GLP-1 (glucagon like peptide-1) ist ursprünglich ein Hormon, das auf natürliche Weise vom Darm produziert wird.
Auch als GLP-1-Agonisten bezeichnet, sind die Medikamente, von denen wir sprechen, so formuliert, dass sie die verschiedenen Wirkungen dieses Hormons nachahmen. Appetitregulation, Blutzuckerkontrolle, Verlangsamung der Magenentleerung und neurologische Wirkung.
In Frankreich tauchten die ersten injizierbaren AGLP-1-Behandlungen 2010 etwas unauffälliger auf. Wie Byetta® (später Bydureon®), ein Exenatid.
Seit 2019 haben weitere GLP-1-Moleküle eine Zulassung für das Inverkehrbringen erhalten. Darunter Tirzepatid im Jahr 2024, vermarktet unter dem Namen Mounjaro®.
Laut ANSM (Nationale Agentur für die Sicherheit von Arzneimitteln und Gesundheitsprodukten) verwenden heute etwa 700.000 Patientinnen und Patienten diese GLP-1-Arzneimittel.
Rund um diese neuen Lösungen bleiben viele Fragen offen. Vor allem ihre tatsächlichen Kosten und die Erstattungsbedingungen, die sich im Frühjahr 2026 grundlegend verändert haben. Wir geben einen Überblick!
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Die durchschnittlichen Preise für GLP-1-Behandlungen
Die auf dem Markt verfügbaren AGLP-1
Auf dem Weg, diese vielversprechenden Arzneimittel zu erobern, dominieren zwei große Laboratorien den AGLP-1-Markt.
In Frankreich sind inzwischen verschiedene Moleküle verfügbar:
- Semaglutid: Ozempic (Novo Nordisk), Wegovy (Novo Nordisk)
- Liraglutid: Victoza (Novo Nordisk), Saxenda (Novo Nordisk)
- Dulaglutid: Trulicity (Eli Lilly)
- Tirzepatid: Mounjaro (Eli Lilly)
- Exenatid: Bydureon (AstraZeneca)
Ihre Preise in Frankreich
Seit ihrer Aufnahme in die Liste der erstattungsfähigen Arzneimittel sind die Preise der meisten GLP-1-Arzneimittel nun reguliert und auf nationaler Ebene festgelegt.
Hier ist eine Zusammenfassung der öffentlichen Preise der wichtigsten inkretinmimetischen Behandlungen in Frankreich:
- etwa 80 € für Ozempic oder Trulicity
- von 146,91 € (Dosierungen 0,25 bis 1 mg) bis 195,10 € (Dosierung 2,4 mg) für Wegovy, dessen Preis seit Juni 2026 reguliert ist
- von 176,10 € (Dosierung 2,5 mg) bis 433,80 € (Dosierungen 12,5 und 15 mg) für Mounjaro, ebenfalls seit Juni 2026 preislich reguliert
Diese Beträge entsprechen den per Verordnung festgelegten öffentlichen Bruttopreisen. Nur bestimmte Präparate, die außerhalb des Erstattungsbereichs geblieben sind, behalten einen von den Apotheken frei festgesetzten Preis.
Die Erstattung antidiabetischer und antiadipöser Arzneimittel
Seit 2025 haben sich die Bedingungen für die Kostenübernahme von GLP-1-Analoga in Frankreich mehrfach geändert. Die Vorschriften regeln ihre Verschreibung strenger. Und seit dem 15. Juni 2026 erstreckt sich die Erstattung erstmals auch auf die Behandlung von Adipositas. In genau definierten Situationen.
Die Bedingungen für die Kostenübernahme der GLP-1-Antidiabetes-Behandlung
Präparate wie Ozempic, Victoza oder Trulicity bleiben erstattungsfähig, sofern sie im strikten Rahmen von Typ-2-Diabetes verschrieben werden.
Die Erstattungsrate der Krankenversicherung beträgt bei einer konformen Indikation 65 % des Basistarifs. Die Rate kann jedoch je nach Molekül und Patientensituation variieren. Mit einer Kostenübernahme von bis zu 100 % im Rahmen einer ALD (Langzeiterkrankung).
Seit dem 1. Februar 2025 beruht diese Kostenübernahme insbesondere auf dem Ausfüllen eines speziellen Formulars, das das Rezept begleitet.
Dieses Dokument wird vom verschreibenden Arzt (Allgemeinmediziner oder Facharzt) ausgefüllt. Es dient dazu, die medizinische Indikation zu begründen, indem insbesondere Folgendes angegeben wird:
- die Diagnose eines Typ-2-Diabetes
- die bereits eingeleiteten Behandlungen und deren Scheitern oder unzureichende Wirkung
- das Patientenprofil (klinische Parameter, therapeutische Ziele).
Ohne dieses Formular oder bei einer Verwendung zu Abnehzwecken ohne Diagnose eines Diabetes, kann die Abgabe verweigert werden. Und es wird keine Kostenübernahme gewährt.
Hinweis: Seit dem 15. Juni 2026 ist auch Mounjaro bei der Behandlung von Typ-2-Diabetes erstattungsfähig, wenn dieser unzureichend kontrolliert ist. Ergänzend zu einer Ernährung und körperlicher Aktivität. Die Verschreibung für diese Indikation kann von jedem Arzt vorgenommen werden.
Konkret können nur Patienten, die die definierten medizinischen Kriterien erfüllen, eine teilweise Erstattung erhalten, gegebenenfalls ergänzt durch ihre Krankenkasse.
Die Voraussetzungen für die Kostenübernahme der GLP-1-Behandlung gegen Adipositas
Das ist die große Änderung von 2026: Wegovy und Mounjaro werden seit dem 15. Juni 2026 von der Krankenversicherung zu 65 % erstattet. Dies im Rahmen der Gewichtskontrolle bei Erwachsenen.
Zwei Verordnungen vom 23. Mai 2026, veröffentlicht im Amtsblatt vom 28. Mai 2026, haben diese Spezialitäten in die Liste der erstattungsfähigen Arzneimittel aufgenommen. Dies geschah nach positiven Stellungnahmen der HAS (Haute Autorité de Santé).
Diese Kostenübernahme bleibt jedoch streng geregelt und betrifft nur einen Teil der behandelten Patientinnen und Patienten. Um davon zu profitieren, müssen mehrere kumulative Bedingungen erfüllt sein:
- einen initialen BMI von ≥ 40 kg/m² oder einen BMI von ≥ 35 kg/m² in Verbindung mit mindestens einer durch die Verordnung näher bezeichneten Komorbidität aufweisen (insbesondere Typ-2-Diabetes, arterielle Hypertonie, Schlafapnoe, Herz-Kreislauf-Erkrankung, Dyslipidämie)
- das Scheitern einer gut durchgeführten ernährungsmedizinischen Behandlung aufweisen, definiert als Gewichtsverlust von weniger als 5 % nach sechs Monaten
- parallel dazu eine kalorienarme Diät und eine Steigerung der körperlichen Aktivität fortsetzen.
Eine weitere Besonderheit: Die Erstverordnung ist Fachkräften vorbehalten, die in Einrichtungen tätig sind, die auf die Behandlung von Adipositas spezialisiert sind. Dazu gehören insbesondere Adipositaszentren, stationäre Abteilungen für Ernährungsmedizin oder Endokrinologie sowie Fachärztinnen und Fachärzte für Endokrinologie-Diabetologie-Ernährung…
Die Hausärztin oder der Hausarzt kann die Behandlung verlängern, aber nicht ihre Einleitung im Hinblick auf eine Erstattung vornehmen.
Außerhalb dieser Kriterien, insbesondere bei einer Anwendung zum Zwecke der Gewichtsabnahme ohne ausgeprägte schwere Adipositas, bleibt die Behandlung vollständig zu Lasten der Patientin oder des Patienten.
Sind GLP-1-Medikamente wirksam?
Ja, die GLP-1-Analoga setzen sich zunehmend als wirksame therapeutische Optionen durch, sowohl in Bezug auf den Blutzucker als auch auf das Gewicht.
Klinische Studien wie die STEP-Studie zu Semaglutid (Wegovy) haben insbesondere gezeigt, dass bei adipösen Patientinnen und Patienten eine durchschnittliche Gewichtsabnahme von bis zu 15 % erreicht werden kann. Dies ging mit einer Verbesserung mehrerer kardiometabolischer Marker einher.
Allerdings müssen diese Ergebnisse durch das häufige Auftreten von Nebenwirkungen relativiert werden. Ebenso bestehen Unsicherheiten hinsichtlich ihrer langfristigen Wirksamkeit.
Vor diesem Hintergrund trägt die strenge Regulierung der Verschreibungs- und Erstattungsregeln dazu bei, Missbrauch einzudämmen und diese Medikamente auf medizinisch gerechtfertigte Situationen zu beschränken. All dies, um Ernährung, körperliche Aktivität und medizinisches Fachpersonal weiterhin in den Mittelpunkt zu stellen.
Quellen und wissenschaftliche Studien
- Ameli.fr – Antidiabetika: Unterstützung bei der Verschreibung
- ANSM – GLP-1-Analoga, die bei der Behandlung von Adipositas angezeigt sind: Die ANSM passt ihre Verschreibungs- und Abgabebedingungen an, 2025
- Erlasse vom 23. Mai 2026 zur Änderung der Liste der gegenüber den Sozialversicherten erstattungsfähigen Arzneimittelspezialitäten (Wegovy, Mounjaro), Amtsblatt vom 28. Mai 2026
- HAS – Stellungnahme der Kommission für Transparenz, Wegovy (2024) und Mounjaro (2025)
- John P H Wilding, Rachel L Batterham, Salvatore Calanna, Melanie Davies, Luc F Van Gaal, Ildiko Lingvay, Barbara M McGowan, Julio Rosenstock, Marie T D Tran, Thomas A Wadden, Sean Wharton, Koutaro Yokote, Niels Zeuthen, Robert F Kushner, STEP 1 Study Group, Einmal wöchentliches Semaglutid bei Erwachsenen mit Übergewicht oder Adipositas, N Engl J Med, 2021
