Aceite de pescado: beneficios, posología, contraindicaciones
Otro(s) nombre(s)
Omega 3
Nombre(s) científico(s)
Omega-3
Familia o grupo:
Ácidos grasos
Principios activos:
Ácido docosahexaenoico (DHA)
Ácido eicosapentaenoico (EPA)
Indicaciones
Metodología de puntuación
Aprobación de la EFSA.
Desarrollo infantil ✪✪✪✪✪
Los omega-3 contribuyen al mantenimiento de las funciones normales del cerebro y de una visión normal. Declaración reconocida y autorizada por la EFSA. La administración de suplementos de aceite de pescado a los lactantes parece mejorar el desarrollo de la visión, pero no el de la cognición ni el del neurodesarrollo. Estudios clínicos muestran que los lactantes suplementados con preparaciones que contienen aceite de pescado a partir de los 3 a 10 días tras el nacimiento presentan una mejor agudeza visual a los 2 meses —que reflejaría la función retiniana— y al año, en comparación con los lactantes suplementados con preparaciones que contienen ácido linolénico. Sin embargo, la suplementación de los lactantes con ácidos grasos omega-3, como el aceite de pescado, no afecta la cognición ni el desarrollo neurológico. De forma interesante, una combinación de aceite de pescado (80%) y aceite de onagra (20%) parece mejorar la lectura, la ortografía y el comportamiento cuando se administra a niños de 5 a 12 años que sufren trastorno del desarrollo de la coordinación. El efecto del aceite de pescado sobre las capacidades motoras de estos niños no está claro, especialmente porque otro estudio muestra que la administración de aceite de pescado junto con aceite de onagra no mejora las capacidades motoras de los niños con trastornos de coordinación. Sin embargo, otro estudio de tamaño muy pequeño muestra que la administración de aceite de pescado en combinación con aceite de onagra, aceite de tomillo y vitamina E mejora las habilidades motoras, incluida la destreza manual, las habilidades en juegos con pelota y el equilibrio en niños con dislexia y trastornos de coordinación.
Posologie
Por vía oral
250 mg
aceite
Efecto de la suplementación con aceite de pescado durante el embarazo sobre la masa ósea, magra y grasa a los seis años: ensayo clínico aleatorizado
Desarrollo fetal ✪✪✪✪✪
Es recomendable utilizar suplementos de aceite de pescado para aumentar el aporte materno de ácidos grasos omega-3 al feto. La ingesta de 4 gramos de aceite de pescado al día desde la semana 20 de gestación hasta el parto aumenta considerablemente los niveles de EPA y DHA en la madre en la semana 30 y en la semana 37 de gestación y durante las 6 semanas posteriores al parto. Los niveles de EPA y DHA también eran significativamente más altos en los eritrocitos de los recién nacidos.
Posologie
Vía oral
2.4 - 4 g
Adultos, mujeres embarazadas
aceite
Efecto de la suplementación materna con ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga omega-3 (n-3 LCPUFA) durante el embarazo y/o la lactancia sobre la masa de grasa corporal en la descendencia: una revisión sistemática de estudios en animales
La suplementación con aceite de pescado durante el embarazo aumenta la edad gestacional, el tamaño para la edad gestacional y el peso al nacer en lactantes: un ensayo controlado aleatorizado
Efecto de la suplementación con aceite de pescado durante el embarazo sobre la masa ósea, magra y grasa a los seis años: ensayo clínico aleatorizado
Asociación entre el consumo de pescado y de aceite de hígado de pescado durante el embarazo y el tamaño al nacer entre mujeres de peso normal antes del embarazo en una comunidad pesquera
Hipertrigliceridemia ✪✪✪✪✪
El aceite de pescado puede reducir los niveles de triglicéridos entre un 20% y un 50%. El efecto depende de la dosis y es máximo en las personas con hipertrigliceridemia grave (niveles de triglicéridos de 500 mg/dL o más). Sin embargo, el aceite de pescado puede ser menos eficaz que los fibratos (medicamentos hipolipemiantes). En 2019, la Asociación Americana del Corazón (AHA) declaró que los productos de aceite de pescado con receta, tomados a razón de 4 gramos por día (proporcionando 3,4 a 3,6 gramos de ácidos grasos omega-3 por día), son clínicamente útiles para reducir los niveles de triglicéridos en pacientes con hipertrigliceridemia grave. Los suplementos de aceite de pescado también han mostrado beneficios en la investigación clínica cuando se usan en dosis de 1 a 15 gramos por día. Sin embargo, algunos expertos consideran que estas formas de aceite de pescado son inadecuadas porque el contenido de ácidos grasos omega-3 de los suplementos de aceite de pescado suele ser inferior y a menudo variable en comparación con el aceite de pescado con receta. A menudo es necesario tomar hasta 12 cápsulas de suplementos de aceite de pescado al día para obtener el mismo efecto que el aceite de pescado con receta. Otros expertos afirman que aún no es posible determinar si los productos de aceite de pescado con receta funcionan mejor que los suplementos dietéticos de aceite de pescado, ya que no existe ningún estudio que compare directamente estos agentes.
Posologie
Vía oral
1 - 15 g
Adultos
aceite
Efecto de los ácidos grasos n-3 sobre la composición y las propiedades de unión de las lipoproteínas en pacientes hipertrigliceridémicos.
Efectos a largo plazo del aceite de pescado en las subfracciones de lipoproteínas y en el tamaño de las lipoproteínas de baja densidad en pacientes diabéticos no insulinodependientes con hipertrigliceridemia.
Efecto de un concentrado de aceite de pescado sobre los lípidos séricos en mujeres posmenopáusicas que reciben y no reciben terapia de reemplazo hormonal en un ensayo controlado con placebo y doble ciego.
Los quilomicrones y VLDL posprandiales en la hipertriacilglicerolemia severa se reducen de forma más efectiva que los remanentes de quilomicrones tras el tratamiento con ácidos grasos n-3.
Ácidos grasos omega-3 para el manejo de la hipertrigliceridemia: un asesoramiento científico de la Asociación Americana del Corazón.
El efecto del aceite de pescado sobre la hipertensión, los lípidos plasmáticos y la hemostasia en pacientes hipertensos, obesos y dislipidémicos con y sin diabetes mellitus.
La suplementación moderada con aceite de pescado revierte el déficit de ácidos grasos poliinsaturados n-3 de cadena larga en plaquetas y reduce las concentraciones plasmáticas de triacilgliceroles en británicos indoasiáticos.
La relevancia clínica de los ácidos grasos omega-3 en el manejo de la hipertrigliceridemia.
Efectos de dosis moderadas de ácidos grasos omega-3 sobre lípidos y lipoproteínas en sujetos con hipertrigliceridemia. Un ensayo aleatorizado y controlado.
Efectos de un suplemento de aceite de pescado bajo en grasas saturadas y colesterol en pacientes con hipertrigliceridemia. Un ensayo controlado con placebo.
Efecto de los ácidos grasos poliinsaturados n-3 de cadena larga en el metabolismo de los triacilgliceroles en ayunas y posprandial.
Sujetos normales que consumen niveles fisiológicos de 18:3(n-3) y 20:5(n-3) provenientes de aceite de lino o de pescado presentan diferencias características en los niveles plasmáticos de ácidos grasos de lípidos y lipoproteínas.
Hipertensión arterial ✪✪✪✪✪
La toma oral de aceite de pescado parece reducir, de forma moderada pero significativa, la presión arterial sistólica y diastólica en pacientes hipertensos con o sin diabetes tipo 2. Algunas evidencias clínicas sugieren que los efectos hipotensores del aceite de pescado pueden observarse únicamente en pacientes con hipertensión de moderada a grave y pueden no producirse en pacientes con hipertensión leve. Sin embargo, otras evidencias clínicas sugieren que la toma de ésteres etílicos de aceite de pescado reduce la presión arterial sistólica y diastólica respecto a los valores iniciales en sujetos ligeramente hipertensos. Esta diferencia con respecto al efecto hipotensor del aceite de pescado en personas con hipertensión leve puede estar relacionada con el tipo de aceite de pescado utilizado para el tratamiento. Los análisis de las investigaciones clínicas sugieren que, en general, el aceite de pescado reduce la presión arterial sistólica entre 2,5 y 5,5 mmHg y la presión arterial diastólica entre 1,5 y 3,5 mmHg en personas con hipertensión. La toma de aceite de pescado no parece mejorar significativamente la tensión arterial en personas con hipertensión mal controlada a pesar del uso de antihipertensivos. Se ha utilizado una dosis de 4 a 15 g de aceite de pescado por día, en una o varias tomas, durante hasta 36 semanas. También se utilizó un aceite que proporcionaba ácido eicosapentaenoico (EPA) a razón de 2,04 g y ácido docosahexaenoico (DHA) a razón de 1,4 g por día.
Posologie
Por vía oral
4 - 15 g
36 - semanas
Adultos
aceite
Efecto de los ácidos eicosapentaenoico y docosahexaenoico sobre la presión arterial en la hipertensión. Un ensayo de intervención poblacional del estudio Tromsø.
¿La suplementación de la dieta con 'aceite de pescado' reduce la presión arterial? Un metanálisis de ensayos clínicos controlados.
Efectos de los ácidos grasos poliinsaturados n-3 sobre la homeostasis de la glucosa y la presión arterial en la hipertensión esencial. Un ensayo aleatorizado y controlado.
Efecto de la suplementación a medio plazo con una dosis moderada de ácidos grasos poliinsaturados n-3 sobre la presión arterial en pacientes con hipertensión leve.
El aceite de pescado produce un perfil lipídico aterogénico en hombres hipertensos.
Aceite de pescado como adyuvante en el tratamiento de la hipertensión.
El efecto del aceite de pescado sobre la hipertensión, los lípidos plasmáticos y la hemostasia en pacientes hipertensos, obesos y dislipidémicos con y sin diabetes mellitus.
Los efectos antihipertensivos del aceite de pescado. Un estudio controlado de suplementos de ácidos grasos poliinsaturados en la hipertensión esencial.
¿El aceite de pescado reduce la presión arterial? Un metanálisis de ensayos controlados.
Ácidos grasos omega-3 de cadena larga (ácido eicosapentaenoico y ácido docosahexaenoico) y presión arterial: un metanálisis de ensayos aleatorizados y controlados.
Una revisión sistemática de suplementos de aceite de pescado para la prevención y el tratamiento de la hipertensión.
Trastornos por déficit de atención ✪✪✪✪✪
Investigaciones clínicas muestran que la administración oral de aceite de pescado mejora la atención, la función cognitiva y el comportamiento de los niños de 8 a 13 años con TDAH. Investigaciones clínicas adicionales muestran que la toma de un suplemento específico que contiene 400 mg de aceite de pescado y 100 mg de aceite de onagra, a razón de seis cápsulas al día, mejora la función cognitiva, la hiperactividad, la inatención y el comportamiento en niños de 7 a 12 años con TDAH.nnEn otras investigaciones, se han utilizado dosis de 500 a 750 mg de EPA y de 120 a 650 mg de DHA durante un periodo de hasta 16 semanas.nn
Posologie
Por vía oral
120 - 750 mg
16 - semanas
aceite
Synergies
Efecto de la suplementación con ácidos grasos poliinsaturados y micronutrientes sobre los problemas de aprendizaje y conducta asociados al TDAH infantil.
Un estudio aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo sobre los efectos de la suplementación con ácidos grasos altamente insaturados en los síntomas relacionados con el TDAH en niños con dificultades específicas de aprendizaje.
Efecto de la suplementación con ácidos grasos poliinsaturados y micronutrientes sobre los problemas de aprendizaje y conducta asociados al TDAH infantil.
Suplementación con ácidos grasos esenciales en niños con falta de atención, hiperactividad y otros comportamientos disruptivos.
Efecto de la suplementación con ácidos grasos poliinsaturados ω-3 de cadena larga sobre el comportamiento y la cognición en niños con trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH): un ensayo de intervención aleatorizado y controlado con placebo.
Reducción de los síntomas de desatención tras la suplementación dietética con ácidos grasos omega-3 en niños con y sin trastorno por déficit de atención e hiperactividad.
Un ensayo aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo de la suplementación con ácido docosahexaenoico en niños con trastorno por déficit de atención e hiperactividad.
Suplementación con ácidos grasos omega-3 para el tratamiento de la sintomatología del trastorno por déficit de atención e hiperactividad en niños: revisión sistemática y metaanálisis.
Enfermedad de Crohn ✪✪✪✪✪
Los resultados son contradictorios en cuanto a la eficacia del aceite de pescado en pacientes con enfermedad de Crohn. Algunas investigaciones han mostrado que la ingesta de aceite de pescado que proporciona 2,7 g de ácidos grasos omega-3 por día durante 12 meses puede reducir la tasa de recaída en pacientes con enfermedad de Crohn en remisión. Sin embargo, otros ensayos clínicos muestran que la toma diaria de 4 a 5 gramos de aceite de pescado no reduce de forma significativa la recaída en pacientes con enfermedad de Crohn en comparación con el placebo. También se ha utilizado una dosis de 1,2 a 3,3 g de EPA y de 0,6 a 1,8 g de DHA por día durante un año.
Posologie
Por vía oral
2,7 g
12 - meses
Adultos
aceite
Ácidos grasos omega-3 y dieta baja en carbohidratos para el mantenimiento de la remisión en la enfermedad de Crohn. Ensayo multicéntrico aleatorizado y controlado. Miembros del grupo de estudio (Grupo de estudio alemán de la enfermedad de Crohn).
Mantenimiento de la remisión en la enfermedad inflamatoria intestinal mediante ácidos grasos omega-3 (aceite de pescado): una revisión sistemática y metaanálisis.
Un metaanálisis de los efectos analgésicos de la suplementación con ácidos grasos poliinsaturados omega-3 para el dolor articular inflamatorio
Ácidos grasos omega-3 (aceite de pescado) para el mantenimiento de la remisión en la enfermedad de Crohn.
Efecto de una preparación de aceite de pescado con recubrimiento entérico en las recaídas de la enfermedad de Crohn.
Depresión ✪✪✪✪✪
Un elevado consumo de pescado en la dieta se ha asociado con un menor riesgo de depresión. Sin embargo, no está claro si la toma de suplementos de aceite de pescado puede ayudar a reducir los síntomas de la depresión, ya que los resultados de la investigación clínica son contradictorios. Esta contradicción puede estar relacionada con la dosis de aceite de pescado, la proporción de ácido eicosapentaenoico (EPA) y ácido docosahexaenoico (DHA) en el suplemento de aceite de pescado, así como con el tipo y la gravedad de la depresión antes del tratamiento. En un ensayo clínico, la toma de suplementos de aceite de pescado a razón de 6,6 gramos al día mejoró considerablemente la respuesta cuando se tomaba junto con antidepresivos convencionales. Otras investigaciones clínicas sugieren que la toma diaria de aceite de pescado durante 3 meses mejora algunas medidas de la depresión en pacientes con enfermedad de Parkinson y depresión mayor. Además, un tratamiento con aceite de pescado que contiene 1,05 g de ácido etil-eicosapentaenoico (E-EPA) y 0,15 g de ácido etil-docosahexaenoico (E-DHA), tomado a razón de 1,5 g al día, parece atenuar los síntomas depresivos en mujeres menopáusicas con depresión grave. Además, la toma de aceite de pescado a razón de 1 g al día durante 16 semanas parece mejorar los síntomas depresivos en niños de 6 a 12 años con un trastorno depresivo mayor en comparación con el placebo. Un metaanálisis muestra que la toma de aceite de pescado a razón de 1,5 gramos o más reduce los síntomas depresivos, mientras que las dosis inferiores a 1,5 gramos no muestran ningún efecto. Además, el tipo de depresión puede influir en la eficacia de la suplementación con aceite de pescado. De hecho, el análisis de las investigaciones clínicas sugiere que la suplementación con aceite de pescado puede ser eficaz en personas con depresión mayor, pero no de forma significativa en personas con depresión leve a moderada.
Posologie
Vía oral
1.5 - 6.6 g
3 - meses
Adultos
aceite
Metaanálisis de los efectos del ácido eicosapentaenoico (EPA) en ensayos clínicos sobre la depresión.
Niveles de ácidos grasos poliinsaturados (AGPI) en pacientes con enfermedades cardiovasculares (ECV) con y sin depresión
Consumo de pescado, depresión y conducta suicida en una población general.
Thyl-eicosapentaenoic acid para el tratamiento del malestar psicológico y los síntomas depresivos en mujeres de mediana edad: un ensayo clínico aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo.
Ácidos grasos omega-3 y el tratamiento de la depresión: una revisión de la evidencia científica
Ácidos grasos n-3 en la dieta, consumo de pescado y depresión: una revisión sistemática y metaanálisis de estudios observacionales
Ácidos grasos poliinsaturados y trastornos del estado de ánimo recurrentes: fenomenología, mecanismos y aplicación clínica
Parece que el EPA, y no el DHA, es el responsable de la eficacia de la suplementación con ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga omega-3 en la depresión: evidencia de un metaanálisis de ensayos clínicos aleatorizados.
Niveles de ácidos grasos omega-3 y omega-6 en trastornos depresivos y de ansiedad
Los ácidos grasos poliinsaturados moderan el efecto del sueño deficiente sobre el riesgo de depresión
Ácidos grasos poliinsaturados omega-3 y reducción de los síntomas depresivos en adultos mayores: una revisión sistemática y metaanálisis.
Papel de los ácidos grasos omega-3 en la etiología, el tratamiento y la prevención de la depresión: estado actual y direcciones futuras
Ácidos grasos poliinsaturados omega-3 e intervención psicológica para trabajadores con depresión leve a moderada: un ensayo controlado aleatorizado doble ciego.
Omega-3 para el trastorno bipolar: metaanálisis del uso en la manía y la depresión bipolar
Ácidos grasos omega-3 en el trastorno depresivo mayor. Un ensayo preliminar aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo.
Ácidos grasos poliinsaturados omega-3 disminuidos en los fosfolípidos séricos y en los ésteres de colesterol de pacientes deprimidos.
El papel de los ácidos grasos poliinsaturados n-3 (n-3 PUFAs) en los trastornos afectivos
Depresión en la enfermedad de Parkinson: un estudio piloto aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo sobre la suplementación con ácidos grasos omega-3.
La composición de ácidos grasos plasmáticos y la depresión están asociadas en las personas mayores: el Estudio de Rotterdam.
Dislipidemia ✪✪✪✪✪
Existen resultados contradictorios sobre los efectos del aceite de pescado en los niveles de lípidos. Se ha demostrado que el consumo dietético de pescado, aproximadamente 250 gramos dos veces por semana, puede reducir los niveles de colesterol total, triglicéridos y colesterol de las lipoproteínas de baja densidad (LDL), y aumentar los niveles de colesterol de las lipoproteínas de alta densidad (HDL) en pacientes con hiperlipidemia. Sin embargo, la mayor parte de las investigaciones muestra que la toma de suplementos a base de aceite de pescado no mejora el perfil de colesterol y puede incluso aumentar los niveles de colesterol LDL en pacientes con hipercolesterolemia o dislipidemia. A menudo, los niveles de colesterol LDL aumentan cuando los suplementos de aceite de pescado se toman en dosis más altas, como 5 a 20 gramos por día.nnSe ha utilizado una dosis de 4 gramos de aceite de pescado por día durante un máximo de 8 semanas. También se ha utilizado aceite de pescado que contenía 1800 a 2160 mg de EPA y 1200 a 1440 mg de DHA, asociado con polvo de ajo a razón de 900-1200 mg por día durante 4 a 12 semanas.nn
Posologie
Por vía oral
4 g
8 semanas
Adultos
aceite
Comparación del efecto de los suplementos de omega-3 y del pescado fresco sobre el perfil lipídico: un ensayo aleatorizado y abierto.
Efectos regulatorios de un inhibidor de la HMG-CoA reductasa y de los aceites de pescado sobre la cinética de la apolipoproteína B-100 en sujetos masculinos obesos con resistencia a la insulina y dislipidemia.
Eficacia de la suplementación con aceite de pescado para el tratamiento de la elevación moderada del colesterol sérico.
Efecto de la suplementación con aceite de pescado frente a aceite de maíz sobre las subclases de LDL y HDL en pacientes con diabetes tipo 2.
Modulación del perfil lipídico mediante la combinación de aceite de pescado y ajo.
Efecto de la suplementación con ajo y aceite de pescado sobre las concentraciones séricas de lípidos y lipoproteínas en hombres con hipercolesterolemia.
Aceite de pescado y control glucémico en la diabetes. Un metaanálisis.
Insuficiencia cardíaca congestiva ✪✪✪✪✪
El aceite de pescado en la dieta puede ser beneficioso para la prevención primaria de la insuficiencia cardíaca. Investigaciones han demostrado que un mayor consumo de aceite de pescado de origen alimentario se asoció con una reducción del 15% del riesgo de insuficiencia cardíaca. Basándose en estos datos y en otros estudios, la Asociación Americana del Corazón (AHA) recomienda a los pacientes consumir pescado no frito una o dos veces por semana para reducir el riesgo de insuficiencia cardíaca congestiva. nnAdemás, no hay suficiente información disponible para determinar si los suplementos de aceite de pescado son beneficiosos para la prevención primaria de la insuficiencia cardíaca. Sin embargo, la toma de suplementos de aceite de pescado parece ser beneficiosa para la prevención secundaria de la insuficiencia cardíaca. nnUn metaanálisis de ensayos clínicos muestra que la ingesta diaria de 600 a 4300 mg de ácidos grasos omega-3 por vía oral hasta 12 meses puede mejorar la fracción de eyección ventricular izquierda y la función cardíaca en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica no isquémica.nn
Posologie
Por vía oral
600 - 4300 mg
12 - meses
Adultos
aceite
Consumo de pescado, ácidos grasos omega-3 y riesgo de insuficiencia cardíaca: un metaanálisis.
Ácidos grasos poliinsaturados n-3 de cadena larga de los productos del mar y la enfermedad cardiovascular: un asesoramiento científico de la Asociación Americana del Corazón.
Suplementación con ácidos grasos poliinsaturados omega-3 (aceite de pescado) y la prevención de la enfermedad cardiovascular clínica: un asesoramiento científico de la Asociación Americana del Corazón.
Lupus eritematoso sistémico ✪✪✪✪✪
Investigaciones clínicas sugieren que el aceite de pescado puede reducir los síntomas del LES hasta en un 50%. Sin embargo, otras investigaciones no han mostrado ningún efecto sobre la actividad de la enfermedad ni sobre la función renal. Un suplemento específico de aceite de pescado se utilizó a una dosis de 3 a 20 gramos por día, solo o asociado a 3 mg de cobre por día, durante 24 a 34 semanas.
Posologie
Por vía oral
3 - 20 g
34 - semanas
Adultos
aceite
El efecto clínico de la suplementación dietética con aceites de pescado omega-3 y/o cobre en el lupus eritematoso sistémico.
Efectos de los ácidos grasos omega-3 sobre los lípidos y el control glucémico en la diabetes tipo II y el síndrome metabólico, y sobre la enfermedad inflamatoria intestinal, la artritis reumatoide, la enfermedad renal, el lupus eritematoso sistémico y la osteoporosis
Aceite de pescado en la dieta y la gravedad de los síntomas en pacientes con lupus eritematoso sistémico.
Artritis reumatoide ✪✪✪✪✪
La toma de aceite de pescado por vía oral, sola o en combinación con naproxeno, parece reducir de forma significativa la duración de las rigideces matinales y el número de articulaciones dolorosas en pacientes con artritis reumatoide. El uso de aceite de pescado también podría reducir las necesidades de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos cuando se utiliza de forma concomitante. La ingesta de ácidos grasos omega-3 a razón de 5,5 gramos por día durante 12 meses al inicio del tratamiento con metotrexato o hidroxicloroquina y sulfasalazina también podría ralentizar el fracaso del tratamiento convencional y reducir el tiempo hasta la primera remisión en pacientes con artritis reumatoide en fase temprana.
Posologie
Por vía oral
5,5 - 10 g
Adultos
aceite
Efectos de los ácidos grasos omega-3 sobre los lípidos y el control glucémico en la diabetes tipo II y el síndrome metabólico y sobre la enfermedad inflamatoria intestinal, la artritis reumatoide, la enfermedad renal, el lupus eritematoso sistémico y la osteoporosis: Resumen
Un metaanálisis de los efectos analgésicos de la suplementación con ácidos grasos poliinsaturados omega-3 para el dolor articular inflamatorio
Aceite de pescado en la artritis reumatoide de inicio reciente: un ensayo aleatorizado, doble ciego y controlado dentro del uso de fármacos basado en algoritmos
Un metaanálisis de los efectos analgésicos de la suplementación con ácidos grasos poliinsaturados omega-3 para el dolor articular inflamatorio
Efectos de la suplementación con aceite de pescado en la necesidad de antiinflamatorios no esteroideos en pacientes con artritis reumatoide leve: un estudio doble ciego, controlado con placebo
Efectos del aceite de pescado a alta dosis en la artritis reumatoide tras la suspensión de antiinflamatorios no esteroideos. Correlatos clínicos e inmunológicos
Suplementación dietética con aceite de pescado y aceite de oliva en pacientes con artritis reumatoide. Efectos clínicos e inmunológicos
Efecto de seis meses de suplementación con aceite de pescado en la artritis reumatoide estable. Un estudio doble ciego y controlado
Dismenorrea ✪✪✪✪✪
Las investigaciones clínicas muestran que la ingesta de aceite de pescado, sola o en combinación con vitamina B12 o vitamina E, parece disminuir el dolor y el consumo de antiinflamatorios no esteroideos (AINE) en adolescentes y mujeres con dismenorrea.
Posologie
Vía oral
2,5 g
Mujeres
aceite
Synergies
Suplementación con ácidos grasos poliinsaturados omega-3 en el manejo de la dismenorrea en adolescentes
Un metaanálisis de los efectos analgésicos de la suplementación con ácidos grasos poliinsaturados omega-3 en el dolor articular inflamatorio
Molestias menstruales en mujeres danesas reducidas por suplementos dietéticos de PUFA omega-3 y B12 (cápsulas de aceite de pescado o de foca)
El dolor menstrual en mujeres danesas se correlacionó con una baja ingesta de ácidos grasos poliinsaturados n-3
Enfermedades cardiovasculares ✪✪✪✪✪
Varios estudios clínicos y metaanálisis publicados recientemente, que recopilan los mejores datos disponibles hasta la fecha, muestran que los suplementos de aceite de pescado, generalmente tomados a razón de un gramo al día, no son beneficiosos para la prevención primaria o secundaria de las enfermedades cardiovasculares. Ensayos en curso evalúan si la toma de suplementos de aceite de pescado a dosis más altas, de 3 a 4 gramos al día, es beneficiosa. El aceite de pescado en la dieta podría ser beneficioso para la prevención primaria o secundaria, pero los beneficios probablemente son modestos en el mejor de los casos. No obstante, las personas deberían seguir comiendo pescado y otros alimentos que aporten ácidos grasos omega-3, ya que estos alimentos forman parte de una alimentación sana y equilibrada. nn
Posologie
Por vía oral
1 - 4 g
Adultos
aceite
Impacto de los ácidos grasos poliinsaturados omega-3 en la función vascular y la presión arterial: relevancia para los resultados cardiovasculares
Efecto a largo plazo de la suplementación con dosis altas de ácidos grasos omega-3 para la prevención secundaria de resultados cardiovasculares: un metaanálisis de ensayos aleatorizados controlados con placebo [Corregido]
Ácidos grasos omega-3 y enfermedad cardiovascular: efectos sobre factores de riesgo, vías moleculares y eventos clínicos
Uso de ácidos grasos omega-3 de cadena larga suplementarios y riesgo de muerte por causas cardíacas: un metaanálisis actualizado y revisión de lagunas en la investigación
Ácidos grasos omega-3 de cadena larga y enfermedad cardiovascular: una revisión sistemática
Efecto de la suplementación con ácidos grasos omega-3 en la función endotelial: un metaanálisis de ensayos controlados aleatorizados
Asociación entre el consumo de pescado, los ácidos grasos omega-3 de cadena larga y el riesgo de enfermedad cerebrovascular: revisión sistemática y metaanálisis
Enfermedad de Alzheimer ✪✪✪✪✪
Estudios poblacionales han establecido un vínculo entre un mayor consumo de pescado y de aceite de pescado y una disminución del riesgo de desarrollar la enfermedad de Alzheimer. Sin embargo, en pacientes con enfermedad de Alzheimer leve a moderada, la toma de un suplemento específico de aceite de pescado que aporte los ácidos grasos omega-3 DHA 1,7 gramos y EPA 0,6 gramos por día durante 6 meses no retrasa de forma significativa el deterioro cognitivo, aunque este suplemento de aceite de pescado puede ralentizar el deterioro cognitivo en un subgrupo de pacientes con un deterioro cognitivo muy leve. Teniendo en cuenta que los ácidos grasos omega-3 poseen propiedades antiinflamatorias y que se han localizado marcadores inflamatorios en el cerebro de pacientes con enfermedad de Alzheimer, parece razonable sugerir que los ácidos grasos omega-3 podrían retrasar la aparición de la enfermedad de Alzheimer al reducir el estado inflamatorio del cerebro.
Posologie
Vía oral
4 g
Adultos
aceite
Patrones dietéticos y riesgo de demencia: el estudio de cohorte Three-City
Consumo de pescado y ácidos grasos n-3 y riesgo de aparición de la enfermedad de Alzheimer
Asociación entre el uso de suplementos de aceite de pescado y la preservación del volumen cerebral y la función cognitiva
Deterioro cognitivo ✪✪✪✪✪
Los resultados de numerosos estudios en animales, que demuestran la neuroprotección y la ralentización de la neurodegeneración por los ácidos grasos omega-3 poliinsaturados de cadena larga, parecen prometedores. Un bajo nivel de DHA en suero se considera un factor de riesgo importante para el desarrollo de la enfermedad de Alzheimer. Además, el DHA y el total de ácidos grasos omega-3 poliinsaturados de cadena larga son claramente inferiores en los casos de trastornos cognitivos.nnAlgunas investigaciones clínicas sugieren que la administración oral diaria de 3 g de aceite de pescado durante 12 meses puede mejorar la memoria en pacientes con deterioro cognitivo leve. Cada cápsula de 1 gramo aportaba 430 mg de DHA y 150 mg de EPA.nnUna revisión Cochrane llegó a una conclusión similar, indicando que existe un conjunto creciente de pruebas procedentes de estudios biológicos, observacionales y epidemiológicos que sugieren un efecto protector de los omega-3 frente a la demencia.nn
Posologie
Por vía oral
1.8 - 3 g
Adultos
aceite
Suplementación con aceite de pescado concentrado en ácido docosahexaenoico en sujetos con deterioro cognitivo leve (MCI): ensayo aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo de 12 meses
La combinación de ácidos grasos omega-3, ejercicio aeróbico y estimulación cognitiva previene la disminución del volumen de materia gris de la corteza frontal, parietal y cingulada en pacientes con deterioro cognitivo leve
Los ácidos grasos omega-3 moderan los efectos de la actividad física sobre la función cognitiva
Consumo de pescado y ácidos grasos n-3 y riesgo de desarrollar la enfermedad de Alzheimer
Efectos de la suplementación con ácidos grasos poliinsaturados n-3 sobre el rendimiento cognitivo y los marcadores de riesgo cardiometabólico en sujetos sanos de 51 a 72 años: un estudio aleatorizado, controlado cruzado
Asociación entre el uso de suplementos de aceite de pescado y la preservación del volumen cerebral y la función cognitiva
Equilibrio emocional ✪✪✪✪✪
La toma diaria durante 12 semanas de un suplemento de aceite de pescado de 1,2 gramos que contiene 700 mg de EPA, 480 mg de DHA, 7,6 mg de tocoferoles mixtos y 220 mg de otros ácidos grasos omega-3 reduce la incidencia de trastornos psicóticos en aproximadamente un 23 % en comparación con el placebo. nn
Posologie
Por vía oral
1.2 - 6.6 g
3 - meses
Adultos
aceite
Metaanálisis de los efectos del ácido eicosapentaenoico (EPA) en ensayos clínicos sobre la depresión.
Consumo de pescado, depresión y suicidiosidad en una población general.
Ácido thyl-eicosapentaenoico para el tratamiento del malestar psicológico y los síntomas depresivos en mujeres de mediana edad: un ensayo clínico aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo.
Ácidos grasos omega-3 y el tratamiento de la depresión: una revisión de la evidencia científica
Ácidos grasos poliinsaturados n-3 en la dieta, consumo de pescado y depresión: una revisión sistemática y metaanálisis de estudios observacionales
Ácidos grasos poliinsaturados y trastornos del estado de ánimo recurrentes: fenomenología, mecanismos y aplicación clínica
Parece que el EPA, y no el DHA, es responsable de la eficacia de la suplementación con ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga omega-3 en la depresión: evidencia de un metaanálisis de ensayos controlados aleatorizados.
Niveles de ácidos grasos omega-3 y omega-6 en los trastornos depresivos y de ansiedad
Los ácidos grasos poliinsaturados moderan el efecto del sueño deficiente sobre el riesgo de depresión
Ácidos grasos poliinsaturados omega-3 y reducción de los síntomas depresivos en adultos mayores: una revisión sistemática y metaanálisis.
Papel de los ácidos grasos omega-3 en la etiología, el tratamiento y la prevención de la depresión: estado actual y direcciones futuras
Ácidos grasos omega-3 de cadena larga para la prevención indicada de trastornos psicóticos: un ensayo aleatorizado, controlado con placebo
Ácidos grasos poliinsaturados omega-3 e intervención psicológica para trabajadores con depresión leve a moderada: un ensayo clínico aleatorizado, doble ciego y controlado
Deficiencias de ácidos grasos omega-3 en el neurodesarrollo, la agresividad y la desregulación autonómica: oportunidades de intervención
Ácidos grasos omega-3 en el trastorno depresivo mayor. Un ensayo preliminar doble ciego, controlado con placebo.
Disminución de los ácidos grasos poliinsaturados omega-3 en los fosfolípidos séricos y los ésteres de colesterilo de pacientes deprimidos.
El papel de los ácidos grasos poliinsaturados n-3 (n-3PUFAs) en los trastornos afectivos
Depresión en la enfermedad de Parkinson: un estudio piloto aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo sobre la suplementación con ácidos grasos omega-3.
La composición de ácidos grasos plasmáticos y la depresión están asociadas en las personas mayores: el Estudio de Rotterdam.
Bipolaridad ✪✪✪✪✪
La administración oral de aceite de pescado, asociada a las terapias convencionales, parece mejorar los síntomas de la depresión y aumentar la duración de la remisión en pacientes con trastornos bipolares.
Posologie
Vía oral
2.4 - 3.4 g
aceite
Osteoporosis ✪✪✪✪✪
Investigaciones epidemiológicas han demostrado que un aumento del consumo de alimentos, incluidos los pescados, ricos en ácidos grasos omega-3 y una disminución del consumo de ácidos grasos omega-6 están asociados con una mayor densidad mineral ósea a nivel de la cadera, tanto en mujeres como en hombres. La investigación clínica muestra que la ingestión oral de aceite de pescado, en combinación con aceite de onagra y calcio, parece disminuir el remodelado óseo y aumentar la densidad mineral ósea de la columna vertebral y del fémur en personas mayores con osteoporosis.
Posologie
Por vía oral
500 mg
Adultos
aceite
Synergies
Suplementación con calcio, ácido gamma-linolénico y ácido eicosapentaenoico en la osteoporosis senil
Relación de ácidos grasos n-6 a n-3 y densidad mineral ósea en adultos mayores: el estudio Rancho Bernardo
Cáncer de endometrio ✪✪✪✪✪
Se ha demostrado que las mujeres que consumen regularmente aproximadamente dos raciones de pescado graso por semana tienen un riesgo reducido de cáncer de endometrio.
Posologie
Por vía oral
2 g
aceite
Propiedades
Neurológico
Los ácidos grasos son componentes principales del cerebro y se encuentran en alta concentración en la membrana neuronal y en la vaina de mielina. Los niveles de DHA en el cerebro son de 250 a 300 veces más altos que los de EPA. Se cree que el DHA es importante para la función neuronal normal y puede desempeñar un papel clave en el desarrollo estructural de las membranas neuronales y sinápticas. Existe evidencia de que niveles bajos de ácidos grasos omega-3, en particular de DHA, pueden afectar las funciones retinianas, visuales, de aprendizaje y de la memoria. Una dieta pobre en ácidos grasos omega-3 puede afectar la composición en ácidos grasos de las células del sistema nervioso central y alterar la función neuronal, incluido el desarrollo intelectual o cognitivo. Se han informado niveles reducidos de ácidos grasos omega-3 en personas con esquizofrenia, y se sugiere que el trastorno está relacionado con un funcionamiento anómalo del metabolismo de los ácidos grasos. De hecho, los ácidos grasos omega-3 pueden alterar la fluidez de la membrana y la respuesta de los receptores cuando se incorporan en las membranas celulares y pueden interactuar con los sistemas dopaminérgicos y serotoninérgicos.
Usages associés
Hipolipemiante
El aceite de pescado puede disminuir la absorción del colesterol por el intestino y la síntesis de colesterol. Está demostrado que el aceite de pescado aumenta las lipoproteínas de alta densidad (HDL) y reduce la relación colesterol total/HDL. También puede aumentar las concentraciones de lipoproteínas de baja densidad (LDL) al aumentar el tamaño de las partículas de LDL. Se piensa que el aceite de pescado puede provocar la formación de una LDL más flotante, que podría ser menos aterogénica. Por otra parte, se cree que el aceite de pescado reduce los triglicéridos al disminuir la secreción de lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL), al aumentar la secreción de apolipoproteína B de las VLDL, posiblemente aumentando la depuración de las VLDL y reduciendo el transporte de triglicéridos. El aceite de pescado puede disminuir las concentraciones de quilomicrones. La lipoproteína lipasa queda disponible debido a la disminución de los niveles de VLDL, lo que provoca una mayor hidrólisis de los quilomicrones. El aceite de pescado también aumenta la oxidación de los ácidos grasos, reduce la síntesis de ácidos grasos, desvía los ácidos grasos hacia la síntesis de fosfolípidos, aumenta la captación hepática de triglicéridos y disminuye las enzimas esterificantes de los ácidos grasos.
Usages associés
Antidepresivo
Aunque los resultados son contradictorios, varios estudios sugieren que un consumo moderado de pescado o un aumento de la ingesta de omega-3 se asocia con un menor riesgo de trastornos neuropsiquiátricos, incluida la depresión. También se ha observado que el consumo de ácidos grasos omega-3 es inversamente proporcional a la gravedad de la depresión. Además, se ha demostrado que los bajos niveles de DHA y las altas proporciones de omega-6:omega-3 se asociaban con el riesgo de suicidio y la sintomatología depresiva.nnDe hecho, en la depresión, los omega-3 pueden mejorar la microestructura alterada de la membrana neuronal y la neurotransmisión defectuosa.nn
Usages associés
Antiinflamatorio
Los ácidos grasos omega-3 procedentes del aceite de pescado compiten con el ácido araquidónico en las vías de la ciclooxigenasa y de la lipoxigenasa e inhiben la síntesis de leucotrienos, lo que sugiere una utilidad para las enfermedades inflamatorias. Además, el aceite de pescado y los ácidos grasos omega-3 parecen suprimir los mediadores de la respuesta inmunitaria al reducir la producción de citocinas y al inhibir la síntesis de interleucina-1 (alfa y beta) y del factor de necrosis tumoral.nnPor otra parte, algunas investigaciones clínicas sugieren que los ácidos grasos omega-3 reducen la activación endotelial al disminuir los niveles de moléculas de adhesión intercelular 1 (ICAM-1) y de trombomodulina, lo que indica una reducción de la inflamación. nn
Usages associés
Cardiovasculares
El aceite de pescado disminuye la viscosidad de la sangre, aumenta la deformabilidad de los glóbulos rojos y, eventualmente, ofrece protección contra la hemólisis de los glóbulos rojos. Los efectos vasodilatadores de los ácidos grasos omega-3 del aceite de pescado también pueden impedir el aumento de la presión arterial y mantener la función renal. Por ejemplo, el aceite de pescado puede aumentar la producción de prostaciclina, una prostaglandina que provoca vasodilatación.nnEl aceite de pescado puede tener un efecto antiarrítmico. De hecho, el incremento de la ingesta alimentaria de ácidos grasos omega-3 aumenta la cantidad de EPA y DHA en las membranas celulares, lo que puede modificar las funciones de enzimas y receptores, y provocar cambios en los flujos de calcio a través de las membranas celulares. También existen evidencias de que el aceite de pescado puede afectar los canales de sodio y potasio e inhibir las arritmias inducidas por isquemia.nnEl aceite de pescado también puede proteger el corazón al reducir la inflamación y la trombosis e inhibir la aterosclerosis.nn
Usages associés
Inmunomodulador
El aceite de pescado reduce la producción de citocinas tales como la interleucina-1 (IL-1), la interleucina-2 (IL-2) y el factor de necrosis tumoral (TNF). El aceite de pescado también suprime la proliferación de linfocitos T y B y disminuye la respuesta cutánea de hipersensibilidad retardada (DTH). En pacientes con nefropatía por IgA, los ácidos grasos omega-3 parecen reducir la inflamación renal al inhibir las citocinas proinflamatorias. Sin embargo, otros estudios en humanos han observado que los ácidos grasos omega-3 no tienen ningún efecto sobre las citocinas inflamatorias.nn
Usages associés
Antiagregantes plaquetarios/Anticoagulante
Los ácidos grasos omega-3 del aceite de pescado tienen efectos antitrombóticos. Compiten con el ácido araquidónico en las vías de la ciclooxigenasa y de la lipooxigenasa. Por consiguiente, el aceite de pescado y los ácidos grasos omega-3 disminuyen la síntesis de tromboxano A2 (y de su precursor tromboxano B2) a partir del ácido araquidónico y aumentan la formación de tromboxano A3. El tromboxano A2 provoca la agregación plaquetaria y la vasoconstricción, a diferencia del tromboxano A3. Al disminuir la síntesis de tromboxano A2, los ácidos grasos omega-3 reducen la agregación plaquetaria y la vasoconstricción. El aceite de pescado también puede provocar un aumento de la producción de prostaciclina y de prostaglandina I3 (prostaglandinas que provocan vasodilatación y reducen la agregación plaquetaria). El aceite de pescado o los ácidos grasos omega-3 también pueden aumentar las tasas de fibrinólisis (un proceso fisiológico complejo de disolución de los coágulos sanguíneos que impide la formación de trombosis).
Efectos musculoesqueléticos
El aceite de pescado ha sido probado para mejorar el crecimiento muscular en personas mayores y para mejorar el rendimiento muscular de los atletas durante el ejercicio. Se cree que los efectos antiinflamatorios de los aceites de pescado inhiben las lesiones musculares tras el ejercicio, lo que permite un mejor crecimiento muscular. Los resultados de un pequeño ensayo clínico muestran que el consumo de aceite de pescado que contiene 600 mg de ácido eicosapentaenoico y 260 mg de ácido docosahexaenoico por día durante 8 semanas parece mejorar la contracción voluntaria máxima, el dolor muscular y la amplitud de movimiento en comparación con el placebo en hombres sanos.
Dosis de seguridad
Adulto: 1 g - 3 g (aceite)
Para la salud general, 250 mg de EPA y DHA combinados constituyen la dosis mínima y pueden obtenerse mediante la ingesta de pescado. La American Heart Association recomienda 1 g al día.nnVarios estudios han demostrado que dosis de 3 g o menos por día pueden utilizarse con seguridad por la mayoría de las personas. nn
Mujer embarazada: 1,4 g (aceite)
La ingesta de ácidos grasos omega-3 para las mujeres embarazadas es de 1,4 gramos por día, según "the Institute of Medicine and the Food and Nutrition Board". Las mujeres embarazadas deben evitar los tiburones, el pez espada, la caballa real y el siluro, ya que pueden contener altas concentraciones de metilmercurio. También deben limitar el consumo de otros pescados a 12 onzas/semana (aproximadamente 3 a 4 raciones/semana).nn
Mujer lactante: 1,3 g (aceite)
La ingesta de ácidos grasos omega-3 es de 1,3 gramos por día para las mujeres lactantes, según "the Institute of Medicine and the Food and Nutrition Board". Las madres lactantes deben evitar los tiburones, el pez espada, la caballa real y el siluro, ya que pueden contener altas concentraciones de metilmercurio. También deben limitar el consumo de otros pescados a 12 onzas/semana (aproximadamente 3 a 4 raciones/semana).nn
