Gymnema: beneficios, posología, contraindicaciones

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El Gymnema es una planta trepadora, con pequeñas flores amarillas. Se encuentra en las regiones tropicales y subtropicales de la India, así como en otras regiones de Asia, África y Australia. El Gymnema se ha utilizado tradicionalmente en la medicina ayurvédica en la India durante más de 2000 años. Se le ha llamado el destructor del azúcar porque la hoja demuestra la capacidad de inhibir el sabor dulce en la lengua. Se ha utilizado para tratar la diabetes, así como para favorecer el control del metabolismo cuando se asocia con otras plantas medicinales. Las partes utilizadas en la terapéutica del gymnema son las hojas. Contienen saponinas triterpénicas oleananas y dammaranas. Estos son los principales constituyentes responsables de los efectos del gymnema. Los triterpenos oleanánicos incluyen los ácidos gymnícos y las gymnemasaponinas. Los triterpenos dammaránicos incluyen las gymnemasidas. La mayor cantidad de ácido gymnémico se encuentra en las puntas de los brotes. El Gymnema se recomienda para tratar la diabetes leve.

Nombre(s) científico(s)

Gymnema sylvestris

Familia o grupo: 

Plantas

Principios activos:

Ácido gymnémico


Indicaciones

Metodología de puntuación

Aprobación de la EFSA.

Varios ensayos clínicos (> 2) aleatorizados y controlados con doble ciego, que incluyen un número significativo de pacientes (>100) con conclusiones constantemente positivas para la indicación.
Varios ensayos clínicos (> 2) aleatorizados y controlados con doble ciego, e incluyendo un número significativo de pacientes (>100) con conclusiones positivas para la indicación.
Uno o varios estudios aleatorizados o varias cohortes o estudios epidemiológicos con conclusiones positivas para la indicación.
Existen estudios clínicos pero no son controlados, con conclusiones que pueden ser positivas o contradictorias.
Ausencia de estudios clínicos a la fecha que puedan demostrar la indicación.


Diabetes tipo 2
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Gymnema sylvestre es conocida por sus efectos beneficiosos en el tratamiento de la diabetes tipo 1 y tipo 2, gracias a su capacidad para reducir los niveles de glucosa en sangre. La investigación clínica inicial demostró que la administración oral de las hojas secas de Gymnema sylvestre reduce la glucosa sanguínea y aumenta los niveles de insulina en conejos diabéticos y en voluntarios sanos. Esta acción podría deberse a una regeneración de las células beta de los islotes de Langerhans. Estudios posteriores han confirmado que Gymnema puede disminuir la dependencia de la insulina en pacientes con diabetes tipo 1 y reducir de forma significativa los niveles de HbA1c, colesterol, triglicéridos y otros marcadores de disfunción glucémica en pacientes con diabetes tipo 2. Un estudio observó que un extracto de Gymnema, como complemento a los tratamientos hipoglucemiantes estándar, permitía reducir la dosis de medicamentos convencionales y, en algunos casos, mantener la homeostasis glucémica únicamente con Gymnema. Metaanálisis recientes muestran que Gymnema puede reducir de manera moderada la glucemia en ayunas y los niveles de colesterol y triglicéridos, aunque estos análisis se ven limitados por la calidad y la diversidad de los estudios incluidos. Estas investigaciones resaltan el potencial de Gymnema como tratamiento complementario eficaz para el control de la diabetes y sus complicaciones asociadas.

Posologie

posologieVía oral: hoja

posologie500 - 6000 mg

formulationextracto acuoso, extracto seco


Synergies


Control del peso
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El Gymnema sylvestre ha sido estudiado por su potencial para modular el peso corporal y el consumo calórico. Un estudio reveló que un extracto acuoso de Gymnema, rico en ácidos gymnémicos, reduce la percepción del sabor dulce en un 50%, lo que conduce a una disminución de la ingesta calórica. Por otra parte, en un estudio aleatorizado de seis semanas, una fórmula que incluía Gymnema redujo de forma significativa el peso corporal y la masa grasa en adultos obesos, aunque el papel específico del Gymnema sigue por definir. Otras investigaciones han combinado el Gymnema con otros suplementos, como el ácido hidroxicítrico y el cromo, mostrando pérdida de peso, reducción del apetito y mejora de los lípidos sanguíneos. Un estudio clínico observó una ligera reducción del peso y del índice de masa corporal tras 12 semanas de suplementación con hojas de Gymnema (300 mg dos veces al día) en adultos con sobrepeso y síndrome metabólico, pero no está claro si estos cambios son significativos frente al placebo.

Posologie

posologieVía oral: hoja

posologie400 - 600 mg

duration8 - semanas

formulationextracto seco


Synergies


Síndrome metabólico
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El Gymnema ha sido estudiado por su potencial en la gestión del síndrome metabólico. Un pequeño ensayo clínico mostró que la toma de hojas de Gymnema a la dosis de 300 mg dos veces al día durante 12 semanas producía una reducción del 4% del peso corporal y del 2% del índice de masa corporal (IMC) en adultos con sobrepeso y síndrome metabólico. Sin embargo, sigue siendo incierto si estos cambios son significativos en comparación con un placebo, sobre todo porque el Gymnema no parece mejorar los niveles de glucosa en sangre, la sensibilidad a la insulina ni los perfiles lipídicos frente al placebo.nnOtra investigación clínica en pacientes con sobrepeso u obesidad con intolerancia a la glucosa mostró que la administración de Gymnema a la misma posología no mejoró el control glucémico, el perfil lipídico ni la presión arterial en comparación con el placebo. nn

Posologie

posologieVía oral: hoja

posologie600 - 1000 mg

formulationextracto seco


Propiedades


Hipoglucemiante

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Gymnema sylvestre, una planta tradicionalmente utilizada en la medicina ayurvédica, muestra efectos prometedores en el manejo de la diabetes tipo 2 gracias a varios mecanismos sinérgicos. En primer lugar, el Gymnema reduce la absorción intestinal de glucosa e inhibe el transporte activo de glucosa en el intestino delgado, limitando así la entrada de glucosa en la circulación sanguínea. También inhibe la liberación del péptido inhibidor gástrico (GIP), que desempeña un papel importante en la regulación metabólica al estimular la liberación de insulina en respuesta a la ingestión de glucosa. Además, el Gymnema estimula la secreción de insulina por las células beta del páncreas y favorece la regeneración de estas células así como de los islotes de Langerhans, mejorando potencialmente la capacidad del organismo para regular los niveles de glucosa. Estudios en animales han confirmado que el extracto de Gymnema puede normalizar los niveles de glucosa e insulina en sangre e incluso duplicar el número de células beta pancreáticas en ratas diabéticas. Además, el Gymnema ha mostrado efectos antioxidantes significativos, reduciendo la peroxidación lipídica y los daños oxidativos en el hígado, los riñones y el cerebro, lo cual es crucial para prevenir las complicaciones a largo plazo de la diabetes.

Usages associés

Diabetes tipo 2

Hipolipemiante

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Gymnema sylvestre ha demostrado efectos beneficiosos sobre los perfiles lipídicos, según varios estudios en modelos animales. Estas investigaciones sugieren que el extracto de Gymnema reduce la digestibilidad de las grasas y aumenta la excreción fecal de colesterol, esteroles neutros y esteroides ácidos. Los ácidos gymnémicos, componentes activos del Gymnema, podrían inhibir la absorción intestinal de ácidos grasos, lo que explicaría en parte estos efectos hipolipidemiantes. Por ejemplo, un estudio que empleó un extracto acuoso rico en saponinas administrado a ratas obesas mostró una disminución significativa del consumo de alimentos, del peso y una mejora de los perfiles lipídicos, incluyendo una reducción de los triglicéridos, del colesterol total, del colesterol LDL, del colesterol VLDL y un aumento del colesterol HDL. Otro estudio que empleó un extracto etanólico estandarizado observó reducciones significativas del índice de masa corporal y de los parámetros lipídicos en ratas. Los resultados también mostraron una disminución de los niveles séricos de leptina, insulina y glucosa, así como una reducción del estrés oxidativo. Sin embargo, estos efectos observados en animales aún no se han demostrado en humanos.

Usages associés

Síndrome metabólico

Inmunomodulador

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Los estudios sobre el efecto inmunomodulador del Gymnema muestran que esta planta puede estimular el sistema inmunitario de varias maneras. Los extractos de Gymnema actúan estimulando la producción de moléculas clave del sistema inmunitario, como el óxido nítrico (NO) y las especies reactivas de oxígeno (ROS) por los macrófagos peritoneales, de manera dependiente de la dosis. A bajas concentraciones, el extracto favorece la proliferación de linfocitos, mientras que se requieren concentraciones más altas para la producción de ROS y NO. Además, el ácido gymnémico, uno de los principales constituyentes del Gymnema, también estimula la proliferación de las células T y B esplénicas (a nivel del bazo). nn


Antiinflamatorio

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La investigación en animales muestra que el extracto de hojas de gymnema tiene efectos antiinflamatorios. Los efectos antiinflamatorios del extracto de gymnema se atribuyen a las saponinas, a los taninos y a los constituyentes esteroideos.nn


Dosis de seguridad

Adulto a partir de 18 años: 400 mg - 600 mg (extracto estandarizado)

La dosis terapéutica típica de un extracto, normalizado para contener 25% de ácidos gimnémicos, es de 400-600 mg/día. Para regular la glucemia, es preferible administrar el Gymnema en dosis fraccionadas durante las comidas.


Interacciones

Médicaments

Antidiabético: interacción moderada

El Gymnema reduce los niveles de glucosa en sangre en algunas investigaciones en humanos y animales. En estudios en humanos se ha demostrado que potencia los efectos hipoglucemiantes de los medicamentos antidiabéticos. Se aconseja controlar de cerca la glucemia.


Precauciones

Mujer embarazada: evitar

No existe suficiente información fiable sobre la seguridad del Gymnema durante el embarazo.

Mujer lactante: evitar

No existe suficiente información fiable sobre la seguridad del Gymnema durante la lactancia.

Trastornos hepáticos: evitar

El uso de Gymnema debe abordarse con prudencia, especialmente debido a casos reportados de toxicidad hepática.