Vitamina B2: beneficios, dosis, contraindicaciones
Otro(s) nombre(s)
Riboflavina
Nombre(s) científico(s)
Riboflavina
Familia o grupo:
Vitaminas
Indicaciones
Metodología de puntuación
Aprobación de la EFSA.
Deficiencia de vitamina B2 ✪✪✪✪✪
La carencia nutricional de vitamina B2 es rara y los signos clínicos son poco evidentes. Se pueden observar lesiones cutáneas o de las mucosas (dermatitis seborreica, queilosis, estomatitis con una «lengua púrpura») y, a veces, afectación ocular con fotofobia por lesión de la córnea y la retina, e hipervascularización de la conjuntiva, retraso del crecimiento, anemia, lesiones renales y alteraciones degenerativas del sistema nervioso. Una carencia de vitamina B2 puede producirse en déficits generales, como dietas desequilibradas, carentes en proteínas, o por el uso de leches de fórmula no suplementadas. nnEn la ariboflavinosis, se ha utilizado riboflavina a razón de 5 a 30 mg por día en dosis fraccionadas.nn
Posologie
Vía oral
5 - 30 mg
1 - años
Adultos
McEvoy GK, ed. AHFS Drug Information. Bethesda, MD: American Society of Health-System Pharmacists, 1998.nn
Las vitaminas del grupo B: estructuras y funciones en el metabolismo, déficits nutricionales
Estado de la riboflavina en adolescentes del sur de China: estudios de saturación de riboflavina.
Índices bioquímicos y pruebas de función neuromuscular en escolares rurales gambianos a los que se les administró un suplemento de riboflavina o un multivitamínico con hierro.
Salud ocular ✪✪✪✪✪
La riboflavina desempeña un papel en la visión ya que contribuye a la formación de los fotorreceptores y protege estructuralmente los ojos. El FAD (derivado de la vitamina B2) es un cofactor de la actividad de la glutatión reductasa. El aumento de los niveles de glutatión producido por esta enzima puede desempeñar un papel en la prevención de la catarata. La glutatión reductasa reduce el glutatión oxidado a su forma reducida, GSH. Se piensa que el GSH protege el cristalino frente a los daños oxidativos. Así, los pacientes afectados parecen tener bajos niveles de GSH.
Posologie
Vía oral
1.6 mg
Estrés oxidativo ✪✪✪✪✪
La riboflavina es una vitamina esencial utilizada para producir las dos flavocoenzimas, el mononucleótido de flavina (FMN) y el dinucleótido de flavina adenina (FAD). Estas coenzimas participan principalmente en las reacciones de óxido-reducción en el organismo. El FAD desempeña un papel importante en el sistema antioxidante del organismo, al ser un cofactor de la glutatión reductasa (una enzima que permite regenerar el glutatión, molécula esencial para la resistencia frente al estrés oxidativo y para preservar el pH intracelular).
Posologie
Vía oral
1.6 mg
Hiperhomocisteinemia ✪✪✪✪✪
La homocisteína parece reducirse con la suplementación de riboflavina, pero este efecto solo se ha observado en sujetos portadores de una mutación genética específica (genotipo TT) que reduce la actividad de la enzima metilentetrahidrofolato reductasa (MTHFR) implicada en la remetilación de la homocisteína a metionina.nnDe hecho, la ingesta de 1,6 mg de riboflavina al día durante 12 semanas aumenta el nivel de riboflavina y reduce los niveles de homocisteína entre un 22% y un 40% en individuos con el genotipo TT. Por otra parte, la ingesta de 75 mg de riboflavina al día, en asociación con ácido fólico a razón de 0,4 mg y piridoxina a razón de 120 mg, en personas con hiperhomocisteinemia debida al uso de fármacos antiepilépticos, reduce la homocisteína plasmática total en un 26% respecto al valor inicial.nn
Posologie
Vía oral
1,6 - 75 mg
12 - semanas
Adultos
La riboflavina como determinante de la homocisteína plasmática total: modificación del efecto por el polimorfismo C677T de la metilentetrahidrofolato reductasa.
Efecto del estado de la riboflavina sobre la capacidad del folato para reducir la homocisteína en relación con el genotipo MTHFR (C677T).
Migraña ✪✪✪✪✪
En la mayoría de los estudios clínicos que evalúan una suplementación con riboflavina para la profilaxis de la migraña en adultos con migraña, se observa que la toma diaria de 400 mg durante un máximo de 3 meses puede reducir la frecuencia, la gravedad y la duración de los ataques de migraña en comparación con el placebo.nnEn los niños que padecen migraña, una dosis diaria de 200 mg durante 4 semanas no mejora de manera significativa la frecuencia de las migrañas. No se ha estudiado el efecto de 400 mg de riboflavina al día en niños con migraña.nn
Posologie
Vía oral
200 - 400 mg
3 - meses
Adultos
Prophylactic treatment of migraine with beta-blockers and riboflavin: differential effects on the intensity dependence of auditory evoked cortical potentials.
High-dose riboflavin treatment is efficacious in migraine prophylaxis: an open study in a tertiary care centre.
High-dose riboflavin for migraine prophylaxis in children: a double-blind, randomized, placebo-controlled trial.
Effectiveness of high-dose riboflavin in migraine prophylaxis. A randomized controlled trial.
Catarata ✪✪✪✪✪
La ingesta diaria de 3 mg de riboflavina y 40 mg de niacina en combinación durante 5 a 6 años parece estar asociada con un menor riesgo de desarrollar una catarata nuclear en comparación con el placebo.nn
Posologie
Vía oral
3 - 40 mg
6 - años
Adultos, personas mayores
Hipertensión arterial ✪✪✪✪✪
La riboflavina parece reducir la presión arterial en sujetos portadores de una mutación genética específica (genotipo TT) que reduce la actividad de la enzima metilentetrahidrofolato reductasa (MTHFR) implicada en la remetilación de la homocisteína en metionina.nnDe hecho, investigaciones clínicas preliminares sugieren que la ingesta de 1,6 mg de riboflavina al día durante 16 semanas reduce la presión arterial sistólica en 9 mmHg y la presión arterial diastólica en 6 mmHg en comparación con el placebo en sujetos portadores del genotipo TT y con enfermedad cardiovascular prematura.nn
Posologie
Vía oral
1.6 mg
16 - semanas
Adultos
La riboflavina ofrece una estrategia dirigida para el manejo de la hipertensión en pacientes con el genotipo MTHFR 677TT: un seguimiento de 4 años.
Equilibrio ácido-base ✪✪✪✪✪
Existen evidencias clínicas preliminares de que la riboflavina puede ser útil para tratar la acidosis láctica debida al tratamiento con un inhibidor de la transcriptasa inversa (INTI) análogo a los nucleósidos en pacientes infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). El mecanismo no está claro.nn
Posologie
Vía oral
1.6 mg
Rendimiento deportivo ✪✪✪✪✪
La riboflavina contribuye al metabolismo energético normal, al mantenimiento de glóbulos rojos normales y al metabolismo normal del hierro, lo que sugiere su importancia para los deportistas. En la investigación en humanos, la restricción del aporte de riboflavina provocó una disminución significativa del rendimiento deportivo (aeróbico), del inicio de la acumulación de lactato en la sangre y del consumo de oxígeno. Sin embargo, el papel de la deficiencia de riboflavina en estos rendimientos no está claro.
Posologie
Vía oral
1.6 mg
Anemia ✪✪✪✪✪
La riboflavina desempeña un papel en la eritropoyesis (formación de glóbulos rojos), mejora la absorción del hierro y ayuda a movilizar la ferritina de los tejidos. En estudios se ha demostrado que una deficiencia de riboflavina interfiere con la utilización del hierro, pero no con su absorción, y la anemia observada no se debía a una falta de hierro sino a una alteración de la síntesis de hemoglobina. Datos chinos más recientes muestran que una ingesta insuficiente de riboflavina se asocia con un mayor riesgo de anemia persistente. Hubo una asociación positiva entre el consumo de riboflavina y la anemia en mujeres, en particular en aquellas menores de 50 años. Por lo tanto, la corrección de una deficiencia de riboflavina puede ser uno de los elementos para la prevención de la anemia. Se necesitan más ensayos con este fin.
Posologie
Vía oral
10 mg
Cáncer ✪✪✪✪✪
Los estudios sugieren que la riboflavina (vitamina B2) podría desempeñar un papel protector frente a ciertos tipos de cáncer. Se ha observado una asociación entre niveles elevados de riboflavina en sangre y un menor riesgo de lesiones precancerosas en el colon, así como de cánceres bucal y faríngeo. Además, un tratamiento que combina riboflavina, coenzima Q10 y niacina mostró una reducción de los indicadores de cáncer de mama, lo que sugiere un potencial para disminuir el riesgo de recurrencia del cáncer. nnEstos hallazgos abren perspectivas interesantes sobre el papel de la riboflavina en la prevención del cáncer.nn
Posologie
Por vía oral
10 mg
[Quimioprevención del cáncer de cuello uterino: estudio de intervención de lesiones precancerosas cervicales con retinamida II y riboflavina]
Riboflavina y la salud: una revisión de investigaciones recientes en humanos
[Efecto a largo plazo del tratamiento de pacientes con lesiones precancerosas del esófago]
Ingesta dietética de determinadas vitaminas B en relación con el riesgo de los principales cánceres en mujeres
Dieta y lesiones premalignas del cuello uterino: evidencia de un papel protector del folato, la riboflavina, la tiamina y la vitamina B12
Deficiencia de riboflavina y cáncer de esófago: un estudio de casos y controles a nivel doméstico en el litoral del Caspio en Irán
Propiedades
Esencial
La riboflavina es una vitamina esencial utilizada en la producción de las dos flavocoenzimas, el mononucleótido de flavina (FMN) y el dinucleótido de flavina adenina (FAD), que están implicadas en la producción de energía y en la utilización de los nutrientes. Estas enzimas protegen las células de las sustancias agresivas (oxidantes) producidas durante las reacciones químicas del metabolismo. Pequeñas cantidades de riboflavina están presentes en la mayoría de los tejidos animales y vegetales. La riboflavina está presente en muchos alimentos, entre ellos la leche, la carne, los huevos, los frutos secos, la harina enriquecida y las verduras de hoja verde. La deficiencia de riboflavina es muy rara en los países occidentales. Una ingesta insuficiente se manifiesta, por ejemplo, por grietas en los labios y en las comisuras de la boca, piel grasa o dolor de garganta. Se observa más bien en personas alcohólicas o en aquellas que tienen una alimentación muy desequilibrada.
Usages associés
Antioxidante
La riboflavina es una vitamina esencial utilizada para producir las dos flavocoenzimas, el mononucleótido de flavina (FMN) y el dinucleótido de flavina adenina (FAD). Estas coenzimas están implicadas principalmente en las reacciones de óxido-reducción en el organismo. El FAD desempeña un papel importante en el sistema antioxidante del organismo, al ser un cofactor de la glutatión reductasa (una enzima que permite regenerar el glutatión, molécula esencial para la resistencia frente al estrés oxidativo y para preservar el pH intracelular).
Usages associés
Visión
La riboflavina desempeña un papel en la visión, ya que contribuye a la formación de los fotorreceptores y protege estructuralmente los ojos. El FAD (derivado de la vitamina B2) es un cofactor de la actividad de la glutatión reductasa. El aumento de los niveles de glutatión producido por esta enzima puede desempeñar un papel en la prevención de la catarata. La glutatión reductasa reduce el glutatión oxidado a su forma reducida, GSH. Se piensa que el GSH protege el cristalino contra los daños oxidativos. Así, los pacientes afectados parecen tener niveles bajos de GSH.
Usages associés
Neurológico
La riboflavina es necesaria para el metabolismo de los ácidos grasos esenciales. Además, la riboflavina participa en la formación de la mielina tanto en el sistema nervioso central como en el sistema nervioso periférico. En pacientes con deficiencia de riboflavina, los componentes de los nervios, incluidos los lípidos, están disminuidos, lo que puede afectar el desarrollo cerebral. Por otra parte, la disminución de los niveles de riboflavina parece desempeñar un papel en la fisiopatología de la migraña. De hecho, en la migraña hay una disfunción mitocondrial, y la riboflavina es necesaria para el funcionamiento mitocondrial normal. Por tanto, se supone que la suplementación con riboflavina puede disminuir el dolor o, eventualmente, prevenir las migrañas.
Usages associés
Anticáncer
En estudios epidemiológicos, la riboflavina plasmática se ha asociado de forma inversa con el riesgo de lesiones de adenomas colorrectales avanzados. La riboflavina también se ha mostrado inversamente relacionada con el riesgo de cáncer bucal y faríngeo. Sin embargo, en un estudio distinto, las ingestas dietéticas de vitaminas B, incluida la riboflavina, no se asociaron con el riesgo de cáncer de mama, de endometrio, de ovario, colorrectal, de pulmón o de tiroides. En investigación humana, un plan de tratamiento que contenía riboflavina, coenzima Q10 y niacina redujo los marcadores tumorales del cáncer de mama —el antígeno carcinoembrionario y el antígeno de carbohidratos—, disminuyó los marcadores de angiogénesis y las citocinas, aumentó los niveles de la polimerasa poli(ADP-ribosa) y provocó la desaparición de los patrones de metilación del gen RASSF1A. El RASSF1A es un gen supresor de tumores cuyo papel es modular el ciclo celular y la apoptosis. A menudo se inactiva por hipermetilación de su promotor en diversos tipos de cáncer. Esto podría indicar una reducción del riesgo de recidiva del cáncer y de las metástasis. Sin embargo, la influencia de la riboflavina por sí sola no está clara.
Usages associés
Cardiovasculaires
La flavina adenina dinucleótido (FAD), derivado de la riboflavina, es un cofactor de la enzima metilenotetrahidrofolato reductasa (MTHFR) implicada en la remetilación de la homocisteína en metionina (la homocisteína es conocida como factor de riesgo de enfermedades cardiovasculares). nnEn los pacientes portadores de una mutación genética específica que reduce la actividad de la enzima MTHFR, las concentraciones de MTHFR están disminuidas (por reducción de la unión de la enzima MTHFR a su cofactor riboflavina (FAD)). Esto conduce a niveles aumentados de homocisteína plasmática. Se supone que la suplementación con riboflavina disminuye los niveles de homocisteína y puede restaurar las concentraciones de MTHFR.nn
Usages associés
Dosis de seguridad
Adulto a partir de 18 años: 1.6 mg
Lactante hasta 12 meses: 0.4 mg
Niño de 1 a 3 años: 0.6 mg
Niño de 4 a 6 años: 0.7 mg
Niño de 7 a 10 años: 1 mg
Niño de 11 a 14 años: 1.4 mg
Adolescente de 15 a 17 años: 1.6 mg
Mujer lactante a partir de 18 años: 2 mg
Mujer embarazada a partir de 18 años: 1.9 mg
Interacciones
Médicaments
Tetraciclinas: interacción moderada
La riboflavina puede disminuir el efecto de los antibióticos tetracíclicos.
Plantes ou autres actifs
Vitamina B2: interacción moderada
Los suplementos de riboflavina pueden mejorar la respuesta hematológica a los suplementos de hierro en algunas personas con anemia. Se cree que la riboflavina participa en la movilización del hierro desde la ferritina (una proteína que permite el almacenamiento de hierro) para la síntesis del grupo hemo y de la globina, pero no parece influir de forma significativa en la absorción del hierro. El efecto de la riboflavina sobre la utilización del hierro probablemente solo sea significativo en personas con deficiencia de riboflavina.
