Kava: beneficios, posología, contraindicaciones

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El kava kava es una planta de la familia de las piperáceas originaria de Oceanía. Es originaria de las islas del Pacífico Sur, desde Hawái hasta Papúa Nueva Guinea. Se trata de un arbusto de 1 a 7 m. Las hojas miden 25 cm de largo, y las raíces pueden alcanzar hasta 60 cm de longitud. Los rizomas se consumen como bebida tradicional en el Pacífico Sur desde hace más de 1500 años. El kava kava ha sido utilizado por algunas culturas del Pacífico Sur de forma recreativa y durante las ceremonias, especialmente al recibir a los invitados y a los nuevos jefes.nnLos complementos alimenticios están constituidos por el rizoma seco, generalmente carente de raíces. Los constituyentes característicos del kava-kava son pironas, conocidas como kavalactonas. Las seis kavalactonas más comunes son la desméthoxyyangonine, la 7,8-dihydrokavaïne, la yangonine, la kavaïne, la 7,8-dihydrométhysticine y la méthysticine. En la planta seca, estas kavalactonas representan al menos el 3,5 % de la composición.nnSe utiliza en la medicina tradicional para la relajación. También se utiliza para el tratamiento sintomático a corto plazo de los estados de ansiedad moderada y el insomnio debido a la nerviosidad y el estrés.nn

Otro(s) nombre(s) 

Kava-kava

Nombre(s) científico(s)

Piperis methystici rhizoma

Familia o grupo: 

Plantas


Indicaciones

Metodología de puntuación

Aprobación de la EFSA.

Varios ensayos clínicos (> 2) aleatorizados y controlados con doble ciego, que incluyen un número significativo de pacientes (>100) con conclusiones constantemente positivas para la indicación.
Varios ensayos clínicos (> 2) aleatorizados y controlados con doble ciego, e incluyendo un número significativo de pacientes (>100) con conclusiones positivas para la indicación.
Uno o varios estudios aleatorizados o varias cohortes o estudios epidemiológicos con conclusiones positivas para la indicación.
Existen estudios clínicos pero no son controlados, con conclusiones que pueden ser positivas o contradictorias.
Ausencia de estudios clínicos a la fecha que puedan demostrar la indicación.


Ansiedad
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Metaanálisis y ensayos clínicos muestran que los extractos de kava estandarizados (150-400 mg/día, que contienen un 70 % de kavalactonas) son más eficaces que un placebo para aliviar la ansiedad no psicótica, comparables a 10 mg de buspirona o 30 mg de oxazepam. nnLos efectos parecen depender de la dosis: se requieren más de 200 mg de kavalactonas por día durante al menos 5 semanas para un beneficio óptimo. nnEn cambio, el kava es ineficaz para la ansiedad subclínica o para uso ocasional. nn

Posologie

posologieVía oral: rizoma

posologie150 - 400 mg

formulationextracto estandarizado


Propiedades


Ansiolítico

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El kava es bien conocido por sus efectos ansiolíticos y sedantes, atribuidos principalmente a sus compuestos activos, las kavalactonas. Aunque los mecanismos exactos de estos efectos no están completamente dilucidados, estudios de laboratorio sugieren que el kava actúa modulando el sistema GABA, un neurotransmisor clave en la regulación de la ansiedad. Más concretamente, los efectos sedantes podrían deberse a un aumento del número de sitios de unión del GABA en el cerebro. Este mecanismo favorecería una actividad neuronal inhibitoria, contribuyendo así a una sensación de calma. En las personas que padecen trastorno de ansiedad generalizada, el consumo de kava se asocia con una disminución de los niveles de GABA en el complejo cingulado anterior dorsal, una región implicada en la regulación de las emociones. Además, el kava influye en la expresión génica reduciendo la actividad de un gen que codifica una subunidad del receptor GABA-A-rho y de otro gen implicado en el metabolismo de las catecolaminas. Estos cambios podrían modular el equilibrio de los neurotransmisores, reforzando los efectos ansiolíticos.

Usages associés

Ansiedad


Dosis de seguridad

Adulto: 150 mg - 400 mg (extracto estandarizado)

Para los adultos, los extractos de kava se usan generalmente a una dosis de 150 a 400 mg por día, estandarizados al 70 % de kavalactonas, durante un periodo de hasta 6 meses bajo supervisión médica. nn


Interacciones

Médicaments

Depresores del sistema nervioso central: interacción fuerte

El kava no debe combinarse con depresores del sistema nervioso central como el alcohol o las benzodiazepinas. Esta combinación puede provocar efectos sedantes aditivos y aumentar el riesgo de somnolencia excesiva y de alteración de los reflejos motores.


Contraindicaciones

Mujer embarazada: prohibido

Los constituyentes pirona podrían reducir el tono uterino.nn

Mujer en periodo de lactancia: prohibido

Los constituyentes pirona podrían pasar a la leche materna, lo que supone un riesgo para el lactante.nn

Trastornos hepáticos: prohibido

El kava puede agravar las enfermedades hepáticas, incluso a corto plazo. Los pacientes con hepatitis activa o trastornos hepáticos deberían evitar consumirlo.nn