Gymnema: benefícios, posologia, contraindicações
Nome(s) científico(s)
Gymnema sylvestris
Família ou grupo :
Plantas
Princípios ativos :
Ácido gymnémico
Indicações
Metodologia de avaliação
Aprovação da EFSA.
Diabetes tipo 2 ✪✪✪✪✪
Gymnema sylvestre é reputado pelos seus efeitos benéficos no tratamento do diabetes tipo 1 e tipo 2, graças à sua capacidade de reduzir os níveis de glucose no sangue. A investigação clínica inicial demonstrou que a administração oral das folhas secas de Gymnema sylvestre reduz a glucose sanguínea e aumenta os níveis de insulina em coelhos diabéticos e em voluntários saudáveis. Esta ação poderá dever-se à regeneração das células beta das ilhotas de Langerhans. Estudos posteriores confirmaram que o Gymnema pode diminuir a dependência da insulina em doentes com diabetes tipo 1 e reduzir de forma significativa os níveis de HbA1c, colesterol, triglicerídeos e outros marcadores de disfunção glicémica em doentes com diabetes tipo 2. Um estudo observou que um extrato de Gymnema, como complemento aos tratamentos hipoglicemiantes padrão, permitia reduzir a dose de medicamentos convencionais e, em alguns casos, manter a homeostase glicémica apenas com Gymnema. Meta-análises recentes mostram que o Gymnema pode reduzir moderadamente a glicemia em jejum e os níveis de colesterol e triglicerídeos, embora estas análises estejam limitadas pela qualidade e diversidade dos estudos incluídos. Estas investigações realçam o potencial do Gymnema como tratamento complementar eficaz para o controlo do diabetes e das suas complicações associadas.
Posologie
Por via oral: folha
500 - 6000 mg
extrato aquoso, extrato seco
Synergies
Efeito a curto prazo do G-400, formulação polihérbal, no controlo da hiperglicemia e da hiperlipidemia em doentes com diabetes mellitus tipo 2.
O efeito da suplementação com Gymnema sylvestre no controlo glicémico em doentes com diabetes tipo 2: uma revisão sistemática e meta-análise
Efeito da intervenção com pó de Gurmar (Gymnema sylvestre) nos níveis de glicose no sangue em diabéticos
Um estudo aberto sobre a suplementação com Gymnema sylvestre em doentes com diabetes tipo 2
Utilização do extrato de folha de Gymnema sylvestre no controlo da glicémia na diabetes mellitus dependente de insulina
Os efeitos da suplementação com Gymnema sylvestre no perfil lipídico, no controlo glicémico, na pressão arterial e nos índices antropométricos em adultos: uma revisão sistemática e meta-análise
Controlo do peso ✪✪✪✪✪
O Gymnema sylvestre foi estudado pelo seu potencial para modular o peso corporal e a ingestão calórica. Um estudo revelou que um extrato aquoso de Gymnema, rico em ácidos gymnémicos, reduz a perceção do sabor doce em 50%, o que conduz a uma diminuição da ingestão calórica. Para além disso, num estudo randomizado de seis semanas, uma fórmula que incluía Gymnema reduziu significativamente o peso corporal e a massa gorda em adultos obesos, embora o papel específico do Gymnema continue por definir. Outras investigações combinaram o Gymnema com outros suplementos, como o ácido hidroxicítrico e o cromo, mostrando perda de peso, redução do apetite e melhoria dos lípidos sanguíneos. Um estudo clínico observou uma ligeira redução do peso e do índice de massa corporal após 12 semanas de suplementação com folhas de Gymnema (300 mg duas vezes por dia) em adultos com excesso de peso e síndrome metabólica, mas não está claro se essas alterações são significativas em relação ao placebo.
Posologie
Por via oral : folha
400 - 600 mg
8 - semanas
extrato seco
Synergies
Eficácia de um novo sal de cálcio/potássio do (-)-ácido hidroxicítrico no controlo do peso
Efeito da administração de Gymnema sylvestre no controlo glicémico, na secreção de insulina e na sensibilidade à insulina em pacientes com tolerância à glicose diminuída
O consumo de Gymnema sylvestre reduz o desejo por alimentos muito açucarados
Síndrome metabólica ✪✪✪✪✪
Gymnema foi estudado pelo seu potencial na gestão da síndrome metabólica. Um pequeno estudo clínico revelou que a toma de folhas de Gymnema na dose de 300 mg duas vezes por dia durante 12 semanas levou a uma redução de 4% do peso corporal e de 2% do índice de massa corporal (IMC) em adultos com excesso de peso e síndrome metabólica. No entanto, permanece incerto se essas alterações são significativas em comparação com um placebo, nomeadamente porque o Gymnema não parece melhorar os níveis de glicose no sangue, a sensibilidade à insulina ou os perfis lipídicos em relação ao placebo. Outro estudo clínico em pacientes com excesso de peso ou obesidade e com intolerância à glicose mostrou que a toma de Gymnema na mesma posologia não melhorou o controlo da glicose, o perfil lipídico ou a pressão arterial em comparação com o placebo.
Posologie
Por via oral: folha
600 - 1000 mg
extrato seco
Efeito da administração de Gymnema sylvestre na síndrome metabólica, na sensibilidade à insulina e na secreção de insulina
Efeito da administração de Gymnema sylvestre no controlo glicémico, secreção de insulina e sensibilidade à insulina em doentes com intolerância à glicose
Propriedades
Hipoglicemiante
Gymnema sylvestre, uma planta tradicionalmente usada na medicina ayurvédica, demonstra efeitos promissores na gestão do diabetes tipo 2 graças a vários mecanismos sinérgicos. Em primeiro lugar, o Gymnema reduz a absorção intestinal de glicose e inibe o transporte ativo de glicose no intestino delgado, limitando assim a entrada de glicose na circulação sanguínea. Inibe também a libertação do peptídeo inibidor gástrico (GIP), que desempenha um papel importante na regulação metabólica ao estimular a libertação de insulina em resposta à ingestão de glicose. Além disso, o Gymnema estimula a secreção de insulina pelas células beta do pâncreas e promove a regeneração dessas células assim como dos ilhéus de Langerhans, melhorando potencialmente a capacidade do organismo de regular os níveis de glicose. Estudos em animais confirmaram que o extrato de Gymnema podia normalizar os níveis de glicose e insulina no sangue e até duplicar o número de células beta pancreáticas em ratos diabéticos. Para além disso, o Gymnema demonstrou efeitos antioxidantes significativos, reduzindo a peroxidação lipídica e os danos oxidativos no fígado, nos rins e no cérebro, o que é crucial para prevenir complicações a longo prazo do diabetes.
Usages associés
Hipolipemiante
Gymnema sylvestre demonstrou efeitos benéficos nos perfis lipídicos, segundo vários estudos em modelos animais. Estas pesquisas sugerem que o extrato de Gymnema reduz a digestibilidade das gorduras e aumenta a excreção fecal de colesterol, de esteróis neutros e de esteroides ácidos. Os ácidos gymnémicos, componentes ativos do Gymnema, poderão inibir a absorção intestinal de ácidos gordos, o que explicaria em parte estes efeitos hipolipemiantes. Por exemplo, um estudo que utilizou um extrato aquoso rico em saponinas, administrado a ratos obesos, mostrou uma diminuição significativa da ingestão alimentar e do peso, bem como uma melhoria dos perfis lipídicos, incluindo uma redução dos triglicerídeos, do colesterol total, do colesterol LDL, do colesterol VLDL e um aumento do colesterol HDL. Outro estudo que utilizou um extrato etanólico standardizado observou reduções significativas do índice de massa corporal e dos parâmetros lipídicos em ratos. Os resultados também mostraram uma diminuição dos níveis séricos de leptina, de insulina e de glicose, assim como uma redução do stresse oxidativo. No entanto, estes efeitos observados em animais ainda não foram demonstrados no ser humano.
Usages associés
Efeito a curto prazo do G-400, uma formulação polihérbal, no controlo da hiperglicemia e da hiperlipidemia em doentes com diabetes mellitus tipo 2
Efeito da administração do extrato das folhas de Gymnema sylvestre R. Br no metabolismo lipídico em ratos
Imunomodulador
Estudos sobre o efeito imunomodulador do Gymnema mostram que esta planta pode estimular o sistema imunitário de várias formas. Os extratos de Gymnema atuam estimulando a produção de moléculas-chave do sistema imunitário, tais como o monóxido de azoto (NO) e as espécies reativas do oxigénio (ROS) pelos macrófagos peritoneais, de forma dependente da dose. Em baixas concentrações, o extrato favorece a proliferação dos linfócitos, enquanto são necessárias concentrações mais elevadas para a produção de ROS e NO. Além disso, o ácido gymnémico, um dos principais constituintes do Gymnema, estimula também a proliferação das células T e B esplénicas (ao nível do baço).
Anti-inflamatório
A investigação em animais mostra que o extrato das folhas de Gymnema tem efeitos anti-inflamatórios. Os efeitos anti-inflamatórios do extrato de Gymnema são atribuídos às saponinas, aos taninos e aos constituintes esteroidais.
Dosagem de segurança
Adulto a partir dos 18 anos: 400 mg - 600 mg (extrato padronizado)
A dose terapêutica típica de um extrato, padronizado para conter 25% de ácidos gimnémicos, é de 400-600 mg/dia. Para regular a glicémia, é preferível administrar o Gymnema em doses fracionadas durante as refeições.
Interações
Médicaments
Antidiabético: interação moderada
O Gymnema reduz os níveis de glicose no sangue em algumas investigações humanas e animais. Em estudos em humanos, demonstrou-se que potencia os efeitos hipoglicemiantes dos medicamentos hipoglicemiantes. Recomenda-se monitorizar atentamente a glicémia.
Precauções
Mulher grávida: evitar
Não existem informações fiáveis suficientes sobre a segurança do Gymnema durante a gravidez.
Mulher a amamentar: evitar
Não existem informações fiáveis suficientes sobre a segurança do Gymnema durante a amamentação.
Problemas hepáticos: evitar
A utilização do Gymnema deve ser abordada com precaução, nomeadamente devido a casos relatados de toxicidade hepática.
