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Eine Ernährungsberaterin erklärt die Nebenwirkungen von Ozempic® und wie man mit ihnen umgeht

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Auch wenn diese Behandlung bei der Gewichtsabnahme wirksam sein kann, geht sie sehr häufig mit Nebenwirkungen einher, insbesondere zu Beginn. Marina Colombani, Ernährungsberaterin, erklärt alles, was man über die Nebenwirkungen von Ozempic® wissen muss.

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Ozempic Nebenwirkungen
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Une équipe éditoriale spécialisée en nutrition. Auteurs du livre Les aliments bénéfiques (Mango Editions) et du podcast Révolutions Alimentaires.

Ozempic®, eine neue Behandlung gegen Typ‑2‑Diabetes (gehört zu den GLP‑1‑Agonisten), wird immer häufiger verschrieben. Seine Anwendungsgebiete wurden nämlich auch auf die Behandlung von Adipositas und Übergewicht ausgeweitet.

GLP‑1 ist ein Verdauungshormon, das das Sättigungsgefühl erhöht und hilft, den Blutzucker zu regulieren. Menschen mit Adipositas schütten nach den Mahlzeiten oft weniger davon aus. Behandlungen wie Ozempic® ahmen dieses Hormon nach und bieten eine stabilere und länger anhaltende Wirkung, was die wöchentliche Verabreichung (eine Injektion pro Woche) erklärt.

Angelockt von den Versprechungen eines schnellen Gewichtsverlusts, wissen viele Patientinnen und Patienten nicht, dass der Beginn einer Behandlung mit Ozempic® oft mit Magen‑Darm‑Beschwerden einhergeht. Diese können manchmal sehr ausgeprägt sein.

Das ist völlig normal: Diese Mechanismen sind eng mit der Wirkung von GLP‑1 auf den Magen und das Sättigungsgefühl verknüpft.

Wenn Sie mit dieser Behandlung beginnen werden oder gerade begonnen haben und sich Fragen zu ihren Nebenwirkungen stellen, sind Sie hier genau richtig! Ich erkläre Ihnen diese Nebenwirkungen, ihre Dauer und gebe Ihnen meine Tipps, wie Sie bestmöglich damit umgehen können.

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Am häufigsten auftretende Nebenwirkungen einer Behandlung mit Ozempic®

Der Beginn der Behandlung: ein entscheidender Schritt

Die Behandlung besteht aus einer wöchentlichen Injektion mit einem vorgefüllten Pen in Bauch, Oberschenkel oder Oberarm.

Der Patient beginnt mit der niedrigsten Dosierung, die im Allgemeinen nach den ersten 4 Wochen der Behandlung erhöht wird und nach weiteren 4 Wochen Behandlung erneut erhöht wird, wenn Ihr Arzt dies für notwendig hält.

Die häufigsten Nebenwirkungen: die Magen-Darm-Beschwerden

Die am häufigsten auftretenden Nebenwirkungen zu Beginn der Einnahme von Ozempic® sind hauptsächlich Magen-Darm-Beschwerden und insbesondere ein sehr häufiges Auftreten von Übelkeit und Durchfall laut der Gebrauchsinformation sowie ein häufiges Auftreten von Erbrechen, Bauchschmerzen und Blähungen, Verstopfung, Reflux und Flatulenz.

Einige Personen beobachten außerdem einen sehr ausgeprägten Rückgang des Appetits mit einem starken Sättigungsgefühl.

Diese Effekte treten im Allgemeinen zu Beginn der Behandlung oder nach einer Erhöhung der Dosis auf. Sie sollten vorübergehend sein und sich im Laufe des Monats nach Beginn der Behandlung oder der Dosiserhöhung nach und nach abschwächen.

Häufig beobachtete, nicht‑gastrointestinale Nebenwirkungen

Ebenfalls häufig treten Schwindel, Kopfschmerzen und Müdigkeit auf. Diese Symptome erscheinen vor allem zu Beginn der Behandlung, während sich der Körper anpasst.

Sie stehen häufig im Zusammenhang mit Appetitminderung, unzureichender Flüssigkeitszufuhr oder Blutzuckerschwankungen. In den meisten Fällen sind sie vorübergehend und lassen nach, sobald die Dosis stabilisiert ist.

Seltener auftretende, aber zu überwachende Nebenwirkungen

Andere gelegentliche bis seltene Nebenwirkungen können auftreten: akute Pankreatitis, schwere allergische Reaktion, Augenerkrankung, Darmverschluss.

Es wird empfohlen, Ihre Ärztin oder Ihren Arzt aufzusuchen im Fall von:

  • anhaltende Schmerzen im Bauch- oder Rückenbereich
  • Sehveränderungen
  • Atemprobleme, Schwellungen im Bereich von Gesicht, Lippen, Zunge und/oder Rachen, verbunden mit Schluckbeschwerden und einer Erhöhung der Herzfrequenz
  • starke Verstopfung in Verbindung mit anderen Verdauungssymptomen wie Bauchschmerzen, Blähungen und Erbrechen

Aber keine Panik! Laut diesem Literaturüberblick sind die meisten dieser neuen Behandlungen sicher, und diejenigen auf Basis von Semaglutid wie Ozempic® gehören zu den sichersten.

In jedem Fall empfehle ich Ihnen, Ihre Ärztin oder Ihren Arzt zu konsultieren, wenn Sie das Bedürfnis dazu verspüren.

Meine Tipps zum Umgang mit den Nebenwirkungen von Ozempic® (und anderen GLP‑1‑Agonisten)

Hier sind meine Ernährungstipps, die Ihnen helfen sollen, die möglichen Nebenwirkungen beim Beginn der Behandlung oder bei einer Dosiserhöhung besser zu bewältigen:

  • Die medizinischen Empfehlungen gut befolgen und die Behandlungsdosis schrittweise erhöhen
  • Mahlzeiten aufteilen: kleinere Portionen einplanen, auch wenn man dafür häufiger isst
  • Zu fettige und zu zuckerhaltige Lebensmittel vermeiden, die Übelkeit verstärken können, und bei Bedarf Mahlzeiten bevorzugen, die kalt gegessen werden und wenig Gerüche haben
  • Zwischen den Mahlzeiten ausreichend trinken, insbesondere bei Erbrechen oder Durchfall
  • Gut kauen, um die Verdauung zu erleichtern.
  • Nicht zögern, die verordneten Mittel gegen Übelkeit zu verwenden, wenn die durch die Behandlung verursachten Beschwerden zu stark sind
  • Auf die ärztliche Meinung Ihres verschreibenden Arztes vertrauen, der Ihre Behandlung neu bewerten kann

Quellen und wissenschaftliche Studien

Zusammenfassung der Produkteigenschaften und Gebrauchsinformation von Ozempic

McGowan B, Ciudin A, Baker JL, Busetto L, Dicker D, Frühbeck G, Goossens GH, Monami M, Sbraccia P, Martinez-Tellez B, Woodward E, Yumuk V. 2025. A systematic review and meta-analysis of the efficacy and safety of pharmacological treatments for obesity in adults