Sulforafano: beneficios, posología, contraindicaciones

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Los glucosinolatos, presentes en todas las verduras crucíferas, se transforman en isotiocianatos cuando entran en contacto con una enzima específica: la mirosinasa. Este proceso, llamado hidrólisis, se desencadena cuando la planta se somete a transformación: masticación, corte o digestión. La glucorafanina es un glucosinolato precursor del sulforafano, un componente directamente activo en el organismo. El sulforafano es, por tanto, un isotiocianato que contiene azufre, producido por la reacción de la glucorafanina con la enzima mirosinasa. El sulforafano está presente en cantidades particularmente altas en los brotes de brócoli, y en otras verduras crucíferas como la col, la coliflor, la col rizada (kale), el rábano, pero también la mostaza, el rábano picante, la rúcula y muchas más. Sin embargo, la cocción de las verduras destruye la enzima mirosinasa de forma natural, lo que puede reducir la biodisponibilidad del sulforafano en estos alimentos. Descubierto en la década de 1990, el sulforafano pronto suscitó interés científico por sus numerosas propiedades beneficiosas para la salud. Estudios lo han relacionado con efectos antioxidantes, antiinflamatorios y anticancerígenos, así como con beneficios potenciales en la prevención de enfermedades cardiovasculares, metabólicas y neurodegenerativas. Su mecanismo de acción se basa principalmente en la activación de la vía Nrf2, un regulador clave de las defensas antioxidantes del organismo. Por esta vía, el sulforafano aumenta la producción de enzimas desintoxicantes de fase II, que neutralizan las sustancias tóxicas y protegen las células del daño oxidativo e inflamatorio. Este mecanismo lo convierte en un candidato prometedor para prevenir y tratar diversas patologías crónicas. Estudios han demostrado que el sulforafano, gracias a su acción sobre la vía Nrf2, inhibe la proliferación de las células tumorales. En clínica, se valora por su papel en la prevención de los cánceres, especialmente el cáncer de próstata.

Familia o grupo: 

Fitosustancias


Indicaciones

Metodología de puntuación

Aprobación de la EFSA.

Varios ensayos clínicos (> 2) aleatorizados y controlados con doble ciego, que incluyen un número significativo de pacientes (>100) con conclusiones constantemente positivas para la indicación.
Varios ensayos clínicos (> 2) aleatorizados y controlados con doble ciego, e incluyendo un número significativo de pacientes (>100) con conclusiones positivas para la indicación.
Uno o varios estudios aleatorizados o varias cohortes o estudios epidemiológicos con conclusiones positivas para la indicación.
Existen estudios clínicos pero no son controlados, con conclusiones que pueden ser positivas o contradictorias.
Ausencia de estudios clínicos a la fecha que puedan demostrar la indicación.


Cáncer de próstata
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El PSA (Antígeno Prostático Específico) es una proteína producida por las células de la próstata. Su dosificación en sangre se utiliza habitualmente como marcador biológico para evaluar la salud de la próstata. Una elevación anormal de los niveles de PSA puede indicar una inflamación, una hiperplasia benigna o, en algunos casos, un cáncer de próstata. Un estudio reveló que una suplementación con 20 mg de sulforafano (Prostaphane) tres veces al día durante seis meses ralentiza el aumento de los niveles de PSA, prolongando en un 86 % el tiempo de duplicación del PSA en comparación con el placebo. Otra investigación, que utilizó un extracto rico en sulforafano derivado de brotes de brócoli (35,2 mg al día durante 20 semanas), también aumentó en un 57 % ese intervalo en pacientes con cáncer de próstata recurrente. Un estudio reciente (ESCAPE) reveló que el consumo semanal de una sopa enriquecida con glucorafanina (precursor del sulforafano) durante 12 meses en hombres en vigilancia activa redujo de forma significativa los cambios en la expresión génica asociados a vías oncogénicas, disminuyendo potencialmente el riesgo de progresión del cáncer. Estos resultados prometedores sugieren un papel beneficioso del sulforafano en la gestión clínica del cáncer de próstata.

Posologie

posologiePor vía oral

posologie35 - 60 mg

formulationextracto estandarizado


Synergies


Deterioro cognitivo
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Investigaciones clínicas han evaluado el efecto del sulforafano sobre el deterioro cognitivo. Un estudio aleatorizado en adultos mayores examinó el impacto de la ingesta de glucorafanina, precursor del sulforafano, a razón de 30 mg por día durante 12 semanas. Los resultados mostraron mejoras modestas en la memoria de trabajo y en la velocidad de procesamiento en comparación con el placebo. Otro ensayo aleatorizado y doble ciego evaluó el impacto del sulforafano en el deterioro cognitivo en adultos con déficits cognitivos relacionados con lesiones frontales cerebrales. El ensayo incluyó a 90 participantes de entre 18 y 65 años, repartidos en dos grupos que recibieron sulforafano (Avmacol) o placebo durante 12 semanas, con una dosificación ajustada en función del peso. Los resultados mostraron que el grupo tratado con sulforafano presentó mejoras modestas pero significativas en las funciones cognitivas, especialmente en la memoria de trabajo y en la velocidad de procesamiento, en comparación con el grupo placebo. Estos beneficios se atribuyeron a la acción del sulforafano sobre los mecanismos de protección cerebral, como la reducción del estrés oxidativo y la inflamación. El estudio también exploró biomarcadores cerebrales y sanguíneos, incluidos el glutatión (GSH), un antioxidante clave, y el factor neurotrófico derivado del cerebro (BDNF), esencial para la plasticidad sináptica. Se observó un aumento de estos marcadores en el grupo de sulforafano, lo que indica una mejora potencial de las funciones cognitivas. Se necesitan estudios adicionales para confirmar estas observaciones.

Posologie

posologieVía oral

posologie30 mg

formulationextracto estandarizado


Autismo
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Los efectos del sulforafano en el autismo son variables según los estudios. En niños de 4 a 12 años, 10-20 mg de sulforafano al día, combinado con risperidona durante 10 semanas, redujo la irritabilidad en un 14 % y la hiperactividad en un 12 %, sin impacto en las interacciones sociales ni en la comunicación. Un estudio en jóvenes varones (13-27 años) mostró que un tratamiento basado en el peso (8,8 a 26,6 mg por día) durante 18 semanas mejoró las puntuaciones conductuales en un 33 % y las puntuaciones sociales en un 17 %, efectos que desaparecieron tras la interrupción. Un ensayo clínico más amplio, realizado con 108 participantes en China, mostró que un tratamiento de 12 semanas con sulforafano permitió que un tercio de los participantes redujeran sus puntuaciones de síntomas en un 30 % o más, según las evaluaciones de los clínicos. Los efectos fueron más pronunciados en niños mayores de 10 años, y el sulforafano fue considerado seguro y bien tolerado, incluso entre los participantes más jóvenes.

Posologie

posologieVía oral

posologie8 - 30 mg

formulationextracto estandarizado


Propiedades


Anticáncer

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El sulforafano actúa sobre varios mecanismos clave para frenar el desarrollo de los tumores. En primer lugar, el sulforafano estimula las enzimas de desintoxicación de fase II, como la glutatión-S-transferasa, que neutralizan los agentes carcinógenos. Paralelamente, inhibe las enzimas de fase I, como el citocromo P450, responsables de la activación de sustancias carcinógenas. Estos efectos combinados reducen la exposición de las células a los agentes carcinógenos. En segundo lugar, el sulforafano actúa directamente sobre las células tumorales bloqueando su ciclo de crecimiento, inhibiendo la angiogénesis (formación de nuevos vasos sanguíneos que alimentan el tumor) y limitando las metástasis. También induce la muerte de las células cancerosas mientras preserva las células sanas. Por último, su acción antioxidante y antiinflamatoria protege a las células contra los daños oxidativos y las inflamaciones crónicas, dos procesos implicados en la iniciación y progresión del cáncer. Investigaciones también muestran que el sulforafano puede reforzar la eficacia de las quimioterapias, como el cisplatino o la doxorrubicina, al mismo tiempo que reduce sus efectos secundarios. Estas múltiples acciones convierten al sulforafano en un aliado prometedor en la prevención y el tratamiento complementario del cáncer.

Usages associés

Cáncer de próstata

Antioxidante

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El sulforafano es reconocido por sus potentes propiedades antioxidantes. Actúa principalmente activando la vía Nrf2, un factor clave en la regulación de las defensas celulares frente al estrés oxidativo. Una vez activado, Nrf2 estimula la producción de enzimas protectoras tales como la hemoxigenasa (HO-1), la glutatión peroxidasa (GPX) y la reductasa de quinonas (NQO1). Estas enzimas neutralizan los radicales libres, reduciendo el daño oxidativo a nivel celular.nnEsta acción antioxidante del sulforafano es especialmente beneficiosa para prevenir las patologías asociadas al estrés oxidativo, tales como las enfermedades cardiovasculares, los trastornos neurodegenerativos y el cáncer. Por ejemplo, en modelos animales, el sulforafano ha mostrado la capacidad de restaurar los niveles de glutatión, un antioxidante importante, y de proteger las células frente a los daños oxidativos causados por agentes tóxicos o inflamatorios.nnAdemás, el sulforafano actúa sobre el metabolismo de las mitocondrias, las principales fuentes de radicales libres en las células. Protege las mitocondrias de la peroxidación lipídica y preserva su función, esencial para la salud celular.


Neurológico

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El sulforafano es prometedor en la prevención y el tratamiento de las enfermedades neurodegenerativas gracias a sus propiedades antioxidantes y antiinflamatorias. Al activar la vía Nrf2, estimula la producción de enzimas protectoras que reducen la acumulación de proteínas tóxicas relacionadas con patologías como la enfermedad de Alzheimer y el Parkinson. En la enfermedad de Alzheimer, estudios muestran que el sulforafano previene la formación de placas amiloides y de tau fosforilada, protege las neuronas y mejora la cognición. Administrado en ratones afectados, restaura los niveles de antioxidantes y reduce los marcadores de inflamación, con un efecto óptimo si el tratamiento se inicia pronto y la degeneración es mínima. Para la enfermedad de Parkinson, el sulforafano protege las neuronas dopaminérgicas al reducir el estrés oxidativo y la apoptosis, a la vez que mejora las funciones motoras y la coordinación. En la esclerosis múltiple, reduce la desmielinización neuronal disminuyendo las citocinas proinflamatorias y reforzando la barrera hematoencefálica. Además, investigaciones preliminares han explorado su potencial en el tratamiento del autismo en niños y jóvenes adultos. Los resultados indican una mejora modesta de las habilidades sociales y de los comportamientos, correlacionada con cambios en los marcadores urinarios asociados al estrés oxidativo, a la inflamación, y al metabolismo de los aminoácidos y del microbioma intestinal. Por último, el sulforafano también se estudia por su impacto potencial en la depresión. Parece modular el eje hipotálamo-hipófiso-suprarrenal (HPA), una vía implicada en la respuesta al estrés, al mismo tiempo que ofrece protección antioxidante y antiinflamatoria. Estos efectos podrían mejorar los síntomas depresivos, en particular en pacientes que presentan desequilibrios del estrés oxidativo o inflamatorio. Así, el sulforafano se perfila como un candidato prometedor en el manejo de los trastornos neurológicos, tanto para las patologías asociadas al neurodesarrollo como para los trastornos psiquiátricos relacionados con el estrés. Su potencial neuroprotector podría complementar los tratamientos convencionales.

Usages associés

Deterioro cognitivo, Autismo

Cardiovasculares

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El sulforafano ha mostrado efectos protectores sobre el sistema cardiovascular. Al activar la vía de señalización Nrf2, estimula la producción de enzimas antioxidantes que reducen el estrés oxidativo y la inflamación en los tejidos cardíacos y renales. Estas acciones podrían contribuir a disminuir el riesgo de enfermedades como la hipertensión y la aterosclerosis.nnAdemás, estudios en modelos animales sugieren que el sulforafano mejora la función cardiaca al modular la expresión de genes implicados en la regulación del calcio intracelular, un elemento clave para la contracción y la relajación del miocardio.nn


Dosis de seguridad

Adulto: 10 mg - 60 mg (extracto estandarizado)

Administrado principalmente en forma de extractos de brotes de brócoli que contienen glucorafanina, precursora del sulforafano. - Prostaphane: 10-60 mg al día durante 6 meses. - BroccoMax: 180 mg de glucorafanina al día durante 8 semanas. - Extractos acuosos: Hasta 35,2 mg de sulforafano al día durante 20 semanas.

Niño: 8 mg - 26 mg

Sulforafano administrado en forma de extractos de brócoli que contienen glucorafanina. Dosis estudiadas: Varían según el peso: por ejemplo, 8,8 a 26,6 mg/día según la masa corporal en los estudios clínicos.


Interacciones

Médicaments

Citocromo P450 1A2: interacción moderada

El sulforafano podría alterar los niveles y los efectos clínicos de los sustratos del CYP1A2. Inhibe la actividad enzimática del CYP1A2 según estudios in vitro, mientras que su precursor, la glucorafanina, podría aumentar la expresión de esta enzima, influyendo en el metabolismo de los medicamentos dependientes del CYP1A2. Ejemplos: cafeína, teofilina, clozapina, olanzapina.

Citocromo P450 3A4: interacción moderada

El sulforafano podría aumentar los niveles y los efectos de los sustratos del CYP3A4. Estudios en animales y in vitro sugieren que inhibe la actividad del CYP3A4 y reduce su expresión, lo que podría intensificar el efecto de los medicamentos metabolizados por esta enzima. Ejemplos: simvastatina, ciclosporina, midazolam, etinilestradiol.


Precauciones

Embarazada: evitar

Puede consumirse en las cantidades presentes en los alimentos. No hay datos fiables sobre dosis medicinales.

Lactancia: evitar

Puede consumirse en las cantidades presentes en los alimentos. No hay datos fiables sobre dosis medicinales.