Pycnogenol: beneficios, posología, contraindicaciones

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El pino marítimo es una especie de pino originaria de los países mediterráneos, entre ellos España, Francia, Portugal, Italia, Croacia y Marruecos. El Pycnogenol se prepara a partir de la corteza del pino marítimo francés mediante un proceso estandarizado. Los árboles se cultivan en monocultivo exclusivamente en una estrecha zona del suroeste de Francia (Landas de Gascuña). nnEl extracto de Pycnogenol se fabrica a partir de corteza fresca, que se reduce a polvo y se extrae con un 30 % de agua y un 70 % de etanol según un procedimiento patentado. El resultado es un polvo muy fino, de color marrón y soluble en agua. nnEl Pycnogenol contiene principalmente proantocianidinas y ácidos fenólicos. La cantidad total de proantocianidinas está normalizada al 70 ± 5 %. El Pycnogenol contiene también varios otros activos, entre ellos monómeros flavonoides como la catequina (similares a las que se encuentran en el té verde), la epicatequina y la taxifolina; ácidos fenólicos, concretamente los ácidos gálico, ferúlico, cafeico, vanílico, p-cumárico, protocatecuico y p-hidroxibenzoico, así como sus glucósidos y ésteres de glucosa.nnLa investigación sugiere que el Pycnogenol posee una actividad antioxidante significativa basada principalmente en su contenido en proantocianidinas. Las evidencias disponibles procedentes de ensayos clínicos publicados sugieren que parece estar cerca de ser una panacea. Se ha evaluado y utilizado para casi todos los sistemas del cuerpo. De hecho, los ensayos clínicos han demostrado eficacia para la insuficiencia venosa crónica (IVC), la trombosis venosa profunda (TVP), la diabetes, la hipertensión, el edema inducido por un tratamiento antihipertensivo, la enfermedad coronaria, el asma, el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH), la endometriosis, la dismenorrea, la cognición....nn

Otro(s) nombre(s) 

pino marítimo

Nombre(s) científico(s)

Pinus pinaster, Pinus maritima.

Familia o grupo: 

Fitosustancias

Principios activos:

Proantocianidinas

Catequinas

Oligo-proantocianidinas


Indicaciones

Metodología de puntuación

Aprobación de la EFSA.

Varios ensayos clínicos (> 2) aleatorizados y controlados con doble ciego, que incluyen un número significativo de pacientes (>100) con conclusiones constantemente positivas para la indicación.
Varios ensayos clínicos (> 2) aleatorizados y controlados con doble ciego, e incluyendo un número significativo de pacientes (>100) con conclusiones positivas para la indicación.
Uno o varios estudios aleatorizados o varias cohortes o estudios epidemiológicos con conclusiones positivas para la indicación.
Existen estudios clínicos pero no son controlados, con conclusiones que pueden ser positivas o contradictorias.
Ausencia de estudios clínicos a la fecha que puedan demostrar la indicación.


Insuficiencia venosa
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La investigación clínica muestra que la toma de Pycnogenol por vía oral reduce el edema, el dolor y la pesadez de las piernas en personas que padecen insuficiencia venosa crónica cuando se utiliza durante 3 a 12 semanas. La dosis más comúnmente utilizada es de 100 a 120 mg tres veces al díannOtras investigaciones clínicas realizadas en adultos con insuficiencia venosa crónica durante más de 3 años muestran que la toma del mismo extracto a razón de 50 mg tres veces al día durante 8 semanas, además del uso de medias de compresión, mejora la microcirculación y los síntomas subjetivos de la insuficiencia venosa en comparación con las medias de compresión solas. nn

Posologie

posologiePor vía oral

posologie150 - 300 mg

duration12 - semanas


Enfermedades cardiovasculares
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El Pycnogenol podría ser útil en la prevención de las enfermedades cardiovasculares debido a sus efectos antiinflamatorios y antioxidantes. Más concretamente, puede prevenir el daño endotelial inducido por los radicales libres y reducir el potencial de aterogénesis y de formación de trombos mediante vasodilatación. Por otro lado, las proantocianidinas (en el Pycnogenol) reducen la permeabilidad capilar, que contribuye al edema y a los microhemorragias, al reticular las proteínas de la pared capilar como el colágeno y la elastina. En estudios en humanos, la toma de Pycnogenol durante 30 meses permitió atenuar la progresión de las placas ateroscleróticas en adultos sanos asintomáticos que presentaban placas no estenosantes (que no causan un estrechamiento tan marcado de los vasos sanguíneos). El Pycnogenol podría ser útil para reducir los niveles de colesterol en pacientes con riesgo de complicaciones cardiovasculares. Sin embargo, los resultados de la investigación clínica son contradictorios respecto a la hipercolesterolemia.

Posologie

posologieVía oral

posologie100 - 200 mg

duration6 - meses


Rinitis alérgica
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La investigación clínica muestra que la toma de Pycnogenol 50 mg dos veces al día, desde 5 semanas antes de la temporada de alergias, reduce significativamente los síntomas nasales asociados a las alergias al abedul en comparación con el placebo.

Posologie

posologieVía oral

posologie100 - 100 mg

duration5 - semanas


Asma
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La toma de Pycnogenol a razón de 100 mg al día, además de los medicamentos convencionales contra el asma, aumenta el flujo espiratorio máximo, disminuye los síntomas del asma y reduce el uso de medicamentos en niños y adultos con asma de gravedad variable.

Posologie

posologieVía oral

posologie100 - 100 mg


Rendimiento deportivo
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La toma diaria de 200 mg de Pycnogenol durante 30 días mejoró significativamente el rendimiento en la prueba de cinta rodante en atletas de 20 a 35 años. Además, un consumo de 100 mg al día durante 8 semanas, combinado con entrenamiento físico, mejoró los resultados en las pruebas de aptitud física del ejército y también tuvo un impacto positivo en el rendimiento total en las pruebas de triatlón.nn

Posologie

posologieVía oral

posologie100 - 200 mg

duration1 - mes


Retinopatía diabética
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Un estudio doble ciego realizado en 40 pacientes con diabetes, aterosclerosis u otras enfermedades vasculares que afectan a la retina, y que recibieron Pycnogenol (50 mg x 3/día durante 2 meses) o un placebo, mostró una mejora de la vascularización retiniana y una reducción de la permeabilidad y de las fugas endoteliales en los pacientes tratados con Pycnogenol, pero no en los pacientes tratados con placebo. El mecanismo de acción del Pycnogenol puede estar relacionado con su efecto antioxidante y antiinflamatorio.nnOtro estudio doble ciego, controlado frente al dobesilato de calcio (medicamento para reducir la permeabilidad capilar), mostró que la eficacia del Pycnogenol era al menos tan buena como la del dobesilato de calcio, con una mejora de la resistencia capilar y una reducción de las fugas a nivel de la retina.nnEn conclusión, el Pycnogenol puede ser beneficioso para pacientes diabéticos y en las primeras fases de la retinopatía, aunque se requieren investigaciones adicionales.nn

Posologie

posologieVía oral

posologie100 - 150 mg

duration2 - meses


Rendimiento cognitivo
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Existe una relación entre la cognición, el envejecimiento cerebral y el estrés oxidativo. Un estudio aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo en personas mayores sin enfermedades crónicas que recibieron 150 mg/día de Pycnogenol o un placebo durante 3 meses mostró que el grupo tratado con Pycnogenol obtuvo mejores resultados en la memoria de trabajo en comparación con el grupo placebo y presentó una disminución significativa de las concentraciones plasmáticas de F2-isoprostano respecto al placebo, lo que indica un efecto antioxidante. Otras investigaciones clínicas demuestran que la ingesta de Pycnogenol a razón de 100 a 150 mg al día durante 3 a 12 meses mejora la función cognitiva global y la memoria en comparación con placebo en adultos sanos.

Posologie

posologieVía oral

posologie100 - 150 mg

duration3 - meses


Salud de la piel
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Ensayos clínicos han mostrado que el Pycnogénol mejora la hidratación y la elasticidad de la piel de manera significativa. En un ensayo clínico, mujeres menopáusicas sanas y no fumadoras sin antecedentes de enfermedad cutánea fueron tratadas con 75 mg/día de Pycnogenol durante 12 semanas. La biopsia de piel mostró un aumento significativo del 44 % en la expresión del ARNm de la sintasa-1 del ácido hialurónico, el gen implicado en la síntesis de ácido hialurónico. Los cambios en la expresión del ARNm se asociaron con mejoras cutáneas significativas (hidratación, elasticidad y fatiga).

Posologie

posologieVía oral

posologie75 - 100 mg

duration12 - semanas


Trastornos por déficit de atención
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Algunos estudios clínicos en niños con TDAH muestran que la administración de Pycnogenol a razón de 1 mg/kg por día durante un mes parece normalizar los niveles de catecolaminas, reducir la hiperactividad y disminuir el estrés oxidativo, en comparación con el placebo.

Posologie

posologieVía oral

posologie1 mg/kg

duration1 - mes


Declive cognitivo
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Investigaciones clínicas preliminares en adultos con deterioro cognitivo leve muestran que la toma de Pycnogenol a razón de 150 mg al día durante 8 semanas mejora la función cognitiva global en comparación con la ausencia de suplementación. Cabe señalar que todos los pacientes de este estudio también recibieron una atención estándar para el deterioro cognitivo leve, que incluía modificaciones del estilo de vida como un mejor sueño, ejercicio físico, reducción del consumo de azúcar y de sal y disminución de los factores de riesgo cardiovasculares.

Posologie

posologieVía oral

posologie150 - 150 mg

duration8 - semanas


Diabetes tipo 2
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La suplementación con 100 mg al día de Pycnogenol en asociación con el tratamiento convencional de la diabetes parece beneficiosa. Se ha demostrado que el Pycnogenol, durante 12 semanas, reduce la glucemia y mejora la función endotelial. Los niveles de hemoglobina glucosilada (HbA1c) también se redujeron, pero de forma más modesta después de un mes de suplementación. Por otro lado, pruebas preliminares muestran que la toma de Pycnogenol (50 mg tres veces al día) durante 4 semanas mejora la microcirculación y los síntomas de neuropatía diabética y de edema en pacientes diabéticos, en ausencia de enfermedad cardiovascular grave.

Posologie

posologieVía oral

posologie50 - 200 mg

duration12 - semanas


Síndrome del intestino irritable
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Investigaciones clínicas preliminares muestran que la toma de Pycnogenol a razón de 150 mg por día durante 4 semanas, en asociación con un tratamiento estándar, reduce los dolores abdominales, los calambres y la necesidad de atención médica en comparación con el tratamiento estándar solo en adultos con SII. En ambos grupos, el tratamiento estándar incluía recomendaciones nutricionales específicas y Buscopan (antiespasmódico), butilbromuro de hioscina (antiespasmódico) o paracetamol para aliviar el dolor.

Posologie

posologieVía oral

posologie150 - 150 mg

duration4 - semanas


Hemorroides
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Investigaciones clínicas preliminares muestran que la toma de Pycnogenol a razón de 150 a 300 mg por día por vía oral, solo o en combinación con una crema que contiene 0,5% de extracto estandarizado de corteza de pino marítimo (Pycnogenol) durante 7 días, mejora tanto la calidad de vida como los síntomas asociados a los episodios hemorroidales agudos en comparación con comprimidos/crema placebo. nnOtras investigaciones clínicas preliminares en mujeres posparto que sufren hemorroides internas o externas muestran que la toma de este mismo extracto a razón de 150 mg por día durante 6 meses, en asociación con un tratamiento estándar de las hemorroides, mejora todos los síntomas principales, incluida la trombosis, el dolor, la hinchazón y el sangrado, en comparación con el tratamiento estándar solo.nn

Posologie

posologieVía oral

posologie150 - 300 mg

duration6 - meses


Calambres
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Se ha demostrado que la toma de Pycnogenol a razón de 200 mg por día puede disminuir la incidencia de calambres en las piernas. Las personas estudiadas presentaban calambres al menos 4 veces por semana asociados a la actividad deportiva o a una insuficiencia venosa, o por una causa desconocida.nn

Posologie

posologieVía oral

posologie200 - 200 mg


Jet lag
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Investigaciones clínicas preliminares muestran que la toma de Pycnogenol a razón de 150 mg por día durante 7 a 10 días, comenzando 2 a 3 días antes de un vuelo en avión, reduce modestamente los signos y síntomas típicos del desfase horario en comparación con un placebo. La toma de este extracto estandarizado también parece reducir la duración media de los síntomas del desfase horario en algo más de un día con respecto al placebo. nn

Posologie

posologieVía oral

posologie150 - 150 mg

duration7 - días


Exposición a los rayos UV
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Un suplemento oral con el extracto de corteza de pino marítimo estandarizado a dosis de 1,10 mg/kg/día durante cuatro semanas, seguido de 1,66 mg/kg/día durante cuatro semanas adicionales, aumenta la resistencia de la piel frente a la radiación ultravioleta, tanto UVA como UVB, en un pequeño estudio con 21 voluntarios.nn

Posologie

posologieVía oral

posologie1.1 - 1.66 mg/kg

duration2 - meses


Propiedades


Antialérgico

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Algunas investigaciones clínicas muestran que el Pycnogenol puede mejorar los síntomas de la rinitis alérgica. Investigaciones preliminares en modelos animales sugieren que este efecto puede deberse a su capacidad para inhibir la liberación de histamina por los mastocitos. Este efecto es comparable al cromoglicato de sodio (medicamento antialérgico). Otras evidencias sugieren que los efectos antialérgicos del Pycnogenol provienen de su potencial antiinflamatorio. Puede inhibir la liberación de lipooxigenasa, de leucotrieno y de ciclooxigenasa por los neutrófilos.

Usages associés

Rinitis alérgica, Asma

Antioxidante

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El Pycnogenol tiene una potente actividad antioxidante, que se ha informado en varios estudios in vitro. Estos estudios han mostrado que puede atrapar tanto los radicales hidroxilo como los aniones superóxido, prolongar la vida útil y aumentar la función antioxidante del radical ascorbato (vitamina C), y aumentar la actividad de las enzimas antioxidantes endógenas, a saber, la superóxido dismutasa (SOD), la glutatión peroxidasa (GPx) y la catalasa (CAT).

Usages associés

Rendimiento deportivo, Diabetes tipo 2, Rendimiento cognitivo, Deterioro cognitivo, Retinopatía diabética

Cardiovasculares

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En experimentos de laboratorio, el Pycnogenol ha demostrado ser eficaz para impedir la oxidación del colesterol presente en las lipoproteínas de baja densidad (LDL), al tiempo que protege el ADN contra los daños causados por los radicales libres. También se ha observado que podría reducir los daños en las paredes de los vasos sanguíneos causados por esos mismos radicales libres. Además, el Pycnogenol podría disminuir la actividad de ciertas moléculas implicadas en la adhesión celular, lo que sugiere un potencial beneficio en la prevención de la aterosclerosis.nnEn estudios en humanos, el uso de Pycnogenol durante un período de 30 meses se asoció con una desaceleración del desarrollo de placas ateroscleróticas en adultos sanos pero con placas no obstructivas. nnAdemás, en personas que padecen insuficiencia venosa crónica, la toma de Pycnogenol parece mejorar la elasticidad y el tono de las paredes venosas, ofreciendo así un potencial terapéutico en esta condición.nn

Usages associés

Insuficiencia venosa, Enfermedades cardiovasculares, Piernas pesadas, Diabetes tipo 2

Efecto microcirculatorio

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Los efectos del Pycnogenol sobre la microcirculación se han estudiado en pacientes con enfermedad coronaria, en un estudio doble ciego controlado con placebo. Se observó una mejora de la microcirculación a nivel de las uñas del 53,8% en los pacientes que recibieron Pycnogenol. nnAdemás, la isquemia miocárdica mejoró un 16 % en los pacientes tratados con Pycnogenol frente al 11 % en los pacientes con placebo. nn

Usages associés

Insuficiencia venosa, Retinopatía diabética, Hemorroides, Calambres

Antiinflamatorio

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El Pycnogenol, un extracto de la corteza del pino marítimo, se revela como un aliado prometedor en la lucha contra los procesos inflamatorios.nnEn humanos, se ha demostrado que inhibe la activación de NF-kappaB, un regulador clave de la respuesta inmunitaria e inflamatoria. Además, reduce la actividad de las enzimas COX-1 y COX-2, a menudo implicadas en la producción de sustancias proinflamatorias, contribuyendo así a atenuar la inflamación y el dolor. El Pycnogenol también podría disminuir el nivel de proteína C reactiva (PCR), un marcador sanguíneo comúnmente utilizado para evaluar el grado de inflamación en el organismo.nnLa investigación en animales sugiere que este extracto puede reducir la actividad de la mieloperoxidasa en ratas con una enfermedad intestinal inflamatoria. Además, estudios de laboratorio sugieren que el Pycnogenol puede disminuir la producción de interleucinas como IL-1 e IL-2, que son moléculas implicadas en los mecanismos de la inflamación.

Usages associés

Asma, Retinopatía diabética

Neurológico

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In vitro, el Pycnogenol protege las células del cerebro de los animales frente a los efectos tóxicos de niveles elevados de glutamato, y también frente a los efectos tóxicos de la proteína beta-amiloide, que se encuentra en las placas características de la enfermedad de Alzheimer. Este potencial protector se ha atribuido a los efectos antioxidantes del extracto de corteza de pino marítimo. En estudios clínicos realizados en adultos sanos con un alto estrés oxidativo, el Pycnogenol reduce de forma significativa el estrés oxidativo y mejora las funciones cognitivas. En niños con trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH), se ha demostrado que el Pycnogenol aumenta los niveles de glutatión reducido, reduce los niveles de glutatión oxidado y mejora el estado antioxidante total, así como normaliza las concentraciones de catecolaminas en orina y disminuye las concentraciones de dopamina.

Usages associés

Rendimiento cognitivo, Deterioro cognitivo, Desfase horario, Trastornos por déficit de atención, Trastornos por déficit de atención

Efecto dermatológico

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La exposición de la piel a los rayos ultravioleta aumenta los niveles de radicales libres que pueden dañar la piel. El Pycnogenol podría proteger la piel gracias a sus efectos antioxidantes.nnAlgunas investigaciones sugieren que el extracto tópico de corteza de pino marítimo podría ser útil para enfermedades de la piel relacionadas con el aumento de la adhesión celular y la inflamación, como la psoriasis, la dermatitis atópica y el lupus eritematoso. nnEl Pycnogenol podría reducir la inflamación de los queratinocitos. Estudios en modelos animales de cicatrización de heridas sugieren que las formulaciones en gel que contienen 1 %, 2 % y 5 % de extracto de pino marítimo reducen el tiempo de cicatrización de las heridas en función de la concentración. Los investigadores plantean la hipótesis de que el Pycnogenol podría unirse al colágeno y a la elastina en las heridas e inhibir la actividad de las metaloproteinasas, que pueden retrasar la cicatrización.nn

Usages associés

Salud de la piel, Exposición a los rayos UV

Antiagregantes plaquetarios/Anticoagulante

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En los fumadores, el Pycnogenol inhibe la agregación plaquetaria inducida por la epinefrina. Este efecto se atribuye a la capacidad del extracto de disminuir los niveles de tromboxano B2 (TxB2) en los fumadores, una sustancia implicada en la activación y la agregación de las plaquetas sanguíneas. Sin embargo, el extracto no parece disminuir los niveles de TxB2 en los no fumadores, ni aumentar el riesgo de sangrado.nn


Inmunoestimulante

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Pruebas preliminares muestran que el Pycnogenol podría estimular el sistema inmunitario. Parece aumentar la actividad de las células asesinas naturales y mejorar la función de los linfocitos T y B en modelos animales. También incrementa la secreción del factor de necrosis tumoral alfa (TNF-alpha) y la actividad del factor nuclear KB (NF-KB). nnEl Pycnogenol parece ralentizar el desarrollo del disfuncionamiento inmunitario en modelos animales infectados por un retrovirus similar al virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), equilibrando la secreción de citocinas Th1 y Th2.nn


Anticáncer

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La investigación in vitro muestra que un extracto estandarizado de corteza de pino marítimo (Pycnogenol) puede inducir la diferenciación y la apoptosis de células de leucemia y de cáncer de mama. Además, evidencias procedentes de estudios en animales muestran que este extracto puede proteger hasta en un 48% contra la toxicidad y la mutagenicidad de la exposición crónica al humo de tabaco. Este efecto se ha atribuido a las propiedades antioxidantes del extracto de corteza de pino marítimo.nnInvestigaciones in vitro muestran que el extracto estandarizado de corteza de pino marítimo puede inhibir la activación metabólica de la NNK, un compuesto carcinógeno resultante de la interacción del tabaco con el organismo, que desempeña un papel en la cancerogenicidad del tabaco.nn


Hipoglucemiante

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El Pycnogenol parece disminuir la glucemia en pacientes con diabetes tipo 2. Aunque el mecanismo no está del todo claro, el Pycnogenol no parece actuar sobre la secreción de insulina. nnEvidencias procedentes de estudios en animales sugieren que los efectos antidiabéticos de este extracto están relacionados con su capacidad para reducir el estrés oxidativo. El estrés oxidativo desempeña un papel en la patogenia de la diabetes y contribuye a las complicaciones relacionadas con la diabetes, tales como la retinopatía, la neuropatía y la nefropatía.nn

Usages associés

Diabetes tipo 2


Dosis de seguridad

Adultos a partir de 18 años: 100 mg - 200 mg

Las dosis estándar de Pycnogenol parecen situarse en el rango de 100 a 200 mg por día.


Interacciones

Médicaments

Antidiabético: interacción moderada

El extracto de corteza de pino marítimo podría tener efectos aditivos cuando se utiliza con medicamentos antidiabéticos en ciertos pacientes. Vigilar de cerca los niveles de glucemia. Podrían ser necesarios ajustes de dosis. Entre los medicamentos antidiabéticos se incluyen GLIMÉPIRIDE BGR, la insulina, la pioglitazona, la rosiglitazona y otros.

Antiagregantes plaquetarios/Anticoagulante: interacción baja

La investigación clínica sugiere que el extracto de corteza de pino marítimo inhibe la agregación plaquetaria. Podría aumentar el riesgo de hemorragia cuando se usa con medicamentos antiplaquetarios o anticoagulantes. Entre los medicamentos anticoagulantes o antiplaquetarios se encuentran la aspirina, el clopidogrel, la dalteparina, la enoxaparina, la heparina, la ticlopidina y la warfarina.

Inmunosupresor: interacción baja

Teóricamente, el extracto de corteza de pino marítimo puede interferir con la terapia inmunosupresora debido a su actividad inmunoestimulante.


Precauciones

Enfermedades autoinmunes: usar con precaución

Debido a sus efectos inmunoestimulantes, evitar su uso en pacientes con esclerosis múltiple, lupus eritematoso sistémico, artritis reumatoide u otros trastornos autoinmunes.

Intervención quirúrgica: usar con precaución

Dosis excesivas de extracto de corteza de pino marítimo podrían inhibir la agregación plaquetaria y reducir la concentración de glucosa en sangre. Teóricamente, el extracto de corteza de pino marítimo podría interferir con el control de la glucemia y aumentar el riesgo de sangrado durante una operación. Se aconseja dejar de usarlo al menos 2 semanas antes de procedimientos quirúrgicos.

Hepatitis: usar con precaución

Teóricamente, el extracto de corteza de pino marítimo puede agravar la función hepática en pacientes con hepatitis.

Mujer embarazada: evitar

Por precaución general, el Pycnogenol no debe tomarse durante los primeros 3 meses de embarazo. Esta precaución se basa en principios generales y en la falta de datos publicados sobre mujeres embarazadas que hayan utilizado Pycnogenol durante el primer o el segundo trimestre del embarazo.

Mujer lactante: evitar

No hay suficiente información fiable disponible sobre la seguridad del pino marítimo cuando se usa durante la lactancia.

Niños de 6 a 18 años: usar con precaución

Por precaución general, los niños menores de 6 años no deben usar Pycnogenol porque la dosis apropiada no ha sido confirmada.