Los lactobacilos constituyen naturalmente la gran mayoría de la flora íntima (aproximadamente el 90%), como describe esta revisión. Participan principalmente en la producción de ácido láctico. Este permite mantener un pH vaginal ligeramente ácido, creando un entorno hostil a la proliferación de patógenos.
Otra acción: evitan su adhesión a la mucosa vaginal y forman una barrera física.
Los probióticos utilizados para el mantenimiento de una buena salud vaginal provienen, por tanto, de esta familia de microorganismos.
No obstante, debo precisarlo: todavía no existen alegaciones autorizadas en la prevención de las infecciones ginecológicas.
Como muestra esta revisión científica de 2023 que encontré, los estudios científicos no son todos unánimes sobre la eficacia de las cepas probióticas. Las investigaciones son demasiado heterogéneas para afirmar beneficios ciertos.
Cinco de estas cepas han mostrado, sin embargo, efectos especialmente positivos y prometedores.
📚 Leer también | Una farmacéutica ofrece sus consejos para elegir los mejores probióticos
1. Lactobacillus rhamnosus
Le aconsejo esta cepa por sus beneficios preventivos contra las candidiasis y las vaginitis de origen bacteriano.
El lactobacilo se adhiere a las células vaginales y cervicales e impide el crecimiento de los patógenos, como indica este estudio in vitro.
2. Lactobacillus reuteri
Según esta revisión científica que encontré, esta cepa ha mostrado efectos beneficiosos en la prevención de las infecciones vaginales.
Sin embargo, se estudia sobre todo en combinación con Lactobacillus rhamnosus o acidophilus. Por ello es difícil evaluar su acción por sí sola.
En farmacia, generalmente la encontrará asociada a otras cepas.
3. Lactobacillus crispatus
Para la salud vaginal, también considero esta cepa. Ha mostrado resultados muy prometedores contra la vaginosis y las infecciones vaginales por candida, en este estudio clínico doble ciego.
4. Lactobacillus acidophilus
Esta cepa probiótica ha mostrado efectos positivos in vitro contra infecciones por Gardnerella en este estudio, así como frente a otros patógenos que pueden afectar la salud urogenital, según esta otra investigación que he encontrado.
5. Lactobacillus plantarum
Un estudio in vitro de 2018 sugiere, en particular, su impacto positivo contra las infecciones urinarias y plantea su potencial para combatir las recurrencias de la candidiasis vulvovaginal.
¿Dónde encontrar estas cepas favorables para la salud vaginal?
Estas cepas probióticas de la familia de los lactobacilos se pueden encontrar en complementos alimenticios especializados para la salud femenina. Pero también en óvulos para introducir por vía local.
Paralelamente, le recomiendo enriquecer su alimentación con probióticos naturales. Añada chucrut, yogures y otros productos lácteos fermentados que contengan cepas probióticas, incluyendo Lactobacillus rhamnosus y Lactobacillus reuteri.
¿La ventaja? No son buenos únicamente para la esfera vaginal. También pueden ser beneficiosos para la salud de sus intestinos.
¿Cuál es la relación entre la salud de la flora íntima y los probióticos?
La flora de Döderlein
Para mantenernos saludables y evitar la proliferación de microorganismos patógenos, la vagina puede contar con su microbiota: la flora de Döderlein. Lejos de los prejuicios, estas bacterias comensales no son necesariamente perjudiciales para el cuerpo, ¡al contrario!
Compuestos en su gran mayoría por lactobacilos, los microorganismos que recubren la pared vaginal mantienen un buen equilibrio. Están apoyados por los encontrados en la microbiota intestinal.
Un equilibrio frágil
Sin embargo, este equilibrio puede verse perturbado. El estrés, una alimentación desequilibrada, una higiene demasiado agresiva para las mucosas, un cambio hormonal, un tratamiento con medicamentos y otros factores pueden provocar una disbiosis intestinal y vaginal. Ambas floras están muy vinculadas.
Sin embargo, si su flora vaginal está desequilibrada, pueden aparecer infecciones ginecológicas. Pienso en particular en:
- candidiasis
- vaginitis
- cistitis
Pero también en irritaciones y picores, sequedad, olores desagradables y una perturbación del ciclo menstrual.
Para prevenir la aparición de estas molestias, preservar la flora o restaurarla, le aconsejo tratamientos con complementos probióticos. Pero, sobre todo, mantener buenos hábitos de vida y una alimentación equilibrada. Y una mejor gestión de su estrés en su caso.
Fuentes y estudios científicos
Saraf VS, Sheikh SA, Ahmad A, 2021, Vaginal microbiome: normalcy vs dysbiosis. Arch Microbiol.
Barrientos-Durán A, Fuentes-López A, de Salazar A, 2020, Inclusion of Nutrition and Probiotic Factors in the Maintenance of Eubiosis.
Liu P, Lu Y, Li R, Chen X, 2023, Use of probiotic lactobacilli in the treatment of vaginal infections: In vitro and in vivo investigations.
Coudeyras S, Jugie G, Vermerie M, Forestier C, 2008, Adhesion of human probiotic Lactobacillus rhamnosus to cervical and vaginal cells and interaction with vaginosis-associated pathogens.
Chee WJY, Chew SY, Than LTL, 2020, Vaginal microbiota and the potential of Lactobacillus derivatives in maintaining vaginal health.
Mändar R, Sõerunurk G, Štšepetova J, Smidt I, 2023, Impact of Lactobacillus crispatus-containing oral and vaginal probiotics on vaginal health: a randomised double-blind placebo controlled clinical trial.
Aroutcheva AA, Simoes JA, Faro S, 2001, Antimicrobial protein produced by vaginal Lactobacillus acidophilus that inhibits Gardnerella vaginalis.
Gregor Reid, 2000, In vitro testing of Lactobacillus acidophilus NCFMTM as a possible probiotic for the urogenital tract.
Kang CH, Kim Y, Han SH, Kim JS, Paek NS, So JS, 2018, In vitro probiotic properties of vaginal Lactobacillus fermentum MG901 and Lactobacillus plantarum MG989 against Candida albicans.
