Jengibre: beneficios, posología, contraindicaciones

Mis à jour le

El jengibre es una planta herbácea perenne tropical de la familia de las zingiberáceas, que crece en las regiones soleadas y húmedas de China, África occidental y el Caribe. nnEl jengibre se emplea ampliamente en la cocina asiática y africana como especia por sus cualidades tanto gustativas como digestivas.nnEl jengibre también es popular en la práctica de la fitoterapia, en particular en la medicina tradicional china (MTC). Se utiliza para tratar diversos trastornos gastrointestinales y como agente calentador y estimulante. Numerosas publicaciones recientes confirman sus propiedades antieméticas (contra el vómito y las náuseas).nnLa preparación a base de plantas se extrae del rizoma, que forma parte del tallo de la planta.nnLos constituyentes activos del jengibre comprenden el gingerol, el gingembrediona, el shogaol y los aceites volátiles sesquiterpénicos y monoterpénicos. El jengibre también contiene salicilatos, que son transformados por el organismo en una sustancia química llamada ácido salicílico. El ácido salicílico inhibe la producción de ciertas prostaglandinas.nnLa ESCOP indica el uso del jengibre en la prevención de las náuseas y los vómitos por mareo o por el embarazo (bajo control médico); o también en intervenciones quirúrgicas en el postoperatorio.nnEl jengibre también se utiliza en el tratamiento de los trastornos digestivos, y como analgésico en dolores articulares o en reglas dolorosas.nn

Nombre(s) científico(s)

Zingiber officinale

Familia o grupo: 

Plantas


Indicaciones

Metodología de puntuación

Aprobación de la EFSA.

Varios ensayos clínicos (> 2) aleatorizados y controlados con doble ciego, que incluyen un número significativo de pacientes (>100) con conclusiones constantemente positivas para la indicación.
Varios ensayos clínicos (> 2) aleatorizados y controlados con doble ciego, e incluyendo un número significativo de pacientes (>100) con conclusiones positivas para la indicación.
Uno o varios estudios aleatorizados o varias cohortes o estudios epidemiológicos con conclusiones positivas para la indicación.
Existen estudios clínicos pero no son controlados, con conclusiones que pueden ser positivas o contradictorias.
Ausencia de estudios clínicos a la fecha que puedan demostrar la indicación.


Náuseas y vómitos
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El jengibre es conocido como "planta del tracto digestivo muy eficaz en los casos de cinetosis, náuseas y vómitos del 1er trimestre del embarazo, náuseas y vómitos inducidos por la quimioterapia y postoperatorios.nnLa OMS reconoce como «clínicamente justificado» el uso del jengibre en la prevención de las náuseas y los vómitos debidos al mareo por movimiento y al mal de mar, así como los relacionados con el embarazo. Reconoce como «tradicional» su uso en el tratamiento de los trastornos digestivos y de la pérdida de apetito. Finalmente, numerosos estudios han confirmado la acción del jengibre en la reducción de la frecuencia de los vómitos y de la intensidad de las náuseas en la mujer embarazada, en la cinetosis y en la reducción de la gravedad de las náuseas agudas en caso de quimioterapia.nnLos estudios clínicos muestran que la toma de 500 mg de jengibre dos veces al día, 30 minutos antes de cada dosis de antirretroviral durante 14 días, reduce la probabilidad relativa de náuseas y vómitos, en comparación con el placebo en pacientes seropositivos.nn

Posologie

posologieVía oral: raíz, rizoma

posologie1 - 1,5 g

formulationpolvo, extracto estandarizado, extracto seco, zumo


Dismenorrea
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El jengibre se ha utilizado por vía oral para tratar la dismenorrea y parece ser eficaz según los datos disponibles. Debido a su capacidad para inhibir la tromboxano sintasa y activar los receptores de endorfinas, se ha sugerido el uso del jengibre en el tratamiento de la dismenorrea. Investigaciones clínicas realizadas en personas de al menos 15 años muestran que el jengibre puede reducir los dolores asociados a la dismenorrea. Los estudios clínicos indican que la ingesta diaria de 500 a 2000 mg de polvo de jengibre, generalmente durante los 3 o 4 primeros días del ciclo menstrual, reduce de forma modesta la intensidad del dolor. Sin embargo, un metaanálisis de la investigación clínica muestra que la toma de jengibre no parece reducir la duración del dolor en comparación con el placebo. La toma de un extracto de jengibre 250 mg cuatro veces al día durante 3 días al inicio del periodo menstrual o hasta el alivio del dolor mejora los síntomas de manera similar al ibuprofeno o al ácido mefenámico. De igual modo, la toma de un extracto de jengibre de 200 mg cuatro veces al día durante 3-4 días al inicio del dolor es tan eficaz como la toma de Novafen, una combinación de acetaminofén, cafeína e ibuprofeno. El jengibre también parece mejorar el dolor cuando se administra como complemento de agentes antiinflamatorios. Un pequeño estudio clínico realizado en mujeres jóvenes con dismenorrea muestra que la adición de 500 mg de jengibre por día a 250 mg de ácido mefenámico dos veces al día durante 5 días reduce más el dolor en comparación con la toma de ácido mefenámico sola.

Posologie

posologiePor vía oral: raíz, rizoma

posologie500 - 2000 mg

duration4 - días

populationMujeres

formulationpolvo


Reumatismos
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El jengibre es descrito en los sistemas de medicina ayurvédica y medicina tradicional árabe como útil en caso de inflamación y reumatismo. Este uso tradicional está respaldado por estudios modernos que demuestran la actividad antiinflamatoria del jengibre. La mayoría de las investigaciones clínicas muestran que la toma de extracto de jengibre por vía oral mejora el dolor en algunos pacientes con artrosis. De hecho, metaanálisis muestran que la ingesta diaria de extracto de jengibre de 500 a 1 000 mg durante 3 a 12 semanas puede mejorar ligeramente el dolor frente a placebo en algunos pacientes con artrosis de rodilla o de cadera. Del mismo modo, 250 mg de extracto de jengibre tomados cuatro veces al día durante 6 meses fueron significativamente más efectivos que el placebo para reducir el dolor y la incapacidad en 29 pacientes con artrosis en un estudio cruzado, doble ciego y controlado con placebo. Estos estudios se ven corroborados por un estudio retrospectivo abierto sobre 56 pacientes (28 con artritis reumatoide, 18 con artrosis, 10 con molestias musculares) que reveló que más de tres cuartas partes de ellos experimentaron, en mayor o menor medida, alivio del dolor y de la hinchazón tras el uso prolongado de jengibre en polvo. Los estudios que comparan el jengibre con los AINE (antiinflamatorios no esteroideos) aportan un respaldo adicional. En un ensayo clínico aleatorizado doble ciego realizado con 120 pacientes, 30 mg de un extracto etanólico de jengibre equivalente a 1 g de jengibre y preparado a partir de jengibre fresco resultaron significativamente más efectivos que el placebo y tan eficaces como 1,2 g de ibuprofeno en el tratamiento sintomático de la artrosis. El jengibre de uso tópico, solo o en asociación con otros ingredientes, también se ha estudiado para la artrosis de rodilla. Aunque un metaanálisis de dos ensayos clínicos aleatorizados no mostró evidencia de un beneficio del jengibre tópico sobre el dolor y la discapacidad frente a placebo o al tratamiento estándar, algunos beneficios se observaron en estudios preliminares individuales. Estos ensayos utilizaron un gel específico que contenía jengibre, una pomada compuesta por jengibre, canela, mástic y aceite de sésamo dos veces al día durante 6 semanas, o un gramo de extracto de jengibre al 5% (estandarizado al 11,18 % de 6-gingerol) en un excipiente lipídico nanoestructurado tres veces al día durante un máximo de 12 semanas sobre la rodilla afectada. Algunos estudios han usado el aceite esencial de jengibre en un aceite de masaje, solo o junto con aceite esencial de naranja dulce o la terapia estándar, dos veces por semana durante 3 o 6 semanas.

Posologie

posologiePor vía oral: raíz, rizoma

posologie500 - 1000 mg

duration12 - semanas

formulationpolvo, extracto estandarizado, extracto seco

Un estudio experimental sobre la eficacia del masaje con aceite esencial aromático de jengibre y naranja para el dolor de rodilla de moderado a grave en personas mayores en Hong Kong
El efecto de la suplementación con jengibre en la expresión de algunos genes intermedios de inmunidad e inflamación en pacientes con artritis reumatoide activa
Efectos del auto-masaje de la rodilla con aceite de jengibre en pacientes con artrosis: un estudio experimental
Influencia de una combinación específica de jengibre en las condiciones de gastropatía en pacientes con artrosis de rodilla o cadera
Efectos de un extracto de jengibre sobre el dolor de rodilla en pacientes con artrosis
El uso del jengibre (Zingiber officinale) para el tratamiento del dolor: una revisión sistemática de ensayos clínicos.
Eficacia y seguridad del jengibre en pacientes con artrosis: un metaanálisis de ensayos aleatorizados controlados con placebo.
La medicina ayurvédica ofrece una buena alternativa a la glucosamina y al celecoxib en el tratamiento de la artrosis sintomática de rodilla: un ensayo farmacológico aleatorizado, doble ciego, controlado de equivalencia.
Comparación de los efectos analgésicos de un medicamento tópico herbal mixto con salicilato en pacientes con artrosis de rodilla
Un estudio aleatorizado, controlado con placebo, cruzado de extractos de jengibre e ibuprofeno en la artrosis
Jengibre (Zingiber officinale) en el reumatismo y los trastornos musculoesqueléticos
Efectividad del jengibre sobre el dolor y la función en la artrosis de rodilla: una revisión sistemática PRISMA y metaanálisis
Evaluación prospectiva multicéntrica de un suplemento polihierbal junto al tratamiento estándar en la artrosis leve de rodilla
La efectividad clínica del jengibre (Zingiber officinale) en adultos con artrosis.

Dislipidemia
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Un ensayo clínico controlado, doble ciego, en 85 voluntarios con hiperlipidemia mostró que el tratamiento con jengibre (3 g/día) produjo un efecto hipolipemiante significativo en comparación con los controles. La medición de las concentraciones lipídicas antes y después de 45 días de tratamiento mostró cambios medios significativamente mayores en los niveles de triglicéridos y de colesterol con el jengibre en comparación con el control, así como una reducción media significativa del nivel de LDL y un aumento de los niveles de HDL respecto a los controles. Este primer estudio muestra resultados prometedores; sin embargo, se necesitan más ensayos controlados en humanos para demostrar la eficacia.

Posologie

posologieVía oral: raíz, rizoma

posologie3 g

formulationpolvo, extracto estandarizado, extracto seco, zumo


Trastornos hepáticos
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Modelos experimentales de lesiones hepáticas inducidas por alcohol han mostrado que el jengibre tiene efectos hepatoprotectores significativos comparables a los de la silimarina. Este efecto parece estar mediado por un mecanismo antioxidante.nnEl uso de un extracto metanólico produjo una reducción de las enzimas inflamatorias como la fosfatasa alcalina y la gamma-glutamil transpeptidasa (GGT) en ratas. El extracto etanólico de jengibre aumentó de forma significativa los niveles de glutatión, de superóxido dismutasa y de proteínas, además de reducir los niveles de aminotransferasas de aspartato y alanina (AST y ALT), de GGT y de bilirrubina, y redujo de forma marcada la necrosis y la fibrosis por depósito de colágeno.nnUn pequeño estudio clínico realizado en pacientes con esteatosis hepática no alcohólica muestra que la ingesta de 1500 mg de raíz de jengibre al día durante 12 semanas reduce el colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL) y la glucemia en ayunas, pero no tiene efecto sobre los triglicéridos, el colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL), la resistencia a la insulina, la presión arterial o el índice de esteatosis hepática, en comparación con placebo.nnEl jengibre también se recomienda en caso de congestión hepatobiliar, hepatitis...

Posologie

posologiePor vía oral: raíz, rizoma

posologie1500 mg

formulationpolvo, extracto estandarizado, extracto seco, zumo


Trastornos digestivos
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El jengibre estimula el flujo de saliva, de bilis y de secreciones gástricas y, por tanto, se utiliza tradicionalmente para estimular el apetito, reducir las flatulencias y los cólicos, los espasmos gastrointestinales y, de forma general, como ayuda a la digestión. La Comisión E aprueba el uso de la raíz de jengibre para el tratamiento de la dispepsia. La EMA indica también que el jengibre está indicado para el tratamiento sintomático de los trastornos gastrointestinales leves y espasmódicos, incluyendo la hinchazón y las flatulencias.

Posologie

posologieVía oral: raíz, rizoma

posologie500 mg

formulationpolvo, extracto seco, jugo


Trastornos biliares
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El jengibre (el gingerol) es colagogo, es decir, estimula la secreción biliar. Se recomienda en caso de insuficiencia biliar.

Posologie

posologieVía oral: raíz, rizoma

formulationpolvo, extracto estandarizado, extracto seco, jugo


Gastritis
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El jengibre y sus moléculas activas (gingeroles y shogaoles) presentan propiedades preventivas frente a las ulceraciones gástricas inducidas en animales. Los gingeroles inhiben el crecimiento de varias cepas de Helicobacter pylori. In vivo, el uso de jengibre permite prevenir las lesiones gástricas inducidas por la bacteria. Estas propiedades confirman el uso tradicional del jengibre en casos de gastritis y enterocolitis.

Posologie

posologieVía oral: raíz, rizoma

formulationpolvo, extracto estandarizado, extracto seco, zumo


Propiedades


Efecto digestivo

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Los componentes del jengibre, los gingeroles y los shogaoles, podrían tener efectos antieméticos. Investigaciones preclínicas han mostrado que el compuesto 6-gingerol puede inhibir los receptores de la neuroquinina-1, de la serotonina y de la dopamina. Esto podría ser uno de los mecanismos por los que el jengibre reduce las náuseas y los vómitos. Otros componentes del jengibre, como el 6-shogaol y la galanolactona, parecen actuar sobre los receptores serotoninérgicos y muscarínicos del tracto gastrointestinal. La galanolactona parece actuar principalmente sobre los receptores 5-HT3 en el íleon, que son los mismos receptores diana de algunos fármacos como el ondansetrón. Otra acción del jengibre es su capacidad para mejorar simultáneamente la motilidad gástrica y ejercer efectos antiespasmódicos. Esta acción justifica su uso como tónico gastrointestinal. Diversos componentes liposolubles del jengibre, como la galanolactona, tienen un efecto antagonista sobre los receptores serotoninérgicos. Este mecanismo podría ser responsable de los efectos antiespasmódicos del jengibre sobre los músculos lisos viscerales y vasculares.

Usages associés

Náuseas y vómitos, trastornos digestivos

Antiinflamatorio

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Los investigadores suponen que ciertos componentes del jengibre inhiben las vías de la ciclooxigenasa (COX) y de la lipooxigenasa, así como los leucotrienos. En estudios en humanos y en laboratorio, el jengibre ha inhibido la producción de citoquinas inflamatorias, posiblemente mediante la inhibición de la vía NF-kappa B y la activación de los receptores activados por los proliferadores de peroxisomas (PPAR). También parece inhibir la síntesis de la prostaglandina E2 (PGE2) y del tromboxano B2 (TXB2), que median la inflamación.

Usages associés

Reumatismos, Trastornos biliares, Dismenorrea

Antiagregantes plaquetarios/Anticoagulante

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El jengibre, al igual que el ajo y las cebollas, es un inhibidor de la agregación plaquetaria. Sin embargo, los efectos del jengibre pueden ser mucho más potentes. Se ha demostrado que un extracto acuoso de jengibre ejerce efectos inhibidores mayores sobre la agregación plaquetaria que los extractos acuosos de ajo y cebolla. Se ha demostrado que el jengibre inhibe la formación de tromboxano y de prostaglandinas proagregantes. El jengibre también reduce de forma significativa la formación de peróxido lipídico plaquetario. En otro modelo, los compuestos de gingerol y sus derivados fueron agentes antiplaquetarios más potentes que la aspirina.


Gastroprotector

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El jengibre se utiliza tradicionalmente para tratar los dolores de estmago y los trastornos gastrointestinales. Los efectos gastroprotectores del jengibre se han demostrado en diversos modelos animales. Las investigaciones muestran que los efectos gastroprotectores del jengibre podran deberse a un aumento de los niveles de prostaglandinas protectoras en la pared intestinal. En un modelo animal de colitis ulcerosa, un extracto de jengibre mejor los niveles de citoquinas inflamatorias y los efectos antioxidantes, lo que sugiere que estas vas pueden desempear un papel. La investigacin se ha centrado en los gingeroles y shogaoles que podran desempear un papel clave en la gastroproteccin y en la aceleracin del vaciado gstrico. Los gingeroles inhiben el crecimiento de distintas cepas de Helicobacter pylori y, adems, el 6-gingerol inhibe la formacin de lesiones gstricas inducidas. El 6-shogaol, administrado por va­a oral, mejora la motilidad gastrointestinal y podra­a prevenir un retraso del vaciado gstrico. En pacientes con dispepsia funcional, una dosis nica de jengibre tambin aument el vaciado gstrico.

Usages associés

Gastritis

Analgsico

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El jengibre ha demostrado efectos analgésicos en estudios experimentales en animales. Se cree que este efecto es el resultado de la inhibición por parte del shogaol de la liberación de la sustancia P, que es un neuropéptido asociado con la inflamación y el dolor. Otro posible mecanismo de acción es la inhibición de la síntesis de prostaglandinas por los gingeroles y los shogaoles.

Usages associés

Reumatismos, Dismenorrea

Antioxidante

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Investigaciones in vitro, en animales y clínicas han mostrado que el jengibre y sus componentes, en particular los 6-, 8- y 10-gingeroles y el 6-shogaol, tienen efectos antioxidantes tales como el aumento de la actividad de la glutatión peroxidasa y la capacidad antioxidante total.


Hipolipemiante

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Se ha demostrado en animales que el jengibre reduce de manera significativa los niveles de colesterol sérico y hepático al alterar la absorción del colesterol y al estimular la colesterol-7-alfa-hidroxilasa, la enzima limitante de la velocidad de síntesis de los ácidos biliares.

Usages associés

Dislipidemia

Antihipertensivo

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El extracto de jengibre fresco parece tener efectos hipotensores. De hecho, parece tener un efecto bloqueador de los canales de calcio y estimulante de los receptores muscarínicos.


Antibacteriano

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Se ha demostrado que el jengibre, el shogaol y la zingerona son fuertemente inhibidores de Salmonella typhi, Vibrio cholerae y Trichophyton violaceum, mientras que extractos acuosos a concentraciones del 2,5 %, 5 % y 25 % fueron eficaces contra Trichomonas vaginalis. In vitro, un extracto de jengibre inhibió el crecimiento de Helicobacter pylori y de Campylobacter jejuni, bacterias que desempeñan un papel en los síntomas gastrointestinales. 

Usages associés

Gastritis


Dosis de seguridad

Adulto a partir de 18 años: 500 mg - 2000 mg

- Infusión: 0,5 a 1 g de polvo en 150 ml de agua caliente. Infusionar 5 minutos - Polvo: 0,5 a 1,5 g al día - TM: 1,2 a 7,8 g al día - AE: 2 a 4 gotas antes de la comida. - Extracto seco: 180 mg, 3 veces al día.

Niño de 6 a 12 años: 250 mg - 500 mg


Interacciones

Médicaments

Antiagregantes plaquetarios/Anticoagulante: interacción moderada

El jengibre tiene propiedades anticoagulantes, por lo que no debe asociarse con medicamentos y principios activos anticoagulantes.

Antidiabético: interacción débil

Los estudios sugieren que el jengibre podría tener propiedades hipoglucemiantes. Su efecto podría sumarse al de los medicamentos antidiabéticos.

Warfarina: interacción moderada

El jengibre tiene propiedades anticoagulantes, por lo que no debe asociarse con medicamentos y principios activos anticoagulantes.

Nifedipina: interacción moderada

La investigación clínica muestra que el tratamiento combinado con 1 gramo de jengibre y 10 mg de nifedipina inhibe significativamente la agregación plaquetaria en comparación con la nifedipina o el jengibre por separado.


Precauciones

Mujer lactante: evitar

El jengibre no presenta riesgos cuando se consume en las cantidades habitualmente presentes en los alimentos. No existen suficientes datos fiables sobre la seguridad del jengibre cuando se utiliza con fines medicinales.

Trastornos cardíacos: evitar

En teoría, dosis excesivas de jengibre podrían agravar ciertos trastornos cardíacos. Estudios de laboratorio sugieren que el jengibre tiene actividad inotrópica y cronotrópica negativa.

Intervención quirúrgica: evitar

En teoría, el jengibre podría aumentar el riesgo de sangrado. El jengibre podría inhibir la tromboxano sintasa y disminuir la agregación plaquetaria. 


Contraindicaciones

Mujer embarazada: contraindicado

El jengibre es seguro cuando se consume en las cantidades que se encuentran habitualmente en los alimentos. Puede presentar problemas cuando se utiliza con fines medicinales. Algunos informes tempranos de efectos adversos y un estudio observacional sugieren que la ingestión de jengibre seco y otros complementos a base de plantas durante las primeras 20 semanas del embarazo aumentaría de forma marginal el riesgo de mortalidad fetal. El uso de jengibre se ha asociado con un aumento de los sangrados vaginales no severos, después de la semana 17 del embarazo.