Tribulus Terrestris: benefícios, posologia, contraindicações

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Planta herbácea amplamente difundida na região do Mediterrâneo, no Médio Oriente e na África do Sul, o tribulus é utilizado na medicina tradicional ayurvédica, árabe e chinesa. As suas flores são estreitas e amarelas, com diâmetro em torno de 1 cm. Pode florir ao longo de todo o ano. Em terapêutica é o fruto que é utilizado. Os constituintes extraídos do tribulus incluem compostos fenólicos, saponinas, esteróis e alcaloides. No geral, o teor em saponinas esteróides é considerado o mais importante e inclui constituintes tais como a protodioscine, a diosgénine, a yamogénine, a épismilagénine, a tigogénine, a néotigogénine, a gitogénine e a néogitogénine. O beta-sitosterol, a vitamina C, o potássio e o cálcio também estão presentes. Foram identificados dois alcaloides principais: o harmane e o norharmane. Entre as saponinas esteróides, a protodioscine é considerada o principal constituinte responsável pelos efeitos da planta na libido e no funcionamento sexual. Tradicionalmente, esta planta é utilizada como afrodisíaco, e para prevenir a litíase urinária. O seu teor em saponinas poderá beneficiar mulheres na menopausa. De facto, plantas contendo saponinas esteróides como o tribulus têm sido usadas para atenuar os sintomas relacionados com a diminuição dos estrogénios.

Outro(s) nome(s) 

Tribulus terrestre, cruz-de-malta

Nome(s) científico(s)

Tribulus Terrestris

Família ou grupo : 

Plantas

Princípios ativos :

Saponinas


Indicações

Metodologia de avaliação

Aprovação da EFSA.

Vários ensaios clínicos (> 2) randomizados, controlados com duplo-cego, incluindo um número significativo de pacientes (>100) com conclusões consistentemente positivas para a indicação.
Vários ensaios clínicos (> 2) randomizados, controlados com duplo-cego e incluindo um número significativo de pacientes (>100) com conclusões positivas para a indicação.
Um ou mais estudos randomizados ou várias coortes ou estudos epidemiológicos com conclusões positivas para a indicação.
Existem estudos clínicos, mas não controlados, com conclusões que podem ser positivas ou contraditórias.
Ausência de estudos clínicos até à data que possam demonstrar a indicação.


Perturbações sexuais
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Perturbações sexuais (libido e ereção) com ou sem hipogonadismo no homem. Perturbações sexuais na mulher.

Posologie

posologiePor via oral: fruto

posologie400 - 750 mg

formulationextrato seco


Synergies

Avaliação dos efeitos do Tribulus terrestris na função sexual de mulheres na menopausa
Tribulus terrestris versus placebo no tratamento da disfunção erétil e dos sintomas do trato urinário inferior em pacientes com hipogonadismo de início tardio: um estudo controlado por placebo
Efeito do Tribulus terrestris no tratamento da disfunção sexual feminina e na vascularização do clitóris. Resultados de um estudo randomizado comparando dois regimes posológicos diferentes
Avaliação da eficácia e segurança do Tribulus terrestris na disfunção sexual masculina: um ensaio clínico prospectivo, randomizado, duplo-cego e controlado por placebo
Efeito de um suplemento alimentar à base de múltiplos ingredientes na função sexual de mulheres com baixo desejo sexual
Estudo piloto sobre o efeito da medicina botânica (Tribulus terrestris) nos níveis séricos de testosterona e na função erétil em homens de idade avançada com deficiência parcial de androgénios (PADAM)
Tribulus terrestris para o tratamento da disfunção sexual em mulheres: estudo randomizado, duplo-cego e controlado por placebo
Astenia sexual: Tradamixina versus Tadalafil 5 mg diários
Eficácia do Tribulus terrestris no tratamento do transtorno do desejo sexual hipoativo em mulheres pós-menopáusicas: um ensaio randomizado, duplo-cego e controlado por placebo
Eficácia do Tribulus terrestris no tratamento de mulheres pré-menopáusicas com transtorno do desejo sexual hipoativo: um ensaio randomizado, duplo-cego e controlado por placebo

Disfunção erétil
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Uma mistura de nove ervas, incluindo o tribulus, foi avaliada através de experiências in vitro e in vivo em animais de laboratório e demonstrou uma melhoria da atividade sexual e da função erétil. Estudos clínicos realizados em pacientes com disfunção erétil mostram que a toma de 500 mg de tribulus três vezes por dia durante três meses não proporciona uma melhoria clinicamente benéfica da função erétil em comparação com o placebo. Outras pesquisas clínicas mostram que a toma de 400 mg de tribulus duas vezes por dia durante 30 dias não melhora a função erétil em comparação com o placebo. No entanto, um estudo clínico preliminar realizado em pacientes com um défice androgénico parcial mostra que a toma de 250 mg de tribulus três vezes por dia durante 3 meses melhora a função erétil em relação aos valores iniciais. O tribulus também foi estudado em associação com outros ingredientes. Pesquisas clínicas preliminares mostram que a toma de um suplemento combinado contendo 450 mg de tribulus, 300 mg de algas castanhas e 250 mg de quitosano duas vezes por dia durante 3 meses melhora a satisfação sexual, o desejo, a função de ejaculação e a qualidade de vida sexual em comparação com o placebo em pacientes com disfunção erétil ligeira a moderada.

Posologie

posologiePor via oral: fruto

posologie750 mg

duration3 - meses

formulationextrato seco


Menopausa
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A investigação sugere que um produto que combina Tribulus, gengibre, açafrão e canela pode aliviar os sintomas mentais e físicos associados à menopausa, sem efeito notável sobre os sintomas geniturinários. Além disso, as saponinas do Tribulus poderão aumentar a hormona folículo-estimulante (FSH) nas mulheres, resultando num aumento dos níveis de estradiol, o que indica uma ação potencial ao nível do hipotálamo. Estes compostos são também utilizados para atenuar os sintomas da privação estrogénica em mulheres pós-menopáusicas.

Posologie

posologiePor via oral: fruto

posologie750 mg

formulationextrato seco


Synergies


Hipertrofia benigna da próstata
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Tribulus, combinado com outras plantas, foi testado para aliviar os sintomas da hiperplasia prostática benigna (HPB) em estudos clínicos. Os resultados indicam uma melhoria significativa dos sintomas e da qualidade de vida dos homens tratados, comparável aos efeitos do medicamento tamsulosina. No entanto, o impacto específico do tribulus nesses resultados necessita de investigações mais aprofundadas para ser plenamente compreendido.

Posologie

posologiePor via oral: fruto

posologie1200 mg

formulationextrato seco


Synergies


Síndrome dos ovários policísticos
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Um estudo clínico mostra que a toma diária de 245 mg de extrato de tribulus, associada a outros ingredientes e a uma alteração do estilo de vida durante a fase folicular do ciclo menstrual ao longo de 3 meses, melhora alguns sintomas da SOP (síndrome dos ovários poliquísticos), nomeadamente uma redução de 33 % da oligomenorreia ou da amenorreia e uma redução de 43 dias no intervalo entre os ciclos menstruais, em comparação com a alteração do estilo de vida isoladamente. nnA combinação de plantas melhora também a qualidade de vida e reduz o índice de massa corporal em 1 kg/m2 em comparação com o placebo. Embora a taxa de conceção tenha sido multiplicada por 4 nas doentes que tomaram o produto combinado, a taxa de nascimentos vivos foi semelhante à das doentes que tomaram placebo.nn

Posologie

posologiePor via oral : fruto

posologie245 mg

duration3 - meses

formulationextrato seco


Synergies


Propriedades


Metabolismo hormonal

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Tribulus é estudado pelos seus potenciais efeitos na função reprodutiva e nos níveis hormonais em homens e mulheres. Pesquisas preliminares sugerem que poderá melhorar a disfunção sexual em ambos os sexos e a disfunção erétil nos homens. Estes efeitos benéficos poderão estar relacionados com alterações nos níveis hormonais. De facto, estudos em animais mostraram que a protodioscina, um componente do tribulus, pode aumentar os níveis de testosterona, hormona luteinizante, DHEA e di-hidrotestosterona. Pesquisas em ratos também indicaram que saponinas esteroides extraídas do tribulus estimulam a produção de espermatozoides e melhoram a sua viabilidade. Um estudo clínico observou que uma suplementação de tribulus de 250 mg três vezes por dia durante três meses pode aumentar significativamente os níveis de testosterona sérica em adultos com deficiência androgénica parcial, sem afectar a hormona luteinizante. Outros estudos clínicos descobriram que o tribulus aumenta significativamente os níveis de testosterona livre e biodisponível em pacientes pré e pós-menopáusicas com perturbação do desejo sexual hipoactivo.

Usages associés

Menopausa, Perturbações Sexuais

Efeito na fertilidade

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O tribulus estimula a libido e a fertilidade, tendo demonstrado efeitos positivos no comportamento sexual e na produção de espermatozoides em estudos em animais. Aumenta a função sexual, nomeadamente ao melhorar a actividade afrodisíaca e ao influenciar positivamente os níveis de testosterona e de outras hormonas importantes para a reprodução. A administração crónica parece ser mais eficaz do que doses únicas. Os mecanismos propostos incluem o aumento dos níveis de androgénios e a libertação de óxido nítrico, contribuindo para melhorar o desempenho sexual.

Usages associés

Disfunção erétil, Perturbações sexuais

Diurético

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Uma dose oral elevada de tribulus, de 5 g/kg, mostrou uma atividade diurética superior à da furosemida a 120 mg/kg em estudos in vivo. No entanto, a dose necessária para obter esse efeito parece pouco prática do ponto de vista clínico.


Cardiovasculares

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O tribulus apresenta ações cardioprotetoras, nomeadamente ao dilatar as artérias coronárias e melhorar a circulação coronária, o que pode ajudar no tratamento da angina de peito. Também demonstrou efeitos antihipertensores em estudos animais, potencialmente através da inibição da enzima conversora de angiotensina ou pela relaxação direta dos músculos lisos das artérias, envolvendo a libertação de óxido nítrico. Além disso, o tribulus pode reduzir os lipídios séricos, atenuar os danos às células endoteliais e reparar parcialmente a disfunção endotelial causada pela hiperlipidemia. Estes efeitos sugerem um potencial benefício do tribulus para a saúde cardiovascular.


Anticancerígeno

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O tribulus demonstra efeitos anticancerígenos em laboratório, nomeadamente ao destruir células de melanoma maligno e ao induzir a morte celular em células de carcinoma do fígado e da mama. Os seus compostos, em particular as saponinas esteroides, atuam contra vários tipos de cancro, incluindo o cancro do ovário. Estes resultados sugerem um potencial de utilização do tribulus na investigação sobre o cancro.


Dosagem de segurança

Adulto até aos 18 anos : 750 mg - 1500 mg

O extrato de tribulus foi, na maioria das vezes, utilizado em doses de 750-1200 mg por dia durante 12 semanas.nn


Interações

Médicaments

Varfarina : interação fraca

Uma combinação à base de plantas incluindo Tribulus terrestris foi associada a um aumento do risco de hemorragia em pessoas a tomar varfarina.


Precauções

Mulher a amamentar : evitar

Dados insuficientes.nn


Contraindicações

Mulher grávida : proibido

Efeito abortivo.nn

Cancro da próstata : proibido

As pessoas com tumores sensíveis aos androgénios devem evitar utilizar o tribulus.nn