Cobre: beneficios, posología, contraindicaciones

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El cobre es un oligoelemento cuyo carácter esencial fue descubierto en 1930 tras la observación de una anemia inducida en niños en estado de desnutrición. El cuerpo humano contiene entre 75 y 100 mg, y las ingestas diarias recomendadas se sitúan en torno a 2 mg. La homeostasis, es decir, la distribución y la circulación fisiológica del cobre, está finamente regulada. Varios factores pueden influir en ella, como las reacciones inflamatorias o el nivel de estrógenos en la mujer. Múltiples enzimas, implicadas en la síntesis de neurotransmisores, en la formación del tejido conectivo o en la cadena respiratoria, utilizan el cobre como cofactor. Tanto el exceso como la carencia de cobre son potencialmente perjudiciales, pudiendo ser responsables de lesiones celulares en distintos órganos y en particular en el hígado y en el cerebro. El hígado regula la cantidad de cobre en la sangre. El cobre está ampliamente distribuido en los alimentos, en particular en las vísceras, los mariscos, los frutos secos, las semillas, el salvado de trigo, los productos derivados de cereales y los productos a base de cacao. La carencia de cobre provoca anemia, fragilidad ósea, retraso del crecimiento y una mayor sensibilidad a las infecciones. Sin embargo, es rara y a veces aparece en personas que tienen una ingesta excesiva de zinc procedente de los alimentos. En terapéutica, el cobre se recomienda en los estados infecciosos y las enfermedades osteoarticulares, como tratamiento de base.

Otro(s) nombre(s) 

Cu

Familia o grupo: 

Minerales y oligoelementos


Indicaciones

Metodología de puntuación

Aprobación de la EFSA.

Varios ensayos clínicos (> 2) aleatorizados y controlados con doble ciego, que incluyen un número significativo de pacientes (>100) con conclusiones constantemente positivas para la indicación.
Varios ensayos clínicos (> 2) aleatorizados y controlados con doble ciego, e incluyendo un número significativo de pacientes (>100) con conclusiones positivas para la indicación.
Uno o varios estudios aleatorizados o varias cohortes o estudios epidemiológicos con conclusiones positivas para la indicación.
Existen estudios clínicos pero no son controlados, con conclusiones que pueden ser positivas o contradictorias.
Ausencia de estudios clínicos a la fecha que puedan demostrar la indicación.


Deficiencia de cobre
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Aunque son raras, se han observado deficiencias de cobre en condiciones que pueden reducir la absorción de cobre, tales como los bypass gástricos, el uso simultáneo de inhibidores de la bomba de protones o con una ingesta excesiva de zinc. Esta deficiencia se manifiesta por anemia, leucopenia y neutropenia, fragilidad ósea, retrasos en el crecimiento y una mayor sensibilidad a las infecciones.nnLa EFSA define el nivel medio de ingesta diaria de cobre en 1,3 mg/día y una ingesta diaria crónica máxima de 5 mg/día en adultos mayores de 18 años.nn

Posologie

posologieVía oral

posologie1,3 - 5 mg

formulationCitrato de cobre, gluconato de cobre, sulfato de cobre, bisglicinato de cobre


Belleza del cabello
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El cobre parece desempeñar un papel en la diferenciación y la proliferación de las células de la papila dérmica, un tipo de célula fibroblástica implicada en el crecimiento del cabello. El único estudio que evaluó los niveles de cobre en el propio cabello (en hombres con alopecia androgénica) observó concentraciones reducidas en comparación con quienes no pierden el cabello. La EFSA (Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria y la Comisión Europea) ha subrayado el papel del cobre en la pigmentación de la piel y del cabello.

Posologie

posologiePor vía oral

posologie2,5 - 5 mg

formulationCitrato de cobre, gluconato de cobre, sulfato de cobre, bisglicinato de cobre


Refuerzo inmunitario
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Se sabe que el cobre desempeña un papel importante en varias vías de señalización celular importantes para la función inmunológica de los macrófagos. En los macrófagos activados por citocinas inflamatorias, las concentraciones de cobre tienden a aumentar, mientras que se ha demostrado que la deficiencia de cobre altera su función inmunológica. Además, la deficiencia de cobre en animales se ha correlacionado con una mayor sensibilidad a las infecciones bacterianas. El mecanismo por el cual el cobre refuerza la respuesta inmunitaria de los macrófagos se descubrió solo recientemente. En el marco de la respuesta inmunitaria innata, los macrófagos (y los neutrófilos) activados fagocitan a los patógenos invasores, como las bacterias, en fagosomas asociados a membranas, mediante un proceso llamado fagocitosis. El estallido oxidativo dentro de los fagosomas genera especies reactivas de oxígeno (ROS) para matar a los patógenos invasores, al tiempo que protege al resto de la célula contra los daños. Recientemente se descubrió que el cobre juega un papel importante en este proceso, en el que niveles elevados de cobre intracelular en los macrófagos provocan el desplazamiento de la proteína transportadora de cobre ATP7A hacia los fagosomas, proporcionando iones de cobre adicionales que supuestamente mejoran la capacidad de generación de ROS. Al aumentar la producción de ROS en los fagosomas, el cobre desempeña un papel importante en la capacidad de los macrófagos y los neutrófilos para matar a los patógenos invasores. Además, la EFSA (Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria) y la Comisión Europea reconocen el papel del cobre en el funcionamiento del sistema inmunitario.

Posologie

posologieVía oral

posologie2.5 - 5 mg

formulationCitrato de cobre, gluconato de cobre, sulfato de cobre, bisglicinato de cobre


Synergies


Anemia
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En asociación con el hierro y el manganeso, el cobre se utiliza en el manejo de las anemias ferropénicas y de las carencias de hierro.

Posologie

posologieVía oral

posologie2,5 - 5 mg

formulationCitrato de cobre, gluconato de cobre, sulfato de cobre, bisglicinato de cobre


Synergies


Estrés oxidativo
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El cobre es un cofactor muy importante de las enzimas que catalizan las reacciones de oxidorreducción (una reacción química durante la cual se produce una transferencia de electrones). Entre las enzimas más importantes, las superóxido dismutasas de cobre y zinc (Cu,Zn-SOD), donde el cobre actúa en armonía con el zinc para transformar los superóxidos tóxicos en peróxidos no tóxicos.

Posologie

posologieVía oral

posologie2,5 - 5 mg

formulationCitrato de cobre, gluconato de cobre, sulfato de cobre, bisglicinato de cobre


Placa dental
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El enjuague bucal con una solución de cobre a 1 mmol/l durante 4 días permitió reducir significativamente la placa dental en comparación con un tratamiento con placebo.

Posologie

posologieVía bucal

duration4 - días

formulationenjuague bucal


Osteoporosis
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Investigaciones clínicas muestran que la ingesta de 2,5 mg de cobre en asociación con 15 mg de zinc, 5 mg de manganeso y 1000 mg de calcio, durante 2 años, puede ralentizar la pérdida ósea en mujeres posmenopáusicas.

Posologie

posologieVía oral

posologie2,5 - 5 mg

duration2 - años

populationMujeres

formulationCitrato de cobre, gluconato de cobre, sulfato de cobre, bisglicinato de cobre


Synergies


Propiedades


Esencial

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Las autoridades sanitarias europeas (EFSA, Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria, y la Comisión Europea) han estimado que los alimentos y complementos alimenticios que contienen cobre pueden contribuir: al metabolismo energético, al mantenimiento del tejido conectivo, al funcionamiento del sistema nervioso, a la pigmentación de la piel y del cabello, al transporte del hierro en la sangre, al funcionamiento del sistema inmunitario y a la protección frente a los radicales libres (efecto antioxidante). El cobre es cofactor de múltiples enzimas, entre ellas: - La lisil oxidasa, una enzima necesaria para la maduración del colágeno y de la elastina. El cobre desempeña, por tanto, un papel importante en el crecimiento y la reparación tisular de los vasos, del cartílago óseo y de la piel - La ceruloplasmina, a través de la cual el cobre también desempeña un papel importante en el metabolismo del hierro. Favorece la unión del hierro a la transferrina, controlando su susceptibilidad a inducir una peroxidación lipídica (efecto prooxidante y tóxico del hierro). - La dopamina β-hidroxilasa, cuya actividad es inducida por el cobre, y que contribuye a proteger frente al estrés. - La tirosinasa, cuya actividad es inducida por el cobre, y que participa en la pigmentación de la piel y del cabello.

Usages associés

Deficiencia de cobre, Belleza del cabello, Anemia, Refuerzo inmunitario

Antioxidante

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El cobre es un cofactor muy importante de las enzimas que catalizan las reacciones de oxidorreducción (una reacción química en la que se produce una transferencia de electrones). Las enzimas más importantes son las superóxido dismutasas de cobre y zinc (Cu,Zn-SOD), donde el cobre actúa en armonía con el zinc para transformar los superóxidos tóxicos en peróxidos no tóxicos. Cabe recordar que la S.O.D. permite disminuir los daños oxidativos y, por tanto, luchar contra el envejecimiento de los tejidos.

Usages associés

Estrés oxidativo

Antimicrobiano

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La deficiencia de cobre en los animales se ha correlacionado con una mayor sensibilidad a las infecciones bacterianas. El mecanismo por el cual el cobre refuerza la respuesta inmunitaria de los macrófagos solo se descubrió recientemente. En el marco de la respuesta inmunitaria innata, los macrófagos (y los neutrófilos) activados fagocitan a los patógenos invasores, como las bacterias, en fagosomas asociados a membranas, en un proceso llamado fagocitosis. Además, el cobre ha mostrado recientemente su eficacia para combatir las infecciones nosocomiales.

Usages associés

Refuerzo inmunológico

Neurológico

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Los estudios observacionales muestran que las personas con enfermedad de Alzheimer tienen niveles más altos de cobre libre en la sangre que las personas sanas. Esto puede provocar un aumento de los niveles de cobre libre a nivel cerebral, lo que puede incrementar el estrés oxidativo y contribuir a los daños neurológicos.


Efecto dermatológico

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El cobre parece desempeñar un papel en la diferenciación y proliferación de las células de la papila dérmica, un tipo de células fibroblásticas implicadas en el crecimiento del cabello. La administración in vitro de un tripéptido que contiene cobre parece favorecer la proliferación de las células de la papila dérmica, al tiempo que promueve el crecimiento y el alargamiento de los folículos pilosos humanos.

Usages associés

Belleza del cabello

Remineralizante

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En las mujeres de edad avanzada, la suplementación con oligoelementos, incluido el cobre, en una dieta rica en calcio provoca una ralentización de la pérdida ósea. Sin embargo, el mecanismo de acción no está claro, ya que otros estudios en humanos no sugieren ningún efecto del cobre sobre varios marcadores del metabolismo óseo, incluida la osteocalcina sérica (un marcador de la formación ósea).nn

Usages associés

Osteoporosis


Dosis de seguridad

Adultos a partir de 18 años: 1,3 mg - 5 mg

Niños de 3 hasta 3 años: 1 mg - 1 mg

Niños de 11 hasta 17 años: 1,1 mg - 4 mg

Niños de 4 hasta 6 años: 1 mg - 2 mg

Niños de 7 hasta 9 años: 1 mg - 3 mg

Mujer lactante a partir de 18 años: 1,5 mg

La ingesta diaria crónica máxima no está definida por la EFSA.

Mujer embarazada a partir de 18 años: 1,5 mg

La ingesta diaria crónica máxima no está definida por la EFSA.

Lactante de 7 hasta 11 meses: 0,4 mg

La ingesta diaria crónica máxima no está definida por la EFSA.

Niños de 1 hasta 2 años: 0,7 mg - 1 mg

Niños de 10 hasta 10 años: 1,1 mg - 3 mg


Interacciones

Médicaments

Penicilamina: interacción moderada

El cobre quelata la penicilamina, lo que disminuye su absorción.

Plantes ou autres actifs

Cobre: interacción leve

La acidez de la vitamina C puede convertir el cobre en el intestino en una forma menos absorbible. Es poco probable que esto sea clínicamente significativo a menos que la ingesta alimentaria de cobre sea baja.

Cobre: interacción moderada

Grandes cantidades de zinc pueden inhibir la absorción de cobre debido a la competencia por la absorción intestinal. Niveles tóxicos de ingesta de zinc pueden provocar una deficiencia importante de cobre y la anemia asociada. Asimismo, cantidades relativamente elevadas de cobre pueden disminuir la absorción de zinc, aunque esto parece producirse con más frecuencia en lactantes que en adultos.


Contraindicaciones

Enfermedad de Wilson: contraindicado

La toma de suplementos de cobre está contraindicada en caso de enfermedad de Wilson, una enfermedad genética rara que provoca la acumulación de cobre en el organismo.