Beta-sitosterol: benefícios, posologia, contraindicações
Família ou grupo :
Fitossubstâncias
Indicações
Metodologia de avaliação
Aprovação da EFSA.
Hipercolesterolemia ✪✪✪✪✪
A toma oral de beta-sitosterol reduz consideravelmente os níveis de colesterol total e de colesterol das lipoproteínas de baixa densidade (LDL), mas tem pouco ou nenhum efeito sobre os níveis de colesterol das lipoproteínas de alta densidade (HDL). Algumas investigações clínicas preliminares mostram que a toma de uma combinação de 8 g de proteínas de soja e 2 g de beta-sitosterol por dia durante 40 dias reduz ligeiramente o colesterol LDL em 17 a 20 mg/dL em relação ao nível basal em pacientes com hipercolesterolemia moderada; contudo, essa combinação não afeta os níveis de triglicerídeos nem de colesterol HDL.
Posologie
Por via oral
1500 - 3500 mg
A atorvastatina reduz o acúmulo de macrófagos em placas ateroscleróticas: uma comparação de um regime não baseado em estatinas em pacientes submetidos a endarterectomia carotídea
Parecer científico sobre a fundamentação das alegações de saúde relacionadas com esteróis e estanóis vegetais e a manutenção de concentrações normais de colesterol no sangue (ID 549, 550, 567, 713, 1234, 1235, 1466, 1634, 1984, 2909, 3140), e a manutenção do tamanho normal da próstata e da micção normal
Efeitos de uma nova associação de proteína de soja/beta-sitosterol em baixa dose nos níveis de lípidos plasmáticos e na oxidação
Comunicado científico da AHA. Alimentos que contêm ésteres de estanóis/esteróis e os níveis de colesterol no sangue. Uma declaração para profissionais de saúde do Comité de Nutrição do Conselho sobre Nutrição, Atividade Física e Metabolismo da American Heart Association
Hiperplasia benigna da próstata ✪✪✪✪✪
A toma de beta-sitosterol na dose de 60 a 130 mg por via oral, em 2 ou 3 doses fracionadas por dia, melhora os sintomas urinários, aumenta o fluxo urinário máximo e diminui o volume urinário residual pós-micção, mas não afeta o tamanho da próstata. nnA dose ideal é de 60 mg duas vezes por dia. Esta dose pode ser reduzida para 30 mg duas vezes por dia quando os sintomas melhoram.nn
Posologie
Por via oral
60 - 130 mg
Tratamento da hiperplasia prostática benigna sintomática com beta-sitosterol: um seguimento de 18 meses
Efeitos do Difaprost® na disfunção miccional, na histologia e nos marcadores de inflamação em pacientes com hiperplasia prostática benigna que são candidatos a tratamento cirúrgico
AHA Science Advisory. Alimentos contendo ésteres de stanol/sterol e os níveis de colesterol no sangue. Uma declaração para profissionais de saúde do Comité de Nutrição do Conselho sobre Nutrição, Actividade Física e Metabolismo da American Heart Association
Um ensaio duplo-cego sobre o efeito do beta-sitosteryl glucoside (WA184) no tratamento da hiperplasia prostática benigna
Beta-sitosteróis para a hiperplasia prostática benigna
Um ensaio clínico multicêntrico, controlado por placebo e duplo-cego de beta-sitosterol (fitosterol) para o tratamento da hiperplasia prostática benigna. Grupo de estudo alemão BPH-Phyto
Ensaio clínico aleatorizado, controlado por placebo e duplo-cego de beta-sitosterol em pacientes com hiperplasia prostática benigna. Beta-sitosterol Study Group
Queda de cabelo ✪✪✪✪✪
Investigações clínicas preliminares mostram que uma combinação de beta-sitosterol 50 mg e de extrato de saw palmetto (palmeira-anã) 200 mg tomada duas vezes por dia melhora a quantidade e a qualidade do cabelo em homens com alopecia androgenética. nn
Posologie
Por via oral
100 mg
Synergies
Queimaduras ✪✪✪✪✪
Estudos clínicos preliminares mostram que a aplicação de uma pomada contendo óleo de sésamo, beta-sitosterol, berberina e outros ingredientes vegetais em queimaduras térmicas, de 4 em 4 horas, é tão eficaz quanto a aplicação de um penso de sulfadiazina de prata duas vezes por dia. Além disso, esta pomada parece ser mais eficaz do que a povidona iodada e o creme com bepantenol para reduzir a dor em pacientes com queimaduras térmicas de espessura parcial.
Posologie
Via cutânea
0,25 %
Pomada
Comparação da pomada à base de óleo com a prática padrão para o tratamento de queimaduras moderadas na Grécia: uma avaliação de custo-efetividade baseada num ensaio.
Moist Exposed Burn Ointment (MEBO) em queimaduras de espessura parcial - um estudo randomizado, comparativo, aberto e monocêntrico sobre a eficácia da pomada dermaheal (MEBO) em queimaduras térmicas de 2.º grau comparada com a terapia convencional.
Curativo oclusivo húmido (Aquacel(®) Ag) versus curativo aberto húmido (MEBO(®)) no tratamento de queimaduras faciais de espessura parcial: um estudo comparativo na Universidade Ain Shams.
Propriedades
Hipolipemiante
O beta-sitosterol inibe a absorção intestinal do colesterol por um efeito competitivo ao nível do espaço limitado das micelas mistas, o que reduz a absorção do colesterol em cerca de 50%. No entanto, como o corpo tem menos colesterol, mecanismos compensatórios entram em ação aumentando a síntese de colesterol no fígado.nn
Usages associés
Antiandrogénico
A inibição da 5-alfa-redutase, que impede a conversão da testosterona em di-hidrotestosterona (DHT), pode contribuir para a atividade do beta-sitosterol na alopecia androgénica. A redução da biodisponibilidade do colesterol pelo beta-sitosterol pode também reduzir a biossíntese de testosterona e de DHT. nnPara recordar, sugere-se que a alopecia androgénica envolve uma sensibilidade aumentada dos folículos pilosos à DHT, reduzindo a sua fase de crescimento e o seu tamanho.nnRelativamente à hiperplasia da próstata, estudos em animais sugerem que o beta-sitosterol poderá inibir a atividade da 5-alfa-redutase, embora a finasterida pareça mais potente. Estudos de laboratório sugerem que o beta-sitosterol poderá ter efeitos antiproliferativos na próstata, talvez inibindo fatores de crescimento. Em animais, o beta-sitosterol reduz o tamanho da próstata, mas isso não foi demonstrado no homem.nn
Usages associés
Anticancerígeno
Existem evidências preliminares de que o beta-sitosterol poderá ter efeitos anticancerígenos. O beta-sitosterol pode inibir o crescimento de células cancerígenas do cólon humano in vitro. O mecanismo de ação envolve a sinalização da membrana, as caspases e mediadores inflamatórios.nn
Usages associés
Imunomodulador
O beta-sitosterol pode ter efeitos imunostimulantes. Misturas de beta-sitosterol e do seu glicósido, a sitosterolina, parecem também reforçar as respostas proliferativas das células T in vitro. O beta-sitosterol pode igualmente moderar a diminuição da resposta imunitária e a inflamação observadas em maratonistas após a corrida.
Hipoglicemiante
Um estudo mostrou que um tratamento oral com beta-sitosterol diminui a glicemia de jejum e melhora a tolerância à glicose ao aumentar os níveis de insulina no plasma de jejum em ratos hiperglicémicos. Os mecanismos deste aumento ainda não estão bem elucidado s e necessitam de estudos adicionais.
Cicatrizante
O beta-sitosterol tem um efeito angiogénico. De facto, o beta-sitosterol melhora a formação de novos vasos de forma dependente da dose e promove a expressão de várias proteínas relacionadas com a angiogénese, incluindo os fatores de Von Willebrand, o VEGF (Vascular Endothelial Growth Factor) e o recetor do VEGF.
Usages associés
Neurológico
Um estudo in vivo realizado em camundongos mostrou que a administração de beta-sitosterol diminui a ansiedade sem provocar os efeitos secundários dos medicamentos ansiolíticos e sem alterar a locomoção. Outras investigações demonstraram que a associação do beta-sitosterol com a fluoxetina (um medicamento antidepressivo) tem um efeito sinérgico.
O beta-sitosterol melhora a coordenação motora, atenua a perda de memória e a desmielinização num modelo de neurotoxicidade experimental induzido por vanádio
Isolamento guiado por bioatividade do beta-sitosterol e de alguns ácidos gordos como compostos ativos nos efeitos ansiolíticos e sedativos de Tilia americana var. mexicana
Dosagem de segurança
Adultos a partir dos 18 anos: 60 mg - 4000 mg
O beta-sitosterol é mais frequentemente utilizado em doses de 60 a 130 mg por dia durante, no máximo, 18 meses, ou em doses mais elevadas de 3 a 4 gramas por dia durante 1 a 3 meses.
Interações
Médicaments
EZETIMIBE : interação moderada
O ezetimibe inibe a absorção intestinal do beta-sitosterol e reduz as concentrações plasmáticas em pessoas com ou sem sitosterolemia. Em pessoas com hipercolesterolemia ligeira a moderada, o ezetimibe reduz os níveis de beta-sitosterol em 41%.
Pravastatina : interação fraca
Há evidências de que a pravastatina pode reduzir o nível sanguíneo de beta-sitosterol. Teoricamente, isto poderia ocorrer com outros inibidores da HMG-CoA redutase ("estatinas").
Precauções
Mulher grávida: evitar
Evitar a utilização por falta de informações fiáveis e suficientes. nn
Mulher a amamentar : evitar
Evitar a utilização por falta de informações fiáveis e suficientes. nn
Contraindicações
Sitosterolemia : proibido
A toma de beta-sitosterol pode exacerbar a sitosterolemia, uma doença hereditária rara de armazenamento de lípidos. As pessoas com esta doença apresentam uma absorção aumentada de colesterol e de beta-sitosterol provenientes da alimentação, e uma diminuição da depuração do beta-sitosterol. As reservas corporais totais de beta-sitosterol aumentam de forma significativa. Níveis elevados de beta-sitosterol hepático inibem de forma competitiva o catabolismo do colesterol, contribuindo assim para a hipercolesterolemia. nnO beta-sitosterol e o seu glicosídeo, a sitosterolina, são contraindicados em pacientes com sitosterolemia. nn
