Cromo : beneficios, posología, contraindicaciones
Otro(s) nombre(s)
Cr
Nombre(s) científico(s)
cromo
Familia o grupo:
Minerales y oligoelementos
Indicaciones
Metodología de puntuación
Aprobación de la EFSA.
Carencia de cromo ✪✪✪✪✪
Una carencia sintomática de cromo es rara. Cuando esto ocurre, con mayor frecuencia se debe a la malnutrición, al embarazo, al estrés o al uso prolongado de una nutrición parenteral total pobre en cromo. Los síntomas incluyen una grave intolerancia a la glucosa, pérdida de peso y una encefalopatía metabólica. La ingesta alimentaria de cromo se ha estimado para diferentes grupos de edad. Según la Afssa, las ingestas dietéticas medias de cromo estaban comprendidas entre 25 µg/día en lactantes de 1 a 3 años, 35 µg/día en niños de 4 a 6 años, 40 µg/día en niños de 7 a 9 años, 45 µg/día en niños de 10 a 12 años, 50 µg/día en adolescentes de 13 a 19 años, 55 a 70 µg/día en adultos a partir de los 20 años.
Posologie
Vía oral
25 - 70 µg
Picolinato de cromo
Diabetes tipo 2 ✪✪✪✪✪
Algunas pruebas clínicas muestran que la toma oral de picolinato de cromo puede disminuir la glucemia en ayunas, la glucemia posprandial, los niveles de insulina y la hemoglobina glucosilada (HbA1c), así como aumentar la sensibilidad a la insulina en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. El análisis de 10 a 18 estudios clínicos muestra que el consumo de cromo puede reducir la HbA1c hasta en 0,6% y la glucemia en ayunas hasta 18 mg/dL. En pacientes con diabetes tipo 2, el cromo se ha empleado a dosis de 200 a 1000 µg por día, en una única toma o en varias.
Posologie
Vía oral
200 - 1000 µg
picolinato de cromo
Efecto beneficioso de la suplementación con cromo sobre los niveles séricos de triglicéridos en diabetes mellitus no insulinodependiente (NIDDM).
Respuestas de glucosa e insulina a suplementos dietéticos de cromo: un metaanálisis.
La suplementación con picolinato de cromo atenúa el aumento de peso corporal y aumenta la sensibilidad a la insulina en sujetos con diabetes tipo 2.
Efecto de la suplementación con cromo en la glucemia y los niveles de lípidos en pacientes ancianos con diabetes mellitus tipo 2.
El tratamiento con cromo no tiene efecto en pacientes con diabetes tipo 2 mal controlada, tratada con insulina, en una población occidental con obesidad: un ensayo aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo.
Ingestas elevadas de cromo suplementario mejoran las variables de glucosa e insulina en individuos con diabetes tipo 2.
Efectos beneficiosos de la suplementación oral con picolinato de cromo en el control glucémico en pacientes con diabetes tipo 2: un estudio clínico aleatorizado.
Dislipidemia ✪✪✪✪✪
Algunas investigaciones clínicas han mostrado que la toma de picolinato de cromo que aporta cromo a razón de 15 a 200 µg por día durante 6 a 12 semanas disminuye el colesterol ligado a lipoproteínas de baja densidad (LDL) y el colesterol total en pacientes con niveles elevados de colesterol o hiperlipidemia, en comparación con el placebo. Otros estudios clínicos muestran que el consumo diario de 250 µg de cromo en forma de cloruro de cromo durante 7 a 16 meses disminuye los triglicéridos y el colesterol ligado a lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL), y que aumenta el colesterol ligado a lipoproteínas de alta densidad (HDL), en pacientes con aterosclerosis, en comparación con el placebo.nn
Posologie
Por vía oral
15 - 250 µg
16 - meses
picolinato de cromo
El efecto del picolinato de cromo sobre el colesterol sérico y las fracciones de apolipoproteínas en sujetos humanos.
Los efectos de la suplementación con cromo sobre la glucosa sérica y los lípidos en pacientes con y sin diabetes no dependiente de insulina.
Depresión ✪✪✪✪✪
Estudios clínicos han demostrado que la toma de 400 µg de picolinato de cromo al día durante 2 semanas, seguida de 600 µg al día durante 6 semanas adicionales, mejora las tasas de remisión en comparación con el placebo en pacientes con depresión atípica.nn
Posologie
Por vía oral
400 - 600 µg
8 - semanas
picolinato de cromo
Síndrome de ovario poliquístico ✪✪✪✪✪
Investigaciones clínicas preliminares muestran que la ingesta de 1000 mcg de picolinato de cromo en mujeres con síndrome de ovario poliquístico, durante 6 meses, junto con la dieta y el ejercicio, aumenta la sensibilidad a la insulina, disminuye el índice de masa corporal y mejora las tasas de ovulación y la frecuencia de menstruaciones regulares en comparación con el placebo. Los resultados de los estudios sobre el efecto del cromo a dosis más bajas siguen siendo inconsistentes.
Posologie
Vía oral
1000 µg
6 - meses
Mujeres
picolinato de cromo
Obesidad ✪✪✪✪✪
El cromo desempeña un papel en el mantenimiento del metabolismo de los hidratos de carbono y de los lípidos; se ha sugerido que la suplementación con cromo podría tener un impacto positivo en la composición corporal, en particular reduciendo la masa grasa y aumentando la masa magra.nnUn metaanálisis de ensayos clínicos aleatorizados concluyó que el picolinato de cromo tenía un efecto relativamente pequeño sobre la reducción del peso corporal en comparación con el placebo. nnUn estudio, sin embargo, mostró resultados prometedores al usar 200 mcg de cromo ligado a la niacina (600 mcg/día) con ejercicio moderado. A estas dosis elevadas, aunque la reducción global del peso corporal fue similar en los grupos cromo y placebo, la pérdida total de grasa fue mayor en el grupo con cromo, lo que sugiere un efecto de preservación muscular. Otros estudios que utilizaron picolinato de cromo (equivalente a 200 mcg y 1000 mcg/día) no pudieron reproducir estos efectos.nnUn metaanálisis de 20 estudios encontró una diferencia pequeña pero significativa en la pérdida de peso (1 kg) en comparación con el placebo para los estudios con una duración de al menos 16 semanas, pero no para los estudios de menor duración.nn
Posologie
Vía oral
200 µg
picolinato de cromo
El valor potencial y la toxicidad del picolinato de cromo como suplemento nutricional, agente para la pérdida de peso y agente para el desarrollo muscular
Picolinato de cromo para reducir el peso corporal: metanálisis de ensayos aleatorizados
Suplementación con picolinato de cromo en mujeres: efectos sobre el peso corporal, la composición y el estado del hierro
Propiedades
Esencial
El cromo es un mineral esencial, consumido en la alimentación. Se encuentra en trazas en los productos vegetales, en particular en los cereales. El cromo es un oligoelemento esencial para el metabolismo de los azúcares en el ser humano. Se asocia a otros compuestos como la vitamina B3 y a aminoácidos para formar un complejo, el ácido dinicotínico glutatión, también llamado FTG, el factor de tolerancia a la glucosa.
Usages associés
Hipoglucemiante
El cromo regula la insulina en el cuerpo. El mecanismo principal del cromo está directamente relacionado con la cromodulina, que es un oligopéptido endógeno que contiene cromo y que interviene positivamente en la señalización del receptor de insulina en presencia de insulina. La potencia de la cromodulina en la mejora de la señalización de la insulina está correlacionada con la cantidad de cromo que está ligada a ella. El propio cromo no parece influir directamente en el receptor de insulina como sí puede hacerlo la cromodulina. De hecho, el cromo no afecta los niveles de expresión de los receptores de insulina ni la unión de la insulina al receptor de insulina. Otros estudios clínicos han mostrado que la suplementación con cromo puede favorecer una mejor sensibilidad a la insulina en quienes ya son resistentes a la insulina. Por otra parte, la suplementación con cromo puede favorecer la disminución de la glucemia, en particular en personas con una ingesta dietética baja de cromo. Al observar el conjunto de datos sobre personas con diabetes tipo II, parece que hay una ligera reducción de la glucemia en ayunas a pesar de la aparente ausencia de modificaciones en la sensibilidad a la insulina o en la HbA1c en varios estudios. Ningún efecto significativo o fiable en personas no diabéticas.
Usages associés
Neurológico
El cromo puede actuar sobre los receptores del hambre del cerebro. Algunas investigaciones sugieren que el cromo puede sensibilizar el cerebro a los glucorreceptores sensibles a la insulina, provocando una supresión del apetito, una activación del sistema nervioso simpático y una estimulación de la termogénesis.
Antioxidante
Un posible efecto antioxidante podría darse en personas diabéticas con niveles iniciales elevados de HbA1c o en personas con síndrome de ovario poliquístico. nnEn efecto, en estudios en humanos, la suplementación con cromo redujo de manera significativa los niveles de proteína carbonilada (un marcador de la oxidación de las proteínas) en comparación con los valores iniciales en pacientes diabéticos. Otro estudio en pacientes diabéticos informó una mejora de las sustancias plasmáticas reactivas al ácido tiobarbitúrico (TBARS) (biomarcador de la peroxidación lipídica). nnEn pacientes con síndrome de ovario poliquístico, el cromo disminuiría los niveles de malondialdehído (un compuesto químico marcador de estrés oxidativo).nn
Antidepresivo
Investigaciones clínicas preliminares sugieren que el cromo disminuye la respuesta a la estimulación de los receptores de serotonina, lo que puede producir una actividad antidepresiva. Una serie de casos de adultos con un trastorno depresivo persistente muestra que la suplementación con cromo puede mejorar la respuesta a los antidepresivos, como la sertralina y la amitriptilina, en pacientes con respuesta insuficiente. nn
Usages associés
Hipolipemiante
El cromo parece inhibir la HMG-CoA reductasa, una enzima hepática implicada en el metabolismo del colesterol.nn
Usages associés
Metabólico
La investigación clínica muestra que la ingesta de picolinato de cromo reduce los antojos, la ingesta de alimentos y el hambre, lo que puede provocar una pérdida de peso. El cromo puede inducir estos efectos al afectar los receptores del hambre del cerebro. Algunas investigaciones sugieren que el cromo podría sensibilizar los receptores de glucosa sensibles a la insulina en el cerebro, provocando una supresión del apetito, una activación del sistema nervioso simpático, una estimulación de la termogénesis y una regulación a la baja de la secreción de insulina.
Usages associés
Dosis de seguridad
Mujer embarazada: 60 µg
Las mujeres embarazadas y las que están en periodo de lactancia deben evitar ingerir más de 200 µg de cromo por día.nn
Mujer lactante: 55 µg
Las mujeres embarazadas y las que están amamantando deben evitar ingerir más de 200 µg de cromo por día.
Niño de 1 a 3 años : 25 µg
Niño de 4 a 6 años : 35 µg
Niño de 7 a 9 años : 40 µg
Niño de 10 a 12 años : 45 µg
Niño de 13 a 19 años : 50 µg
Hombre de 20 a 65 años : 65 µg
Mujer de 20 a 65 años : 55 µg
Hombre a partir de 66 años : 70 µg
Mujer a partir de 66 años : 60 µg
Interacciones
Médicaments
Antidiabético : interacción moderada
El cromo podría disminuir la glucemia. Así, puede provocar efectos aditivos con los antidiabéticos y aumentar el riesgo de hipoglucemia. Pueden ser necesarios ajustes posológicos de los antidiabéticos.
Ácido acetilsalicílico: interacción leve
Las investigaciones realizadas en animales sugieren que el ácido acetilsalicílico (aspirina) puede aumentar la absorción y los niveles de cromo en la sangre. Teóricamente, esto podría provocar un exceso de este oligoelemento.
Levotiroxina: interacción moderada
Se piensa que el cromo podría unirse a la levotiroxina en el tracto intestinal, disminuyendo así su absorción. Aconseje a los pacientes que tomen la levotiroxina al menos 30 minutos antes o 3-4 horas después de tomar cromo.
Antiinflamatorio no esteroideo: interacción leve
Hay cierta evidencia de que los antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) podrían aumentar los niveles séricos de cromo al incrementar su absorción y su retención.
Plantes ou autres actifs
Cromo: interacción moderada
Las hierbas que contienen cromo pueden aumentar el riesgo de toxicidad por cromo cuando se toman de forma crónica o junto con suplementos que contienen cromo. Entre las hierbas que contienen cromo se citan el arándano, la levadura de cerveza, la cáscara sagrada, la cola de caballo, etc.
Precauciones
Enfermedades psiquiátricas : evitar
Teóricamente, las preparaciones a base de picolinato de cromo podrían agravar los trastornos psiquiátricos. De hecho, el ácido picolínico contenido en estas preparaciones puede modificar el metabolismo de la serotonina, la dopamina y la noradrenalina en el sistema nervioso central.
Diabetes tipo 2 : usar con precaución
El cromo posee una propiedad hipoglucemiante. Así puede aumentar la sensibilidad a la insulina. Teóricamente, este oligoelemento podría aumentar el riesgo de hipoglucemia si se utiliza con otros medicamentos antidiabéticos. Podrían ser necesarios ajustes posológicos de los medicamentos antidiabéticos.
Insuficiencia hepática : evitar
El cromo, en su forma polinicotinato, se ha relacionado con hepatotoxicidad en al menos tres casos. Teóricamente, podría exacerbar los síntomas en pacientes con insuficiencia hepática. Se debe evitar la suplementación en este caso.
Insuficiencia renal : evitar
Se han reportado al menos tres lesiones renales en pacientes que tomaron picolinato de cromo. Teóricamente, el cromo podría exacerbar los síntomas de una insuficiencia renal.
Contraindicaciones
Alergias : contraindicado
Los suplementos de cromo pueden provocar reacciones alérgicas en personas con alergia al cromato, incluyendo dermatitis y eritema.
