Ginkgo biloba: beneficios, posología, contraindicaciones
Otro(s) nombre(s)
Albaricoque plateado
Familia o grupo:
Plantas
Principios activos:
Flavonoides
Esteroles
Terpenoides
Indicaciones
Metodología de puntuación
Aprobación de la EFSA.
Vértigos ✪✪✪✪✪
La administración diaria de extracto de hoja de ginkgo a razón de 120 a 160 mg por vía oral parece mejorar los vértigos y los trastornos del equilibrio en personas que padecen trastornos vestibulares, en comparación con el placebo.
Posologie
Vía oral: hoja
120 - 160 mg
EGb 761, extracto estandarizado, extracto seco
Demencia ✪✪✪✪✪
El extracto de hojas de Ginkgo biloba puede estabilizar o mejorar las funciones cognitivas de pacientes afectados por distintos tipos de demencia (Alzheimer, vascular o mixta). Algunas investigaciones sugieren que la toma de dosis altas de un extracto específico de ginkgo, llamado EGb 761, a razón de 240 mg al día durante 24 semanas, podría aportar una mejora modesta de los síntomas cognitivos y de las actividades diarias en comparación con un placebo. Además, el ginkgo no parece prevenir ni ralentizar la progresión de la demencia en las personas mayores, tengan o no deterioro cognitivo inicial. Grandes estudios clínicos no han demostrado una reducción del riesgo de desarrollar demencia con la toma regular de ginkgo. Comparado con los tratamientos convencionales como el donepezilo, el ginkgo ofrece resultados similares en algunos estudios preliminares, pero la evidencia actual no es suficiente para recomendarlo como alternativa. La EMA reconoce el Ginkgo como medicamento de origen vegetal para la mejora de los trastornos cognitivos (relacionados con la edad) y de la calidad de vida en casos de demencia leve.
Posologie
Por vía oral: hoja, brotes
240 - 750 mg
24 - días
EGb 761, extracto estandarizado, extracto seco
La eficacia de EGb 761 en pacientes con demencia senil de tipo Alzheimer: un estudio doble ciego, controlado con placebo, en distintos niveles de investigación.
El extracto de Ginkgo biloba es comparable al donepezilo para mejorar la recuperación funcional en la enfermedad de Alzheimer: resultados de un estudio multinivel caracterizado sobre la base de características clínicas y de la resonancia magnética funcional en estado de reposo
Monografía de la Unión Europea sobre Ginkgo biloba L., folium
La eficacia del Ginkgo biloba en la función cognitiva en la enfermedad de Alzheimer.
Un ensayo doble ciego, controlado con placebo, de Tanakan en el tratamiento del deterioro cognitivo idiopático en personas mayores.
Eficacia y tolerabilidad de una formulación de administración una vez al día del extracto de Ginkgo biloba EGb 761® en la enfermedad de Alzheimer y la demencia vascular: resultados de un ensayo controlado aleatorizado.
Efectividad y seguridad de las preparaciones de Ginkgo biloba en el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer: una revisión sistemática y metaanálisis
Evidencia de un efecto terapéutico del extracto especial de Ginkgo biloba. Metaanálisis de 11 estudios clínicos en pacientes con insuficiencia cerebrovascular de edad avanzada
Ginkgo biloba para el deterioro cognitivo y la demencia.
Eficacia y seguridad de la fitoterapia en la demencia y la función cognitiva: una revisión paraguas de revisiones sistemáticas y metaanálisis
Deterioro cognitivo ✪✪✪✪✪
El Ginkgo parece tener efectos positivos sobre la demencia senil y los problemas de memoria, a menudo debidos a una disminución de la vascularización cerebral. Varios estudios confirman los efectos beneficiosos del Ginkgo en la memoria de trabajo y la memoria a largo plazo, en las tareas basadas en la atención, en la velocidad de procesamiento de la información, en la función ejecutiva, en el recuerdo inmediato y diferido y en el reconocimiento en adultos sanos. Cabe señalar que el extracto estandarizado EGb-761 a 240-360 mg por día parece eficaz y su efecto es comparable al de 10 mg de donepezilo.
Posologie
Vía oral: hojas, brotes
240 - 360 mg
gemmoterapia, EGb 761, extracto estandarizado, extracto seco
Efecto de la terapia de la medicina occidental asistida por comprimidos de Ginkgo biloba en el deterioro cognitivo vascular sin demencia.
Efectos específicos sobre la memoria del extracto de Ginkgo biloba EGb 761 en voluntarios sanos de mediana edad
Tratamiento de las quejas de memoria relacionadas con la edad con extracto de Ginkgo biloba: un estudio aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo.
Un ensayo doble ciego controlado con placebo de tanakan en el tratamiento del deterioro cognitivo idiopático en personas mayores
Monografía fitoterapéutica de la Unión Europea sobre Ginkgo biloba L., folium
Efectos cognitivos agudos del extracto estandarizado de Ginkgo biloba complejo con fosfatidilserina.
Efectos específicos sobre la memoria del extracto de Ginkgo biloba EGb 761 en voluntarios sanos de mediana edad.
Claudicación intermitente ✪✪✪✪✪
La suplementación con ginkgo parece reducir los síntomas de la claudicación intermitente, aunque parece variar considerablemente de un individuo a otro. La OMS reconoce sin embargo su uso « para mejorar la marcha en la claudicación intermitente o tras una flebitis.
Posologie
Por vía oral: hoja
750 mg
EGb 761
Demostración de la eficacia del extracto especial de ginkgo biloba EGb 761 en la claudicación intermitente: un ensayo multicéntrico doble ciego y controlado con placebo.
Un ensayo clínico del extracto de Ginkgo biloba en pacientes con claudicación intermitente.
Estudio de la acción antiisquémica de EGb 761 en el tratamiento de la enfermedad arterial oclusiva periférica mediante determinación de TcPo2.
Efecto del Ginkgo biloba (EGb 761) en el tiempo de marcha en cinta entre adultos con enfermedad arterial periférica: un ensayo clínico aleatorizado.
Ensayo clínico aleatorizado, doble ciego, a 6 meses, de extracto de Ginkgo biloba frente a placebo en dos grupos paralelos en pacientes con insuficiencia arterial periférica.
Síndrome premenstrual ✪✪✪✪✪
Alivia de forma significativa la tensión mamaria y otros síntomas físicos y psicológicos del síndrome premenstrual cuando se toma diariamente desde el día 16 del ciclo menstrual.
Posologie
Vía oral: hoja
80 - 120 mg
EGb 761, tintura madre, extracto estandarizado, extracto seco
Ansiedad ✪✪✪✪✪
Los estudios clínicos sobre la toma de un extracto específico de ginkgo biloba, denominado EGb 761, por pacientes con síndrome de ansiedad crónica durante cuatro semanas, pueden reducir modestamente los síntomas de ansiedad en comparación con un placebo. Sin embargo, la eficacia a largo plazo no está claramente establecida y los datos actuales siguen siendo limitados.
Posologie
Vía oral: hoja
480 mg
4 semanas
EGb 761, tintura madre, extracto estandarizado, extracto seco
Extracto especial de Ginkgo biloba EGb 761 en el trastorno de ansiedad generalizada y el trastorno adaptativo con estado de ánimo ansioso: un ensayo aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo.
Glaucoma ✪✪✪✪✪
Mejora los daños preexistentes y reduce la progresión de los daños causados en el campo visual de los pacientes con glaucoma de tensión normal.
Posologie
Vía oral: hoja, yemas
120 - 160 mg
12 años
gemmoterapia, EGb 761, tintura madre, extracto estandarizado, extracto seco
Efectos a corto plazo del extracto de Ginkgo biloba sobre el flujo sanguíneo retiniano peripapilar en el glaucoma de tensión normal.
Efecto del extracto de Ginkgo biloba en la progresión del campo visual en el glaucoma de tensión normal.
Arteriopatía de las extremidades inferiores ✪✪✪✪✪
Alivia considerablemente el dolor y aumenta las capacidades motoras de los pacientes con arteriopatía de las extremidades inferiores.nn
Posologie
Por vía oral: hoja, yemas
120 - 300 mg
gemmoterapia, EGb 761, extracto estandarizado, extracto seco
Comparación de dos dosificaciones del extracto de Ginkgo biloba EGb 761 en pacientes con enfermedad arterial oclusiva periférica en la etapa IIb de Fontaine. Un ensayo clínico aleatorizado, doble ciego y multicéntrico
Demostración de la eficacia del extracto especial de Ginkgo biloba EGb 761 en la claudicación intermitente: un ensayo multicéntrico, controlado con placebo y doble ciego.
Hemorreología y marcha de pacientes con enfermedad arterial oclusiva periférica durante el tratamiento con extracto de Ginkgo biloba.
¿Reduce el Ginkgo biloba el riesgo de eventos cardiovasculares?
Esquizofrenia ✪✪✪✪✪
En sinergia con un antipsicótico, puede reducir totalmente los síntomas de la esquizofrenia (comparado con un tratamiento antipsicótico solo) y los efectos secundarios relacionados con la toma de antipsicóticos, como la sed, el estreñimiento, efectos cardiovasculares y nerviosos.nnReduce al menos un 30% los efectos de la discinesia tardía en pacientes con esquizofrenia tratados con antipsicóticos. nn
Posologie
Por vía oral: hoja
121 - 300 mg
EGb 761, extracto estandarizado, extracto seco
Revisión y metaanálisis del uso del ginkgo como terapia adyuvante en la esquizofrenia crónica.
Eficacia y seguridad del extracto de Ginkgo biloba como terapia complementaria en la esquizofrenia crónica: una revisión sistemática de estudios aleatorizados, doble ciego, controlados con placebo con metanálisis.
Enfermedad de Alzheimer ✪✪✪✪✪
El extracto de hojas de Ginkgo biloba puede estabilizar o mejorar las funciones cognitivas de pacientes con distintos tipos de demencia (Alzheimer, vascular o mixta).
Posologie
Vía oral: hoja
240 mg
24 - días
EGb 761, extracto estandarizado, extracto seco
La eficacia de EGb 761 en pacientes con demencia senil de tipo Alzheimer: un estudio doble ciego y controlado con placebo en diferentes niveles de investigación.
La eficacia del Ginkgo biloba sobre la función cognitiva en la enfermedad de Alzheimer.
Un ensayo doble ciego y controlado con placebo de Tanakan en el tratamiento del deterioro cognitivo idiopático en personas mayores.
Eficacia y tolerabilidad de una formulación de Ginkgo biloba EGb 761® de administración una vez al día en la enfermedad de Alzheimer y la demencia vascular: resultados de un ensayo controlado aleatorizado.
Evidencia de un efecto terapéutico del extracto especial de Ginkgo biloba. Metanálisis de 11 estudios clínicos en pacientes con insuficiencia cerebrovascular en la tercera edad.
Memoria ✪✪✪✪✪
Los estudios clínicos muestran que la toma del extracto de ginkgo podría mejorar ciertas medidas de las funciones cognitivas como la memoria de trabajo y la memoria a corto y largo plazo en sujetos sanos; pero otros estudios muestran resultados contradictorios, sin una conclusión positiva sobre las funciones cognitivas y en particular sobre la memoria. nnAlgunos estudios sugieren que la combinación del ginkgo con Panax ginseng podría reforzar las funciones cognitivas y la memoria en particular en sujetos jóvenes y con buena salud, más eficazmente que el ginkgo solo. Debido al bajo número de participantes en los estudios y a los resultados contradictorios, se requieren más pruebas. El extracto de ginseng asociado al de ginkgo biloba mejora la memoria en aproximadamente un 7,5%. nnNo se puede extraer una conclusión definitiva; serán necesarios estudios a mayor escala para concluir sobre la eficacia del ginkgo en la memoria y en las funciones cognitivas más ampliamente.nn
Posologie
Vía oral: hoja, yemas
60 - 240 mg
12 - semanas
gemmoterapia, EGb 761, tintura madre, extracto estandarizado, extracto seco
Synergies
Efectos cognitivos agudos y dependientes de la dosis del Ginkgo biloba, Panax ginseng y su combinación en voluntarios jóvenes sanos: interacciones diferenciales con la demanda cognitiva.
Cambios neuropsicológicos tras la administración de Ginkgo biloba durante 30 días en participantes sanos.
Efectos cognitivos dependientes de la dosis de la administración aguda de Ginkgo biloba en voluntarios jóvenes sanos.
Gincosan (una combinación de Ginkgo biloba y Panax ginseng): los efectos sobre el estado de ánimo y la cognición tras tratamientos de 6 y 12 semanas en mujeres posmenopáusicas.
Efectos potenciadores de la memoria de una combinación de Ginkgo biloba/Panax ginseng en voluntarios sanos de mediana edad.
Efectos específicos sobre la memoria del extracto de Ginkgo biloba EGb 761 en voluntarios sanos de mediana edad.
Efectos psicofarmacológicos del extracto de Ginkgo biloba en voluntarios sanos normales.
Modulación de la cognición y el estado de ánimo tras la administración de dosis únicas de Ginkgo biloba, ginseng y una combinación ginkgo/ginseng a adultos jóvenes sanos.
Efectos específicos sobre la memoria del extracto de Ginkgo biloba EGb 761 en voluntarios sanos de mediana edad.
Los efectos de dosis agudas de extracto estandarizado de Ginkgo biloba sobre la memoria y el rendimiento psicomotor en voluntarios.
Tratamiento de las quejas de memoria relacionadas con la edad con extracto de Ginkgo biloba: un estudio aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo.
El extracto especial de Ginkgo biloba LI 1370 mejora la marcha en tarea dual en pacientes con deterioro cognitivo leve (MCI): un estudio exploratorio aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo.
Estudio de fase II de Ginkgo biloba en pacientes con tumores cerebrales irradiados: efecto sobre la función cognitiva, la calidad de vida y el estado de ánimo.
Un examen de la eficacia del extracto de Ginkgo biloba EGb761 sobre el funcionamiento neuropsicológico de adultos mayores cognitivamente intactos.
Seguridad y efectividad de un extracto fresco tradicional de planta de ginkgo: resultados de un ensayo clínico.
Un examen de la eficacia del extracto de Ginkgo biloba EGb761 sobre el funcionamiento neuropsicológico de adultos mayores cognitivamente intactos.
Efectos cognitivos agudos de un extracto estandarizado de Ginkgo biloba complejado con fosfatidilserina.
Efectos cognitivos agudos de un extracto estandarizado de Ginkgo biloba complejado con fosfatidilserina.
Ensayo aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo del extracto de Ginkgo biloba EGb 761 en una muestra de adultos mayores cognitivamente intactos: hallazgos neuropsicológicos.
Efectos específicos sobre la memoria del extracto de Ginkgo biloba EGb 761 en voluntarios sanos de mediana edad.
Ensayo aleatorizado y controlado con placebo de Ginkgo biloba para la prevención del deterioro cognitivo.
Salud ocular ✪✪✪✪✪
Se ha observado un aumento del flujo sanguíneo ocular en casos de glaucoma de tensión normal así como en sujetos sanos. Además, investigaciones clínicas preliminares sugieren que la toma de un extracto de hojas de ginkgo a razón de 60-240 mg por vía oral una o dos veces al día durante un período de hasta 6 meses podría mejorar los síntomas de la DMAE. Se necesitan más estudios para confirmar los beneficios del Ginkgo en la visión
Posologie
Vía oral : hoja
60 - 240 mg
6 - meses
EGb 761, tintura madre, extracto estandarizado, extracto seco
Acúfenos ✪✪✪✪✪
Se han realizado estudios clínicos que han explorado la eficacia del ginkgo biloba en el tratamiento de la pérdida auditiva súbita, a menudo asociada a los acúfenos. Algunas metaanálisis sugieren que la adición de extracto de ginkgo a los tratamientos convencionales, como los corticosteroides, podría aumentar las tasas de curación y mejorar la sensibilidad auditiva. Sin embargo, estos estudios presentan limitaciones, en particular dosis variables de ginkgo y metodologías heterogéneas. Además, es difícil determinar el impacto real del ginkgo debido a las altas tasas de recuperación espontánea observadas en los pacientes. En naturopatía, se valora el ginkgo por sus propiedades vasodilatadoras y antioxidantes, lo que podría apoyar la salud del oído interno. No obstante, las pruebas actuales no son lo suficientemente sólidas para confirmar su eficacia contra los acúfenos.
Posologie
Vía oral : hoja, yemas
240 mg
gemmoterapia, extracto estandarizado, extracto seco
Eficacia y seguridad del extracto de Ginkgo biloba como adyuvante en el tratamiento de pacientes chinos con pérdida auditiva súbita: un metaanálisis
Retinopatía diabética ✪✪✪✪✪
Mejora significativamente la medición de la visión del color en pacientes con inicio de retinopatía diabética.nn
Posologie
Vía oral: hoja
120 mg
6 - meses
EGb 761, tintura madre, extracto estandarizado, extracto seco
Cáncer de páncreas ✪✪✪✪✪
Podría ser útil contra el cáncer pancreático en sinergia con 5-fluorouracilo.nn
Posologie
Vía oral: hoja
EGb 761, extracto estandarizado
Cáncer de cólon ✪✪✪✪✪
Podría ser útil contra el cáncer colorrectal metastásico en sinergia con 5-fluorouracilo.nn
Posologie
Vía oral: hoja
EGb 761, extracto estandarizado
DMAE ✪✪✪✪✪
La investigación hasta la fecha no permite confirmar si las personas con DMAE deberían tomar Ginkgo para prevenir la progresión de la enfermedad. Sin embargo, estudios clínicos en pequeños grupos muestran ciertos beneficios en la visión y, en particular, en las personas con síntomas de la DMAE. Se necesitan más estudios para medir los efectos del Ginkgo en la DMAE.
Posologie
Vía oral: hoja
60 - 240 mg
6 - meses
extracto estandarizado, extracto seco
Trastornos circulatorios periféricos ✪✪✪✪✪
La EMA reconoce el uso tradicional del Ginkgo para el alivio de la pesadez de las piernas y la sensación de manos y pies fríos asociados a problemas circulatorios menores.
Posologie
Vía oral: hoja, yemas
750 mg
gemoterapia, extracto estandarizado, extracto seco
Propiedades
Antioxidante
El ginkgo aumenta los niveles de glutatión (un antioxidante que protege las células de los radicales libres). Los flavonoides parecen prevenir la peroxidación de los lípidos de las membranas celulares (una oxidación de los ácidos grasos insaturados), y protegen las neuronas y el tejido retiniano del estrés oxidativo.
Usages associés
Efecto microcirculatorio
La hoja de ginkgo parece mejorar el flujo sanguíneo hacia los capilares en todo el cuerpo, incluidas el sistema nervioso central, los ojos, los oídos, las extremidades y otros tejidos. La hoja de ginkgo probablemente mejora la circulación disminuyendo la viscosidad de la sangre y afectando la musculatura lisa vascular. La hoja de ginkgo parece restablecer el equilibrio entre la prostaciclina y la tromboxano A2, lo que mejora la vaso-regulación. No se sabe exactamente cómo el ginkgo provoca la contracción de los vasos y mejora el tono venoso, pero estos efectos podrían deberse a la inhibición de la fosfodiesterasa, que conduce a un aumento de los niveles de AMPc y a la liberación de catecolaminas. En conjunto, la hoja de ginkgo parece aumentar la microcirculación del flujo sanguíneo cerebral y periférico, y reducir la permeabilidad vascular.
Usages associés
Función cognitiva
El Ginkgo puede inhibir la toxicidad y la muerte celular inducidas por los péptidos amiloides (una pequeña proteína implicada en la fisiopatología de la enfermedad de Alzheimer). Pero este efecto no ha sido demostrado in vivo. El Ginkgo influye en la secreción de ciertos neurotransmisores (como la adrenalina), parece inhibir la catecol-O-metiltransferasa (COMT) (una enzima que degrada las catecolaminas) y aumenta los receptores adrenérgicos alfa. Los ginkgólidos A y B desempeñan un papel antiestrés al reducir los glucocorticoides que aumentan en situaciones de estrés. Algunos estudios muestran que un extracto específico de Ginkgo (EGb761, Tanakan) disminuye la secreción de la hormona adrenocorticotropa (ACTH) y del cortisol, que aumentan en situaciones de estrés.
Usages associés
Cardiovasculares
La hoja de Ginkgo parece mejorar el flujo sanguíneo capilar, incluso en el sistema nervioso central, los ojos, los oídos y las extremidades, y lo hace disminuyendo la viscosidad sanguínea y actuando sobre el músculo liso vascular. La hoja de Ginkgo mejora los espasmos vasculares (por dilatación) y contrae los vasos anormalmente dilatados. El mecanismo puede deberse a una inhibición de la fosfodiesterasa, provocando un aumento del AMPc y la liberación de catecolaminas. Algunas evidencias muestran que el extracto de Ginkgo puede tener un efecto cardioprotector al favorecer la producción del factor de crecimiento del endotelio vascular (VEGF).
Usages associés
Antiinflamatorio
El Ginkgo reduce los niveles de interleucinas 6 y 8 y del TNF alfa (moléculas polipeptídicas implicadas en la inflamación). Este efecto antiinflamatorio es beneficioso en casos de hipersensibilidad, alergia, asma, bronquitis y en algunas afecciones vasculares periféricas.
Usages associés
Antiagregantes plaquetarios/Anticoagulante
Los Ginkgolides inhiben por competencia la unión del factor de activación de plaquetas (PAF) al receptor de la membrana celular, lo que reduce la agregación plaquetaria. Además, el extracto de hoja de Ginkgo puede inhibir la formación de tromboxanos A2 y B2 (componentes implicados en la agregación plaquetaria).
Usages associés
Anticáncer
In vitro, el extracto de Ginkgo y los constituyentes quercetina y Ginkgolides A y B inhiben la proliferación de las células cancerosas de ovario. Ginkgolide B puede regular diversas proteínas implicadas en la proliferación y en la supresión tumoral. Algunos extractos de Ginkgo pueden inducir la apoptosis y la diferenciación de las células cancerosas gástricas.
Usages associés
Hipocolesterolemiante
In vitro, el extracto de Ginkgo reduce el colesterol total, inhibe la actividad de la HMG-CoA reductasa (enzima que interviene en la producción de los precursores del colesterol) y disminuye la entrada de colesterol en los hepatocitos en cultivo.
Hipoglucemiante
El extracto de hoja de Ginkgo parece estimular las células beta del páncreas durante una sobrecarga de glucosa en sujetos sanos. El Ginkgo no parece afectar la resistencia a la insulina ni la eliminación de la glucosa.
Dosis de seguridad
Adulto a partir de 18 años: 120 mg - 240 mg
Los medicamentos a base de ginkgo poseen una concentración de principios activos normalizada: 22 a 27 % de flavonoides y 5 a 7 % de terpenolactonas (ginkgólidos y bilobalida). Se administran habitualmente a la dosis de 120 a 240 mg de extractos estandarizados por día.
Interacciones
Médicaments
Alprazolam: interacción moderada
El Ginkgo parece disminuir la absorción del alprazolam (xanax*), disminuyendo así su eficacia. No parece afectar su metabolismo hepático.
Antiagregantes plaquetarios/Anticoagulantes: interacción moderada
El ginkgo puede aumentar el riesgo hemorrágico si se asocia con un anticoagulante, debido a su efecto antiagregante plaquetario. Desplaza el factor activador de plaquetas PAF de sus sitios de unión, disminuyendo así la agregación y la coagulación sanguínea. Los pacientes bajo anticoagulantes deben controlar su INR (International Normalized Ratio: forma parte de los marcadores que permiten vigilar ciertos factores sanguíneos implicados en la coagulación).
Anticonvulsivos: interacción moderada
Las hojas de Ginkgo pueden disminuir la eficacia de los anticonvulsivos con riesgo de aparición de una crisis convulsiva en sujetos epilépticos bien controlados.
Antidepresivo: interacción moderada
El Ginkgo puede aumentar la recaptación de la serotonina (un neurotransmisor en el sistema nervioso central) por las sinapsis. Así, puede disminuir la eficacia de los antidepresivos serotoninérgicos.
Antidiabético: interacción moderada
El efecto del ginkgo varía en función del nivel de secreción de insulina y del tratamiento que tome el paciente. En efecto, si el paciente es un diabético tipo 2 con hiperinsulinemia y controlado mediante dieta, el ginkgo parece no tener un efecto significativo sobre la concentración de insulina ni sobre la glucemia. Si el paciente es un diabético tipo 2 con hiperinsulinemia y tratado con hipoglucemiantes, el ginkgo parece disminuir la concentración de insulina y aumentar la glucemia. Si el paciente presenta agotamiento pancreático, el ginkgo parece estimular las células beta del páncreas (células productoras de insulina y de péptido C) pero sin una variación significativa de la glucemia. Por lo tanto, se aconseja a los diabéticos tipo 2 utilizar el ginkgo con prudencia.
hipocolesterolemiante: interacción moderada
El ginkgo parece aumentar la depuración de la atorvastatina (Lipitor*), y de la simvastatina (Zocor*), pero esta interacción no afecta la síntesis ni la absorción del colesterol. Debe usarse con precaución.
Sustrato de los citocromos P450: interacción moderada
El ginkgo puede inhibir la actividad de los citocromos, pero los estudios clínicos siguen siendo contradictorios (algunos muestran que el ginkgo puede inducir la actividad de ciertas subfamilias de citocromos, otros muestran que no tiene ningún efecto). Por insuficiencia de datos clínicos, hay que utilizar con prudencia el ginkgo en asociación con sustratos de los citocromos P450.
Inhibidor no nucleósido de la transcriptasa inversa: interacción moderada
El ginkgo puede disminuir la concentración de ciertos inhibidores no nucleósidos de la transcriptasa inversa (INNTI) (un antirretroviral utilizado en la infección por VIH) cuyo metabolismo depende del citocromo P450 3A4, y por tanto puede aumentar la carga viral.
Ibuprofeno: interacción moderada
La asociación del ginkgo y del ibuprofeno puede aumentar el riesgo hemorrágico, aunque un metaanálisis no haya evidenciado un efecto antiplaquetario significativo con una dosis de 80 a 480 mg de extracto de ginkgo durante 32 semanas.
Omeprazol: interacción leve
El ginkgo puede disminuir la concentración de omeprazol por inducción enzimática (CYP2C19).
Talinolol: interacción fuerte
Una dosis oral de 120 mg de extracto de hojas de ginkgo tres veces al día durante 14 días puede aumentar los niveles de talinolol. Pero las dosis únicas de ginkgo no parecen afectar la farmacocinética del talinolol.
Plantes ou autres actifs
Antiagregantes plaquetarios/Anticoagulantes: interacción leve
La asociación con el ginkgo puede aumentar el riesgo hemorrágico.
Precauciones
Niños de 6 a 14 años: usar con precaución
Posiblemente seguro si se utiliza a dosis apropiadas. Algunos estudios han mostrado que puede emplearse de forma segura en niños de 6 a 14 años, a una dosis de 80 a 120 mg por día durante 6 semanas. Las semillas frescas son peligrosas en los niños. Pueden provocar convulsiones e incluso la muerte.
Mujer lactante: evitar
Evitar su uso por falta de datos fiables y suficientes.
Diabetes tipo 2: usar con precaución
El Ginkgo parece afectar la secreción y el metabolismo de la insulina, por lo que puede modificar la glucemia en pacientes con diabetes tipo 2. Este efecto difiere en función del nivel de secreción de insulina y del tratamiento que toma el paciente.
Trastorno de la coagulación: usar con precaución
El Ginkgo disminuye la agregación plaquetaria y, por tanto, aumenta el riesgo hemorrágico.
Persona con una condición: usar con precaución
El Ginkgo puede interferir con los medicamentos anticonvulsivos.
Infertilidad: evitar
Algunos estudios han mostrado que el extracto de Ginkgo puede inhibir la fecundación, pero este efecto no ha sido demostrado en humanos.
Contraindicaciones
Mujer embarazada: contraindicado
El Ginkgo tomado por vía oral durante el embarazo puede desencadenar el trabajo de parto, con riesgo de parto prematuro. También aumenta el riesgo hemorrágico durante el parto por su efecto antiagregante plaquetario.
Intervención quirúrgica: prohibido
El Ginkgo puede aumentar el riesgo hemorrágico por su efecto antiagregante plaquetario. Se debe suspender el Ginkgo 2 semanas antes de una intervención quirúrgica programada.
