Lactobacillen (Probiotikum): Nutzen, Dosierung, Kontraindikationen
Andere Namen
Lactobacillus bulgaricus, Lactobacillus casei, Lactobacillus rhamnosus, Lactobacillus acidophilus
Wissenschaftliche Namen
Lactobacillus
Familie oder Gruppe:
Probiotika
Wirkstoffe:
Lactobacillus acidophyllus
Lactobacillus casei
Lactobacillus crispatus
Lactobacillus plantarum
Lactobacillus reuteri
Lactobacillus rhamnosus
Anwendungsgebiete
Bewertungsmethodik
Zulassung durch die EFSA.
Dermatosen ✪✪✪✪✪
Studien zeigen, dass die Einnahme von Lactobacillus-Stämmen das Auftreten und die Schwere von Ekzemen oder Akne deutlich verhindert und verringert. rnrnEine 2015 im Journal Clinical & Experimental Allergy veröffentlichte Studie zeigte, dass Lactobacillus paracasei, Lactobacillus fermentum und eine Mischung dieser beiden Stämme wirksamer als ein Placebo waren, um die Symptome und die Lebensqualität von Kindern mit atopischer Dermatitis (chronisch-entzündliche Hauterkrankung) zu verbessern.rnrnEine Metaanalyse zeigt, dass die Verabreichung von Probiotika wie L. rhamnosus GG an schwangere Frauen vorteilhaft sein könnte, um atopische Dermatitis beim Kind zu verhindern.rnrnL. salivarius könnte ebenfalls bei der Behandlung der atopischen Dermatitis bei Erwachsenen und Kindern nützlich sein.rnrnIn 70 % der Fälle haben atopische Dermatiten allergische Ursachen. Aufgrund ihrer antiinflammatorischen und immunmodulierenden Eigenschaften haben sich bestimmte probiotische Stämme als wirksam gegen diese Hauterkrankungen erwiesen.rnrnExtrakte von L. plantarum sind wirksam zur Reduktion von Erythem (die häufigste dermatologische Läsion) der Haut und zur Reparatur der Hautbarriere.rnrn
Posologie
Oral
0,1 - 50 IE
36 - Wochen
Erwachsene, Kinder
Können gemischte Stämme von Lactobacillus und Bifidobacterium Ekzeme bei Säuglingen unter drei Jahren reduzieren? Eine Meta-Analyse
Wirkung einer Supplementierung mit Lactobacillus sakei bei Kindern mit atopischem Ekzem-Dermatitis-Syndrom.
Wirkung der Behandlung mit Lactobacillus salivarius LS01 (DSM 22775) bei Erwachsenen mit atopischer Dermatitis: eine randomisierte, placebokontrollierte Studie
Kinder mit atopischer Dermatitis zeigen klinische Verbesserungen nach Exposition gegenüber Lactobacillus.
Auswirkungen der mütterlichen Supplementierung mit Probiotika während der Schwangerschaft auf das atopische Ekzem im Kindesalter – eine Metaanalyse.
Physiologische Wirkung eines Probiotikums auf die Haut
Eine schützende Wirkung von Lactobacillus rhamnosus HN001 gegen Ekzeme in den ersten 2 Lebensjahren besteht bis zum Alter von 4 Jahren fort.
Wirksamkeit von Probiotika bei atopischer Dermatitis mit Fokussierung auf Säuglinge: eine systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse.
Vorläufige Ergebnisse zu den klinischen Effekten des Probiotikums Lactobacillus salivarius LS01 bei Kindern mit atopischer Dermatitis
Eine randomisierte Studie mit Lactobacillus plantarum CJLP133 zur Behandlung der atopischen Dermatitis.
Lactobacillus paracasei CNCM I-2116 (ST11) hemmt durch Substanz P ausgelöste Hautentzündungen und beschleunigt die Wiederherstellung der Hautbarrierefunktion in vitro
Oral verabreichter Lactobacillus paracasei verbessert die Wiederherstellung der Hautbarrierefunktion und reduziert lokale Hautentzündungen
Verstopfung ✪✪✪✪✪
Die Einnahme von Lactobacillus-Stämmen lindert die Symptome der Verstopfung (Bauchschmerzen und Blähungen) und erleichtert den Darmtransit. Einige Stämme erhöhen signifikant die Stuhlfrequenz. Aus klinischer Sicht wurde beobachtet, dass Probiotika (3.0 × 108 CFU/g Streptococcus thermophilus MG510 und 1.0 × 108 CFU/g Lactobacillus plantarum LRCC5193) die Stuhlkonsistenz bei Patienten mit chronischer Verstopfung verbessern. Einige Stämme könnten insbesondere für Patienten mit Verstopfung im Zusammenhang mit dem Reizdarmsyndrom vorteilhaft sein.
Posologie
Oral
0,2 - 5 IE
8 - Wochen
Erwachsene, Kinder
Synergies
Randomisierte doppelt verblindete placebokontrollierte Studie zu Lactobacillus reuteri DSM 17938: Verbesserung der Symptome und der Stuhlgewohnheiten bei funktioneller Verstopfung.
Probiotika verbessern die Stuhlkonsistenz bei Patienten mit chronischer Verstopfung: Eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie
Gezielte Modulation der Mikrobiota von Patienten mit Verstopfung mittels Probiotika und natürlicher Ballaststoffe bei Erwachsenen und Kindern
Die Wirkung von Probiotika auf funktionelle Obstipation bei Erwachsenen: eine systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse randomisierter kontrollierter Studien.
Metaanalyse randomisierter kontrollierter Studien zu den Effekten von Probiotika auf die funktionelle Obstipation bei Erwachsenen
Lactobacillus reuteri (DSM 17938) bei Säuglingen mit funktioneller chronischer Verstopfung: eine doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte Studie.
Durchfall ✪✪✪✪✪
Durchfälle können durch Infektionen (Viren, Parasiten, Bakterien) verursacht werden, darunter akute Durchfälle (Gastroenteritis) und Reisedurchfall, verursacht durch E. coli. Studien zufolge kann der Konsum von Lactobacillen diese Durchfälle vorbeugen und/oder behandeln (die Dauer verkürzen). rnrnrnrn
Posologie
Zur oralen Anwendung
6 - 12 IE
5 - Tage
Kinder
Synergies
Multizentrische Studie zu einem kombinierten Probiotikum für Kinder mit Gastroenteritis.
Systematische Übersichtsarbeit mit Metaanalyse: Lactobacillus reuteri DSM 17938 bei Durchfallerkrankungen bei Kindern.
Lactobacillus reuteri DSM 17938 reduziert effektiv die Dauer akuter Durchfälle bei hospitalisierten Kindern.
Die Metaanalyse zeigt begrenzte Evidenz für den Einsatz von Lactobacillus acidophilus LB zur Behandlung akuter Gastroenteritis bei Kindern.
Die Wirkung von Lactobacillus GG auf akute Durchfallerkrankungen in der pädiatrischen Notaufnahme.
Lactobacillus rhamnosus GG versus Placebo bei akuter Gastroenteritis bei Kindern.
Lactobacillus reuteri als therapeutisches Mittel bei akuter Durchfallerkrankung bei jungen Kindern.
Leitlinien der Diseases Society of America für die Diagnose und Behandlung infektiöser Durchfallerkrankungen.
Atemwegsinfektionen ✪✪✪✪✪
Probiotika sollen wirksam sein, um das Immunsystem zu stärken und saisonale Atemwegsinfektionen zu bekämpfen. Eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie wurde an 479 gesunden Personen über mehr als drei Monate durchgeführt, die oral eine Mischung aus Lactobacillus gasseri PA 16/8, Bifidobacterium longum SP 07/3, B. bifidum MF 20/5 einnahmen. Die Ergebnisse zeigten eine Verringerung der Dauer und der Intensität der Erkältungssymptome in der mit Probiotika behandelten Gruppe. Außerdem wurden ihre zytotoxischen T-Lymphozyten und CD8+-Zellen im Vergleich zur Kontrollgruppe signifikant gestärkt. Die Studie zeigt somit, dass L. gasseri, in Kombination mit anderen Milchsäurebakterien, die Dauer und Schwere der Symptome viraler saisonaler Atemwegserkrankungen verringert. Vorläufige Studien legen nahe, dass der Verzehr von Lactobacillen die Häufigkeit von Erkältungen bei Erwachsenen um etwa 12 % reduziert und die Häufigkeit von Atemwegsstörungen und -infektionen bei Patienten mit Mukoviszidose von 37 % auf 3 % verringert. Bestimmte Stämme von Lactobacillen (LGG) würden insbesondere pulmonale Exazerbationen und Krankenhausaufenthalte von Kindern mit Mukoviszidose reduzieren, vor allem durch eine antiinflammatorische Wirkung.
Posologie
Oral
1 - 1 IE
12 - Wochen
Erwachsene, Kinder, Säuglinge
Synergies
Probiotische Supplementierung beeinflusst pulmonale Exazerbationen bei Patienten mit Mukoviszidose: eine Pilotstudie
Lactobacillus reuteri ATCC55730 bei Mukoviszidose
Randomisierte, doppelblinde und placebokontrollierte Studie mit neuen probiotischen Lactobacillen zur Stärkung der körpereigenen Immunabwehr gegen Virusinfektionen.
Probiotische Effekte auf Häufigkeit und Dauer von Erkältungs- und grippeähnlichen Symptomen bei Kindern
Eine neue Chance, Winterkrankheiten durch die Verabreichung synbiotischer Formulierungen zu verhindern
Prospektive Studie: Probiotische Supplementierung führt zu Immunstimulation und Verbesserung der Inzidenz von Infektionen der oberen Atemwege
Wirkung von Lactobacillus gasseri PA 16/8, Bifidobacterium longum SP 07/3, B. bifidum MF 20/5 auf Erkältungsepisodes: eine doppelblinde, randomisierte, kontrollierte Studie
Präbiotische und probiotische Supplementierung verhindert Rhinovirus-Infektionen bei Frühgeborenen: eine randomisierte, placebokontrollierte Studie
Mund- und Zahninfektionen ✪✪✪✪✪
Gingivitis stellt das anfängliche (frühe) Stadium einer parodontalen Erkrankung dar. Diese Krankheit äußert sich insbesondere durch eine Entzündung des Zahnfleisches, verursacht durch bakterielle Plaque und oft mit Reizungen und Blutungen verbunden. rnrnDas Einsetzen der entzündlichen Reaktion und insbesondere die Bildung eines Ödems führt zur Entstehung einer Zahnfleischtasche. Außerdem gibt es eine Vielzahl pathogener Keime, die zur anaeroben oralen Mikroflora gehören und mit der Gingivitis assoziiert sind. Sie organisieren sich meist in einem Biofilm auf den supragingivalen Oberflächen.rnrnLaut mehreren klinischen Studien könnten mehrere probiotische Stämme (L. rhamnosus, L. reuteri, L. salivarius...) als adjuvante Behandlung zur Heilung oder Vorbeugung dieser Infektion nützlich sein.rnrnDie Stämme L. acidophilus und L. plantarum zeigen in vitro signifikante antifungale Effekte gegen orale Pilzarten (Candida).rnrnProbiotika sollen wirksam sein, um Entzündungen, Zahnfleischtaschen und pathogene Stämme zu reduzieren, was zu einer signifikanten Verringerung des Zahnbelags führt.rnrnrnrn
Posologie
Oral
8 - Wochen
Erwachsene, Jugendliche
Synergies
Verbesserung des parodontalen Zustands durch Probiotika mit Lactobacillus salivarius WB21: eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie
Klinische Effekte von Lactobacillus rhamnosus in der nicht-chirurgischen Behandlung der chronischen Parodontitis: eine randomisierte placebokontrollierte Studie mit 1-jähriger Nachbeobachtung
Klinische und mikrobiologische Effekte von Lactobacillus-reuteri-Probiotika bei der Behandlung der chronischen Parodontitis: eine randomisierte, placebokontrollierte Studie
Wirkung von Lactobacillus rhamnosus und Bifidobacterium lactis auf die Zahnfleischgesundheit, den Zahnbelag und Parodontopathogene bei Jugendlichen: eine randomisierte, placebokontrollierte klinische Studie
Klinische und mikrobiologische Untersuchung der Effekte von Probiotika in Kombination mit Scaling und Wurzelglättung bei der Behandlung der chronischen Parodontitis: eine randomisierte, kontrollierte Studie
Wirkung von Probiotika als Ergänzung zur nichtchirurgischen Parodontaltherapie bei chronischer Parodontitis: eine systematische Übersichtsarbeit
Wirksamkeit der lokalen Anwendung von Probiotika als Ergänzung zu Scaling und Wurzelglättung bei chronischer Parodontitis und Halitosis: eine randomisierte kontrollierte Studie
Allergische Rhinitis ✪✪✪✪✪
Eine kleine klinische Studie an Patienten mit allergischer Rhinitis zeigt, dass die Einnahme von 100 ml fermentierter Milch pro Tag mit L. acidophilus L-92 (bereitstellend 30 Milliarden Zellen von L. acidophilus) über 8 Wochen die Nasensymptome und die Schleimsekretion leicht reduziert, jedoch nicht die Augensymptome, verglichen mit der Einnahme eines Placebos (gesäuerte Milch).
Posologie
Oral
2 - 10 IE
12 - Wochen
Erwachsene, Kinder
Synergies
Charakterisierung potenzieller antiallergischer probiotischer Stämme in einem Modell von Th2-geprägten menschlichen peripheren mononukleären Blutzellen
Behandlung der ganzjährigen allergischen Rhinitis mit Milchsäurebakterien
Klinische Effekte des Lactobacillus acidophilus-Stamms L-92 bei ganzjähriger allergischer Rhinitis: eine doppelblinde, placebokontrollierte Studie
Wirksamkeit und Sicherheit des Probiotikums Lactobacillus paracasei LP-33 bei allergischer Rhinitis: eine doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte Studie (GA2LEN-Studie).
Die Wirksamkeit und Sicherheit von hitzeinaktiviertem Lactobacillus paracasei zur Behandlung der ganzjährigen, durch Hausstaubmilben verursachten allergischen Rhinitis
Eine randomisierte, prospektive, doppelblinde, kontrollierte Studie über die Auswirkungen des langfristigen Konsums von fermentierter Milch mit Lactobacillus casei bei Vorschulkindern mit allergischem Asthma und/oder Rhinitis
Das Probiotikum NVP-1703 lindert allergische Rhinitis durch Induktion der IL-10-Expression: Eine vierwöchige klinische Studie
Eine Studie zur Ergänzung von Levocetirizin mit Lactobacillus johnsonii EM1 zur Behandlung der ganzjährigen allergischen Rhinitis bei Kindern im Alter von 7–12 Jahren.
Candidosen ✪✪✪✪✪
In einer kleinen vorläufigen klinischen Studie mit Patientinnen, die an rezidivierender vulvovaginaler Candidose litten und eine einwöchige orale Fluconazolbehandlung gefolgt von einer intravaginalen Behandlung mit L. acidophilus LA 02 und Limosilactobacillus fermentum LF10 (mindestens 0,4 Milliarden koloniebildende Einheiten) erhalten hatten, zeigte sich, dass 72,4 % der Patientinnen während einer Beobachtungszeit von 7 Monaten kein klinisches Rezidiv aufwiesen.
Posologie
Oral
2 Monate
Frauen
Vaginale Laktobazillen hemmen das Wachstum und die Hyphenbildung von Candida albicans
Die Einnahme von Joghurt mit Lactobacillus acidophilus im Vergleich zu pasteurisiertem Joghurt als Prophylaxe gegen rezidivierende kandidale Vaginitis und bakterielle Vaginose.
Orale Probiotika können urogenitale Infektionen beseitigen
Wirksamkeit der Kombination von zwei probiotischen Stämmen, formuliert in einem langsam freisetzenden Vaginalpräparat, bei Frauen mit vulvovaginaler Candidose: eine Pilotstudie
Verbesserte Behandlung der vulvovaginalen Candidose mit Fluconazol plus den probiotischen Stämmen Lactobacillus rhamnosus GR-1 und Lactobacillus reuteri RC-14
Antimykotische und antivirulente Aktivität von vaginalen Lactobacillus spp.-Produkten gegen Candida-Vaginalisolate
[Wirksamkeit der oralen Verabreichung von Lactobacillus paracasei subsp. paracasei F19 in Kombination mit vaginalen Zäpfchen von Lactobacillus acidofilus bei der Behandlung von Vaginosis und der Prävention wiederkehrender Vaginitiden]
Auswirkungen von Lactobacillus rhamnosus und Lactobacillus acidophilus auf bakterielle vaginale Krankheitserreger
Gestationsdiabetes ✪✪✪✪✪
Klinische Studien zeigen, dass eine Supplementierung mit verschiedenen probiotischen Stämmen über 6 bis 8 Wochen zu einer signifikanten Verringerung der Insulinresistenz bei schwangeren Frauen führt, bei denen Gestationsdiabetes diagnostiziert wurde. Infolgedessen wurde bei dieser Art der Supplementierung eine bessere glykämische Kontrolle bei diesen schwangeren Patientinnen beobachtet. rnrnEine Studie berichtet insbesondere, dass der Konsum von Lactobacillus rhamnosus HN001 die Prävalenz von Gestationsdiabetes im Vergleich zu Placebo um etwa 65 % reduzieren würde.rnrn
Posologie
Oral
6 IE
10 - Wochen
Schwangere Frauen
Auswirkungen einer multispezies probiotischen Mischung auf die glykämische Kontrolle und den Entzündungsstatus bei Frauen mit Gestationsdiabetes: Eine randomisierte, kontrollierte klinische Studie
Haben probiotische Ergänzungen einen Nutzen beim Gestationsdiabetes mellitus? Eine randomisierte klinische Studie
Eine frühe probiotische Supplementierung in der Schwangerschaft mit Lactobacillus rhamnosus HN001 könnte die Prävalenz von Gestationsdiabetes mellitus reduzieren: eine randomisierte kontrollierte Studie.
Wirkung von Probiotika auf metabolische Ergebnisse bei schwangeren Frauen mit Gestationsdiabetes: Eine systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse randomisierter kontrollierter Studien
Hypercholesterinämie ✪✪✪✪✪
Die Aufnahme von Lactobacillen reduziert das Gesamtcholesterin signifikant um bis zu 20 mg/dL bei Personen mit oder ohne Hypercholesterinämie.rnrnrnrnrnrn
Posologie
Oral
1.2 - 50 IE
9 - Wochen
Männer
Cholesterinsenkende Wirksamkeit von Lactobacillus plantarum CECT 7527, 7528 und 7529 bei hypercholesterinämischen Erwachsenen
Cholesterinsenkung und Hemmung der Sterolabsorption durch Lactobacillus reuteri NCIMB 30242: eine randomisierte kontrollierte Studie.
Cholesterinsenkende Wirksamkeit einer mikroverkapselten Joghurtformulierung mit gallensalzhydrolase-aktiver Lactobacillus reuteri NCIMB 30242 bei hypercholesterinämischen Erwachsenen.
Metaanalyse: Auswirkungen einer probiotischen Supplementierung auf das Lipidprofil bei normo- bis leicht hypercholesterinämischen Personen.
Reizdarmsyndrom ✪✪✪✪✪
Die Dysbiose wird seit langem als an der Pathophysiologie des Reizdarmsyndroms (RDS) beteiligt angesehen, und die erste Studie zur Untersuchung der Wirksamkeit von Probiotika beim RDS wurde 1955 veröffentlicht. Seitdem wurden zahlreiche Studien durchgeführt. In mehreren randomisierten, kontrollierten klinischen Studien wurden ein oder mehrere Probiotika über unterschiedlich lange Zeiträume von 2 bis 24 Wochen eingesetzt. Der Einsatz von Probiotika war im Vergleich zu Placebo mit einer Verbesserung der globalen RDS-Symptome verbunden. Die Daten reichten jedoch nicht aus, um Schlussfolgerungen über die wirksamsten probiotischen Stämme zu ziehen. Folgende Stämme wurden verwendet : Bifidobacterium animalis, Bifidobacterium infantis, Lactobacillus acidophilus mit Bifidobacterium lactis und Bifidobacterium bifidum, Lactobacillus plantarum.
Posologie
Oral
20 - 50 IE
12 - Wochen
Erwachsene
Synergies
Klinische Studie: Lactobacillus plantarum 299v (DSM 9843) verbessert die Symptome des Reizdarmsyndroms
Klinische Studie: die Auswirkungen eines fermentierten Milchprodukts mit Bifidobacterium lactis DN-173 010 auf Bauchaufblähung und den gastrointestinalen Transit beim Reizdarmsyndrom mit Obstipation
Auswirkungen einer neuartigen probiotischen Kombination auf pathogene bakterielle-fungale polymikrobielle Biofilme
Eine kontrollierte, doppelblinde, randomisierte Studie zur Wirksamkeit von Lactobacillus plantarum 299V bei Patienten mit Reizdarmsyndrom.
Wirkung von Lactobacillus gasseri BNR17 beim Reizdarmsyndrom: eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Dosisfindungsstudie
Wirksamkeit eines gekapselten Probiotikums Bifidobacterium infantis 35624 bei Frauen mit Reizdarmsyndrom.
Klinische Studie: Lactobacillus plantarum 299v (DSM 9843) verbessert die Symptome des Reizdarmsyndroms.
Behandlung des Reizdarmsyndroms mit Lacteol Fort: eine randomisierte, doppelblinde Crossover-Studie.
Klinische Studie: Eine multistammige probiotische Zubereitung reduziert die Symptome des Reizdarmsyndroms in einer doppelblinden, placebokontrollierten Studie signifikant.
Gastritis ✪✪✪✪✪
Zahlreiche Studien haben eindeutig gezeigt, dass Lactobacillus gasseri über eine natürliche Resistenz verfügt und Säure im Magen sowie Galle überleben kann. Er würde daher umso besser vor der bei Gastritis und Magenulkus auftretenden Entzündung schützen, einschließlich des mit einer Helicobacter pylori-Infektion assoziierten Ulkus.
Posologie
Oral
5 IE
1 - Wochen
Erwachsene
Synergies
Lactobacillus gasseri unterdrückt die Produktion proinflammatorischer Zytokine in mit Helicobacter pylori infizierten Makrophagen durch Hemmung der Expression von ADAM17
Antagonistische Aktivitäten von Lactobacillen gegen das Wachstum von Helicobacter pylori und die Infektion in menschlichen Magenepithelzellen
Auswirkung der Ergänzung der Standard-Dreifachtherapie mit Lactobacillus acidophilus und Bifidobacterium bifidum auf die Eradikation von Helicobacter pylori und dynamische Veränderungen der Darmflora.
Unterdrückende Wirkung von Lactobacillus gasseri OLL 2716 (LG21) auf Helicobacter-pylori-Infektionen beim Menschen
Antagonistische Aktivität probiotischer Lactobacillen und Bifidobakterien gegen Entero- und Uropathogene
Metaanalyse zur Wirksamkeit und Sicherheit von probiotischen Kombinationspräparaten mit Lactobacillus und Bifidobacterium in der Helicobacter-pylori-Eradikationstherapie.
Lactobacillus gasseri OLL2716 als Probiotikum bei Clarithromycin-resistenter Helicobacter-pylori-Infektion
Gewichtskontrolle ✪✪✪✪✪
Bestimmte probiotische Stämme (L. plantarum) haben einen positiven Einfluss auf den Energiestoffwechsel bei Adipositas.rnrnAbgesehen von der dem Darmtransit und der Verdauung zugeschriebenen fördernden Wirkung von L. gasseri und Probiotika im Allgemeinen hat sich in mehreren Studien gezeigt, dass der Verzehr von Lactobacillus gasseri zu einer Verringerung der abdominalen Fettansammlung führt.rnrnEine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie aus Japan aus dem Jahr 2010 an 87 gesunden, übergewichtigen Erwachsenen untersuchte die Effekte des Stamms L. gasseri SBT2055 auf die abdominale Fettansammlung und das Körpergewicht.rnrnDie Forscher verabreichten das Probiotikum in Form von fermentierter Milch, hergestellt mit Joghurtkulturen, denen (bzw. bei der Kontrollgruppe nicht) der Stamm L. gasseri SBT2055 zugesetzt wurde. Bei einer täglichen Einnahme von 200 g, entsprechend einer geschätzten Anzahl lebensfähiger L. gasseri SBT2055-Zellen von 5 × 1010 cfu/100 g (cfu = Koloniebildende Einheit).rnrnDie Ergebnisse zeigen, dass die mit L. gasseri SBT2055 behandelte Gruppe nach 12 Wochen 4,6 % abdominales Fett und 3,3 % subkutanes Fett im Vergleich zur Kontrollgruppe verloren hat. Ebenso nahmen Körpergewicht, Taillenumfang und BMI jeweils um 1,4 % (1,1 kg), 1,8 % (1,7 cm) bzw. 1,5 % (0,4 kg/m2) ab.rnrnIn Übereinstimmung damit zeigte eine weitere randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie an 90 Freiwilligen im Alter von 20 bis 75 Jahren eine signifikante Verringerung der viszeralen Fettansammlung bei adipösen Erwachsenen nach 12-wöchiger Einnahme von L. gasseri.rnrnrnrn
Posologie
Oral
5000 IE
12 - Wochen
Erwachsene, Männer, Frauen
Synergies
Auswirkungen von probiotischem Joghurt auf die Fettverteilung und die Genexpression proinflammatorischer Faktoren in peripheren mononukleären Blutzellen bei übergewichtigen und adipösen Personen mit oder ohne Gewichtsreduktionsdiät
Lactobacillus gasseri SBT2055 unterdrückt die Freisetzung von Fettsäuren durch Vergrößerung der Fettemulsionsgröße in vitro und fördert die fäkale Fettausscheidung bei gesunden japanischen Probanden
Supplementierung mit Lactobacillus gasseri BNR17 reduziert die viszerale Fettansammlung und den Taillenumfang bei adipösen Erwachsenen: Eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie
Wirkung einer Supplementierung mit Lactobacillus rhamnosus CGMCC1.3724 auf Gewichtsverlust und -erhaltung bei adipösen Männern und Frauen
Die Effekte der gemeinsamen Verabreichung von Probiotika mit pflanzlichen Arzneimitteln auf Adipositas, metabolische Endotoxämie und Dysbiose: eine randomisierte, doppelblinde, kontrollierte klinische Studie
Wirkung von Lactobacillus gasseri BNR17 bei übergewichtigen und adipösen Erwachsenen: Eine randomisierte, doppelblinde klinische Studie
Metabolisches Syndrom ✪✪✪✪✪
Es ist gut belegt, dass das Darmmikrobiom an der Entwicklung von Stoffwechselerkrankungen beteiligt ist. Es wurde festgestellt, dass adipöse und diabetische Patienten ein verändertes Mikrobiom im Vergleich zu gesunden Personen aufweisen. Man spricht von einer intestinalen Dysbiose. Insbesondere ist eine Zunahme der Firmicutes (schädliche Bakterien) im Darmmikrobiom zu beobachten. In mehreren Mausmodellen wurde beobachtet, dass eine fettreiche Ernährung zur Entstehung eines weniger diversifizierten Mikrobioms führt, das reicher an Firmicutes und arm an nützlichen Bakterien ist. Daher könnte die Einnahme von Probiotika zur Behandlung von Stoffwechselerkrankungen wie Adipositas, Typ-2-Diabetes und nichtalkoholischer Fettlebererkrankung (NASH oder "Fettlebererkrankung") beitragen. Bei Patienten mit Typ-2-Diabetes verbessert eine regelmäßige Zufuhr von Probiotika die Blutzuckerkontrolle und reduziert Körpergewicht sowie Entzündungen. Verschiedene probiotische Stämme würden synergistisch wirken und unterschiedliche Effekte auf den Stoffwechsel des Wirts haben: - Aufnahme von Lipiden - Verdauung von Zuckern - Regulation von Entzündungen - vorteilhafte Produktion kurzkettiger Fettsäuren Darüber hinaus ist Bluthochdruck ein bei Patienten mit metabolischem Syndrom festgestellter Risikofaktor. Interessanterweise ist eine Supplementierung (12 g/Tag über 4 Wochen) mit dem probiotischen Stamm Lactobacillus helveticus bei hypertonen Probanden vorteilhaft zur Normalisierung des Blutdrucks.
Posologie
Orale Anwendung
1200 IE
12 - Wochen
Erwachsene, Männer, Frauen
Synergies
Die triglyceridsenkende Wirkung einer Supplementierung mit zwei probiotischen Stämmen, Lactobacillus curvatus HY7601 und Lactobacillus plantarum KY1032: Verringerung der nüchternen Plasma-Lysophosphatidylcholine bei nicht-diabetischen und hypertriglyceridämischen Probanden
Auswirkungen der probiotischen und präbiotischen Supplementierung auf Leptin, Adiponektin und glykämische Parameter bei Nichtalkoholischer Fettlebererkrankung: Eine randomisierte klinische Studie
Fermentierte Milchprodukte, probiotische Supplementierung und kardiometabolische Erkrankungen: Eine systematische Übersicht und Metaanalyse
Wirkung eines pulverisierten fermentierten Milchprodukts mit Lactobacillus helveticus bei Personen mit hochnormalem Blutdruck oder leichter Hypertonie
Wirkung eines Probiotikums auf Leberaminotransferasen bei Patienten mit nichtalkoholischer Fettlebererkrankung: eine doppelt verblindete, randomisierte klinische Studie
Auswirkungen bakterieller Probiotika auf Adipositas, Diabetes und mit nichtalkoholischer Fettlebererkrankung zusammenhängende Parameter: eine systematische Übersicht und Metaanalyse randomisierter, kontrollierter Studien
Vorteilhafte Effekte von Bifidobacterium lactis auf das Lipidprofil und Zytokine bei Patienten mit metabolischem Syndrom: Eine randomisierte Studie. Effekte von Probiotika auf das metabolische Syndrom
Infektion mit Helicobacter pylori ✪✪✪✪✪
Klinische Forschungsanalysen zeigen, dass die Einnahme von Lactobacillen die Eradikationsraten von Helicobacter pylori verbessern kann. Zu den spezifischen Lactobacillus-Arten, die in klinischen Studien Vorteile gezeigt haben, gehören L. gasseri, eine lyophilisierte und inaktivierte Kultur von L. acidophilus, eine Kombination von L. acidophilus plus Enterococcus faecalis plus Bacillus subtilis, eine Kombination von L. acidophilus plus Bifidobacterium bifidum und eine Mischung aus zwei Stämmen von L. reuteri. rnrn
Posologie
Oral
5 IE
1 - Wochen
Erwachsene
Synergies
Adjuvante Probiotika verbessern die Eradikationseffekte der Dreifachtherapie bei Helicobacter-pylori-Infektionen
Systematische Übersichtsarbeit mit Metaanalyse: Supplementierung mit Saccharomyces boulardii und Eradikation der Helicobacter-pylori-Infektion
Wirksamkeit und Sicherheit von Probiotika bei der Eradikation von Helicobacter pylori: Eine Netzwerk-Metaanalyse
Lactobacillus gasseri unterdrückt die Produktion proinflammatorischer Zytokine in mit Helicobacter pylori infizierten Makrophagen durch Hemmung der ADAM17-Expression
Antagonistische Aktivitäten von Lactobacillen gegen das Wachstum und die Infektion von Helicobacter pylori in menschlichen Magenepithelzellen
Auswirkung der Supplementierung mit Lactobacillus acidophilus und Bifidobacterium bifidum zur Standard-Dreifachtherapie auf die Eradikation von Helicobacter pylori und die dynamischen Veränderungen der Darmflora.
Probiotische Supplementierung mit Lactobacillus erhöht die Eradikationsrate von Helicobacter pylori: Evidenz aus einer Metaanalyse
Hemmender Effekt von Lactobacillus gasseri OLL 2716 (LG21) auf die Helicobacter-pylori-Infektion beim Menschen
Metaanalyse zur Wirksamkeit und Sicherheit von probiotischen Kombinationspräparaten mit Lactobacillus und Bifidobacterium in der Eradikationstherapie von Helicobacter pylori
Wirksamkeit einer probiotischen Supplementationstherapie zur Eradikation von Helicobacter pylori: Eine Metaanalyse randomisierter kontrollierter Studien
Antagonistische Aktivität probiotischer Lactobacillen und Bifidobakterien gegen Entero- und Uropathogene
Kombination von Lactobacillus reuteri-Stämmen bei Helicobacter-pylori-Infektion: eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie
Metaanalyse zur Wirksamkeit und Sicherheit einer probiotischen Kombinationspräparation mit Lactobacillus- und Bifidobacterium-Bestandteilen in der Helicobacter-pylori-Eradikationstherapie.
Auswirkung einer Vorbehandlung mit Lactobacillus gasseri OLL2716 auf die Erstlinien-Eradikationstherapie bei Helicobacter pylori
Lactobacillus gasseri OLL2716 als Probiotikum bei Clarithromycin-resistenter Helicobacter-pylori-Infektion
Hämorrhagische Rektokolitis ✪✪✪✪✪
Einige Studien zeigen, dass die Einnahme von Probiotika, die Lactobacillen enthalten, die Remissionsrate bei Patienten mit Colitis ulcerosa erhöhen könnte. So ist z. B. L. rhamnosus in der Lage, die Schleimhaut des Dickdarms zu besiedeln und dabei die Expression proinflammatorischer Zytokine (TNFα und IL-17) zu reduzieren. Außerdem üben einige probiotische Stämme eine polymikrobielle antibiofilm-Wirkung aus, die bei der Behandlung entzündlicher Darmerkrankungen von Nutzen sein könnte. Jedoch kommen Metaanalysen randomisierter kontrollierter Studien zur Bewertung der Auswirkungen von Probiotika bei Colitis ulcerosa zu dem Schluss, dass die ergänzende Anwendung von Probiotika zusätzlich zur Standardbehandlung die Remissionsraten nicht signifikant verändert hat. Die Ergebnisse waren jedoch sehr heterogen.
Posologie
Oral
112 IE
VSL#3
Synergies
Auswirkung von Probiotika auf die Induktion und Aufrechterhaltung der Remission bei Colitis ulcerosa, Morbus Crohn und Pouchitis: Metaanalyse randomisierter kontrollierter Studien
Auswirkung einer probiotischen Zubereitung (VSL#3) auf Induktion und Erhaltung der Remission bei Kindern mit Colitis ulcerosa
Probiotika zur Aufrechterhaltung der Remission bei Colitis ulcerosa
Ein niedrig dosiertes Balsalazid in Kombination mit einem hochpotenten probiotischen Präparat ist wirksamer als Balsalazid allein oder Mesalazin bei der Behandlung einer akuten, leichten bis mittelschweren Colitis ulcerosa.
Vaginale Infektionen ✪✪✪✪✪
Die meisten klinischen Untersuchungen zeigen, dass die intravaginale Anwendung verschiedener Lactobacillus-Stämme bei der Behandlung der bakteriellen Vaginose hilfreich sein kann. Darüber hinaus haben bestimmte Lactobacillus-Arten, sowohl intravaginal als auch oral verabreicht, ihre Wirksamkeit bei der Prävention der bakteriellen Vaginose gezeigt. Eine klinische Studie zeigt, dass intravaginale Zäpfchen auf Basis von L. acidophilus, zweimal täglich über 6 Tage verabreicht, die Remissionsrate im Vergleich zu Placebo verbessern. Eine andere klinische Studie zeigt, dass die Anwendung von 1 bis 2 Vaginaltabletten, die lebensfähiges L. acidophilus und 0,03 mg Estriol pro Tablette enthalten, pro Tag über 6 Tage die Heilungsraten im Vergleich zu Placebo erhöht. Die Anwendung dieses Produkts in Kombination mit Metronidazol 400 mg zweimal täglich über 7 Tage verbessert jedoch die Ergebnisse nicht im Vergleich zu Metronidazol allein. Eine weitere klinische Studie zeigt, dass der Einsatz von Vaginalkapseln, die L. gasseri und L. rhamnosus enthalten, nach einer konventionellen 10-tägigen Behandlung über drei aufeinanderfolgende Menstruationszyklen die Zeit bis zum Rückfall im Vergleich zu Placebo verlängert. Außerdem reduziert die vaginale Verabreichung einer L. crispatus CTV-05-Formulierung nach einer vaginalen Metronidazol-Behandlung — 2 Milliarden KBE pro Tag für 4 Tage, anschließend zweimal wöchentlich für 10 Wochen — die Rezidivrate der bakteriellen Vaginose um 34 % nach 12 Wochen und um 27 % nach 24 Wochen im Vergleich zu Placebo. Der orale Lactobacillus wurde ebenfalls untersucht. Vorläufige klinische Untersuchungen zeigen, dass der tägliche Verzehr von 125 ml mit L. acidophilus angereichertem Joghurt über 2 Monate die Häufigkeit wiederkehrender bakterieller Vaginose leicht verringern könnte. Allerdings könnte der orale Lactobacillus während der Schwangerschaft nicht von Vorteil sein. Eine klinische Studie zeigt, dass die tägliche Einnahme von Kapseln mit L. rhamnosus GR-1 und L. reuteri RC-14, beginnend in der 9. bis 14. Schwangerschaftswoche bis zur Geburt, die Rate bakterieller Vaginose im Vergleich zu Placebo nicht beeinflusst.
Posologie
Oral
Wirksamkeit von oralem Metronidazol mit vaginalem Clindamycin oder vaginalem Probiotikum bei bakterieller Vaginose: eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie
Verbesserte Heilung der bakteriellen Vaginose durch Einzeldosis Tinidazol (2 g), Lactobacillus rhamnosus GR-1 und Lactobacillus reuteri RC-14: eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie
Behandlung der bakteriellen Vaginose mit Laktobazillen
Ergänzung der Standardantibiotikatherapie durch orale Probiotika bei bakterieller Vaginose und aerober Vaginitis: eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie
Menschliche Laktobazillen als Ergänzung zu Clindamycin bei Patientinnen mit bakterieller Vaginose reduzieren die Rezidivrate; eine sechsmonatige, doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte Studie
Auswirkungen oraler Probiotika auf das vaginale Mikrobiom während der Schwangerschaft: eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie mit Mikrobiomanalyse
Wirksamkeit oral verabreichter probiotischer Kapseln bei bakterieller Vaginose und anderen vaginalen Infektionen: eine doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte Studie
Ergänzung der antimikrobiellen Metronidazoltherapie der bakteriellen Vaginose durch orale Probiotika Lactobacillus rhamnosus GR-1 und Lactobacillus reuteri RC-14: eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie
Randomisierte Studie von Lactin-V zur Verhinderung des Wiederauftretens bakterieller Vaginose
Therapie der bakteriellen Vaginose mit extern applizierten Lactobacilli acidophili und einer niedrigen Dosis Estriol: eine placebokontrollierte, multizentrische klinische Studie
Koliken bei Kindern ✪✪✪✪✪
Klinische Studien zeigen, dass die Verabreichung von L. reuteri (Stamm DSM 17938 von L. reuteri) in einer Dosierung von 100 Millionen KBE pro Tag über 21 bis 28 Tage die Koliken gestillter Säuglinge innerhalb einer Woche nach der Behandlung verbessern kann. In einigen klinischen Studien verringerte die Einnahme dieses Stamms die Koliksymptome wirksamer als Simethicon 60 mg ein- oder zweimal täglich über einen Zeitraum von 28 Tagen. Einige Daten deuten darauf hin, dass dieser spezifische Stamm auch die tägliche Schreidauer bei mit Säuglingsnahrung gefütterten Säuglingen reduzieren kann, wenn er über 28 bis 90 Tage verabreicht wird. rnrnEinige Untersuchungen haben L. reuteri in Kombination mit L. rhamnosus bewertet. Eine klinische Studie an Säuglingen im Alter von 4 bis 12 Wochen mit Koliken zeigte, dass die Einnahme dieser Kombination — 250 Millionen KBE mit 3,33 mg Fructo-Oligosacchariden und 200 IE Vitamin D3 pro Tag über 28 Tage — die durchschnittliche Dauer von Schreien und Unruhe um 2,7 Stunden am Ende der Studie reduzierte, verglichen mit einer Reduktion von 1,9 Stunden in der Gruppe, die nur Vitamin D erhielt.
Posologie
Oral
0,1 IE
Prophylaktische Anwendung eines Probiotikums zur Vorbeugung von Koliken, Regurgitation und funktioneller Verstopfung: eine randomisierte klinische Studie
Lactobacillus reuteri (American Type Culture Collection Stamm 55730) versus Simethicon bei der Behandlung von Säuglingskoliken: eine prospektive randomisierte Studie
Antitussive Wirkung einer festen Kombination aus Extrakten von Justicia adhatoda, Echinacea purpurea und Eleutherococcus senticosus bei Patienten mit akuter Infektion der oberen Atemwege: eine vergleichende, randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie
Lactobacillus reuteri DSM 17938 bei Säuglingskoliken: eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie
Probiotika bei Säuglingskoliken: eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie zur Untersuchung von Lactobacillus reuteri DSM 17938
Probiotika zur Vorbeugung von Säuglingskoliken
Behandlung von Säuglingskoliken mit dem Probiotikum Lactobacillus reuteri: randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie
Rheumatoide Arthritis ✪✪✪✪✪
Die Forschung zeigt, dass der Konsum des Stamms Lactobacillus casei die Gelenkspannung und -schwellungen reduziert und den Zustand von Patientinnen mit Arthrose verbessert.rnrnIn einigen klinischen Studien wurde über eine signifikante Verringerung der von Patienten mit rheumatoider Arthritis empfundenen Schmerzen berichtet. Allerdings sind längere klinische Studien erforderlich, die eine Vielzahl von Parametern (Alter, Geschlecht, Ernährung, individuelle Zusammensetzung des Mikrobioms) einschließen, um die therapeutische Anwendung von Probiotika bei dieser Art von knochen- und gelenkbedingter Erkrankung zu validieren.rnrn
Posologie
Oral
0,1 IE
8 - Wochen
Frauen
Eine systematische Übersichtsarbeit zu den Auswirkungen der Probiotikagabe bei entzündlicher Arthritis
Auswirkungen einer Supplementierung mit Lactobacillus casei auf Krankheitsaktivität und entzündliche Zytokine bei Patienten mit rheumatoider Arthritis: eine randomisierte, doppelblinde klinische Studie.
Harnwegsinfektionen ✪✪✪✪✪
Bestimmte probiotische Stämme (L. crispatus....) könnten wiederkehrende Harnwegsinfektionen bei Frauen verhindern.rnrnWeitere wissenschaftliche Belege, die den Nutzen von Probiotika im Kampf gegen alle urologischen Erkrankungen unterstützen, sind erforderlich.rnrn
Posologie
Oral
40 IE
Erwachsene, Frauen
Synergies
Einfluss einer dreitägigen antimikrobiellen Therapie und von Lactobacillus-Vaginalzäpfchen auf das Wiederauftreten von Harnwegsinfektionen
Ernährungsfaktoren, die Frauen vor Harnwegsinfektionen schützen
Wirksamkeit einer Kombination aus Cranberries, Lactobacillus rhamnosus und Vitamin C bei der Behandlung wiederkehrender Harnwegsinfektionen bei Frauen: Ergebnisse einer Pilotstudie
Morbus Crohn ✪✪✪✪✪
Nur eine begrenzte Anzahl von Studien hat eine Rolle für Probiotika in der Remission der Morbus-Crohn-Erkrankung gezeigt. rnrnIn einer Studie mit 40 Patienten, die zufällig aufgeteilt wurden zwischen 3 Monaten Behandlung mit Rifaximin gefolgt von 9 Monaten Behandlung mit einem spezifischen Produkt, das eine hohe Konzentration von acht Stämmen Milchsäurebakterien enthält (Bifidobacterium breve, B. longum, B. infantis, Lactobacillus acidophilus, L. plantarum, L. casei, L. bulgaricus und Streptococcus thermophilus), oder 12 Monaten Behandlung mit Mesalazin (ein entzündungshemmendes Mittel, das zur Behandlung bestimmter entzündlicher Darmerkrankungen verwendet wird), zeigte sich eine Verringerung der Rückfallrate bei den mit Probiotika behandelten Patienten. rnrnJedoch empfahl eine systematische Übersichtsarbeit von Cochrane auf Grundlage der verfügbaren Evidenz keine Rolle für Probiotika bei Morbus Crohn. Die meisten Studien hatten eine relativ geringe Teilnehmerzahl mit unterschiedlichen Behandlungsprotokollen und verschiedenen verwendeten probiotischen Stämmen, was den Vergleich der Studien erschwert. rnrn
Posologie
Oral
112 IE
VSL#3
Synergies
Probiotika in der Behandlung entzündlicher Darmerkrankungen: eine systematische Übersicht interventioneller Studien bei erwachsenen Patienten
Probiotika zur Aufrechterhaltung der Remission bei Morbus Crohn
Antibiotika und Probiotika in der Behandlung entzündlicher Darmerkrankungen
Eigenschaften
Antibakteriell
Die Lactobazillen bilden eine natürliche Barriere im Darm und verhindern das Anhaften pathogener Bakterien. Sie haben auch eine schützende Wirkung gegen kariesverursachende Bakterien. rnrnProbiotische Lactobazillen sind dafür bekannt, dass sie in der Lage sind, das Wachstum bestimmter pathogener Mikroorganismen zu eliminieren oder zu hemmen, indem sie antimikrobielle Wirkstoffe produzieren, die Bakteriocine genannt werden. Diese verhindern insbesondere, dass sich bestimmte schädliche Bakterienstämme zu Biofilmen zusammenlagern können, die für viele schwere Infektionen verantwortlich sind. rnrn
Usages associés
Verdauungswirkung
Abgesehen von der erleichternden Rolle von Lactobacillus gasseri und Probiotika im Allgemeinen für den Darmtransit und die Verdauung haben mehrere wissenschaftliche Studien gezeigt, dass der Konsum von Lactobacillus gasseri zu einer Verringerung der abdominalen Adipositas führen kann.rnrnEine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie aus Japan aus dem Jahr 2010 an 87 gesunden, übergewichtigen Erwachsenen untersuchte die Auswirkungen des Stamms L. gasseri SBT2055 auf die abdominale Adipositas und das Körpergewicht.rnrnDie Forscher verabreichten das Probiotikum in Form von fermentierter Milch, hergestellt mit Joghurtkulturen, denen (oder nicht, für die Kontrollgruppe) der Stamm L. gasseri SBT2055 zugesetzt war, in einer Menge von 200 g pro Tag, entsprechend einer geschätzten Aufnahme lebensfähiger L. gasseri SBT2055-Zellen von 5 × 10^10 cfu/100 g (cfu = koloniebildende Einheit). Die Ergebnisse zeigen, dass die mit L. gasseri SBT2055 behandelte Gruppe nach 12 Wochen 4,6 % Bauchfett und 3,3 % subkutanes Fett gegenüber der Kontrollgruppe verlor. Ebenso nahmen ihr Körpergewicht, Taillenumfang und BMI um jeweils 1,4 % (1,1 kg), 1,8 % (1,7 cm) bzw. 1,5 % (0,4 kg/m2) ab.rnrnÜbereinstimmend zeigte eine weitere randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie an 90 Freiwilligen im Alter von 20 bis 75 Jahren eine signifikante Verringerung der viszeralen Adipositas bei adipösen Erwachsenen nach 12-wöchiger Einnahme von L. gasseri. Einer In-vitro-Studie zufolge ist der wahrscheinliche Mechanismus die Hemmung der Freisetzung von Fettsäuren durch Vergrößerung der Mizellengröße, wodurch die Wirkung der Pankreaslipase, eines Enzyms, das an der Aufnahme von Nahrungsfetten beteiligt ist, verhindert wird. In vivo führt die Einnahme von fermentierter Milch mit L. gasseri SBT2055 zu einer erhöhten Fettausscheidung im Stuhl, was eine Verringerung der Fettaufnahme im Darm widerspiegelt.
Usages associés
Immunmodulator
Die Lactobacillen üben eine unspezifische Modulation des Immunsystems aus, indem sie Makrophagen und Lymphozyten stimulieren und die Produktion von Zytokinen durch mononukleäre Zellen modulieren. Sie scheinen außerdem die Marker für Überempfindlichkeitsreaktionen und intestinale Entzündungen zu senken, wie den Tumornekrosefaktor (TNF) und Alpha-1-Antitrypsin.rnrnLactobacillen scheinen außerdem die Produktion des Transforming-Growth-Factor-beta (TGF-beta) zu stimulieren, eines entzündungshemmenden Zytokins, das vor Allergien schützt. Bei atopischer Dermatitis könnten Lactobacillen die Serumspiegel der Chemokine CCL17 und CCL27 senken, die T-Zellen in die Haut ziehen. Sie scheinen auch die Antikörpersynthese als Reaktion auf mikrobielle Krankheitserreger zu verstärken, insbesondere das sekretorische Immunglobulin A. Klinische Studien legen nahe, dass oral eingenommenes L. rhamnosus die natürliche Immunität bei gesunden Erwachsenen stärken könnte.rnrnAufgrund dieser immunmodulatorischen Effekte glauben einige Forscher, dass Lactobacillen und andere Probiotika bei Erkrankungen wie entzündlichen Darmerkrankungen, Nahrungsmittelallergien nützlich sein könnten und als Adjuvans bei Impfungen eingesetzt werden könnten.rnrn
Usages associés
Entzündungshemmend
Durch seine immunmodulierende Wirkung helfen Lactobacillen, Entzündungen zu bekämpfen. Genauer gesagt deuten wissenschaftliche Daten darauf hin, dass Lactobacillus gasseri sowohl in vitro als auch in vivo die plasmatische Freisetzung von Entzündungsmediatoren wie proinflammatorischen Zytokinen signifikant verringern kann. Gleichzeitig induziert dieses Probiotikum eine Zunahme entzündungsregulierender Zytokine. Darüber hinaus wurde eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie an 32 gesunden älteren Probanden über drei Wochen durchgeführt, in der zweimal täglich eine Mischung von Probiotika (Lactobacillus gasseri KS-13, Bifidobacterium longum MM2, B. bifidum G9-1) eingenommen wurde; sie zeigte eine Verringerung der Produktion entzündlicher Zytokine und eine Umgestaltung des Darmmikrobiota hin zu einer gesunden bakteriellen Population, ähnlich jener, die bei jungen gesunden Probanden gefunden wird.
Usages associés
Antioxidans
Der probiotische Stamm Lactobacillus gasseri soll über eine bemerkenswerte antioxidative Aktivität verfügen. Eine In-vitro-Studie an Säugerzellen zeigte, dass dieses Probiotikum den oxidativen Stress regulieren könnte, indem es insbesondere die endogenen antioxidativen Abwehrsysteme stärkt. In ähnlicher Weise haben andere chinesische Forscher das antioxidative Potenzial von L. gasseri untersucht und kamen experimentell in vitro zu derselben Schlussfolgerung. Konsistent wurde dieses antioxidative Potenzial zuvor auch bei anderen probiotischen Bakterienstämmen wie L. fermentum und L. plantarum beobachtet. Es ist hervorzuheben, dass die antioxidative Wirksamkeit je nach Art und Stamm der lactischen Probiotika variiert.
Usages associés
Blutzuckersenkend
Probiotika (Joghurt) verringern das Risiko für Typ-2-Diabetes und die Entwicklung des metabolischen Syndroms in der Allgemeinbevölkerung. Sie tragen auch in Form von fermentierter Milch zur Verringerung der damit verbundenen kardiovaskulären Risiken bei. Dies erklärt sich insbesondere durch eine positive Wirkung auf lipidbezogene Biomarker und durch eine bessere glykämische Kontrolle.
Usages associés
Lipidsenkend
Insgesamt haben mehrere Studien gezeigt, dass Probiotika tendenziell die Cholesterin- und Triglyceridspiegel im Blut signifikant senken. Eine klinische Studie von 2015, veröffentlicht in der Fachzeitschrift Lipids Health Disease, lieferte nähere Erkenntnisse zum Mechanismus dieser Wirkung. In dieser Studie zeigten japanische Forscher, dass der Stamm L. gasseri SBT2055 die Freisetzung von Fettsäuren aus einer Fettemulsion unterdrückt, indem er die Größe der Mizellenpartikel vergrößert. Diese Größenzunahme benachteiligt die Wirkung der Pankreaslipase (eines Enzyms, das an der Aufnahme von Nahrungsfetten beteiligt ist). Darüber hinaus stellte dasselbe Forschungsteam am Menschen fest, dass die Einnahme fermentierter Milch mit L. gasseri SBT2055 zu einer Zunahme der fäkalen Fett‑Exkretion führte. Dieser Effekt könnte mit der in vitro beobachteten Hemmung des Fettabbaus verbunden sein. Laut dieser Studie begrenzt L. gasseri eindeutig die Aufnahme von Fetten im Darm.
Usages associés
Kardiovaskulär
Es wurde klinisch gezeigt, dass eine Supplementierung mit Probiotika bei hypertensiven Patienten zu einer Normalisierung des Blutdrucks führen kann und dass sie scheinbar die Cholesterin- und Triglyceridspiegel im Blut bei Patienten mit Hypercholesterinämie verringert. Der regelmäßige Konsum von Probiotika könnte daher helfen, Cholesterinwerte und Bluthochdruck zu senken und somit die allgemeine kardiovaskuläre Gesundheit zu verbessern.rnrn
Usages associés
Antimykotisch
Es wurde in vitro gezeigt, dass die Stämme Lactobacillus gasseri, Lactobacillus rhamnosus, Lactobacillus acidophilus und Lactobacillus paracasei Biosurfactantien produzieren, die in der Lage sind, die Adhäsion von Candida albicans zu reduzieren. Einige Stämme haben eine direkte hemmende Wirkung auf das Wachstum und die Bildung von Hyphen (eine filamentöse, invasive Form von Candida albicans).rnrn
Usages associés
Sichere Dosierung
Schwangere :
Der Stamm L. rhamnosus GG wurde offenbar während der Schwangerschaft sicher eingesetzt, beginnend 2 bis 4 Wochen vor der Entbindung. rnrnDer Stamm L. rhamnosus HN001 wurde offenbar von der 14. bis zur 16. Schwangerschaftswoche bis zu 6 Monaten nach der Entbindung sicher angewendet. rnrnL. salivarius wurde offenbar ab der Diagnose eines Gestationsdiabetes bis zur Entbindung sicher verwendet. rnrnKombinationen von L. rhamnosus oder L. paracasei mit Bifidobacterium longum, die ab 2 Monaten vor der Entbindung bis zum Alter von 2 Monaten des gestillten Säuglings verabreicht wurden, wurden offenbar während Schwangerschaft und Stillzeit sicher angewendet. rnrnEine Kombination aus L. acidophilus, L. casei und Bifidobacterium bifidum wurde offenbar sicher für 6 Wochen angewendet, beginnend in der 24. bis 28. Schwangerschaftswoche. Die Sicherheit der Anwendung anderer Stämme bei Schwangeren ist unbekannt.rnrn
Erwachsene ab 18 Jahren: 1 IE
Mehrere Arten, darunter L. acidophilus, L. brevis, L. bulgaricus, L. casei, L. delbrueckii, L. gasseri, L. helveticus, L. plantarum, L. reuteri, L. rhamnosus und L. plantarum, wurden in Studien mit einer maximalen Dauer von neun Monaten sicher verwendet. Eine Kombination aus L. acidophilus, L. rhamnosus, Bifidobacterium bifidum und Enterococcus faecium wurde 30 Tage lang sicher verwendet. Eine Kombination aus L. acidophilus, Enterococcus faecalis und Bacillus subtilis wurde 2 Wochen lang sicher verwendet. Eine Kombination aus L. rhamnosus und Bifidobacterium animalis subsp. lactis wurde 24 Wochen lang sicher verwendet. Mehrere Arten, darunter L. acidophilus, L. rhamnosus und L. fermentum, wurden in Studien mit einer Dauer von einer Woche bis sechs Monaten intravaginal sicher angewendet. Die Dosen von Probiotika werden in der Regel in Bezug auf die Anzahl lebender Bakterien pro Volumeneinheit standardisiert. Jede lebende Bakterie wird als Koloniebildende Einheit oder KBE bezeichnet. 1 IE = 1 Milliarde KBE (Koloniebildende Einheit). Die minimale Konzentration probiotischer Bakterien, die erforderlich ist, um therapeutische Effekte zu erzielen, scheint teilweise vom Stamm abzuhängen: Für bestimmte Stämme (zum Beispiel L. reuteri MM53) sind 10 Millionen Bakterien eine ausreichende Menge, um positive Effekte zu erzielen, während für andere Stämme 1 Milliarde lebensfähige KBE-Bakterien erforderlich sind (zum Beispiel L. rhamnosus GG). Diese Situation erschwert die Formulierung eindeutiger Dosierungsempfehlungen, da die minimal wirksame Dosis offenbar je nach Stamm variiert. Die beste Praxis besteht daher darin, sicherzustellen, dass die Nahrungsergänzungsmittel Bakterien in Konzentrationen von >1 Milliarde KBE Bakterien pro Dosis enthalten, es sei denn, Untersuchungen haben gezeigt, dass der spezifische Stamm im Präparat in kleineren Mengen wirksam ist.
Stillende Frau :
Der Stamm L. rhamnosus GG wurde bei stillenden Frauen offenbar über einen Zeitraum von bis zu sechs Monaten sicher verwendet. rnrnKombinationen von L. rhamnosus oder L. paracasei mit Bifidobacterium longum, die von 2 Monaten vor der Entbindung bis zum Alter des gestillten Säuglings von 2 Monaten angewendet wurden, wurden während der Schwangerschaft und Stillzeit offenbar sicher eingesetzt. Die Sicherheit der Verwendung anderer Stämme bei stillenden Frauen ist unbekannt.rnrnrnrn
Kind von 1 bis 18 Jahren :
Der Stamm L. rhamnosus GG wurde sicher verwendet.rnrnL. acidophilus, L. brevis, L. johnsonii und L. reuteri wurden 12 Wochen lang sicher verwendet. rnrnEine spezifische Probiotika-Kombination, die Stämme von Lactobacillus, Bifidobacterium und Streptococcus salivarius enthielt, wurde bei Kindern im Alter von 1 bis 16 Jahren ein Jahr lang sicher eingesetzt. rnrnEine spezifische Probiotika-Kombination mit L. acidophilus und Bifidobacterium animalis wurde bei Kindern im Alter von 3 bis 5 Jahren bis zu 6 Monate sicher angewendet. rnrnEine Kombination aus L. acidophilus und Bifidobacterium bifidum wurde 6 Wochen lang sicher verwendet. rnrnL. paracasei, L. fermentum oder eine Kombination beider Arten wurde bei Kindern von 1 bis 18 Jahren offenbar 3 Monate lang sicher eingesetzt.rnrnLactobacillus acidophilus wurde allein oder in Kombination mit anderen Probiotika in Dosen von bis zu 30 Milliarden koloniebildenden Einheiten pro Tag für maximal 3 Monate verwendet.rnrn
Säugling bis 12 Monate :
Säuglinge haben Probiotika in Tropfenform sicher eingenommen. rnrn
Wechselwirkungen
Médicaments
Antibiotika : moderate Wechselwirkung
Die gleichzeitige Einnahme von Antibiotika könnte die Aktivität gegenüber Antibiotika empfindlicher Lactobacillen reduzieren. Mindestens zwei Stunden Abstand einhalten.
Immunsuppressiva : moderate Wechselwirkung
Theoretisch könnten Lactobacillen bei Personen unter immunsuppressiver Behandlung Infektionen verursachen. rnrnDazu gehören Cyclosporin, Tacrolimus, Azathioprin und Krebsmedikamente wie Cyclophosphamid und Cisplatin.
Plantes ou autres actifs
Lactobacillen : geringe Wechselwirkung
Vorläufige klinische Untersuchungen zeigen, dass die Einnahme von L. plantarum die Aufnahme von nicht-hämischem Eisen bei jungen Frauen um 17 % bis 55 % erhöht. Theoretisch könnten Lactobacillen, die zusammen mit einem Eisenpräparat eingenommen werden, durch die erhöhte Eisenaufnahme bei manchen Personen das Risiko einer Eisenüberladung erhöhen.
Vorsichtsmaßnahmen
Immunschwäche : mit Vorsicht anwenden
Präparate auf Lactobacillus-Basis könnten eine pathogene Kolonisation verursachen, insbesondere bei immunsupprimierten Patienten. rnrnJedoch haben HIV-infizierte Erwachsene täglich 10 Milliarden lebender L. reuteri oral über 21 Tage eingenommen, ohne Sicherheits- oder Verträglichkeitsprobleme. Das Risiko einer längerfristigen Behandlung oder bei sehr schwer erkrankten Patienten ist unbekannt.rnrn
Herzklappenerkrankungen : vermeiden
Fälle von Lactobacillus-Endokarditis wurden bei Patienten mit Herzklappenerkrankungen gemeldet, die Probiotika mit Lactobacillus vor einer Zahnoperation, einer oberen Endoskopie oder einer Koloskopie verwendet hatten. Raten Sie Patienten mit Herzklappenerkrankungen, die Verwendung von Probiotika vor einer Zahnoperation oder anderen invasiven gastrointestinalen Eingriffen einzustellen.rnrn
