Insuficiencia venosa: complementos alimenticios más eficaces

La insuficiencia venosa es una patología frecuente que se manifiesta por la incapacidad de las venas para asegurar un retorno eficaz de la sangre desde las extremidades inferiores hacia el corazón. A menudo está relacionada con una alteración de las paredes venosas y con un fallo de las válvulas, responsables de la dirección del flujo sanguíneo. Esta patología, que evoluciona de forma crónica, es común en los países industrializados y afecta particularmente a las mujeres, con una prevalencia que aumenta con la edad​.

Fisiopatología

La insuficiencia venosa se caracteriza por una distensión de las paredes venosas debida a una pérdida de tonicidad, lo que provoca una incontinencia de las válvulas venosas. En consecuencia, la sangre se estanca en las venas y provoca una hiperpresión venosa que a su vez genera una hiperpermeabilidad capilar. Esto se traduce en retención de agua, formación de edemas y aparición de dolor en las extremidades inferiores​. El sistema venoso de las extremidades inferiores comprende una red venosa superficial y una red venosa profunda, unidas por venas perforantes. En caso de insuficiencia venosa, la presión en las venas aumenta en posición de pie inmóvil, lo que agrava la estasis venosa y puede conducir a complicaciones graves como las úlceras venosas​.

Factores de riesgo

Los principales factores de riesgo de la insuficiencia venosa incluyen: • Herencia : Los antecedentes familiares de varices aumentan de forma significativa el riesgo de desarrollar insuficiencia venosa. • Hormonas : Los estrógenos, en particular a dosis altas, aumentan la vasodilatación y alteran la permeabilidad capilar, mientras que los progestágenos reducen la tonicidad de las venas. • Edad : El riesgo aumenta con la edad, especialmente después de los 70 años. • Obesidad : El exceso de peso es un factor agravante, en particular en las mujeres, ya que disminuye la eficacia de la bomba muscular y altera el retorno venoso. • Sedentarismo y posturas prolongadas : La posición sentada o de pie prolongada sin movimiento agrava la estasis venosa​.

Síntomas

Los síntomas de la insuficiencia venosa varían según la gravedad de la enfermedad y pueden incluir: • Sensación de pesadez en las piernas • Dolores, calambres y hormigueo • Edemas, especialmente a nivel de los tobillos • Aparición de telangiectasias o várices visibles • Úlceras venosas en los casos más avanzados

Tratamientos

Compresión venosa La compresión venosa se considera el tratamiento de base para la insuficiencia venosa crónica. Este tratamiento consiste en llevar medias o pantys de compresión que aplican presión sobre las piernas, favoreciendo así el retorno venoso y reduciendo síntomas como el dolor y los edemas. Existen diferentes clases de compresión en función de la presión ejercida, adaptadas a la severidad de la insuficiencia venosa​. Venotónicos Los venotónicos son medicamentos utilizados para mejorar el tono de las paredes venosas y reducir los síntomas de la insuficiencia venosa. A menudo se prescriben en ciclos de varias semanas o meses y pueden asociarse a tratamientos locales (geles, sprays) aplicados sobre las zonas afectadas para reforzar su eficacia​. Escleroterapia La escleroterapia es una técnica utilizada para tratar las pequeñas várices y las telangiectasias. Consiste en inyectar un producto esclerosante en la vena afectada. Esta técnica es particularmente útil para las venas superficiales. Cirugía Para los casos más avanzados, en los que las várices son demasiado importantes para ser tratadas mediante escleroterapia, puede ser necesaria una intervención quirúrgica. El stripping venoso, que consiste en extraer las venas dañadas, es una de las opciones. Otras técnicas incluyen la ablación por radiofrecuencia o el láser endovenoso, que destruyen la vena enferma sin necesidad de una incisión importante.

Plantas

El tratamiento de la insuficiencia venosa puede reforzarse con el uso de plantas que poseen propiedades venotónicas, antiinflamatorias y vasoprotectoras. Entre las plantas más estudiadas y utilizadas: Vid roja (Vitis vinifera) La vid roja es rica en flavonoides, especialmente antocianos y proantocianidinas, que refuerzan las paredes venosas, reducen los edemas y mejoran la microcirculación. A menudo se utiliza en forma de extractos estandarizados. Castaño de Indias (Aesculus hippocastanum) El castaño de Indias contiene aesculina, un compuesto triterpénico que reduce la permeabilidad capilar, limita los edemas y mejora el retorno venoso. La aesculina actúa también como antiinflamatorio y protector vascular. Centella asiática (Gotu Kola) Rica en saponinas y triterpenoides, la Centella asiática mejora la permeabilidad capilar y refuerza la resistencia de las paredes venosas. Es particularmente eficaz para favorecer la cicatrización de las úlceras venosas y reducir la inflamación. Ginkgo biloba El Ginkgo biloba contiene flavonoides y terpenoides que favorecen la circulación sanguínea, reducen la agregación plaquetaria y mejoran la oxigenación de los tejidos. Se utiliza para prevenir las trombosis y tratar los trastornos circulatorios crónicos. Hamamelis (Hamamelis virginiana) El hamamelis es una planta con propiedades astringentes y venotónicas, gracias a sus taninos. A menudo se usa de forma tópica para aliviar el dolor y reducir la hinchazón asociada a las várices. Extracto de semillas de uvaLas proantocianidinas de las semillas de uva poseen una potente acción antioxidante y antiinflamatoria. Protegen las paredes de los vasos frente a los radicales libres y mejoran su elasticidad. Pycnogenol (extracto de corteza de pino marítimo)El Pycnogenol es rico en proantocianidinas y posee propiedades antiinflamatorias y venotónicas. Reduce los edemas y mejora la función vascular, especialmente en los casos de insuficiencia venosa crónica. Rusco (Ruscus aculeatus)El rusco contiene ruscogeninas, compuestos que estimulan la contracción de las paredes venosas y reducen los edemas. Está especialmente indicado para las piernas pesadas y el dolor venoso. Estas plantas pueden utilizarse en forma de infusiones, cápsulas, extractos estandarizados o cremas tópicas, en asociación con hábitos de vida saludables (ejercicio regular, compresión venosa, alimentación equilibrada). Estudios han mostrado que una combinación de enfoques naturales y médicos mejora significativamente los síntomas y la calidad de vida de los pacientes​.