Desmodium: beneficios, posología, contraindicaciones

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El Desmodium es una planta herbácea bienal trepadora de la familia de las Fabáceas, común en los lugares húmedos y sombreados de las regiones tropicales y subtropicales de América, África e India. Sin embargo, es originaria del África occidental, donde trepa y se enrosca alrededor de los cacaoteros. De hecho, eso le vale su nombre latino desmodium (desmos = vínculo) adscendens (ascenso). Alcanzando unos cincuenta centímetros de altura, las hojas del desmodium se parecen a las de un trébol y sus flores, pequeñas y de color malva, se convierten tras la floración en pequeñas vainas cubiertas de pelos (apodadas «cousins») que se enganchan a los animales o a los pantalones de los paseantes para dispersarse en la naturaleza.nnEl Desmodium es muy popular en medicina tradicional africana para tratar las hepatitis. Fue introducido en Francia a finales de los años 60 por el Dr. Pierre Tubéry.nnLas hojas son las partes utilizadas en terapéutica.nnLos diferentes principios activos que se encuentran en las partes aéreas (tallo, hojas) del desmodium son: flavonoides (entre ellos la vitexina), alcaloides de isoquinolina, ácidos grasos, saponósidos, antocianósidos y derivados de la triptamina.nnEl Desmodium se ha convertido en una referencia imprescindible al igual que el cardo mariano, en particular por todas sus aplicaciones en las patologías del hígado. Se aconseja el Desmodium en caso de ingestión de productos hepatotóxicos, durante hepatitis virales o medicamentosas, y en caso de cáncer tratado con quimioterapia.nnTambién presenta propiedades antialérgicas, especialmente en el tratamiento del asma.nn

Nombre(s) científico(s)

Desmodium adscendens, Desmodium procumbens

Familia o grupo: 

Plantas

Principios activos:

Apigenina

Sojasaponinas

dehidrosoyasaponina I

D-pinitol

Isovitexina

Vitexina


Indicaciones

Metodología de puntuación

Aprobación de la EFSA.

Varios ensayos clínicos (> 2) aleatorizados y controlados con doble ciego, que incluyen un número significativo de pacientes (>100) con conclusiones constantemente positivas para la indicación.
Varios ensayos clínicos (> 2) aleatorizados y controlados con doble ciego, e incluyendo un número significativo de pacientes (>100) con conclusiones positivas para la indicación.
Uno o varios estudios aleatorizados o varias cohortes o estudios epidemiológicos con conclusiones positivas para la indicación.
Existen estudios clínicos pero no son controlados, con conclusiones que pueden ser positivas o contradictorias.
Ausencia de estudios clínicos a la fecha que puedan demostrar la indicación.


Hepatitis
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El efecto del Desmodium se ha evaluado en pequeños estudios clínicos (entre 10 y 50 pacientes) realizados en casos de hepatitis B y C; se utilizaron 10 g de planta seca. Los resultados muestran una normalización de los niveles de aminotransferasas (transaminasas ASAT/ALAT) en el 96% de los pacientes, de la bilirrubina en el 76% de ellos, una desaparición de las mialgias en todos los enfermos así como una desaparición de la ictericia (97%), tras 45 días de tratamiento. nnFinalmente, se observó que el Desmodium ofrece buenos resultados en las hepatitis A, B y C cuando se administra en fase de invasión viral acompañada de la sintomatología franca de la ictericia infecciosa (coloración amarilla, astenia) y de una alteración de parámetros biológicos como las transaminasas o la bilirrubina.nnEl Desmodium puede estar indicado, no solo en casos de hepatitis viral, sino también para la prevención de una alteración hepática inducida por quimioterapia o por sustancias hepatotóxicas.

Posologie

posologieVía oral: hoja, partes aéreas

posologie1360 - 10000 mg

duration45 - días

populationAdultos

formulationsolución bebible (decocción del extracto seco), extracto seco


Rinitis alérgica
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La acción antialérgica del Desmodium se pone de manifiesto en las medicinas tradicionales. El Desmodium se utiliza en casos de constitución alérgica reconocida (hipersensibilidad dermatológica, secreciones, rinitis alérgica, etc.).nnEn el océano Índico y en África, el polvo de hojas de Desmodium se utiliza para calmar la tos y tratar el asma.nn

Posologie

posologieVía oral: hoja, partes aéreas

posologie1360 - 10000 mg

populationAdultos

formulationsolución bebible (decocción del extracto seco), extracto seco


Desintoxicación
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La alta concentración de polifenoles en las hojas del Desmodium, así como de saponósidos triterpénicos, lo convierten en un suplemento beneficioso para proteger el hígado frente a las agresiones naturales diarias (oxidación, toxicidad, daños, etc.).nnLa medicina tradicional lo recomienda como parte de un enfoque global de apoyo hepático durante las curas estacionales.nn

Posologie

posologieVía oral: hoja, partes aéreas

posologie1360 - 10000 mg

populationAdultos

formulationsolución bebible (decocción del extracto seco), extracto seco


Asma
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La acción antiasmática del Desmodium se pone de manifiesto en las medicinas tradicionales. El Desmodium se utiliza en casos de un terreno asmático reconocido. El polvo de hojas y tallos de Desmodium también se emplea tradicionalmente para calmar la tos y tratar el asma. nnSe ha demostrado que el Desmodium inhibe la acción de la histamina sobre los músculos lisos bronquiales y disminuye la constricción (efecto relajante) de las vías respiratorias y de los tejidos pulmonares. nnEn estas condiciones, su efecto antihistamínico actuará sobre el terreno alérgico del asma y su efecto broncodilatador contribuirá a combatir eficazmente las crisis de asma bronquial.nn

Posologie

posologiePor vía oral: hoja, partes aéreas

posologie1360 - 10000 mg

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Alergias
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La acción antialérgica del Desmodium se evidencia en las medicinas tradicionales. El Desmodium se utiliza en casos de predisposición alérgica reconocida (hipersensibilidad dermatológica, secreciones, rinitis alérgica, etc.). nnEl Desmodium adscendens, utilizado por los herboristas de Ghana para el tratamiento del asma, es anti-anafiláctico in vitro. Dado que el extracto vegetal se administra por vía oral, se han llevado a cabo estudios in vivo sobre su propiedad anti-anafiláctica utilizando cobayas. Los extractos acuosos y etanólicos de D. adscendens, cuando se toman por vía oral, reducen las contracciones anafilácticas y las inducidas por la histamina, y disminuyen la cantidad de sustancias que estimulan el músculo liso liberadas por el tejido pulmonar.

Posologie

posologieVía oral: hoja, partes aéreas

posologie1360 - 10000 mg

populationAdultos

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Esteatosis hepática
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Las hojas, o incluso la planta entera, se utilizan con mucha frecuencia en casos de problemas hepáticos y hepatitis en Perú, Brasil y Camerún. Tradicionalmente, entre 8 y 10 g —según el peso del paciente— de las partes aéreas secas, recolectadas cuando la planta no tiene flores, se ponen a hervir durante unos 15 minutos en un gran volumen de agua (1 a 1,5 l). El filtrado se consume después a lo largo del día. La duración del tratamiento en este caso depende de la antigüedad de la ictericia y se administra hasta la completa desaparición de los síntomas (en 7 a 15 días) y de los signos biológicos (4 a 6 semanas).

Posologie

posologiePor vía oral: hoja, partes aéreas

posologie1360 - 10000 mg

duration4 - semanas

populationAdultos

formulationsolución bebible (decocción del extracto seco), extracto seco


Quimioterapia
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Un estudio clínico a pequeña escala pudo evidenciar un efecto beneficioso del Desmodium en la función hepática en pacientes que padecían diferentes tipos de cáncer y que eran tratados simultáneamente con quimioterapia. Los resultados muestran que existe un efecto positivo significativo sobre las fosfatasas, las náuseas y las transaminasas. El Desmodium parece prometedor como complemento a los protocolos de quimioterapia, pero se necesitan más estudios para confirmar estos resultados.

Posologie

posologiePor vía oral: hoja, partes aéreas

posologie1360 - 10000 mg

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formulationsolución bebible (decocción del extracto seco), extracto seco


Gastritis
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Las hojas de Desmodium se utilizan en decocción para gastritis crónicas, e incluso para las úlceras de estómago en Camerún, Costa de Marfil y Senegal.

Posologie

posologiePor vía oral: hoja, partes aéreas

posologie1360 - 10000 mg

populationAdultos

formulationsolución bebible (decocción del extracto seco), extracto seco


Estreñimiento
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La flora ilustrada de Senegal indica que las hojas de Desmodium se usan en decocción para el tratamiento del estreñimiento.

Posologie

posologiePor vía oral: hoja, partes aéreas

posologie1360 - 10000 mg

populationAdultos

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Propiedades


Hepatoprotector

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El efecto hepatoprotector del desmodium frente a compuestos hepatotóxicos parece estar relacionado con su contenido en saponósidos triterpenoides. De hecho, un estudio in vivo (en animales) mostró que las soyasaponinas I y III, la dehidrosoyasapogenina I y el soyasapogenol E protegen las células hepáticas de los daños inducidos por sustancias hepatotóxicas como el tetracloruro de carbono (CCl4 que provoca un aumento de las transaminasas). Por lo tanto, el tratamiento con desmodium condujo a la normalización de los niveles de transaminasas hepáticas (principalmente la alanina-aminotransferasa y la aspartato-aminotransferasa) en este estudio.

Usages associés

Hepatitis, Esteatosis hepática, Quimioterapia, Desintoxicación

Antialérgico

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Se han realizado estudios in vivo con extractos acuosos y etanólicos de Desmodium. Estos extractos inhiben las contracciones inducidas por la histamina, reducen la cantidad de sustancias antigénicas liberadas que estimulan la contracción del músculo liso y disminuyen el shock anafiláctico. Otros trabajos demuestran que el extracto acuoso de Desmodium contiene varios tipos de sustancias activas que actúan en distintos niveles de la cascada del ácido araquidónico, inhibiendo así de forma eficaz y sinérgica la liberación de compuestos broncoconstrictores y de antígenos, lo que confirma la actividad antiasmática y antialérgica de esta planta. Se ha demostrado que tres compuestos activos presentes en Desmodium: la dehydrosoyasaponin I (DHS-I), la soyasaponin I y la soyasaponin III son potentes agonistas específicos de los canales de potasio dependientes de calcio, lo que explica la acción relajante in vitro sobre el músculo liso. Estas propiedades son prometedoras en patologías relacionadas con el asma, las isquemias y las enfermedades neurodegenerativas.

Usages associés

Asma, Alergias, Rinitis alérgica

Antioxidante

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La capacidad de captura de radicales así como las propiedades antioxidantes pueden atribuirse a los compuestos fenólicos (flavonoides), presentes en gran número en el Desmodium. Contiene, en particular, flavonas en forma de heterósidos: la vitexina y la isovitexina. Una concentración de 0,1 mg/ml de un extracto hidroalcohólico de las hojas es comparable, en su actividad de captura de radicales libres DPPH, a la vitamina E y C. Las propiedades antioxidantes y las capacidades antirradicalarias del Desmodium podrían aumentar su valor terapéutico para combatir el estrés oxidativo, responsable de la inflamación y de la degeneración celular. De ahí su potencial hepatoprotector.

Usages associés

Hepatitis, Desintoxicación

Inmunomodulador

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El Desmodium parece actuar como un estimulante de la población leucocitaria de monocitos, células implicadas en la defensa innata y que constituyen la primera línea de defensa frente a los patógenos. Este aumento de la población de monocitos inducido por el Desmodium es un argumento que valida su uso en casos de patologías infecciosas. Además, el Desmodium induce una depresión duradera de los niveles de IgE, lo que subraya su interés en las patologías alérgicas, en particular pulmonares, al disminuir esa misma respuesta alérgica. Los dos efectos acoplados (aumento de monocitos, disminución sostenida de las IgE) van en el sentido de la validación del uso tradicional del Desmodium en las infecciones respiratorias, dermatológicas e intestinales.

Usages associés

Asma, alergias

Neurológico

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Estudios in vivo, realizados en ratones, demuestran que extractos etanólicos de Desmodium suprimen la fase tónica de las convulsiones y la muerte. Además, permiten retrasar las convulsiones de origen límbico inducidas por el ácido kainico. El mismo estudio demuestra que extractos etanol-agua frenan la propagación de convulsiones provocadas por el pentylenetetrazol (sustancia que a dosis altas provoca convulsiones) e inducen analgesia e hipotermia.


Efecto digestivo

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En decocción, las hojas de Desmodium adscendens podrían aliviar el estreñimiento en la medicina tradicional, sobre todo por sus propiedades laxantes.

Usages associés

Gastritis, Estreñimiento

Analgésico

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En uso externo, las hojas de Desmodium, en forma de cataplasma, presentarían propiedades antiinflamatorias y antiedematosas que permiten aliviar los traumatismos osteoarticulares. Su alto contenido en antioxidantes (polifenoles y flavonoides) podría explicar esta acción antiinflamatoria, asociada especialmente a su efecto analgésico en caso de dolores de espalda tipo lumbalgia.


Dosis de seguridad

Adulto a partir de 18 años: 1350 mg (extracto seco)

- Extracto concentrado: equivalente a 10 g de planta seca/día - Extracto seco acuoso del totum de la planta atomizado o liofilizado: 1350 mg/día - Extracto líquido acuoso concentrado, por ejemplo a 50/1: 20 ml/día

Niño de 15 a 18 años: 450 mg (extracto seco)

Equivalente de 1 a 1,5 g/10 kg de planta seca en el niño.


Interacciones

Médicaments

Sustrato de los citocromos P450: interacción indefinida

El Desmodium tiene un efecto inductor sobre los CYP 2B1 y 2B2 y un efecto inhibidor sobre el CYP 2E1 (tipos de citocromos P450 que desempeñan un papel en la desintoxicación hepática). nnUna ingesta en humanos puede provocar modificaciones en la actividad de ciertos medicamentos que son metabolizados por estos citocromos. nnDe hecho, el hepatocito está implicado en el proceso de degradación de xenobióticos y puede producirse una sobredosis o una dosis insuficiente. Por ello, las personas que toman medicamentos con un margen terapéutico estrecho y que son metabolizados por los citocromos P450 deberán tener precaución. Estos medicamentos tienen una concentración tóxica próxima a la concentración eficaz; por tanto, pequeñas variaciones pueden provocar una modificación de la relación beneficio/riesgo. nnEsto es especialmente el caso del meprobamato y la etilmorfina.


Precauciones

Mujer embarazada: evitar

Por falta de información, evitar el uso en mujeres embarazadas.

Mujer lactante: evitar

Por falta de información, evitar el uso en mujeres lactantes.

Niños hasta 15 años: evitar

En ausencia de información, evitar la suplementación en niños.