Bifidobactérias: benefícios, posologia, contraindicações

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As bifidobactérias são fermentos lácteos que fazem parte dos probióticos. Os probióticos são múltiplas e diversas bactérias vivas presentes naturalmente no nosso organismo e que apresentam numerosos benefícios fisiológicos. As bifidobactérias são um tipo de bactérias em forma de bastonete, Gram-positivas, produtoras de ácido láctico e de ácido acético e que são habitantes naturais do trato gastrointestinal humano. Colonizam normalmente o cólon humano. As bifidobactérias pertencem a um grupo de bactérias chamado bactérias lácticas. As bactérias lácticas, que incluem também as espécies de lactobacilos, estão igualmente presentes em alimentos fermentados como o iogurte e o queijo. As bifidobactérias, em particular Bifidobacterium bifidum, constituem a flora intestinal predominante em lactentes amamentados. As bifidobactérias também estão presentes no cólon de adultos, mas são menos predominantes. A maioria dos investigadores concorda que a eficácia das bifidobactérias e de outros probióticos para todas as indicações depende da sua capacidade de colonizar uma zona de tecido. Para tal, as preparações de bifidobactérias devem conter organismos vivos e viáveis. Para preparações orais, as bactérias também devem permanecer viáveis após a sua passagem pelo intestino. Bifidobacterium longum é particularmente resistente ao ácido gástrico. Também devem ser capazes de se aderir ao epitélio intestinal. A eficácia das estirpes de bifidobactérias pode variar devido a diferenças na sua capacidade de aderir às células epiteliais. Os açúcares complexos, tais como os frutooligossacáridos, a inulina e o oligofructose, são fermentados seletivamente pelas bifidobactérias no cólon e aumentam as quantidades de bifidobactérias endógenas. A adição de oligossacáridos às bifidobactérias parece também reforçar a atividade das bifidobactérias. No entanto, não existe nenhum ensaio que confirme o benefício clínico da associação de bifidobactérias com açúcares complexos. De modo geral, estas estirpes probióticas ajudam nomeadamente a manter o equilíbrio da flora bucal, intestinal e vaginal. São consumidas para a prevenção e o tratamento de diferentes formas de diarreia, tais como as relacionadas com a toma de antibióticos, as associadas a rotavírus ou ainda às radioterapias do cancro do colo do útero. Também podem contribuir para reforçar a imunidade, ao mesmo tempo que protegem o sistema digestivo contra certas infeções bacterianas. Além disso, foi relatado que estirpes como Bifidobacterium bifidum reduziriam significativamente as infeções das vias respiratórias superiores. Curiosamente, algumas estirpes desta bactéria são eficazes em impedir a colonização da mucosa gástrica por agentes patogénicos do tipo Helicobacter pylori. Esta última é bem conhecida por provocar infeções crónicas e por predispor ao cancro gástrico.

Outro(s) nome(s) 

Bifidobacterium adolescentis, Bifidobacterium animalis, Bifidobacterium bifidum, Bifidobacterium breve, Bifidobacterium longum.

Nome(s) científico(s)

Bifidobacterium

Família ou grupo : 

Probióticos

Princípios ativos :

Bifidobacterium bifidum

Bifidobacterium infantis

Bifidobacterium longum

Bifidobacterium lactis


Indicações

Metodologia de avaliação

Aprovação da EFSA.

Vários ensaios clínicos (> 2) randomizados, controlados com duplo-cego, incluindo um número significativo de pacientes (>100) com conclusões consistentemente positivas para a indicação.
Vários ensaios clínicos (> 2) randomizados, controlados com duplo-cego e incluindo um número significativo de pacientes (>100) com conclusões positivas para a indicação.
Um ou mais estudos randomizados ou várias coortes ou estudos epidemiológicos com conclusões positivas para a indicação.
Existem estudos clínicos, mas não controlados, com conclusões que podem ser positivas ou contraditórias.
Ausência de estudos clínicos até à data que possam demonstrar a indicação.


Constipação
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Várias estirpes de bifidobactérias foram avaliadas para a constipação. A evidência mais forte é a das estirpes de Bifidobacterium animalis subsp. lactis. nnUma meta-análise da investigação clínica mostra que a toma destas estirpes aumenta a frequência das evacuações em cerca de 1,5 evacuações por semana em adultos com constipação funcional. nnA investigação clínica em adultos com constipação crónica mostra também que a toma de um probiótico com várias estirpes contendo Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus casei, Lactobacillus lactis, Bifidobacterium bifidum, Bifidobacterium longum e Bifidobacterium infantis duas vezes por dia durante 7 dias aumenta o número de evacuações semanais em cerca de 2 em relação ao placebo.nn

Posologie

posologiePor via oral

posologie1 - 100 UI

populationAdultos


Synergies


Síndrome do intestino irritável
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De acordo com os estudos, as bifidobactérias (nomeadamente Bifidobacterium infantis e Bifidobacterium lactis) podem melhorar o estado dos doentes ao aliviar sintomas como a intensidade e a frequência das dores abdominais, a flatulência e o inchaço abdominal, e ao regular o trânsito intestinal. Algumas pesquisas avaliaram as bifidobactérias em combinação com outras espécies probióticas. Um estudo clínico mostra que uma combinação específica de probióticos contendo estirpes de lactobacilos, bifidobactérias e estreptococos (VSL#3, vendido sob o nome de VIVOMIXX) reduz o inchaço em pacientes com SII de predominância diarreica. A investigação clínica incidiu sobre produtos específicos como o Duolac Care, que contém B. lactis, Bifidobacterium breve, Lactobacillus acidophilus, Lactiplantibacillus plantarum, Lacticaseibacillus rhamnosus e Streptococcus thermophilus, duas vezes por dia durante 4 semanas. Os resultados mostram que esta combinação pode aliviar os sintomas em 72% dos pacientes com síndrome do intestino irritável. Outro estudo clínico realizado em pacientes com SII de predominância diarreica mostra que a toma de um probiótico específico (NordBiotic) contendo B. lactis BL040, B. breve BB010, Bifidobacterium longum BL020, Bifidobacterium bifidum BF030, Lacticaseibacillus rhamnosus LR110, Lacticaseibacillus paracasei LPC100, L. acidophilus LA120, Lacticaseibacillus casei LC130, L. plantarum LP140 e Streptococcus thermophilus ST250, na dose de 2,5 mil milhões de UFC duas vezes por dia durante 8 semanas, melhora a gravidade global dos sintomas, bem como a gravidade e a frequência da dor, e a qualidade de vida em comparação com o placebo.

Posologie

posologieVia oral

posologie0,1 - 1 UI

duration4 - semanas

populationAdultos, Mulheres, Crianças


Synergies

Lactobacillus e bifidobacterium na síndrome do intestino irritável: respostas dos sintomas e relação com os perfis de citocinas.
Ensaio clínico: Lactobacillus plantarum 299v (DSM 9843) melhora os sintomas da síndrome do intestino irritável
I.31, uma nova combinação de probióticos, melhora a qualidade de vida relacionada com a síndrome do intestino irritável
Eficácia de probióticos com revestimento duplo para a síndrome do intestino irritável: um ensaio clínico randomizado, duplo-cego e controlado
Ensaio clínico: os efeitos de um produto lácteo fermentado contendo Bifidobacterium lactis DN-173 010 na distensão abdominal e no trânsito gastrointestinal na síndrome do intestino irritável com obstipação
Eficácia e segurança de uma preparação probiótica multicepa em pacientes com síndrome do intestino irritável com predomínio de diarreia: um estudo controlado randomizado
A gravidade dos sintomas da síndrome do intestino irritável melhora igualmente com probiótico e com placebo
Eficácia de tratamentos simbióticos, probióticos e prebióticos para a síndrome do intestino irritável em crianças: um ensaio controlado randomizado.
Uma preparação probiótica multicepa reduz significativamente os sintomas da síndrome do intestino irritável num estudo duplo-cego controlado por placebo
Eficácia e segurança dos probióticos na síndrome do intestino irritável: uma revisão sistemática e meta-análise
Eficácia de um probiótico encapsulado Bifidobacterium infantis 35624 em mulheres com síndrome do intestino irritável.
Ensaio clínico randomizado: Bifidobacterium bifidum MIMBb75 alivia significativamente a síndrome do intestino irritável e melhora a qualidade de vida — um estudo duplo-cego, controlado por placebo

Infecções respiratórias
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A maioria das pesquisas clínicas mostra que a ingestão de bifidobactérias pode reduzir o risco de infeções respiratórias em indivíduos que, de outra forma, estavam saudáveis, mas o efeito difere consoante as espécies de bifidobactérias. Abaixo, um resumo de alguns estudos. Um estudo clínico mostra que a toma diária de 3 mil milhões de unidades formadoras de colónias (UFC) de Bifidobacterium bifidum R0071 durante 6 semanas diminui cerca de 35% o número de episódios de constipação ou gripe em estudantes. Pesquisas clínicas em crianças de 2 a 6 anos mostram que a toma de Bifidobacterium longum B536, 5 mil milhões de UFC por dia, durante 10 meses, reduz modestamente os sintomas e a frequência das doenças respiratórias em comparação com o placebo. Outro estudo clínico realizado em lactentes de 6 a 12 meses mostra que a toma de B. lactis HN019, à razão de um milhão de UFC por grama de leite de fórmula durante 12 semanas, reduz a incidência de infeções das vias respiratórias superiores confirmadas e relatadas pelos pais, em comparação com um leite de fórmula sem probióticos adicionados. No entanto, a toma de Bifidobacterium longum subsp. infantis R0033 não parece ser benéfica.

Posologie

posologiePor via oral

posologie3 - 3 UI

duration6 - semanas

populationAdultos, Crianças


Synergies

Alterações da flora intestinal e os efeitos dos probióticos em crianças com infeções respiratórias recorrentes.
Efeito de Lactobacillus rhamnosus LGG® e Bifidobacterium animalis ssp. lactis BB-12® na qualidade de vida relacionada com a saúde de estudantes universitários afetados por infeções das vias respiratórias superiores.
Bifidobacterium bifidum R0071 resulta numa maior proporção de dias saudáveis e numa menor percentagem de estudantes com stresse académico a relatar um dia com constipação/gripe: um estudo aleatorizado, duplo-cego, controlado por placebo.
Bifidobacterium animalis subsp. lactis BB-12 na redução do risco de infecções na primeira infância
Tratamento adjuvante com um simbiótico em doentes com rinite inflamatória não alérgica
Avaliação dos benefícios imunitários de duas estirpes probióticas, Bifidobacterium animalis ssp. lactis, BB-12® e Lactobacillus paracasei ssp. paracasei, L. casei 431®, num modelo de vacinação contra a gripe: um estudo aleatorizado, duplo-cego, controlado por placebo
Uso de uma mistura probiótica contendo Bifidobacterium animalis subsp. lactis BB-12 e Enterococcus faecium L3 como profilaxia para reduzir a incidência de gastroenterite aguda e infeções do trato respiratório superior em crianças
Comparação de dois probióticos em fórmula de seguimento: Bifidobacterium animalis subsp. lactis HN019 reduziu as infeções do trato respiratório superior em lactentes chineses
Probióticos com vitamina C para a prevenção de sintomas do trato respiratório superior em crianças com idades entre 3 e 10 anos: ensaio controlado aleatorizado
O probiótico Bifidobacterium lactis Probio-M8 tratou e preveniu infeções respiratórias agudas, reduziu o uso de antibióticos e a duração do internamento em crianças pequenas hospitalizadas: um estudo aleatorizado, duplo-cego, controlado por placebo
Probióticos e vitamina C para a prevenção de infeções do trato respiratório em crianças que frequentam o pré-escolar: um estudo piloto controlado aleatorizado
Suplementos probióticos afetam favoravelmente o metabolismo triptofano-quinurenina e reduzem a incidência de infeções do trato respiratório superior em atletas treinados: um ensaio aleatorizado, duplo-cego e controlado por placebo
Bifidobacterium longum BB536 aliviou infeções respiratórias superiores e modulou os perfis da microbiota intestinal em crianças pré-escolares na Malásia

Diarreia
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As diarreias podem dever-se a infeções (vírus, parasitas, bactérias), incluindo a diarreia aguda (gastroenterite) e a diarreia do viajante causada por E. coli. nnSegundo os estudos, o consumo de misturas de lactobacilos e bifidobactérias permite prevenir e/ou tratar (reduzir a duração) essas diarreias. nnInvestigações clínicas preliminares mostram que a administração da estirpe Bifidobacterium BB-12 sozinha ou com Streptococcus thermophilus, ou a administração de Bifidobacterium bifidum juntamente com Streptococcus thermophilus no âmbito de uma fórmula infantil contribui para reduzir a incidência de diarreia e a excreção de rotavírus em lactentes. nnOutras investigações clínicas indicam que a administração de uma fórmula probiótica contendo Bifidobacterium longum BORI e Lactobacillus acidophilus AD031 a lactentes com infecção por rotavírus reduz a duração da diarreia em comparação com o placebo.nn

Posologie

posologiePor via oral

posologie1 UI

populationAdultos, Crianças


Synergies


Retocolite hemorrágica
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As bifidobactérias associadas aos lactobacilos facilitam o tratamento da colite ulcerosa. Aumentam a taxa de remissão da doença. nnA melhor evidência de benefício é um probiótico específico multiespécies que contém lactobacilos, bifidobactérias e estreptococos (VIVOMIXX , ex VSL#3). nnUma análise da investigação clínica mostra que tomar este produto em complemento ao tratamento padrão da colite ulcerosa pode quase duplicar as taxas de remissão em adultos e crianças com colite ulcerosa, em comparação com o tratamento padrão isolado.nn

Posologie

posologiePor via oral

posologie0.9 - 1.8 UI

populationCrianças, Adultos


Synergies


Diabetes gestacional
✪✪✪✪✪

A maioria das pesquisas mostra que as bifidobactérias associadas aos lactobacilos são benéficas para mulheres com diabetes gestacional. Uma meta-análise da investigação clínica em mulheres com diabetes gestacional mostra que a toma de Lactobacillus e Bifidobacterium melhora os índices glicémicos, tais como a glicemia em jejum e a sensibilidade à insulina, em comparação com o placebo. A toma diária de uma cápsula contendo estirpes liofilizadas de Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus casei e Bifidobacterium bifidum, à razão de 2 mil milhões de UFC por grama durante 6 semanas, diminui a glicemia em jejum entre 5,3 e 9,2 mg/dL e reduz a resistência à insulina e os níveis de insulina em comparação com o placebo. Pesquisas limitadas sugerem que as bifidobactérias em combinação com os lactobacilos não são benéficas para PREVENIR o diabetes gestacional. Um ensaio clínico realizado em mulheres com excesso de peso e obesas na 16.ª ou 20.ª semana de gestação mostra que a toma de Lactobacillus rhamnosus (LGG) e de Bifidobacterium animalis subespécie lactis (BB-12) em doses superiores a 1 mil milhões de UFC por dia até à 28.ª semana de gestação não reduz o diabetes gestacional em comparação com o placebo.

Posologie

posologiePor via oral

posologie6 UI

duration6 semanas

populationMulheres grávidas


Synergies


Gastrite
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Uma meta-análise mostra que a utilização de bifidobactérias e lactobacilos em combinação com o tratamento contra H. pylori permite aumentar a taxa de erradicação pelo menos 2 vezes. Eles também reduzem os efeitos secundários associados ao tratamento. nnFatores solúveis da estirpe bifidobacterium breve são capazes, in vitro, de modular a resposta inflamatória, diminuindo a secreção de citocinas pró-inflamatórias pelas células epiteliais intestinais. nnPortanto, esta estirpe permite aliviar a inflamação ao nível intestinal.nn

Posologie

posologiePor via oral

posologie5 - 5 UI

duration1 - semanas

populationAdultos


Synergies


Dermatoses
✪✪✪✪✪

Estudos mostraram os efeitos benéficos dos probióticos, incluindo as bifidobactérias, nas dermatoses. Esses efeitos estão relacionados com as propriedades imunomoduladoras e anti-inflamatórias das bifidobactérias. Estudos mostram que a toma de Bifidobacterium lactis atenua a gravidade da dermatite atópica e o nível de marcadores séricos de inflamação. Outro estudo clínico realizado em doentes com psoríase mostra que a toma de uma mistura de probióticos durante 8 semanas melhora os sintomas gerais da doença. A dose diária total foi de 2,6 mil milhões de unidades formadoras de colónias (UFC) de B. lactis, Bifidobacterium bifidum, Bifidobacterium longum e Lactobacillus acidophilus.

Posologie

posologiePor via oral

posologie30 - 80 UI

populationCrianças, Adultos


Synergies


Hipercolesterolemia
✪✪✪✪✪

Num estudo preliminar, o consumo de leite fermentado contendo Bifidobacterium longum e Lactobacillus acidophilus contribuiu para reduzir o nível de colesterol, nomeadamente diminuindo os níveis de LDL. No geral, foi relatado que uma suplementação com a estirpe Lactobacillus plantarum Q180 exerce uma ação favorável no metabolismo lipídico pós-prandial em indivíduos saudáveis. De facto, observa-se, nomeadamente, uma redução significativa dos níveis de colesterol LDL e da Apo B100. Da mesma forma, os níveis de triglicerídeos sanguíneos também diminuíram. Esta estirpe probiótica, reguladora da microbiota, poderia constituir um ingrediente funcional para manter um bom perfil lipídico.

Posologie

posologieVia oral

duration4 - semanas

populationAdultos, Mulheres


Synergies


Acne
✪✪✪✪✪

Um estudo preliminar sugere que o consumo de lactobacilos e bifidobactérias atenua as vermelhidões e inflamações associadas ou não à acne. Um tratamento oral com probióticos diminui os níveis séricos de IL-10 em indivíduos com acne. As estirpes probióticas poderiam, portanto, regular a resposta imunitária e inflamatória nesses indivíduos. Uma bacteriocina extraída da estirpe Lactococcus sp. HY 449 inibe o crescimento de vários germes patogénicos envolvidos na inflamação e na acne da pele sem provocar reações alérgicas ou irritações cutâneas.

Posologie

posologiePor via oral

posologie30 - 60 UI

duration12 - semanas

populationAdolescentes, Adultos


Synergies


Doença de Crohn
✪✪✪✪✪

Apenas um número limitado de estudos indicou um papel para os probióticos na remissão da doença de Crohn. A formula VIVOMIXX ou VSL#3, contendo uma elevada concentração de oito estirpes de bactérias lácticas - Bifidobacterium breve, B. longum, B. infantis, Lactobacillus acidophilus, L. plantarum, L. casei, L. bulgaricus e Streptococcus thermophilus - envolvendo 40 pacientes randomizados entre 3 meses de rifaximina seguidos de 9 meses de VSL#3 ou 12 meses de mesalazina - um anti-inflamatório utilizado para tratar certas doenças inflamatórias do cólon e do intestino (DII) - também relatou prevenção de recaídas graças a um tratamento probiótico. No entanto, uma revisão sistemática da Cochrane não recomendou um papel para os probióticos na doença de Crohn com base nas evidências disponíveis. A maioria dos estudos contou com um número relativamente reduzido de participantes, com diferentes protocolos de tratamento, estirpes probióticas e medidas de resultados, o que torna as comparações difíceis.

Posologie

posologiePor via oral

posologie0.9 - 1.8 UI

populationAdultos


Synergies


Síndrome metabólica
✪✪✪✪✪

Está bem estabelecido que o microbiota intestinal está envolvido no desenvolvimento das doenças metabólicas. De facto, verificou-se que os doentes obesos e diabéticos apresentavam um microbiota alterado em comparação com o dos indivíduos saudáveis. Fala-se de disbiose intestinal. Observa-se, em particular, um aumento no Homem de Fimicutes (bactérias nocivas) ao nível do microbiota intestinal. Em vários modelos de rato, foi observado que uma dieta hiperlipídica conduz ao aparecimento de um microbiota menos diversificado, mais rico em Fimicutes e pobre em bactérias úteis. Nestas condições, o consumo de probióticos poderia contribuir para o tratamento de doenças metabólicas como a obesidade, a diabetes tipo 2 e a esteatose hepática não alcoólica (NASH ou "doença do fígado gordo"). Em pacientes com diabetes tipo 2, uma toma regular de probióticos melhora o controlo da glicemia e reduz o peso corporal e a inflamação. Frequentemente utilizadas isoladamente, a administração simultânea de várias estirpes probióticas com modos de ação complementares poderia também potenciar os seus efeitos. Diferentes espécies de estirpes probióticas agiriam em sinergia com efeitos diversos no metabolismo do hospedeiro: - Absorção de lípidos - Digestão dos açúcares - Regulação da inflamação (diminuição de citocinas pró-inflamatórias tais como TNF-α e IL-6 com Bifidobacterium lactis) - Produção benéfica de ácidos gordos de cadeia curta

Posologie

posologiePor via oral

posologie1 UI

populationAdultos


Synergies


Rinite alérgica
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Um estudo randomizado, duplo-cego mostra que a toma de uma cápsula contendo 1,2 mil milhões de UFC de L. gasseri KS-13, 0,15 mil milhões de UFC de B. bifidum G9-1 e 0,15 mil milhões de UFC de B. longum MM-2, totalizando 1,5 mil milhões de UFC/cápsula, apresenta efeitos benéficos em adultos saudáveis com alergias sazonais autoidentificadas Esta combinação de probióticos melhorou a qualidade de vida específica para a rinoconjuntivite durante a época das alergias nestas pessoas saudáveis que declararam ter alergias sazonais.

Posologie

posologiePor via oral

posologie0,15 UI

duration8 semanas

populationAdultos


Synergies


Propriedades


Gastroprotetor

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As bifidobactérias melhoram e contribuem para a digestão ao mesmo tempo que facilitam o trânsito intestinal geral. As bifidobactérias também são interessantes para a prevenção de úlceras e da inflamação gastrointestinal. Em estudos animais, as estirpes B. lactis melhoram a integridade das junções estreitas e protegem contra a permeabilidade das mucosas induzida pelos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs).

Usages associés

Constipação, Diarreia, Gastrite

Antibacteriano

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As bifidobactérias são bactérias simbióticas que fornecem uma barreira natural contra as infeções bacterianas no intestino. Produzem moléculas antibacterianas (peptídeos chamados bacteriocinas) que permitem combater certas bactérias patogénicas.

Usages associés

Síndrome do intestino irritável, Diarreia, Gastrite, Acne, Gastrite, Infeção por Helicobacter pylori

Imuno-modulador

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As bifidobactérias são uma barreira natural contra as infeções e têm uma ação de modulação da imunidade inespecífica através da estimulação de macrófagos e linfócitos.

Usages associés

Infecções respiratórias, Constipação, Síndrome do intestino irritável, Diarreia, Gastrite, Retocolite hemorrágica, Dermatoses, Gastrite, Doença de Crohn, Síndrome metabólica, Acne, Rinite alérgica, Infeção por Helicobacter pylori

Anti-inflamatório

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Por via das suas ações imunomoduladoras, as bifidobactérias, isoladamente ou associadas aos lactobacilos, ajudam a combater as inflamações. nnMais especificamente, um estudo randomizado, duplo-cego e controlado por placebo foi realizado com 32 sujeitos idosos e saudáveis durante três semanas; ao tomar duas vezes por dia uma mistura de probióticos (Lactobacillus. gasseri KS-13, Bifidobacterium longum MM2, B. bifidum G9-1) foi possível constatar estas propriedades.nnOs investigadores avaliaram o interesse desta suplementação em diferentes parâmetros: a taxa de linfócitos CD4+ circulantes, a produção de citocinas e o deslocamento do microbiota intestinal para uma população bacteriana saudável.nnDe forma interessante, a toma desta formulação probiótica em alta concentração manteve os linfócitos CD4+ e diminuiu o perfil das citocinas inflamatórias. A hipótese avançada pelos investigadores é a normalização das comunidades microbianas, que passaram a assemelhar-se mais estreitamente àquelas relatadas em populações mais jovens e saudáveis.nn

Usages associés

Síndrome metabólica, Gastrite, Doença de Crohn, Infecções respiratórias, Dermatoses, Retocolite hemorrágica, Síndrome do intestino irritável

Anticancro

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As bifidobactérias mostraram efeitos anticancerígenos, em particular contra as células cancerígenas do cólon. Num estudo, demonstrou-se que as secreções de diferentes espécies de bifidobactérias diminuem significativamente as taxas de sobrevivência das células cancerígenas do cólon em comparação com os grupos de controlo. Esta atividade anticancerígena é atribuída à modulação da expressão de genes pró-apoptóticos e antiapoptóticos. Para recordar, a apoptose é a morte celular programada. Um estudo mais recente examinou o papel das bifidobactérias na imunoterapia contra o cancro. Sugere que estas bactérias podem influenciar o sistema imunitário ao modular a atividade das células dendríticas, que são cruciais para a resposta imunitária adaptativa. Assim, as bifidobactérias podem melhorar o reconhecimento e a eliminação das células cancerígenas pelo sistema imunitário. Esta interação entre as bifidobactérias e o sistema imunitário é promissora como adjuvante na imunoterapia contra o cancro.


Antioxidante

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A toma de lactobacilos e bifidobactérias reduz o stress oxidativo na mulher grávida, aumentando a sensibilidade à insulina e os níveis de enzimas antioxidantes.


Hipolipemiante

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Uma mistura de probióticos (Lactobacillus e Bifidobacterium) reduz os níveis de colesterol LDL em pacientes com hipercolesterolemia. O provável mecanismo de ação envolve a interação das bifidobactérias com o metabolismo dos sais biliares, nomeadamente através da desconjugação dos ácidos biliares e do seu aumento de eliminação, o que conduz a uma redução do colesterol sérico.

Usages associés

Síndrome metabólica, Hipercolesterolemia

Hipoglicemiante

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Uma mistura de probióticos (Lactobacillus e Bifidobacterium) pode melhorar os níveis de insulina e a hemoglobina glicada em doentes diabéticos. Uma meta-análise avaliou a eficácia dos probióticos no controlo glicémico em adultos com controlo alterado da glicémia, incluindo pré-diabetes e diabetes tipo 2. Incluiu 28 ensaios controlados randomizados com 1947 participantes. Os resultados mostram que os probióticos reduzem de forma significativa a glicemia em jejum a curto e a longo prazo. Também se observou uma redução do HbA1c nos participantes que tomaram probióticos, embora estes resultados não sejam estatisticamente significativos. Os probióticos podem melhorar a função das células beta do pâncreas, aumentando assim a produção de insulina e reduzindo a glicemia. Podem também melhorar a sensibilidade à insulina nos tecidos periféricos. Além disso, os probióticos influenciam positivamente a saúde intestinal e a composição do microbiota, o que pode afetar indiretamente o metabolismo da glicose.

Usages associés

Síndrome metabólica, Diabetes gestacional


Dosagem de segurança

Criança de 1 até 18 ano(s) :

As bifidobactérias foram utilizadas com segurança em crianças, incluindo as com menos de 2 anos, durante um período de até 12 meses. Uma combinação específica de probióticos contendo estirpes de Lactobacillus, Bifidobacterium e Streptococcus foi utilizada com segurança durante um ano em crianças com idades entre 1 e 16 anos. nnOutro probiótico combinado contendo Lactobacillus acidophilus e Bifidobacterium animalis foi utilizado com segurança até 6 meses em crianças com idades entre 3 e 5 anos. Uma combinação probiótica adicional contendo Lactobacillus acidophilus e Bifidobacterium bifidum foi utilizada com segurança até 3 meses em crianças com idades entre 8 e 13 anos. nnPara as dosagens, consulte a informação do fabricante.nn

Mulher grávida :

Produtos à base de Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus casei, Bifidobacterium bifidum, Bifidobacterium longum e Lacticaseibacillus rhamnosus foram utilizados com segurança durante 6 semanas, desde a 24.ª até à 28.ª semana de gestação.nnAs informações fiáveis disponíveis sobre outras estirpes de bifidobactérias são insuficientes.nn

Adulto a partir dos 18 anos :

As bifidobactérias foram utilizadas com segurança em ensaios clínicos por períodos de até um ano.nnPara as dosagens, consulte a informação do fabricante.nn


Interações

Médicaments

Antibióticos: interação moderada

O uso de antibióticos pode reduzir os efeitos das bifidobactérias. Deve haver um intervalo de pelo menos duas horas.


Precauções

Mulher a amamentar : usar com precaução

Não existem informações fiáveis suficientes sobre a utilização de bifidobactérias durante a amamentação. nn

Défice imunitário : usar com precaução

As preparações de bifidobactérias podem provocar uma colonização patogénica em pacientes imunodeprimidos. Embora isto não tenha acontecido especificamente com as bifidobactérias, houve casos raros envolvendo outras espécies probióticas, como Lactobacillus. A colonização patogénica parece ser mais provável em pacientes gravemente imunodeprimidos. Devem ser utilizadas com precaução nessas condições.