Vitamina B5: beneficios, posología, contraindicaciones

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La vitamina B5 es el ácido pantoténico. Es una vitamina esencial que forma parte de la composición de la coenzima A, lo que permite al organismo utilizar adecuadamente la energía procedente de los alimentos ingeridos. Sólo el isómero dextrógiro, o isómero D, del ácido pantoténico tiene actividad biológica. Esta vitamina está muy extendida en la naturaleza (panthos: que se encuentra por todas partes) y no se conoce una carencia específica, salvo en desnutriciones graves. Es el cofactor de numerosas enzimas del metabolismo de los ácidos grasos, de los azúcares y de los aminoácidos (metabolismo intermedio y ciclo de Krebs). El ácido pantoténico está ampliamente distribuido en los productos vegetales y animales. Las fuentes ricas en vitamina B5 incluyen la carne, las verduras, los cereales, las legumbres, los huevos y la leche. La deficiencia de ácido pantoténico es muy rara. Sin embargo, ciertas condiciones se han asociado con unas necesidades aumentadas: - El alcoholismo (debido a aportes generalmente bajos de vitamina B complexa). - Diabetes (debido a una excreción aumentada) - Las enfermedades inflamatorias del intestino (debido a una disminución de la absorción de las vitaminas) La vitamina B5 contribuye al metabolismo energético normal, a las capacidades intelectuales normales, a la síntesis de las hormonas esteroideas (hormonas del estrés y hormonas sexuales), de la vitamina D y de ciertos mensajeros químicos del cerebro (neurotransmisores), y contribuye a la reducción de la fatiga.

Otro(s) nombre(s) 

Ácido pantoténico, dexpantenol

Nombre(s) científico(s)

Ácido D-pantoténico

Familia o grupo: 

Vitaminas


Indicaciones

Metodología de puntuación

Aprobación de la EFSA.

Varios ensayos clínicos (> 2) aleatorizados y controlados con doble ciego, que incluyen un número significativo de pacientes (>100) con conclusiones constantemente positivas para la indicación.
Varios ensayos clínicos (> 2) aleatorizados y controlados con doble ciego, e incluyendo un número significativo de pacientes (>100) con conclusiones positivas para la indicación.
Uno o varios estudios aleatorizados o varias cohortes o estudios epidemiológicos con conclusiones positivas para la indicación.
Existen estudios clínicos pero no son controlados, con conclusiones que pueden ser positivas o contradictorias.
Ausencia de estudios clínicos a la fecha que puedan demostrar la indicación.


Deficiencia de vitamina B5
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La vitamina B5 está muy extendida en la naturaleza y no se conoce una deficiencia específica, solo en desnutriciones severas que provocan insomnio, náuseas y una mayor sensibilidad a las infecciones. Una deficiencia de vitamina B5 inducida experimentalmente se ha asociado con una disminución del crecimiento. En caso de déficit de ácido pantoténico, se ha utilizado una dosis de 5 mg a 10 mg.

Posologie

posologieVía oral

posologie5 - 10 mg

formulationsal de pantotenato de calcio


Fatiga
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El ácido pantoténico se ha estudiado por su papel en el rendimiento deportivo, ya que es necesario para la producción de la coenzima A (CoA), que es necesaria para transportar los acilos grasos (a través del acil-CoA graso conjugado) hacia las mitocondrias para que las grasas puedan ser utilizadas en la producción de energía, y se utiliza en muchas otras etapas del ciclo de producción de energía.

Posologie

posologieVía oral

posologie5 mg


Equilibrio emocional
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El ácido pantoténico es esencial para controlar el estrés y la capacidad de adaptación frente a eventos estresantes, debido a su implicación en la síntesis de la acetilcolina y porque es esencial para la función de la corteza suprarrenal y para la síntesis de hormonas esteroides.

Posologie

posologieVía oral

posologie5 mg


Hipercolesterolemia
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Varios estudios clínicos confirman que la pantetina, un metabolito del ácido pantoténico, ejerce una actividad hipolipemiante. Varios estudios han revelado que la ingesta de 300 mg de pantetina, tres veces al día, ha provocado una reducción significativa del colesterol total, del colesterol LDL (lipoproteínas de baja densidad) y de los triglicéridos, y un aumento del colesterol HDL (lipoproteínas de alta densidad). nn

Posologie

posologieVía oral

posologie900 mg


Hipertrigliceridemia
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Varios estudios clínicos confirman que la pantetina, un metabolito del ácido pantoténico, ejerce una actividad hipolipemiante. Varios estudios han revelado que la ingesta de 300 mg de pantetina, tres veces al día, ha provocado una reducción significativa del colesterol total, del colesterol LDL (lipoproteínas de baja densidad) y de los triglicéridos, y un aumento del colesterol HDL (lipoproteínas de alta densidad). nn

Posologie

posologieVía oral

posologie900 mg


Acné
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El papel del ácido pantoténico por sí solo aún no se conoce. Los estudios utilizan la vitamina B5 en asociación con otras vitaminas B y la L-carnitina. De hecho, la toma de un suplemento que contenía 2200 mg de ácido pantoténico, 733,3 mg de L-carnitina y otras vitaminas B, en dos dosis fraccionadas, redujo el acné. Otro estudio realizado en alrededor de cien pacientes chinos con acné vulgar (45 hombres y 55 mujeres) que recibieron 10 g de ácido pantoténico, en cuatro dosis fraccionadas, y una crema constituida por un 20% de ácido pantoténico aplicada de cuatro a seis veces al día, mostró una reducción de la producción de sebo en 1 a 2 días, así como una regresión de las lesiones en 1 a 2 semanas. Los pacientes con acné de gravedad moderada informaron un control completo del acné tras 8 semanas, con solo la aparición ocasional de algunas lesiones. La patología del acné resulta de una deficiencia del metabolismo de los ácidos grasos, a su vez debida a una carencia de ácido pantoténico en la dieta. El ácido pantoténico es fisiológicamente activo como coenzima A, que es un cofactor en una variedad de reacciones enzimáticas que implican la transferencia de grupos acetilo en forma de acetil-CoA. Por tanto, desempeña un papel importante en la oxidación y la síntesis de los ácidos grasos y otras acetilaciones biológicas. El acetil-CoA es también el elemento básico del colesterol y de las hormonas esteroides, incluidas las hormonas sexuales y las hormonas adrenocorticales. Teniendo en cuenta la importancia capital del ácido pantoténico como componente de la coenzima A en el metabolismo de los ácidos grasos y de las hormonas esteroides, no es sorprendente que una carencia de ácido pantoténico pueda estar implicada en la patogenia del acné.

Posologie

posologiePor vía oral

posologie2.2 - 10 g

formulationsal de pantotenato de calcio


Cicatrización de la piel
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El dexpantenol, un análogo del ácido pantoténico, puede ser eficaz para tratar la irritación cutánea causada por el lauril sulfato de sodio. De hecho, la utilización de una pomada que contenga dexpantenol al 1% a 5% dos veces al día durante 30 días, después de una exposición cutánea al lauril sulfato de sodio, parece reducir la pérdida de agua y la inflamación cutánea en comparación con el control.

Posologie

posologiePor vía cutánea

formulationdexpantenol


Estreñimiento
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Las investigaciones clínicas muestran que el dexpantenol (un análogo del ácido pantoténico), a una dosis de 400 mg por vía oral o 500 mg por vía intramuscular al día durante 5 días, mejora el número de deposiciones en pacientes con estreñimiento crónico u ocasional en comparación con el placebo.

Posologie

posologiePor vía oral

posologie400 mg

formulationdexpantenol


Rinitis
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Las investigaciones clínicas muestran que el uso de un spray específico que contiene dexpantenol, un análogo del ácido pantoténico, cuatro veces al día durante 4 semanas disminuye la obstrucción nasal así como la faringitis, en pacientes con rinitis seca anterior en comparación con el placebo.

Posologie

posologiePor vía nasal

duration4 - semanas

formulationdexpantenol


Propiedades


Esencial

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El ácido pantoténico es un componente importante del cuerpo humano. Es necesario para el metabolismo intermedio de los carbohidratos, las proteínas y los lípidos. nnEl dexpantenol se convierte en el organismo en ácido pantoténico. El papel principal del ácido pantoténico es que es un sustrato necesario para la formación de la coenzima A, que es un cofactor para numerosas enzimas (reacciones de acetilación en la gluconeogénesis, liberación de energía a partir de los carbohidratos, síntesis y degradación de los ácidos grasos, síntesis de esteroles, de hormonas esteroideas, de acetilcolina y de otros compuestos) y se conoce principalmente por su papel en la producción de energía. nnEl ácido pantoténico también parece ser esencial para la función epitelial normal.nn

Usages associés

Deficiencia de vitamina B5, equilibrio emocional

Efecto dermatológico

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Una deficiencia de ácido pantoténico puede estar relacionada con el acné. Estudios han mostrado que el ácido pantoténico puede reducir el acné, pero esos estudios han utilizado la vitamina B5 en asociación con otras vitaminas B y con L-carnitina. El papel del ácido pantoténico por sí solo aún no se conoce.nnPor otra parte, la suplementación con ácido pantoténico y con vitamina C parece mejorar la cicatrización, pero sin modificar el tiempo necesario para la curación. nnPor último, el ácido pantoténico es conocido como suplemento para la salud del cabello, pero no existen estudios fiables y suficientes sobre este efecto. nn

Usages associés

Acné, Cicatrización de la piel

Hipolipemiante

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El ácido pantoténico es esencial para la formación de acetil-CoA, un sustrato importante en el catabolismo de los ácidos grasos. De hecho, una deficiencia de ácido pantoténico inducida en ratas alimentadas con una dieta pobre en ácido pantoténico provocó una acumulación de grasa. nnLa pantetina, un metabolito del ácido pantoténico, ha sido objeto de varios estudios clínicos debido a su significativa actividad hipolipemiante. Según la investigación in vivo, el mecanismo está relacionado con la reducción de la resistencia a la insulina y la activación de la lipólisis en suero y tejido adiposo. Además, la inhibición de la HMG-CoA reductasa, así como de otras enzimas implicadas en la vía de síntesis del colesterol, podría ser responsable de la actividad hipolipemiante. nn

Usages associés

Hipercolesterolemia, Hipertrigliceridemia

Bioenergético

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El ácido pantoténico se ha estudiado por su papel en el rendimiento deportivo, ya que es necesario para la producción de la coenzima A (CoA), que es necesaria para transportar los acilos grasos (a través del acil-CoA graso conjugado) hacia las mitocondrias para que las grasas puedan ser utilizadas para la producción de energía y se utiliza en muchas otras etapas del ciclo de producción de energía. nn

Usages associés

Fatiga

Laxante

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A altas dosis, el dexpantenol por vía parenteral aumenta el peristaltismo gastrointestinal al estimular la acetilación de la colina a acetilcolina, pero su eficacia no ha sido probada. nn

Usages associés

Estreñimiento

Antioxidante

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Una nueva investigación in vitro respalda el papel antioxidante indirecto del ácido pantoténico, gracias a su capacidad para aumentar el trifosfato de adenosina (ATP) celular, lo que a su vez genera niveles más altos de glutatión libre y refuerza la protección de las células frente al daño por peroxidación. nn


Dosis de seguridad

Adulto a partir de 18 años: 5 mg

No existen efectos adversos hasta 10 gramos por día.nnLa aplicación local apropiada de gel, pomada o gotas que contienen hasta un 5% de dexpantenol (derivado de la vitamina B5) se ha utilizado de forma segura hasta 30 días.nn

Niño de 1 a 10 años: 4 mg

Niño de 11 a 17 años: 5 mg

Una aplicación tópica es segura para los niños si se realiza de forma adecuada.nn

Lactante de 7 a 11 meses: 3 mg

Una aplicación tópica es segura para los niños si se realiza de forma adecuada.nn


Interacciones

Médicaments

Antibióticos: interacción baja

Datos limitados en animales indican que la microbiota intestinal sintetiza ácido pantoténico. En el ser humano, todavía se desconoce si es una fuente importante de vitamina B5. Un tratamiento antibiótico puede provocar modificaciones de la microbiota intestinal, pero probablemente no será necesaria una suplementación.


Precauciones

Mujer embarazada a partir de 18 años: usar con precaución

El nivel de ingesta diaria media de vitamina B5 en la mujer lactante es de 5 mg/día. Sin embargo, no existen datos fiables sobre dosis más elevadas.nn

Mujer lactante a partir de 18 años: usar con precaución

El nivel de ingesta diaria media de vitamina B5 en la mujer lactante es de 7 mg/día. Sin embargo, no existen datos fiables sobre dosis más elevadas.nn

Hemofilia: evitar

El dexpantenol (análogo alcohólico del ácido pantoténico) puede prolongar el tiempo de sangrado. Las personas con hemofilia deben tener precaución.nn

Enfermedades inflamatorias crónicas del intestino: usar con precaución

El dexpantenol administrado en enema puede aumentar los calambres abdominales y agravar los síntomas en pacientes con colitis ulcerosa.nn


Contraindicaciones

Oclusión intestinal: contraindicado

La inyección de dexpantenol (análogo alcohólico del ácido pantoténico) está contraindicada en personas con oclusión intestinal.nn