Espino blanco: beneficios, posología, contraindicaciones
Otro(s) nombre(s)
espina blanca
Nombre(s) científico(s)
Crataegus oxyacantha, Crataegus monogyna
Familia o grupo:
Plantas
Principios activos:
Flavonoides
Oligo-proantocianidinas
Ácido cafeico
Ácido ursólico
Indicaciones
Metodología de puntuación
Aprobación de la EFSA.
Trastornos cardíacos ✪✪✪✪✪
El espino se utiliza tradicionalmente para aliviar los síntomas de trastornos cardíacos temporales de origen nervioso, por ejemplo: palpitaciones, aumento de la frecuencia cardíaca debido a una ligera ansiedad.nnLa Comisión E alemana y la ESCOP aprueban el uso de las hojas junto con las flores del espino para pacientes que presentan síntomas de insuficiencia cardíaca en el estado II descrito por la New York Heart Association. La EMA recomienda estos usos tras la exclusión de casos graves por parte del médico.nnClasificación de la capacidad funcional según la New York Heart Association:nnClase I. Pacientes con una enfermedad cardíaca, pero sin limitación de la actividad física. La actividad física ordinaria no provoca fatiga excesiva, palpitaciones, disnea ni dolor en el pecho.nnClase II. Pacientes con una enfermedad cardíaca que provoca una ligera limitación de la actividad física. Están cómodos en reposo. La actividad física ordinaria provoca fatiga, palpitaciones, disnea o dolor en el pecho.nnCabe señalar que los extractos deben prepararse con un contenido definido en proantocianidinas oligoméricas o en flavonoides, de 160 a 900 mg al día.nn
Posologie
El extracto especial de Crataegus WS 1442 induce una vasorrelajación dependiente del endotelio, mediada por NO, mediante la fosforilación de eNOS en la serina 1177.
La eficacia y seguridad del extracto de Crataegus WS 1442 en pacientes con insuficiencia cardíaca: el ensayo SPICE.
Un enfoque novedoso para prevenir la hiperpermeabilidad endotelial: el extracto de Crataegus WS® 1442 actúa sobre la vía cAMP/Rap1.
Un ensayo clínico aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo de un extracto estandarizado de bayas frescas de Crataegus (Crataegisan) en el tratamiento de pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva NYHA II.
[Extracto especial de Crataegus WS 1442. Evaluación de la eficacia objetiva en pacientes con insuficiencia cardíaca (NYHA II)].
[Extracto de espino albar WS 1442 en el tratamiento de pacientes con insuficiencia cardíaca y FEVI del 25%-35%].
E/S/C/O/P: 2.ª edición de las monografías de la ESCOP
Extracto de espino albar para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca crónica.
Monografía herbal de la Unión Europea sobre Crataegus spp., folium cum flore
Insuficiencia cardíaca congestiva ✪✪✪✪✪
En estudios clínicos se ha demostrado que extractos hidroalcohólicos de espino son eficaces para mejorar los síntomas asociados con insuficiencias cardíacas de estadio I y II, mejorando especialmente la tolerancia al esfuerzo y aumentando la fracción de eyección del ventrículo izquierdo. Varios estudios clínicos estadounidenses muestran que la toma de extractos específicos de hojas y flores de espino en dosis de 240-600 mg/día mejora la tolerancia al ejercicio, reduce los síntomas subjetivos y disminuye el riesgo de muerte en pacientes con insuficiencia cardíaca de estadio II. En estos estudios, el efecto máximo se observó generalmente tras 6 a 12 semanas de tratamiento. Otro ensayo clínico muestra que el extracto de espino en dosis de 1800 mg/día, combinado con terapia diurética, mejora la tolerancia al ejercicio y reduce los síntomas subjetivos de la insuficiencia cardíaca de estadio III. En este estudio, el efecto máximo se observó generalmente tras 16 semanas de tratamiento. Además, una combinación de extractos de espino y pasiflora durante 6 semanas permitió mejorar la distancia de marcha, la tolerancia al ejercicio y el nivel de colesterol en comparación con el placebo. Sin embargo, otros ensayos clínicos a gran escala en pacientes con insuficiencia cardíaca de estadio II o III que tomaron un extracto de espino a razón de 900 mg al día durante 24 meses, en combinación con tratamiento convencional, no redujeron de manera significativa la hospitalización por insuficiencia cardíaca progresiva, el infarto de miocardio no mortal o la muerte cardiaca.
Posologie
Synergies
El extracto especial de Crataegus WS 1442 induce una vasorelajación dependiente del endotelio y mediada por NO mediante la fosforilación de eNOS en la serina 1177.
Eficacia y seguridad del extracto de Crataegus WS 1442 en pacientes con insuficiencia cardíaca: el ensayo SPICE.
Un enfoque novedoso para prevenir la hiperpermeabilidad endotelial: el extracto de Crataegus WS® 1442 actúa sobre la vía cAMP/Rap1.
Ensayo clínico aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo de un extracto estandarizado de bayas frescas de Crataegus (Crataegisan) en el tratamiento de pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva clase II de la NYHA.
[Extracto especial de Crataegus WS 1442. Evaluación de la efectividad objetiva en pacientes con insuficiencia cardíaca (NYHA II)].
[Extracto de espino WS 1442 en el tratamiento de pacientes con insuficiencia cardíaca y FEVI del 25%-35%].
Extracto de espino para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca crónica.
Hipotensión ✪✪✪✪✪
El espino tiene un efecto regulador de la presión arterial. En caso de hipotensión, permite regularla al alza. En caso de hipertensión, también posee una acción reguladora. Un ensayo clínico realizado en pacientes diabéticos e hipertensos muestra que la toma de un extracto de espino a razón de 1200 mg al día durante 16 semanas reduce de forma significativa la presión arterial diastólica en comparación con un placebo.
Posologie
Efecto del extracto estandarizado de espino en la dilatación mediada por flujo en adultos prehipertensos y con hipertensión leve: un ensayo cruzado aleatorizado y controlado.
Efecto del extracto estandarizado de espino en la dilatación mediada por flujo en adultos prehipertensos y con hipertensión leve: un ensayo cruzado aleatorizado y controlado.
Guía práctica de gemoterapia familiar - Dr. MAX TETAU
Ansiedad ✪✪✪✪✪
La espina blanca (espino albar) se recomienda para sujetos estresados: pulso rápido, hipertensión arterial lábil, ansiedad con somatización cardíaca, trastornos del sueño.nnInvestigaciones clínicas preliminares sugieren que el espino, asociado con magnesio y Escholtzia, podría ser útil en el tratamiento de los trastornos de ansiedad leves a moderados.nn
Posologie
Synergies
Monografía de la Unión Europea sobre Crataegus spp., folium cum flore
Una combinación de extractos vegetales en el tratamiento ambulatorio del trastorno adaptativo con estado de ánimo ansioso: estudio controlado frente a placebo
Nerviosismo ✪✪✪✪✪
Los efectos del espino sobre el nerviosismo solo han sido evaluados en un único estudio, en asociación con magnesio y escholtzia (Eschscholtzia californica).nn
Posologie
Synergies
Monografía fitoterapéutica de la Unión Europea sobre Crataegus spp., folium cum flore
Angina de pecho ✪✪✪✪✪
En un ensayo clínico, pacientes que padecían angina de pecho y que tomaban inhibidores crónicos de los receptores beta-adrenérgicos, tomaron un extracto de espino blanco de 100 mg tres veces al día durante 4 semanas. nnLos pacientes pudieron constatar una mejora significativa de los síntomas de la angina en comparación con el grupo placebo.nn
Posologie
Rendimiento cognitivo ✪✪✪✪✪
El espino actúa sobre el cerebro a través del sistema neurovegetativo, asegurando una mejor circulación cerebral. Tradicionalmente se prescribe en gemmoterapia para los fenómenos de enlentecimiento cognitivo.nnEn el ámbito clínico, una dosis única de 25 gotas de un medicamento que combina alcanfor y un extracto de bayas de espino comercializado bajo el nombre de KARODIN®, resultó superior al placebo para mejorar el rendimiento cognitivo de pacientes ancianos, medido por la velocidad visuomotriz y la capacidad de procesamiento de la información. nnEste efecto se debe más a la mejora de la presión arterial que a un efecto directo sobre el cerebro.nn
Posologie
La combinación de extractos de baya de alcanfor y espino aumenta la presión arterial y la función cognitiva en ancianos - un estudio aleatorizado, controlado con placebo y doble ciego
Guía práctica de gemmoterapia familiar- Dr MAX TETAU
Los efectos de la administración repetida de la combinación de extractos de baya de alcanfor y espino sobre la presión arterial y el rendimiento atencional - un estudio aleatorizado, controlado con placebo y doble ciego
Trastornos del sueño ✪✪✪✪✪
El espino se utiliza tradicionalmente para aliviar los síntomas leves del estrés mental y para favorecer el sueño. El uso tradicional del espino indica una acción sedante y ansiolítica que disminuye la agresividad así como la temperatura corporal, lo que prepara para el sueño.
Posologie
Propiedades
Acción cardiotónica




El espino actúa sobre el miocardio reforzando la fuerza de contracción y aumentando el flujo sanguíneo en las arterias coronarias, lo que mejora la circulación sanguínea hacia el corazón al mismo tiempo que reduce su consumo de oxígeno. Las propiedades cardiotónicas del espino se atribuyen a una mayor permeabilidad de la membrana al calcio y a la inhibición de la fosfodiesterasa, lo que provoca un aumento del flujo sanguíneo coronario, vasodilatación y efectos positivos sobre la contracción cardíaca. También permite reducir los fenómenos de arritmia al disminuir la estimulación adrenérgica. Los extractos de espino permiten además mejorar tanto la función del endotelio como reforzar su papel de barrera. Esta acción podría ser interesante, especialmente en fenómenos como la aterosclerosis o la insuficiencia cardíaca.
Usages associés
Seguridad y efectos del extracto de Crataegus WS 1442 y del Nordic walking sobre el perfil lipídico y la función endotelial: un estudio piloto aleatorizado y parcialmente enmascarado en voluntarios con sobrepeso
Espino
Un enfoque novedoso para prevenir la hiperpermeabilidad endotelial: el extracto de Crataegus WS® 1442 actúa sobre la vía cAMP/Rap1
[Crataegus Special Extract WS 1442. Evaluación de la eficacia objetiva en pacientes con insuficiencia cardíaca (NYHA II)].
Sedante




Las proantocianidinas serían las responsables de los efectos ligeramente sedantes del espino. De hecho, el espino podría actuar sobre el sistema nervioso simpático (responsable de preparar el cuerpo para la acción) calmándolo. Este uso se conoce desde hace tiempo, ya que tradicionalmente se utiliza para disminuir la excitabilidad nerviosa y para preparar el sueño.
Usages associés
Hipotensor




El espino parece tener una actividad hipotensora, según investigaciones preliminares. Parece provocar una vasodilatación periférica e inducir una relajación arterial. Las proantocianidinas parecen ser responsables de este efecto.nn
Usages associés
Dosis de seguridad
Adulto a partir de 12 años : 300 mg - 900 mg (extracto seco)
La posología para un adulto depende de la formulación de los extractos de espino : - En infusión : 1 a 2 g por 150 ml de agua, 3 veces al día. - En polvo: 2 a 5 g por día. - Extracto seco normalizado (2% de flavonoides) : 300 mg a 900 mg por día. - Tintura (1:5) : 1 ml a 2 ml, 3 veces al día. - Gemmoterapia: 50 gotas (o según instrucciones del laboratorio).
Interacciones
Médicaments
Nitratos : interacción fuerte
Algunas pruebas indican que el espino podría reducir la presión arterial debido a sus efectos vasodilatadores. Teóricamente, el uso del espino junto con nitratos podría provocar efectos vasodilatadores coronarios adicionales.
Inhibidor de la PDE-5: interacción fuerte
El espino podría inhibir la fosfodiesterasa-5 (PDE-5) y provocar una vasodilatación. Teóricamente, el uso simultáneo de inhibidores de la PDE-5 y del espino podría producir una vasodilatación y una hipotensión adicionales. Los inhibidores de la PDE-5 incluyen el sildenafilo (Viagra), el tadalafilo (Cialis) y el vardenafilo (Levitra).
Precauciones
Niños hasta 12 años : evitar
El uso en niños y adolescentes menores de 12 años no está recomendado.
Mujer lactante : evitar
Evitar el uso del espino por falta de información fiable y suficiente.
Contraindicaciones
Mujer embarazada : contraindicado
Se han informado pruebas in vivo e in vitro de actividad uterina; por consiguiente, el espino no debe utilizarse durante el embarazo, salvo indicación médica en contrario.
Vía oral: sumidades florales, yemas
240 - 900 mg
Adultos
gemmoterapia, extracto seco
6 - semanas
