Fenilalanina: benefícios, posologia, contraindicações

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A fenilalanina é um aminoácido essencial que o corpo humano não pode sintetizar e que, por isso, deve ser obtido através da alimentação. Encontra-se naturalmente em muitos alimentos ricos em proteínas, como carnes, ovos, produtos lácteos, leguminosas e algumas algas. A fenilalanina é o precursor de várias moléculas biologicamente ativas essenciais, nomeadamente a tirosina, que está na origem de neurotransmissores como a dopamina, a noradrenalina e a adrenalina. Este aminoácido existe em duas formas principais: a L-fenilalanina, presente nos alimentos, e a D-fenilalanina, produzida sinteticamente e utilizada para fins terapêuticos. Uma versão chamada DL-fenilalanina (DLPA) combina as duas formas e é frequentemente proposta como complemento alimentar. A fenilalanina desempenha um papel chave na síntese de proteínas e na regulação do humor. De facto, a L-fenilalanina é metabolizada em tirosina, que contribui para a produção de neurotransmissores associados à vigilância e ao bem-estar. A D-fenilalanina parece agir ao modular os sistemas opioides naturais, o que pode ter um efeito na gestão da dor. No entanto, para pessoas com fenilcetonúria (PKU), uma perturbação genética que impede a metabolização da fenilalanina, o acúmulo desse aminoácido pode provocar efeitos tóxicos, nomeadamente danos neurológicos. Nesses casos, uma alimentação rigorosamente controlada e pobre em fenilalanina é indispensável. Quando utilizada em suplementação, a fenilalanina é por vezes estudada pelos seus efeitos no vitiligo, na depressão e na gestão da dor.

Família ou grupo : 

Aminoácidos


Indicações

Metodologia de avaliação

Aprovação da EFSA.

Vários ensaios clínicos (> 2) randomizados, controlados com duplo-cego, incluindo um número significativo de pacientes (>100) com conclusões consistentemente positivas para a indicação.
Vários ensaios clínicos (> 2) randomizados, controlados com duplo-cego e incluindo um número significativo de pacientes (>100) com conclusões positivas para a indicação.
Um ou mais estudos randomizados ou várias coortes ou estudos epidemiológicos com conclusões positivas para a indicação.
Existem estudos clínicos, mas não controlados, com conclusões que podem ser positivas ou contraditórias.
Ausência de estudos clínicos até à data que possam demonstrar a indicação.


Saúde da pele
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No tratamento do vitiligo, a administração oral de L-fenilalanina em doses de 50 a 100 mg/kg por dia, combinada com exposição a UVA, mostrou resultados promissores na restauração da pigmentação cutânea. A duração dos tratamentos varia entre 3 e 6 meses. A aplicação tópica de creme contendo 10 % de L-fenilalanina, associada a fototerapia, também melhora os sintomas em crianças e adultos. Além disso, um creme contendo 2 % de undecilenoil-fenilalanina, aplicado duas vezes por dia durante 12 semanas, reduz eficazmente a pigmentação das manchas senis, confirmando o interesse da fenilalanina na saúde da pele.

Posologie

posologiePor via cutânea

formulationcreme


Depressão
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Estudos clínicos preliminares indicam que a L-fenilalanina pode ser benéfica no tratamento da depressão. Este mecanismo baseia-se no seu papel como precursor de neurotransmissores como a dopamina e a noradrenalina, essenciais para a regulação do humor. Um estudo mostrou que uma suplementação de 250 mg por dia de L-fenilalanina, em combinação com um tratamento padrão, melhora significativamente os sintomas depressivos em 80 a 90% dos pacientes. No entanto, a maioria dos estudos é antiga e são necessárias mais investigações para confirmar estes resultados e otimizar as doses.

Posologie

posologiePor via oral

posologie250 mg


Propriedades


Antidepressivo

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A fenilalanina, e mais concretamente a L-fenilalanina, atua como precursor de neurotransmissores como a dopamina e a noradrenalina, cujo aumento de níveis é conhecido por melhorar o humor. Também favorece a produção de 2-feniletilamina, um neuromodulador associado a efeitos estimulantes na atenção e no bem-estar. Estes mecanismos explicam o seu potencial papel no tratamento dos sintomas depressivos, embora os dados clínicos permaneçam limitados.

Usages associés

Depressão

Analgésico

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A D-fenilalanina atua inibindo a carboxipeptidase, uma enzima que normalmente degrada as encefalinas, opioides naturais envolvidos no controlo da dor. Esta ação prolongaria o efeito analgésico das encefalinas, aumentando assim o limiar de tolerância à dor. No entanto, os efeitos observados em humanos são variáveis e necessitam de mais estudos.


Dosagem de segurança

Adulto :

L-fenilalanina : Doses variando de 250 mg a 100 mg/kg por dia, utilizadas por um período máximo de 3 meses. D-fenilalanina : Doses de 50 mg a 1 g por dia, administradas por um período de 2 a 4 semanas. DL-fenilalanina : Doses de 50 a 200 mg por dia, durante 2 a 4 semanas. Via tópica : Creme contendo 10% de L-fenilalanina ou 2% de fenilalanina undecilenóil, aplicada na pele.


Interações

Médicaments

Levodopa : interação forte

A fenilalanina compete com a levodopa pelo transporte para o cérebro.


Precauções

Mulher grávida : evitar

As mulheres grávidas com concentrações elevadas de fenilalanina no sangue devem evitar a L-fenilalanina, pois níveis elevados aumentam o risco de malformações congénitas.

Mulher a amamentar : evitar

Evitar doses medicinais de L- ou D-fenilalanina, na ausência de informações fiáveis sobre a sua segurança durante a amamentação.nn


Contraindicações

Fenilcetonúria : proibido

As pessoas com perturbações metabólicas hereditárias devem evitar suplementos de fenilalanina devido à acumulação tóxica deste aminoácido, que pode provocar atraso no desenvolvimento, hipertensão e risco de acidente vascular cerebral.nn

Esquizofrenia : proibido

A L-fenilalanina pode agravar as discinesias tardias em pessoas com esquizofrenia. É necessária uma prudência especial neste caso.nn