Carbón activado: beneficios, posología, contraindicaciones
Nombre(s) científico(s)
Carbo vegetabilis
Familia o grupo:
Superalimento
Indicaciones
Metodología de puntuación
Aprobación de la EFSA.
Desintoxicación ✪✪✪✪✪
La administración de carbón activado por vía oral parece ser eficaz cuando forma parte del tratamiento estándar de algunas intoxicaciones agudas. Dosis únicas de carbón activado, de 25 a 100 g en el adulto (10 a 50 g en el niño, según la edad), son eficaces para impedir la absorción de ciertos fármacos si se administran dentro de la hora siguiente a la ingestión.
Posologie
Por vía oral
10 g
Farmacocinética de las sustancias que reaccionan de forma cruzada con la digoxina en pacientes con intoxicación aguda por oléandro amarillo (Thevetia peruviana), incluyendo el efecto del carbón activado
Capacidad de adsorción dependiente de la dosis del carbón activado para la descontaminación gastrointestinal tras una sobredosis simulada de paracetamol en voluntarios humanos
Influencia del carbón activado en la farmacocinética y en las características clínicas de la intoxicación por carbamazepina
Efecto del carbón activado en la farmacocinética del apixabán en sujetos sanos
El papel del carbón activado y el vaciado gástrico en la descontaminación gastrointestinal: una revisión del estado del arte
Efecto del carbón activado administrado de forma tardía sobre la concentración de paracetamol tras una sobredosis simulada de oxicodona y paracetamol
Carbón activado y bicarbonato para la toxicidad por aspirina: una serie retrospectiva
Intervenciones para la sobredosis de paracetamol (acetaminofén)
El efecto del carbón activado sobre la exposición a fármacos tras la administración intravenosa: un metaanálisis
Efecto del carbón activado en la reducción de la absorción de paracetamol a una dosis supraterapéutica
Documento de posicionamiento: carbón activado de dosis única
Diarrea ✪✪✪✪✪
Investigaciones clínicas preliminares realizadas en niños tratados con irinotecán (quimioterapia) muestran que la toma de 250 mg de carbón activado la víspera de la primera perfusión, y luego cada 8 horas hasta el final del ciclo, reduce el riesgo de diarrea en un 60 % en comparación con la ausencia de tratamiento. El carbón activado también parece reducir en un 92 % el riesgo de diarrea grave y en un 87 % la interrupción de la quimioterapia en estos pacientes.
Posologie
Vía oral
250 mg
Trastornos digestivos ✪✪✪✪✪
Un estudio clínico preliminar realizado en adultos con dispepsia funcional muestra que la toma de una asociación específica que contiene 280 mg de carbón activado, 90 mg de simeticona (medicamento) y 180 mg de óxido de magnesio tres veces al día durante un mes reduce los síntomas de la dispepsia, tales como la sensación de plenitud posprandial, los dolores epigástricos y la distensión abdominal, frente al placebo.
Posologie
Vía oral
150 - 840 mg
Eficacia de una combinación de carbón activado y simeticona en el síndrome dispéptico: resultados de un estudio prospectivo aleatorizado en atención primaria
Flatulencias ✪✪✪✪✪
Investigaciones clínicas preliminares muestran que la toma de 582 mg de carbón activado después de una comida reduce de manera significativa la incidencia de flatulencias en comparación con el placebo. En promedio, los sujetos que tomaron carbón activado informaron menos de 3 episodios de flatulencias en 8 horas, frente a más de 14 episodios de flatulencias en los que tomaron el placebo. Sin embargo, otras investigaciones clínicas preliminares muestran que la toma de 520 mg de carbón activado en el desayuno, en el almuerzo, en la cena y al acostarse durante 7 días no reduce significativamente los gases excesivos ni el número total de flatulencias en comparación con los valores basales.
Posologie
Por vía oral
582 mg
Fracaso del carbón activado para reducir la liberación de gases producidos por la flora colónica
Efectos del carbón activado administrado por vía oral sobre los gases intestinales
Eficacia de una combinación de carbón activado y simeticona en el síndrome dispéptico: resultados de un estudio prospectivo aleatorizado en la práctica general
Propiedades
Efecto digestivo
El carbón activo es capaz de absorber numerosos medicamentos; se ha demostrado que absorbe gases, lo que sugiere que podría desempeñar un papel en la reducción de las flatulencias tras comidas que producen gases. Evidencias clínicas preliminares sugieren que el carbón activo disminuye los niveles de ácido biliar en pacientes embarazadas con colestasis (la concentración sérica de ácido biliar está asociada con los síntomas de la colestasis).
Usages associés
Depurativo
El carbón activo es ampliamente reconocido por su eficacia para reducir la absorción de la mayoría de las ingestiones tóxicas comunes. El carbón activo adsorbe numerosos medicamentos, lo que aumenta la depuración y disminuye la vida media de eliminación. Fija los medicamentos no absorbidos en el tracto gastrointestinal. También fija los medicamentos que difunden o son transportados desde la circulación hacia el intestino, e interrumpe la circulación enterohepática de los medicamentos. Por este último mecanismo, puede reducir la exposición a medicamentos administrados por vía intravenosa, entre ellos la amiodarona, la azitromicina, el paracetamol, la aspirina, la ceftriaxona, la doxiciclina, el lorazepam, el metotrexato, el metronidazol, la morfina, la fenitoína y el valproato.
Usages associés
Hipocolesterolemiante
Se supone que el carbón activo disminuye los niveles de colesterol sérico al interferir con la circulación enterohepática de los ácidos biliares. El colesterol es necesario para la producción de ácidos biliares y se utiliza en mayor cantidad cuando la síntesis de ácidos biliares aumenta para normalizar los niveles.
Dosis de seguridad
Adulto: 500 mg - 10000 mg
El carbón activado se administra en dosis únicas de hasta 100 g. Se han utilizado dosis más bajas, hasta 3,6 gramos por día, durante un periodo de hasta 3 años. Al tomar carbón activado, las heces toman una coloración oscura.
Interacciones
Médicaments
Anticonceptivos orales: interacción moderada
El carbón activado, tomado a una dosis de 5 g cuatro veces al día durante 3 días, puede unirse a los anticonceptivos orales y reducir su absorción, limitando así su eficacia y aumentando el riesgo de fracaso de la anticoncepción. Sin embargo, algunas investigaciones clínicas muestran que el riesgo de esta interacción es mínimo cuando el carbón activado se toma ya sea 3 horas después o al menos 12 horas antes de los anticonceptivos orales.
Medicamentos orales: interacción fuerte
El carbón activado adsorbe diversos medicamentos y puede reducir su absorción y/o su vida media. Entre los ejemplos de medicamentos afectados: paracetamol, aminofilina, amiodarona, atenolol, carbamazepina, dapsona, digoxina, disopiramida, fluoxetina, indometacina, moxifloxacino, nadolol, fenitoína, fenobarbital, piroxicam, quinina, sotalol, teofilina, antidepresivos tricíclicos, valproato, verapamilo, medicamentos para la hipertensión, el reumatismo... Evitar la coadministración.
Precauciones
Mujer lactante: usar con precaución
El carbón se ha utilizado con seguridad por vía oral y a corto plazo.
Mujer embarazada: usar con precaución
El carbón activado, 50 g tres veces al día durante 8 días, se ha utilizado con aparente seguridad durante el embarazo.
Contraindicaciones
Obstrucción intestinal: contraindicado
El uso de carbón activado está contraindicado en caso de obstrucción intestinal.
