Trébol rojo: beneficios, posología, contraindicaciones

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El trébol rojo es una pequeña planta perenne que crece de forma espontánea en la mayor parte de las regiones del hemisferio Norte, especialmente en Europa y en Asia. Posee una raíz pivotante y un tallo que mide entre 5 y 40 cm de altura. Sus flores, situadas en la parte superior del tallo, son blancas en la base y tienen una tonalidad violácea en la parte superior. Las sumidades floridas se utilizan en fitoterapia. Es una leguminosa (de la familia de las Fabáceas) que, al igual que la soja, contiene fitoestrógenos que son compuestos vegetales estructuralmente similares al estradiol, capaces de unirse a los receptores de estrógenos como agonistas o antagonistas. Se han podido aislar dos de las isoflavonas de la soja que también se encuentran en esta planta (genisteína y daidzeína) y dos isoflavonas metiladas estructuralmente similares conocidas como biochanina A y formononetina. El trébol rojo se diferencia de la soja en cuanto a fitoestrógenos porque las principales isoflavonas del trébol rojo son la biochanina A y la formononetina, mientras que las de la soja están compuestas únicamente por genisteína y daidzeína. La biochanina A no es más que genisteína metilada y puede producir genisteína en el organismo cuando se ingiere, mientras que la formononetina es daidzeína metilada y también puede producir daidzeína en el organismo tras la ingestión. Los extractos de trébol rojo se recomiendan para el tratamiento de la menopausia, los síntomas asmáticos, para tratar la hiperlipidemia y para prevenir la osteoporosis.

Otro(s) nombre(s) 

Trébol de los prados, trébol violeta

Nombre(s) científico(s)

Trifolium pratense

Familia o grupo: 

Plantas

Principios activos:

Cumarinas

Fitoestrógenos

Apigenina

Isoflavonas


Indicaciones

Metodología de puntuación

Aprobación de la EFSA.

Varios ensayos clínicos (> 2) aleatorizados y controlados con doble ciego, que incluyen un número significativo de pacientes (>100) con conclusiones constantemente positivas para la indicación.
Varios ensayos clínicos (> 2) aleatorizados y controlados con doble ciego, e incluyendo un número significativo de pacientes (>100) con conclusiones positivas para la indicación.
Uno o varios estudios aleatorizados o varias cohortes o estudios epidemiológicos con conclusiones positivas para la indicación.
Existen estudios clínicos pero no son controlados, con conclusiones que pueden ser positivas o contradictorias.
Ausencia de estudios clínicos a la fecha que puedan demostrar la indicación.


Osteoporosis
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La menopausia está asociada a un mayor riesgo, en la mujer, de desarrollar osteoporosis, es decir, una pérdida ósea significativa. Un ensayo clínico doble ciego, aleatorizado y controlado con placebo incluyó a 177 mujeres que tomaron, durante un año, un extracto estandarizado (43,5 mg de isoflavonas por día) o un placebo. En comparación con el placebo, el extracto de isoflavonas redujo de manera significativa la pérdida ósea. Sin embargo, la mayoría de las pruebas clínicas sugieren que la toma de trébol rojo no mejora los parámetros relacionados con la osteoporosis. Otro estudio clínico muestra que la toma de un extracto específico de trébol rojo que aporta 40 mg de isoflavonas por día durante un año no aumenta de forma significativa la densidad mineral ósea de la cadera, pero reduce la pérdida de densidad ósea de la columna lumbar en mujeres de 49 a 65 años. El beneficio no está claro; se necesitan más estudios para comprender los mecanismos.

Posologie

posologiePor vía oral

posologie30 - 80 mg

duration1 - años

formulationextracto estandarizado en isoflavonas


Dislipidemia
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Los resultados son contradictorios, pero estudios clínicos muestran que la toma de un extracto de trébol rojo que aporta 80 mg de isoflavonas por día puede reducir el colesterol total y las LDL en mujeres menopáusicas con un índice de masa corporal (IMC) elevado.

Posologie

posologiePor vía oral

posologie50 - 200 mg

duration18 - meses

formulationextracto estandarizado de isoflavonas


Menopausia
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Se ha establecido que el trébol rojo, gracias a sus isoflavonas, puede ayudar a estimular los bajos niveles de estrógenos en el cuerpo, especialmente durante la menopausia en las mujeres. En estas condiciones, investigadores han demostrado que un extracto rico en isoflavonas, que imita los efectos del estrógeno (efectos tipo estrógeno) en el organismo, podría aliviar algunos de los síntomas de la menopausia y utilizarse así en la terapia de reemplazo hormonal. nnPor otra parte, debido a la insuficiencia ovárica, las mujeres menopáusicas tienden a desarrollar un perfil más aterogénico. Los extractos de trébol rojo tienen una acción beneficiosa sobre el perfil lipídico. De hecho, varios estudios han verificado que el consumo de trébol rojo por mujeres perimenopáusicas y posmenopáusicas provoca una disminución significativa del colesterol total, del colesterol de las lipoproteínas de baja densidad (LDL-C) y de los triglicéridos, así como un aumento significativo del HDL-C.nnSin embargo, varios ensayos clínicos muestran que la toma de extracto de trébol rojo por vía oral durante 12 semanas a un año no reduce de manera significativa los síntomas de la menopausia, como los sofocos o los sudores nocturnos. No obstante, algunos datos indican que la toma de un suplemento específico de trébol rojo que contenga una alta proporción de los constituyentes biochanina A y genisteína podría presentar cierta ventaja. Así, la toma de 80 mg de isoflavonas de trébol rojo al día reduce los síntomas de la menopausia en comparación con placebo.

Posologie

posologieVía oral

posologie80 - 160 mg

duration1 - años

formulationextracto estandarizado en isoflavonas


Propiedades


Acción estrogénica

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Se ha informado que los componentes de las isoflavonas, la biochanina A y la genisteína, presentan niveles relativamente altos de actividad estrogénica. La daidzeína parece ser menos activa. Sin embargo, la biochanina A, la formononetina, la genisteína y la daidzeína no presentan efectos progestativos ni androgénicos observables. nnLas isoflavonas, como las del trébol rojo, se consideran fitoestrógenos, compuestos vegetales cuya estructura es similar a la del estradiol y que son capaces de unirse a los receptores de estradiol. Por tanto, las isoflavonas tienen una actividad similar a la de los estrógenos y se unen preferentemente al receptor beta de los estrógenos, pero con una afinidad mucho menor que la del estradiol. nnLa biochanina se convierte en genisteína y la formononetina se convierte en daidzeína. La genisteína tiene una afinidad de unión 20 a 30 veces mayor por el receptor beta de los estrógenos en comparación con el receptor alfa de los estrógenos. El receptor de estrógenos beta se encuentra en el sistema vascular, el cerebro, los huesos y el corazón, en contraste con el receptor de estrógenos alfa, que se encuentra en los ovarios, la mama, el útero y las glándulas suprarrenales.nn

Usages associés

Menopausia

Densidad ósea

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En la investigación con animales, las isoflavonas genisteína y daidzeína estimularon la función osteoblástica. Según las investigaciones realizadas en mujeres posmenopáusicas, no se sabe en qué medida la pérdida ósea se ve afectada por isoflavonas alimentarias como las presentes en el trébol rojo. Sin embargo, algunos ensayos concluyen una pequeña atenuación (menos del 5%) en la tasa de pérdida de densidad mineral ósea lumbar en mujeres tras la suplementación con extracto de trébol rojo. Esta suplementación no parece influir de manera significativa en la masa ósea ni en la tasa de pérdida ósea.nn

Usages associés

Osteoporosis

Cardiovasculares

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Varios estudios muestran que el trébol rojo puede ayudar a la prevención y al tratamiento de las enfermedades cardíacas. De hecho, algunos estudios científicos han revelado que reduce, en particular, los niveles de colesterol LDL (malo). De manera interesante, las isoflavonas presentes en el trébol podrían aumentar el HDL o colesterol bueno tanto en mujeres premenopáusicas como posmenopáusicas.

Usages associés

Menopausia, Dislipidemia

Antioxidante

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Las propiedades antioxidantes del trébol rojo se han atribuido a la genisteína de las isoflavonas. La genisteína inhibe la formación de peróxido de hidrógeno y del anión superóxido y captura el peróxido de hidrógeno in vitro. La daidzeína también parece poseer propiedades antioxidantes, aunque en menor medida.


Efecto dermatológico

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En la investigación humana, la coadministración tópica de un extracto de flor de trébol rojo y de un péptido biomimético modificó positivamente la proporción de crecimiento de los cabellos anágenos y telógenos en personas con alopecia. Según los investigadores, los mecanismos de acción presuntos incluyen la reducción de las reacciones inflamatorias, la inhibición de la actividad de la 5-alfa-reductasa y la estimulación local de la síntesis de las proteínas de la matriz extracelular del folículo piloso.


Dosis de seguridad

Adulto: 250 mg - 500 mg

La suplementación con extracto de trébol rojo aporta 40 mg de isoflavonas totales tomadas una vez al día, o dos dosis que suman 80 mg de isoflavonas al día. Suponiendo que los extractos de trébol rojo contienen un 8% de isoflavonas, eso sitúa las dosis en 500 mg. Cabe señalar que todas las dosis en los estudios se refieren a las isoflavonas contenidas en los extractos de trébol rojo. Por consiguiente, prácticamente todos los extractos estudiados están estandarizados en isoflavonas.


Interacciones

Médicaments

Anticonceptivos orales: interacción baja

Algunas píldoras anticonceptivas contienen estrógeno. El trébol rojo podría ejercer una actividad similar a la de los estrógenos. Sin embargo, el trébol rojo no es tan potente como los estrógenos que contienen las píldoras anticonceptivas. Tomar trébol rojo con las píldoras anticonceptivas podría reducir su eficacia. Entre estas píldoras anticonceptivas se encuentran: etinilestradiol y levonorgestrel (Triphasil), etinilestradiol y noretindrona.

Estrógenos: interacción baja

Tomar trébol rojo con las píldoras de estrógeno podría reducir sus efectos. Entre estas píldoras de estrógeno se encuentran: los estrógenos equinos conjugados (Premarin), el etinilestradiol y el estradiol.

Tamoxifeno: interacción baja

Los cánceres sensibles a los estrógenos son aquellos que se ven afectados por los niveles de estrógeno en el organismo. El tamoxifeno (Nolvadex) se utiliza para ayudar a tratar y prevenir estos tipos de cáncer. El trébol rojo parece afectar también los niveles de estrógeno en el organismo. Al afectar los niveles de estrógeno en el organismo, el trébol rojo podría reducir la eficacia del tamoxifeno (Nolvadex). No tome trébol rojo si está tomando tamoxifeno (Nolvadex).

Metotrexato: interacción baja

El trébol rojo podría aumentar los niveles de metotrexato en el organismo y, posiblemente, incrementar los efectos adversos del metotrexato, como vómitos y dolores gástricos.


Precauciones

Cáncer de mama: usar con precaución

El trébol rojo podría actuar como estrógenos.

Enfermedad sensible a hormonas: usar con precaución

El trébol rojo podría actuar como estrógenos.

Deficiencia de la proteína S: evitar

Las personas con déficit de la proteína S tienen un riesgo aumentado de coágulos sanguíneos. Dado que el trébol rojo actúa como una hormona estrogénica, el trébol rojo podría aumentar el riesgo de coágulos sanguíneos.

Intervención quirúrgica: evitar

El trébol rojo podría ralentizar la coagulación de la sangre. Podría aumentar el riesgo de hemorragia abundante durante y después de la intervención quirúrgica. Se aconseja dejar de tomar el trébol rojo al menos dos semanas antes de la operación.

Mujer embarazada: evitar

El trébol rojo actúa como un estrógeno y podría alterar el equilibrio de hormonas importantes durante el embarazo o la lactancia. Evite cualquier uso.

Mujer en periodo de lactancia: evitar

El trébol rojo actúa como un estrógeno y podría alterar el equilibrio de hormonas importantes durante el embarazo o la lactancia. Evite cualquier uso.