PEA: beneficios, posología, contraindicaciones
Nombre(s) científico(s)
Palmitoiletanolamida
Familia o grupo:
Ácidos grasos
Indicaciones
Metodología de puntuación
Aprobación de la EFSA.
Artrosis ✪✪✪✪✪
Un estudio clínico realizado en pacientes con artrosis muestra que la toma de 300 mg o 600 mg de PEA al día, en dos dosis fraccionadas durante 8 semanas, mejora modestamente la función y reduce el dolor, la rigidez y la necesidad de recurrir a analgésicos de rescate, en comparación con el placebo. El número de pacientes que no informaron dolor en las 24 horas previas más que se duplicó entre los pacientes que tomaban PEA, en comparación con el placebo.
Posologie
Por vía oral
300 mg
Un estudio aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo que evalúa la seguridad, la tolerabilidad y la eficacia de la palmitoiletanolamida para los síntomas de la artrosis de rodilla
Los beneficios potenciales de la palmitoiletanolamida en la paliación: una revisión sistemática cualitativa
Dolores lumbares ✪✪✪✪✪
Pequeños estudios clínicos realizados en pacientes con ciática muestran que la toma de 300 mg de PEA dos veces al día durante 30 días, junto con el tratamiento estándar, reduce el dolor y los aspectos físicos de la calidad de vida en comparación con el tratamiento estándar solo. Algunas investigaciones clínicas de mayor calidad realizadas en adultos con ciática y lumbalgia también muestran que la toma de PEA a razón de 300 mg o 600 mg al día durante 21 días reduce el dolor entre un 45 % y un 70 % en pacientes con lumbociática, en comparación con una reducción del 30 % con placebo.
Posologie
Por vía oral
600 mg
N-palmitoiletanolamida en el tratamiento del dolor neuropático asociado a la lumbociática
Palmitoiletanolamida micronizada: un análisis post hoc de un estudio controlado en pacientes con dolor lumbar - ciática
Diferencias por sexo en la efectividad de la N-palmitoiletanolamida en el dolor neuropático asociado a lumbociatalgia
Dolores articulares ✪✪✪✪✪
Un metaanálisis de las investigaciones clínicas disponibles, así como un estudio observacional, muestran que la ingesta diaria de 300 a 1200 mg de PEA micronizada o ultramicronizada durante un período de hasta 60 días reduce el dolor en personas con dolor crónico debido a diversas causas, independientemente del uso de otros analgésicos. El metaanálisis estimó una reducción del dolor de un factor de cinco cada dos semanas en los pacientes que usaban PEA en comparación con el control. nnUn metaanálisis más reciente de pequeños estudios clínicos realizados en pacientes con dolores de etiologías diversas y que tomaban PEA a razón de 300 a 1200 mg durante 10 a 180 días no reveló una reducción adicional del dolor con el uso de dosis más altas o de períodos más largos. Tampoco hubo diferencia en la reducción del dolor en comparación con un control, placebo o no placebo. La validez de estos resultados está limitada por la variabilidad de los estudios en el análisis y la ausencia de diferenciación entre pacientes con dolor neuropático y no neuropático.nn
Posologie
Por vía oral
300 - 1200 mg
Permeabilidad intestinal ✪✪✪✪✪
En el marco de un ensayo aleatorizado, doble ciego y controlado, cuyos objetivos eran evaluar el efecto del PEA y del CBD sobre la permeabilidad del tracto gastrointestinal humano, a los participantes se les administró una dosis de 600 mg de aspirina (para inducir un estado de mayor permeabilidad intestinal) por vía oral con 400 ml de agua y 600 mg de CBD, 600 mg de PEA o un placebo. El PEA y el CBD evitaron la permeabilidad inducida por la inflamación, y estos efectos estuvieron mediados por receptores diferentes. Los autores concluyen que en el ser humano, el PEA y el CBD impiden el aumento de la permeabilidad en el intestino inflamado, lo cual es muy prometedor para el desarrollo de futuras terapias intestinales que traten los trastornos de permeabilidad intestinal aumentada como las EII.
Posologie
Por vía oral
600 mg
Synergies
Palmitoiletanolamida y cannabidiol previenen la hiperpermeabilidad inducida por la inflamación del intestino humano in vitro e in vivo: un ensayo aleatorizado, controlado con placebo y doble ciego
Endometriosis ✪✪✪✪✪
Un metaanálisis de estudios clínicos y observacionales en pacientes con dolor relacionado con la endometriosis muestra que la toma de 400 mg de PEA micronizada dos veces al día durante 3 meses mejora moderadamente el dolor pélvico y la dismenorrea y mejora modestamente el dolor durante las relaciones sexuales en comparación con el placebo. nnInvestigaciones limitadas también han evaluado la PEA en asociación con el ácido alfa-lipoico. Estudios clínicos preliminares muestran que la toma de una combinación de 300 mg de PEA y 300 mg de ácido alfa-lipoico dos veces al día durante 6 a 9 meses reduce los dolores pélvicos asociados a la endometriosis y mejora la calidad de vida y la función sexual en comparación con los valores iniciales. nn
Posologie
Vía oral
600 - 800 mg
Synergies
Dolor pélvico crónico, calidad de vida y salud sexual de mujeres tratadas con palmitoiletanolamida y ácido α-lipoico
Eficacia de la asociación N-palmitoiletanolamida micronizada (PEA)-transpolidatina en el tratamiento del dolor pélvico crónico relacionado con la endometriosis tras la evaluación laparoscópica: un estudio piloto
Esclerosis múltiple ✪✪✪✪✪
Evidencias anecdóticas procedentes de informes de casos han sugerido que la PEA puede reducir el dolor relacionado con la EM. Investigaciones clínicas preliminares realizadas en pacientes con la forma remitente-recurrente de la EM y tratados con interferón beta-1a subcutáneo muestran que la toma diaria de 600 mg de PEA ultramicronizada durante 12 meses mejora algunos síntomas de la EM, pero no todos, así como los efectos adversos del tratamiento con interferón. Sin embargo, la toma de PEA no parece mejorar el bienestar físico o emocional ni la calidad de vida global.nn
Posologie
Vía oral
600 mg
Enfoque de atención escalonada multimodal con acupuntura y agonista PPAR-α palmitoiletanolamida en el tratamiento de un paciente con esclerosis múltiple y dolor neuropático central
Utilidad terapéutica de la palmitoiletanolamida en el tratamiento del dolor neuropático asociado a diversas condiciones patológicas: una serie de casos
Los beneficios potenciales de la palmitoiletanolamida en la paliación: una revisión sistemática cualitativa
COVID-19 ✪✪✪✪✪
La infección por COVID-19 se ha asociado con alteraciones persistentes del olfato o del gusto. Un pequeño ensayo clínico preliminar muestra que la toma diaria de 700 mg de PEA más 70 mg de luteolina durante 30 días en asociación con una rehabilitación olfativa mejora modestamente la recuperación olfativa, en términos de umbral, discriminación e identificación, en comparación con la sola rehabilitación olfativa. Sin embargo, los pacientes aleatorizados en el grupo PEA más luteolina tenían un estado olfativo peor al inicio y habían sufrido trastornos olfativos durante aproximadamente el doble de tiempo que los del grupo control. Estas diferencias al inicio pueden haber sesgado los resultados.nn
Posologie
Por vía oral
700 mg
Glaucoma ✪✪✪✪✪
En pacientes con glaucoma de tensión normal, investigaciones clínicas preliminares muestran que la toma de 600 mg de PEA ultramicronizada en dosis divididas durante 6 meses reduce la presión intraocular y mejora los índices del campo visual sin afectar la agudeza visual respecto a los valores basales. Otras investigaciones clínicas preliminares realizadas en pacientes con glaucoma de ángulo abierto estable o de tensión normal que ya reciben un tratamiento tópico estándar muestran que la toma de 600 mg de PEA al día durante 4 meses mejora modestamente la función de las células ganglionares retinianas, la presión intraocular y la calidad de vida en comparación con la ausencia de PEA. Sin embargo, en este estudio no se observó efecto sobre el campo visual. La PEA también se ha evaluado para la reducción general de la presión intraocular. En pacientes sometidos a iridotomía láser bilateral para la prevención del glaucoma primario de ángulo cerrado, un pequeño estudio clínico muestra que la toma de un producto a base de PEA a razón de 300 mg dos veces al día durante 15 días antes de la intervención quirúrgica previene un aumento de la presión intraocular en las 2 horas siguientes a la intervención, en comparación con el placebo. En pacientes con hipertensión ocular pero sin otros síntomas de glaucoma, investigaciones clínicas preliminares muestran que la toma de 300 mg de PEA dos veces al día durante 90 días reduce los niveles de presión intraocular en aproximadamente un 3 % respecto a los valores iniciales. La validez de estos resultados está limitada por la ausencia de un grupo control.
Posologie
Vía oral
600 mg
Efecto de la palmitoiletanolamida en la progresión del daño del campo visual en pacientes con glaucoma de tensión normal: resultados de un estudio abierto de seguimiento de seis meses
Eficacia de la palmitoiletanolamida sobre la disfunción endotelial en pacientes con hipertensión ocular: un estudio aleatorizado, cruzado, controlado con placebo
Efecto de la palmitoiletanolamida en la función retiniana interna en el glaucoma: un ensayo clínico aleatorizado, cruzado, simple ciego mediante electroretinograma de patrón
Neuropatía diabética ✪✪✪✪✪
Investigaciones clínicas preliminares realizadas en adultos con neuropatía diabética muestran que la toma de PEA micronizada a razón de 300 mg dos veces al día durante 60 días reduce el dolor neuropático respecto a los valores iniciales. nnEstudios de casos confirman la reducción del dolor con la toma de PEA en pacientes con polineuropatía axonal idiopática crónica y, más generalmente, en casos de dolores neuropáticos.nnLa PEA representa un complemento prometedor para el dolor neuropático con buena tolerancia y un amplio margen de seguridad. nn
Posologie
Vía oral
600 mg
Utilidad terapéutica de la palmitoiletanolamida en el tratamiento del dolor neuropático asociado a diversas condiciones patológicas: una serie de casos
Eficacia a corto plazo de la palmitoiletanolamida ultramicronizada en el dolor neuropático periférico
Neuropatía axonal idiopática crónica y dolor, tratados con el mediador lipídico endógeno palmitoiletanolamida: una colección de casos
Neuropatía axonal idiopática crónica y dolor, tratados con el mediador lipídico endógeno palmitoiletanolamida: una colección de casos
Fibromialgia ✪✪✪✪✪
Estudios observacionales retrospectivos y prospectivos realizados en pacientes con fibromialgia que toman duloxetina y pregabalina (dos fármacos utilizados para tratar diversas afecciones relacionadas con el dolor y trastornos nerviosos) muestran que la toma de 600 a 1200 mg de PEA micronizada o ultramicronizada al día durante 3 meses reduce el dolor y los puntos sensibles en comparación con la duloxetina y la pregabalina solas. nn
Posologie
Vía oral
600 - 1200 mg
Síndrome del túnel carpiano ✪✪✪✪✪
Investigaciones clínicas preliminares realizadas en pacientes con un síndrome del túnel carpiano de gravedad moderada muestran que la toma diaria de 600 o 1200 mg de PEA en dosis fraccionadas durante 30 días reduce o retrasa las molestias en comparación con la ausencia de tratamiento. La validez de estos resultados está limitada por la ausencia de un grupo de comparación adecuado. Otro pequeño ensayo clínico preliminar en pacientes con un síndrome del túnel carpiano de moderado a grave muestra que la toma diaria de 1200 mg de PEA ultramicronizada antes de una cirugía del túnel carpiano mejora los trastornos del sueño y el dolor en comparación con el grupo control. nnSe utilizaron dos dosis de 600 mg del producto diariamente durante 10 días, y luego una dosis de 600 mg al día durante 50 días. nn
Posologie
Vía oral
600 - 1200 mg
Infecciones respiratorias ✪✪✪✪✪
Algunos ensayos clínicos de baja calidad realizados en adultos y niños muestran que la toma de PEA de hasta 1800 mg por día en dosis divididas durante al menos 12 días reduce el riesgo de desarrollar una infección respiratoria aguda entre un 32% y un 59%. Una investigación retrospectiva y observacional en niños con infecciones respiratorias recurrentes muestra que la toma de PEA, colostro bovino y feniletilamina, en forma de un sobre al día durante 10 a 20 días consecutivos cada mes durante 4 meses, reduce la necesidad de antibióticos. El producto combinado redujo la necesidad de tratamiento antibiótico a solo el 52% de los niños, en comparación con el 95% de los niños que tomaron un extracto probiótico. En la década de 1960, SPOFA United Pharmaceuticals comercializó el PEA en forma de comprimidos de 300 mg bajo la marca Impulsin. Este nutracéutico se presentó como un tratamiento para la gripe y el resfriado. Múltiples estudios demostraron entonces que el PEA reducía los síntomas virales y la gripe clínica. Más tarde se descubrió que el PEA reducía la serología viral del virus de la gripe. Esta ventaja ha sido en gran medida ignorada en la literatura reciente, que ahora se centra en los beneficios del PEA como analgésico y modulador de trastornos neurológicos.
Posologie
Vía oral
600 - 1800 mg
Eficacia profiláctica de N-2-hidroxietil palmitamida (impulsin) en infecciones agudas del tracto respiratorio
Estudios sobre la eficacia profiláctica de N-2-hidroxietil palmitamida (Impulsin) en infecciones respiratorias agudas. Ensayos de campo controlados serológicamente
Los beneficios potenciales de la palmitoiletanolamida en la paliación: una revisión sistemática cualitativa
Estudio observacional retrospectivo para investigar Sinerga, un producto nutricional multifactorial, y extractos bacterianos en la prevención de infecciones respiratorias recurrentes en niños
Depresión ✪✪✪✪✪
Los niveles circulantes de PEA son significativamente más bajos en mujeres deprimidas que en los sujetos control sanos. nnUn ensayo aleatorizado doble ciego añadió 1200 mg/día de PEA o placebo al citalopram en 58 pacientes. La escala de evaluación de la depresión de Hamilton se utilizó para medir los resultados a las 2, 4 y 6 semanas.nnEl palmitoiletanolamida muestra una mejora significativamente mayor de los síntomas depresivos en comparación con el grupo placebo durante todo el ensayo. nn
Posologie
Por vía oral
1200 mg
Propiedades
Analgésico
El uso del PEA para tratar el dolor despierta interés. Sus efectos analgésicos probablemente estén relacionados con sus efectos antiinflamatorios locales en el sitio de la lesión nerviosa. Sin embargo, el PEA también podría prolongar la acción de los endocannabinoides (sustancias similares a los compuestos activos del cannabis producidas por nuestro cuerpo) al inhibir la enzima hidrolasa de amida de ácidos grasos (FAAH). En pacientes con esclerosis múltiple, el PEA parece disminuir la actividad del gen responsable de la producción de FAAH, lo que aumenta los niveles de endocannabinoides como la anandamida y la oleoiletanolamida. Estos compuestos reducen las citocinas inflamatorias, sustancias que contribuyen a la inflamación y al dolor. El PEA también afecta los canales TRPV1 presentes en las neuronas sensoriales, volviéndolos menos sensibles y por tanto reduciendo la percepción del dolor. En aplicación tópica, como en el caso de dolores vulvares, el PEA se dirige a las terminaciones nerviosas y a otros tipos de células para reducir la producción de factores que contribuyen al dolor y a la inflamación.
Usages associés
Antiinflamatorio
El PEA reduce la inflamación en dos etapas principales. Primero, inhibe la activación de los mastocitos, células inmunitarias activadas en el lugar de la lesión nerviosa que normalmente liberan sustancias inflamatorias como la histamina y diversas proteínas (citoquinas, quimiocinas, triptasas, proteasas). Luego, estimula un receptor específico llamado PPAR-alfa, que bloquea el desplazamiento de ciertas moléculas (NF-kappa B) hacia el núcleo de la célula, impidiendo así la activación de los procesos inflamatorios. Esto ayuda a reducir la inflamación y el dolor asociado. En investigaciones con animales, la micronización del PEA parece aumentar sus efectos antiinflamatorios tras su uso por vía oral.
Usages associés
Neurológico
La palmitoiletanolamida (PEA) muestra un potencial prometedor para la neuroprotección en diversas afecciones neurológicas. En la enfermedad de Alzheimer, el PEA ha demostrado su capacidad para reducir los procesos que llevan a la muerte celular (apoptosis) disminuyendo la peroxidación de los lípidos y la nitración de las proteínas, dos procesos perjudiciales para las células cerebrales. También ha protegido a las neuronas y a los astrocitos en cultivo frente a sustancias amiloides, implicadas en la enfermedad de Alzheimer. En cuanto a los trastornos del espectro autista, el PEA mejoró el comportamiento en un modelo animal. Esta mejora conductual está relacionada con una reducción de las citoquinas inflamatorias en el cerebro y con una mejora de la formación de nuevas células nerviosas (neurogénesis) y de la plasticidad sináptica, esencial para el buen funcionamiento del cerebro. Por último, el PEA también ha mostrado resultados prometedores en la protección neuronal tras un accidente cerebrovascular (ACV) en animales. Parece reducir los daños neurológicos protegiendo frente a la muerte de neuronas y astrocitos, manteniendo los niveles de factores de crecimiento esenciales para las células cerebrales y limitando la infiltración de mastocitos, células inmunitarias implicadas en la inflamación.
Usages associés
Visión
El PEA se encuentra de forma natural en los tejidos oculares. Se piensa que los efectos antiinflamatorios del PEA desempeñan un papel en la protección de los tejidos oculares, como la retina. Esto podría ser útil en caso de retinopatía diabética, de glaucoma y de otras enfermedades. Los efectos antiinflamatorios del PEA probablemente protegen la retina frente al estrés oxidativo y las citoquinas inflamatorias. nnEn modelos animales con niveles elevados de glucosa, el PEA podría proteger frente a la toxicidad asociada a los productos finales de glicación avanzada, reduciendo así la activación de las células gliales retinianas y otras. En la investigación humana, los posibles beneficios del PEA podrían estar relacionados con la mejora de la función endotelial periférica, medida por la dilatación mediada por el flujo.nn
Usages associés
Gastroprotector
El PEA es interesante para los trastornos intestinales inflamatorios como la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa, que se asocian a un aumento de la permeabilidad intestinal y de la inflamación. En estudios animales y in vitro, el el PEA disminuye la permeabilidad intestinal y la inflamación. El mecanismo de acción parece implicar los receptores TRPV1, CB2, GPR55 y PPAR-alfa. Investigaciones en humanos muestran que el PEA atenúa la mayor absorción de lactulosa y manitol, que fue inducida experimentalmente por la toma de aspirina.nn
Usages associés
La palmitoiletanolamida, un lípido de origen natural, es un agente antiinflamatorio intestinal eficaz por vía oral.
Dosis de seguridad
Adulto a partir de 18 años: 300 mg - 1400 mg
La PEA se ha utilizado con aparente seguridad a dosis de hasta 1400 mg por día durante un periodo de hasta 3 meses.nn
Niños de 4 a 17 años: 300 mg - 600 mg
La PEA se ha utilizado con mayor frecuencia a dosis de 300 a 600 mg una o dos veces al día durante un periodo de hasta 3 meses.nn
Precauciones
Mujer embarazada: evitar
Evitar por falta de datos.nn
Mujer lactante: evitar
Evitar por falta de datos.nn
