Diabetes gestacional: los complementos alimenticios más eficaces

La diabetes gestacional se define como un trastorno de la tolerancia a la glucosa, de gravedad variable, que comienza o se diagnostica por primera vez durante el embarazo. Este trastorno conduce a una hiperglucemia de gravedad variable y puede requerir distintos niveles de tratamiento. La prevalencia mundial de la diabetes gestacional varía entre el 2 y el 6 %, con tasas más altas observadas en algunas poblaciones como India, Oriente Próximo y Cerdeña. En Francia metropolitana, aproximadamente el 8 % de los embarazos están afectados.

Fisiopatología

Durante la primera mitad del embarazo, hay un aumento de la producción de insulina y de la sensibilidad a esta hormona. Sin embargo, en la segunda mitad, la tolerancia a la glucosa disminuye debido al aumento de la secreción hormonal placentaria, lo que provoca resistencia a la insulina. Cuando el páncreas deja de poder producir suficiente insulina, se desarrolla una hiperglucemia, que caracteriza la diabetes gestacional.

Factores de riesgo

Los principales factores de riesgo de la diabetes gestacional incluyen: • El sobrepeso (IMC ≥ 25 kg/m²) • Edad igual o superior a 35 años • Antecedentes familiares de diabetes tipo 2 • Antecedentes personales de diabetes gestacional.

Complicaciones

Complicaciones maternas: • Preeclampsia • Aumento del riesgo de cesárea • Trastornos psicológicos como la ansiedad y la depresión posparto. Complicaciones fetales: • Macrosomía • Hipoxia tisular • Retraso de la maduración pulmonar • Miocardiopatía hipertrófica.

Tratamiento

El manejo de la diabetes gestacional incluye: • Autocontrol glucémico (al menos cuatro a seis veces al día) • Reglas higiénico-dietéticas • Si es necesario, la insulinoterapia (que no presenta riesgo para el feto).

Cribado

El cribado de la diabetes gestacional se realiza generalmente entre la semana 24 y la 28 del embarazo. Incluye la medición de la glucemia en ayunas y, si es necesario, una prueba de tolerancia oral a la glucosa (PTGO). Pronóstico para la madre: • El riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 se multiplica por siete y persiste durante al menos 25 años. • Mayor riesgo de síndrome metabólico y de enfermedades cardiovasculares.