✪✪
Num estudo de 1998 sobre os efeitos da Boswellia na asma brônquica, 40 pacientes tomaram 300 mg de uma preparação de Boswellia três vezes por dia durante seis semanas, enquanto outros 40 pacientes tomaram um placebo. 70% dos pacientes que tomaram Boswellia apresentaram uma melhoria significativa dos seus sintomas e em medidas objetivas da função pulmonar e imunitária; enquanto apenas 27% dos pacientes que tomaram um placebo tiveram uma melhoria dos seus sintomas. A Boswellia é frequentemente utilizada na medicina ayurvédica para tratar distúrbios inflamatórios, como a asma. O ácido boswellico, o principal constituinte da Boswellia, inibe a síntese da 5-lipoxigenase e dos leucotrienos, substâncias que causam o estreitamento das vias respiratórias, o que contribui para melhorar a respiração. Para condições inflamatórias ou asmáticas, sugere-se 300 -400 mg de um extrato padronizado (contendo 60% de ácidos boswellicos) três vezes por dia.
Posologie
Por via oral: resina
900 - 1200 mg
6 - semanas
óleo essencial, extrato hidroalcoólico, extrato padronizado, extrato seco
Síndrome do intestino irritável ✪✪✪✪✪
Estudos clínicos preliminares realizados em pacientes com síndrome do intestino irritável (SII) leve mostram que a toma de um extrato de Boswellia à base de lecitina, na dose de 250 mg por dia durante 6 meses, reduz a dor abdominal, as cãibras e os gases em comparação com um tratamento padrão. Os pacientes que receberam o extrato de Boswellia necessitaram de menos medicação de resgate e tiveram 46% menos probabilidade de necessitar de cuidados médicos adicionais, incluindo internamento. Importa notar que, num ensaio mais curto de 4 semanas, embora os sintomas do SII tenham melhorado em relação à situação inicial, não se observaram diferenças significativas entre o extrato de Boswellia e as opções de tratamento padrão.
Posologie
Via oral: resina
250 mg
6 - meses
Casperome®
Synergies
Administração oral de uma forma de entrega de ácidos boswellicos à base de lecitina (Casperome®) para a prevenção dos sintomas da síndrome do intestino irritável: um estudo clínico randomizado
A suplementação com uma forma de entrega à base de lecitina do extrato de Boswellia serrata (Casperome®) controla os sintomas da síndrome do intestino irritável leve
Rugas ✪✪✪✪✪
Em ensaios clínicos preliminares, a aplicação de um creme de Boswellia a 0,5% no rosto reduziu de forma significativa as linhas finas, a rugosidade tátil e os resultados de fotoenvelhecimento em mulheres. Em dermatologia, o óleo essencial de olíbano é cicatrizante, reafirmante e é aconselhado para combater as rugas.
Posologie
Via cutânea: resina
óleo essencial
Efeitos do ácido boswélico tópico na pele danificada pela fotoexposição e pelo envelhecimento: avaliações clínica, biofísica e ecográfica num estudo duplo-cego, randomizado e de face dividida
Avaliação clínica da segurança e eficácia de um creme à base de Boswellia para prevenção de danos cutâneos induzidos por radioterapia adjuvante no carcinoma mamário: um ensaio randomizado controlado por placebo
Equilíbrio emocional ✪✪✪✪✪
Estudos importantes de Moussaieff et al. revelaram que o incenso e o seu acetato são inibidores do factor nuclear-κB, o que sugere a sua contribuição para a conhecida actividade anti-inflamatória do incenso. É interessante notar que o acetato de incenso demonstrou uma potente actividade neuroprotetora após um traumatismo craniano em ratos. Os efeitos antidepressivos e ansiolíticos do acetato de incensol foram demonstrados em ratos. O incensol e o seu acetato revelaram o efeito tradicional do incenso: actividade anti-inflamatória e antidepressiva excecional. Além disso, o incensol e o acetato de incensol de origem natural são de natureza lipofílica, o que constitui um factor limitador em termos de biodisponibilidade. Boswellia papyrifera e Boswellia elongata são as duas principais fontes de incensol e do seu acetato. O extracto metanólico de Boswellia papyrifera contém as maiores quantidades de incensol (18,4%), seguido por uma fracção de n-hexano (13,5%) e por uma fracção de acetato de etilo (3,6%). De notar que apenas quantidades ínfimas foram detectadas nas fracções de Boswellia sacra (B. carteri) e Boswellia serrata.
Posologie
Por inalação: resina
óleo essencial
Acetato de incensol: um novo agente neuroprotetor isolado de Boswellia carterii
Avaliação da eficácia da mistura de Boswellia carterii, Zingiber officinale e Achillea millefolium na gravidade dos sintomas, ansiedade e depressão em doentes com síndrome do intestino irritável
Distribuição dos compostos anti-inflamatórios e antidepressivos: incensol e acetato de incensol no género Boswellia
Propriedades
Anti-inflamatório
Investigação preliminar mostrou que alguns extratos de Boswellia têm efeitos anti-inflamatórios, analgésicos e antiartríticos. Os ácidos boswellicos inibem a 5-lipoxigenase (uma enzima que participa na produção de certas substâncias químicas no organismo chamadas leucotrienos, que desempenham um papel nos processos inflamatórios), reduzem a síntese de leucotrienos e inibem a elastase dos leucócitos (uma enzima produzida por alguns glóbulos brancos que pode danificar os tecidos durante as respostas inflamatórias), que são os mecanismos prováveis das suas propriedades anti-inflamatórias e analgésicas. Os ácidos boswellicos também poderão diminuir a degradação dos glicosaminoglicanos (denominados GAGs, são componentes essenciais da cartilagem para manter a sua elasticidade e a capacidade de absorver impactos) e as lesões da cartilagem. Os ácidos boswellicos podem reduzir os níveis de outras enzimas envolvidas em condições como a artrite, nomeadamente a transaminase glutâmico-pirúvica, a glicohidrolase e a beta-glucuronidase. Outras investigações preliminares também sugerem que os ácidos boswellicos estabilizam os mastócitos, o que indica a sua utilidade para a asma.
Usages associés
Analgésico
A administração de uma fracção não fenólica da Boswellia bruta produziu analgesia em 60 % dos ratos tratados com uma dose de 60,0 mg/kg. O grau de analgesia foi comparável ao de uma dose de 3-4,5 mg/kg de morfina. Uma dose de 150,0 mg/kg também provocou uma redução de 70 % da atividade motora espontânea que durou 2 horas.
Usages associés
Imunomodulador
A Boswellia poderá inibir os mediadores das doenças autoimunes. Parece reduzir a produção de anticorpos e a imunidade mediada por células. Contudo, o óleo de Boswellia e os ácidos boswellicos também têm efeitos estimulantes no sistema imunitário, ao estimular a atividade dos glóbulos brancos em testes de laboratório.
Usages associés
Acoplamento da mobilização de Ca2+ induzida por ácido boswellico e da ativação de MAPK ao metabolismo lipídico e à formação de peróxidos em leucócitos humanos
Anticâncer
A Boswellia poderá ser útil no tratamento do cancro. Pesquisas preliminares sugerem que os ácidos boswellicos, incluindo o ácido 3-O-acetil-11-ceto-beta-boswellico (AKBA), apresentam efeitos antiproliferativos e apoptóticos sobre células cancerígenas. Os efeitos anticancerígenos da Boswellia foram demonstrados em alguns estudos em humanos (ensaio com Boswellia Serrata no edema cerebral em pacientes irradiados por tumores cerebrais). Os mecanismos potenciais podem envolver apoptose e inibição da invasão.
Neurológico
Os ácidos boswellicos podem também ter um potencial interessante no tratamento de perturbações do sistema nervoso central, como a doença de Parkinson, a doença de Alzheimer e perturbações cognitivas. Os efeitos dos α-ácidos boswellicos foram estudados em astrócitos humanos fetais primários (células que formam o ambiente dos neurónios) sob um paradigma de stresse usado como provável modelo da doença de Alzheimer; os resultados mostraram que os α-ácidos boswellicos podiam ser considerados um remédio eficaz para a prevenção e redução da progressão da doença de Alzheimer nos astrócitos. Num modelo neuroinflamatório em ratos, a AKBA (ácido 3-O-acetil-11-ceto-β-boswellico) mostrou efeitos antiapoptóticos e anti-amilóide através da modulação do miRNA-155 (micro-ARN envolvido na inflamação). Além disso, os ácidos boswellicos demonstraram um papel neuroprotetor em modelos de défice cognitivo em ratos.
Usages associés
Efeito dermatológico
Em investigação humana, um creme contendo ácidos boswellicos pode reduzir a aparência do envelhecimento cutâneo ao diminuir o sebo e a flacidez da pele, e ao aumentar a sua espessura. O estudo sugere que a Boswellia pode induzir um remodelamento dos tecidos cutâneos, potencialmente pela nova deposição de colagénio e de fibras elásticas, ao mesmo tempo que melhora a qualidade da queratinização da epiderme, reduzindo assim a rugosidade tátil da pele.
Usages associés
Antidepressivo
O acetato de olíbano, isolado na resina de Boswellia, demonstrou inibir a ativação do fator nuclear κB, um fator de transcrição chave na resposta inflamatória. Alguns estudos sugerem que poderá servir como um novo agente neuroprotetor graças a essa atividade anti-inflamatória. nnAlém disso, as propriedades psicoativas do acetato de olíbano foram avaliadas através da ativação dos canais TRPV3 no cérebro. O TRPV3 (Transient receptor potential vanilloid) é um canal iónico associado à perceção do calor na pele. O papel dos canais TRPV3 ainda é desconhecido, mas o ARNm do TRPV3 também foi encontrado nos neurónios de todo o cérebro. O acetato de olíbano revelou-se um potente agonista do TRPV3, que provoca efeitos comportamentais do tipo ansiolítico e antidepressivo em camundongos.nn
Usages associés
Dosagem de segurança
Adultos a partir dos 18 anos: 300 mg - 1000 mg
O extrato de Boswellia em doses até 1000 mg por dia foi usado com segurança em vários ensaios clínicos com duração máxima de 6 meses.nnOs extratos de Boswellia são geralmente padronizados com base no seu teor em ácido boswellico. Os extratos são padronizados para conter 10 a 30% de AKBA (ácido 3-O-acetil-11-ceto-β-boswellico) e até 80% de ácido boswellico.nnEm uso tópico, o creme de Boswellia a 2% foi utilizado com segurança durante 30 dias.nn
Interações
Médicaments
Imunossupressor: interação fraca
Estudos in vitro mostram que a Boswellia tem propriedades imunostimulantes.nnTeoricamente, a Boswellia poderia diminuir a eficácia dos medicamentos imunossupressores. Os medicamentos imunossupressores incluem azatioprina, basiliximabe, daclizumabe, muromonab-CD3, micofenolato, tacrolimus, sirolimus, prednisona e outros corticosteroides.
Substrato dos citocromos P450: interação fraca
In vitro, a Boswellia inibe o citocromo P450 1A2 (CYP1A2), o citocromo P450 2C19, o citocromo P450 2C9 (CYP2C9), o citocromo P450 2D6 (CYP2D6) e o citocromo P450 3A4 (CYP3A4).
Precauções
Doenças autoimunes: usar com precaução
A Boswellia pode ter efeitos imunostimulantes. Teoricamente, a Boswellia pode exacerbar as doenças autoimunes ao estimular a atividade imunológica.nn
Contraindicações
Mulher grávida: contraindicado
O óleo essencial é contraindicado em mulheres grávidas.nnEm uso interno, não há informações fiáveis suficientes disponíveis sobre a segurança do uso de Boswellia em quantidades medicinais.nn
Mulher a amamentar: contraindicado
O óleo essencial é contraindicado em mulheres a amamentar.nnEm uso interno, não há informações fiáveis suficientes disponíveis sobre a segurança do uso de Boswellia em quantidades medicinais.nn
Crianças até aos 7 anos: contraindicado
A via oral é desaconselhada em crianças com menos de 7 anos, para evitar qualquer risco de convulsão (alta proporção de hidrocarbonetos monoterpénicos, alguns dos quais podem diminuir o limiar epileptogénico).nn
