Uña de gato: beneficios, posología, contraindicaciones

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La uña de gato es una planta trepadora de la familia de las Rubiáceas que se parece a vides leñosas originarias de la Amazonía y de las selvas tropicales de Centroamérica y Sudamérica. Uncaria tomentosa y Uncaria guianensis son las dos especies esencialmente utilizadas en fitoterapia. Debe su nombre a sus espinas en forma de garra situadas en la base de las hojas, que le ayudan a agarrarse a los árboles. Los productos se fabrican a partir de la raíz y de la corteza. La uña de gato se presenta en dos quimiotipos diferentes que producen constituyentes alcaloides distintos. Los oxindoles pentacíclicos se encuentran en las raíces de un tipo, mientras que los oxindoles tetracíclicos están presentes en el segundo tipo. La uncarine C y la uncarine E son dos estereoisómeros de los oxindoles pentacíclicos. Otros alcaloides de los oxindoles tetracíclicos presentes en la uña de gato incluyen la rhynchophylline, la mitraphylline y la isorhynchophylline. La uña de gato contiene también glicósidos de ácido quinóvico y taninos. La corteza de la uña de gato contiene ácido ursólico, ácido oleanólico, beta-sitosterol, stigmastérol, campesterol y tres triterpenos polihidroxilados. La uña de gato ha sido utilizada durante mucho tiempo por los indígenas del centro del Perú como planta medicinal contra el asma, los dolores articulares y la inflamación del estómago. En la práctica clínica, se utiliza en casos de enfermedad inflamatoria inmunodependiente: reumatismos, rectocolitis hemorrágica, enfermedad de Crohn. En oncología, podría ayudar a mejorar el estado de los enfermos con cáncer.

Otro(s) nombre(s) 

Liana del Perú

Nombre(s) científico(s)

Uncaria tomentosa

Familia o grupo: 

Plantas

Principios activos:

Alcaloides oxindólicos


Indicaciones

Metodología de puntuación

Aprobación de la EFSA.

Varios ensayos clínicos (> 2) aleatorizados y controlados con doble ciego, que incluyen un número significativo de pacientes (>100) con conclusiones constantemente positivas para la indicación.
Varios ensayos clínicos (> 2) aleatorizados y controlados con doble ciego, e incluyendo un número significativo de pacientes (>100) con conclusiones positivas para la indicación.
Uno o varios estudios aleatorizados o varias cohortes o estudios epidemiológicos con conclusiones positivas para la indicación.
Existen estudios clínicos pero no son controlados, con conclusiones que pueden ser positivas o contradictorias.
Ausencia de estudios clínicos a la fecha que puedan demostrar la indicación.


Artrosis
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Un pequeño ensayo clínico muestra que la administración de un extracto liofilizado de uña de gato (Uncaria guianensis) a razón de 100 mg por día por vía oral alivia el dolor de rodilla relacionado con la actividad física en la semana posterior al tratamiento, pero no disminuye el dolor en reposo ni la hinchazón de la rodilla. Otras investigaciones clínicas muestran que la toma de una combinación de suplementos de 1800 mg dos veces al día durante 8 semanas puede reducir el dolor y la rigidez, mejorar la función y reducir la necesidad de usar medicamentos de forma similar al sulfato de glucosamina. Este suplemento combinado específico contiene 300 mg de uña de gato y 1500 mg de maca por dosis.nn

Posologie

posologiePor vía oral : corteza

posologie100 - 300 mg

formulationpolvo, infusión, decocción acuosa, extracto seco


Artritis reumatoide
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Un estudio clínico se llevó a cabo para evaluar el papel de la uña de gato en el tratamiento de la artritis reumatoide. En este ensayo, 40 participantes con la enfermedad y siguiendo todos un tratamiento convencional con sulfasalazina o hidroxicloroquina fueron asignados al azar para recibir ya sea comprimidos de uña de gato (60 mg de Uncaria tomentosa), ya sea comprimidos placebo una vez al día durante 24 semanas (fase A). Los participantes de ambos grupos de tratamiento fueron luego invitados a tomar uña de gato durante 28 semanas adicionales (fase B). A todos los participantes de ambas fases se les pidió que continuaran su tratamiento habitual durante las dos fases del ensayo. - El 53% de los participantes que recibieron uña de gato durante la fase A comunicaron una reducción significativa del número de articulaciones dolorosas, frente a solo el 24% de los participantes que tomaron comprimidos placebo durante la misma fase. - No hubo diferencias entre los dos grupos en cuanto a la flexibilidad de las articulaciones o al número de articulaciones dolorosas o hinchadas durante este período. - Se observaron efectos beneficiosos significativos en todos los aspectos clínicos en los participantes que recibieron uña de gato durante un total de 52 semanas, en comparación con el grupo placebo de la fase A.

Posologie

posologieVía oral: corteza

posologie60 - 300 mg

formulationpolvo, infusión, decocción acuosa, extracto seco


Dolores articulares, Artritis
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La uña de gato posee propiedades antiinflamatorias, en particular en la artritis, por sí sola y como complemento de las terapias convencionales para reducir el dolor, la rigidez y la hinchazón. Además, aumenta la regeneración del cartílago.nnLa uña de gato también puede disminuir la frecuencia de uso de las terapias convencionales.nn

Posologie

posologieVía oral: corteza

posologie60 - 300 mg

formulationpolvo, infusión, decocción acuosa, extracto seco


Cáncer
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La acción antineoplásica de la uña de gato ha sido ampliamente estudiada. Varios estudios, que emplearon métodos y regímenes de administración variables, se han realizado en líneas celulares tumorales in vivo e in vitro, y han mostrado resultados muy prometedores. Un estudio evaluó su efecto en personas con cánceres avanzados que no tenían otras opciones de tratamiento. Los participantes del estudio presentaron una mejor calidad de vida global, una reducción de la fatiga y una estabilización del peso corporal. En otro estudio, pacientes con cáncer de mama recibieron quimioterapia adyuvante con fluorouracilo, doxorrubicina y ciclofosfamida. La neutropenia inducida por la quimioterapia disminuyó en el grupo tratado con la uña de gato. Se necesitan estudios controlados con placebo para confirmar estos resultados, para evaluar más a fondo la acción antineoplásica de la uña de gato y para mejorar la comprensión de su efecto sobre la supervivencia de los pacientes.

Posologie

posologiePor vía oral : corteza

posologie300 mg

formulationpolvo, infusión, decocción acuosa, extracto seco


Enfermedad de Alzheimer
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Debido a su contenido en alcaloides oxindólicos, polifenoles (flavonoides, proantocianidinas y taninos), glucósidos, alcaloides pentacíclicos y esteroles, la garra del gato es conocida por sus efectos inmunomoduladores y antiinflamatorios y por su papel como eliminador de radicales libres. nnUsando un modelo de ratón transgénico de la enfermedad de Alzheimer, se observó una reducción significativa de la carga de beta-amiloide (Aβ) del 59 % y del número de placas del 78 % en el hipocampo y la corteza tras tratar ratones de 8 meses con el extracto de garra del gato durante 14 días. El extracto también produjo una reducción significativa de la astrogliosis y la microgliosis, y mejoró la memoria dependiente del hipocampo. Algunos de los componentes del extracto de garra del gato atravesaron la barrera hematoencefálica y penetraron en el parénquima cerebral tras una inyección intravenosa. nnCon base en estudios preclínicos, la garra del gato podría ser eficaz para la pérdida de memoria y el deterioro cognitivo asociados a la enfermedad de Alzheimer, aunque no se ha realizado ningún estudio en humanos.nn

Posologie

posologiePor vía oral: corteza

posologie300 - 900 mg

formulationpolvo, infusión, decocción acuosa, extracto seco


Enfermedad de Crohn
✪✪✪✪

Uso tradicional basado en su actividad antiinflamatoria e inmunomoduladora.nn

Posologie

posologiePor vía oral: corteza

posologie300 - 900 mg

formulationpolvo, infusión, decocción acuosa, extracto seco


Rectocolitis hemorrágica
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Uso tradicional basado en su actividad antiinflamatoria e inmunomoduladora.

Posologie

posologieVía oral: corteza

posologie300 - 900 mg

formulationpolvo, infusión, decocción acuosa, extracto seco


Propiedades


Antiinflamatorio

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Según investigaciones in vitro y clínicas, las propiedades antiinflamatorias de la uña de gato pueden deberse a su capacidad para inhibir la producción de TNF-alfa y, en menor medida, de prostaglandina E2 (PGE2). In vitro, la uña de gato es un potente inhibidor de la producción de TNF-alfa. En la investigación con animales, el extracto de uña de gato (U. tomentosa) protege a los ratones frente a la inflamación pulmonar inducida por el ozono. Un estudio in vivo que comparó la eficacia de un extracto hidroalcohólico seco por aspersión con la de un extracto acuoso liofilizado en ratones mostró que la actividad antiinflamatoria era significativamente mayor con el extracto hidroalcohólico. Los extractos también mostraron una baja actividad inhibitoria frente a la ciclooxigenasa-1 o -2. Investigaciones farmacológicas preliminares muestran que los esteroles (beta-sitosterol, estigmastrol y campesterol) de la uña de gato (U. tomentosa) parecen contribuir a la actividad antiinflamatoria. En estudios con animales, los glicósidos de ácido quinóvico de los alcaloides de la uña de gato (U. tomentosa) presentan propiedades antiinflamatorias e inhiben el factor nuclear kappaB (NF-kappaB).

Usages associés

Artrosis, dolores articulares

Inmunomodulador

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Investigaciones in vitro que emplean alcaloides oxindólicos pentacíclicos extraídos de la uña de gato muestran una función inmunitaria aumentada, mientras que los alcaloides oxindólicos tetracíclicos inhiben esa inmunoestimulación inducida. En la investigación animal, los extractos de uña de gato (U. tomentosa) modulan indirectamente la actividad inmunitaria e inducen una reserva más alta de progenitores mieloides en la médula ósea debido a la liberación de citocinas biológicamente activas (CSFs, IL-1 e IL-6). Los alcaloides de la uña de gato refuerzan la fagocitosis de los macrófagos. El alcaloide pentacíclico induce la liberación del factor regulador de la proliferación leucocitaria de las células endoteliales. Varios estudios han demostrado el efecto inmunomodulador de la uña de gato (U. tomentosa) al inhibir las citocinas proinflamatorias inducidas. En un estudio sobre las actividades inmunomoduladoras y antivirales de Uncaria tomentosa en monocitos humanos infectados por el virus del dengue tipo 2, los alcaloides oxindólicos pentacíclicos de U. tomentosa reducen significativamente la expresión del virus en los monocitos, así como la producción de TNF-α, IFN-α e IL-10 en cultivo tras la infección.

Usages associés

Artritis reumatoide, Enfermedad de Crohn, Colitis ulcerosa

Anticáncer

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El ácido quínico, que es un componente biológicamente activo del extracto acuoso caliente de la corteza de la uña de gato (U. tomentosa), inhibe la proliferación de las células tumorales y las respuestas inflamatorias, según investigaciones in vitro. Sin embargo, el extracto no interfiere con la producción de IL-2 ni con la señalización del receptor de IL-2. En la investigación en animales, el extracto induce una detención de la proliferación celular e inhibe la activación del regulador de transcripción NF-kappaB in vitro. Según estudios in vitro, los extractos y fracciones de uña de gato ejercen una actividad antiproliferativa directa sobre varias líneas celulares, incluyendo el cáncer de mama, el glioma, el neuroblastoma, la leucemia promielocítica y la leucemia linfoblástica aguda. In vitro, la uña de gato demuestra efectos antiproliferativos y proapoptóticos en las células de carcinoma medular de tiroides humano al inhibir el crecimiento celular. El alcaloide mitraphylline de la corteza de la uña de gato muestra efectos antiproliferativos y citotóxicos en las líneas celulares de sarcoma de Ewing y cáncer de mama al inhibir el crecimiento. La uña de gato también ha mostrado actividad anticancerígena contra el carcinoma pulmonar de Lewis, el carcinoma cervical, el adenocarcinoma de colon y el carcinoma de mama mediante la inhibición de los ciclos celulares de las células tumorales. En animales, la uña de gato provocó apoptosis de las células neoplásicas, proliferación de las células progenitoras mieloides y un aumento del número de neutrófilos. Además, la uña de gato puede inducir la muerte de las células tumorales (apoptosis), puede tener actividad antimutagénica e inhibe la proliferación de las células de leucemia y linfoma. La uña de gato no parece ser citotóxica para las células normales.

Usages associés

Cáncer

Neurológico

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La mitraphylline aislada de la uña de gato (U. tomentosa) presenta una unión significativa con la beta-amiloide. Según investigaciones en animales, la ptéropodine y la isoptéropodine (componentes alcaloides oxindólicos del tipo heterohimbina de la uña de gato (U. tomentosa)) pueden tener un efecto beneficioso sobre la pérdida de memoria causada por un disfunción colinérgica. Estos alcaloides parecen mejorar la transmisión colinérgica central al aumentar los niveles de acetilcolina o al afectar los sistemas dopaminérgicos que pueden mejorar la función colinérgica. Otro constituyente, la uncarine E, también podría afectar el sistema del glutamato, que podría desempeñar un papel crítico en la memoria y la cognición. Los alcaloides oxindólicos tetracíclicos afectarían el sistema nervioso central. Investigaciones en animales muestran que la fracción alcaloide de la uña de gato (U. tomentosa) atenúa el efecto amnésico de la escopolamina. Los alcaloides oxindólicos uncarine E, uncarine C, mitraphylline, rhynchophylline e isorhynchophylline pueden ser al menos parcialmente responsables de este efecto. La hirsutina y la hirsuteína extraídas de la uña de gato presentan propiedades anticonvulsivas en el ratón. In vivo, la isorhynchophylline y la rhynchophylline demuestran efectos en condiciones del sistema nervioso central tales como sedación, demencia vascular, crisis epilépticas, toxicomanía, isquemia cerebral y amnesia, probablemente modulando los canales iónicos de calcio, protegiendo las células neuronales y neurogliales frente a la neurotoxicidad inducida por la beta-amiloide (25-35) e induciendo la autofagia. In vivo, la isorhynchophylline tiene efectos terapéuticos en enfermedades neurológicas como la enfermedad de Parkinson al degradar la alfa-sinucleína e inducir la autofagia en líneas celulares neuronales.

Usages associés

Enfermedad de Alzheimer

Metabolismo hormonal

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Según estudios en animales, los niveles séricos de estradiol y de progesterona pueden reducirse tras una ingestión crónica de uña de gato. Según estudios in vitro, el extracto de uña de gato puede inhibir la progesterona de forma dosis-dependiente. In vitro, un extracto acuoso de uña de gato (U. tomentosa) impide que el estrógeno se una a los receptores de estrógeno en las células del cáncer de mama.


Efectos musculoesqueléticos

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Un producto combinado que contiene uña de gato (U. tomentosa) demuestra efectos antiinflamatorios en la osteoartritis sobre los condrocitos y el cartílago mediante una fuerte inhibición de las sintasas de óxido nítrico inducibles (iNOS), de la expresión de la metaloproteinasa de matriz-9 (MMP-9) y de la MMP-13, y de la producción de óxido nítrico (NO) en los condrocitos estimulados por la interleucina-1 beta. Además, se bloquea la liberación de glicosaminoglicanos, se incrementan el agrecano y el colágeno tipo II, y se inhibe la activación de NF-kappaB.

Usages associés

Artrosis, Artritis reumatoide, Dolores articulares


Dosis de seguridad

Adulto a partir de 18 años: 300 mg - 1000 mg

Dosis máxima en alcaloides: 10 a 30 mg por día. - Decocción: 30 g de polvo de raíz en 800 ml de agua. - Tintura: 2-4 ml, 2 veces al día - Extracto seco: 300 mg, 3 veces al día.


Interacciones

Médicaments

Antiagregantes plaquetarios/Anticoagulantes: interacción baja

La uña de gato contiene rhynchophylline e isorhynchophylline. Investigaciones en animales sugieren que estos alcaloides pueden inhibir la agregación plaquetaria. Esta interacción no se ha reportado en humanos.

Antihipertensivo: interacción débil

La uña de gato contiene rhynchophylline. Investigaciones in vitro y en animales sugieren que la rhynchophylline puede disminuir la presión arterial. Esta interacción no se ha reportado en humanos.

Estrógenos: interacción débil

Según investigaciones en animales, los niveles séricos de estradiol y progesterona pueden reducirse tras una ingesta crónica de uña de gato. Según estudios in vitro, el extracto de uña de gato puede inhibir la progesterona de forma dosis-dependiente.

Inmunosupresor: interacción débil

Teóricamente, la uña de gato podría interferir con un tratamiento inmunosupresor. Investigaciones realizadas en humanos y en laboratorio han mostrado que la uña de gato tiene actividad inmunoestimulante. Estimula la fagocitosis y aumenta la actividad respiratoria celular y la movilidad de los leucocitos. Teóricamente, esto podría interferir con la actividad de los medicamentos inmunosupresores.

Inhibidor de canales de calcio: interacción débil

La uña de gato contiene diversos alcaloides, entre ellos la rhynchophylline, la isorhynchophylline, la corynoxeine y la isocorynoxiène. Investigaciones en animales sugieren que estos alcaloides pueden reducir la presión arterial actuando como bloqueadores de canales de calcio. Esta interacción no se ha reportado en humanos.


Precauciones

Enfermedades autoinmunes: evitar

Teóricamente, la uña de gato podría exacerbar ciertas enfermedades autoinmunes al estimular la actividad de la enfermedad; evite usarla en pacientes con enfermedades autoinmunes como la esclerosis múltiple, el lupus eritematoso sistémico, la artritis reumatoide u otras.

Enfermedad de Parkinson: usar con precaución

Teóricamente, la uña de gato podría empeorar los síntomas de la enfermedad de Parkinson; usar con precaución en estos pacientes. Existe un informe de caso de empeoramiento de los síntomas motores, como el temblor y la hipocinesia, en un paciente con enfermedad de Parkinson que tomaba uña de gato.

Trasplante: evitar

Evitar en caso de operación de trasplante de órgano, en particular de médula ósea.


Contraindicaciones

Mujer embarazada: contraindicado

La uña de gato podría ser peligrosa debido a su uso tradicional como anticonceptivo.

Mujer lactante: contraindicado

Evitar su uso por falta de información fiable.

Niños hasta 4 años: contraindicado

Prohibido en niños menores de 4 años.