Cafeína: beneficios, posología, contraindicaciones

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La cafeína es una fitosustancia presente en más de 60 plantas (café, guaraná). Es un alcaloide de la familia de las metilxantinas, presente en numerosos alimentos que actúa como estimulante psicoactivo y como ligero diurético. Aislada en estado puro, la cafeína es un polvo cristalino blanco de sabor muy amargo. La cafeína es la sustancia química psicoactiva más consumida en el mundo.

Otro(s) nombre(s) 

1,3,7-trimetilxantina o metilteobromina

Nombre(s) científico(s)

1,3,7-trimetilxantina

Familia o grupo: 

Fitosustancias


Indicaciones

Metodología de puntuación

Aprobación de la EFSA.

Varios ensayos clínicos (> 2) aleatorizados y controlados con doble ciego, que incluyen un número significativo de pacientes (>100) con conclusiones constantemente positivas para la indicación.
Varios ensayos clínicos (> 2) aleatorizados y controlados con doble ciego, e incluyendo un número significativo de pacientes (>100) con conclusiones positivas para la indicación.
Uno o varios estudios aleatorizados o varias cohortes o estudios epidemiológicos con conclusiones positivas para la indicación.
Existen estudios clínicos pero no son controlados, con conclusiones que pueden ser positivas o contradictorias.
Ausencia de estudios clínicos a la fecha que puedan demostrar la indicación.


Migraña
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La administración de 100 a 260 mg de cafeína por vía oral en combinación con 500 a 2000 mg de paracetamol, 500 mg de aspirina y/o 50 a 100 mg de sumatriptán es eficaz para tratar las migrañas. Algunas pruebas indican que la cafeína asociada con aspirina y paracetamol puede ser más eficaz que el sumatriptán para tratar un episodio de migraña. nnLa cafeína oral en combinación con analgésicos está aprobada por la Food and Drug Administration (FDA) de los Estados Unidos para tratar las migrañas y las cefaleas tensionales. nn

Posologie

posologieVía oral

posologie100 - 250 mg


Concentración
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La ingestión de 100 a 600 mg de cafeína puede mejorar el estado de alerta tras una privación de sueño prolongada, pero generalmente no afecta el rendimiento mental ni la precisión. Beber café que contenga 100 mg de cafeína antes de una prueba de rendimiento cognitivo mejora el tiempo de reacción en personas que han tenido recientemente un sueño de mala calidad y en aquellas con sueño suficiente.

Posologie

posologieVía oral

posologie100 - 600 mg


Diabetes tipo 2
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El consumo de cafeína procedente de bebidas como el café o el té se asocia con un menor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2. Este efecto depende de la dosis. Además, no se sabe si la cafeína es beneficiosa en adultos diabéticos. Algunos pequeños estudios muestran que el consumo de cafeína puede reducir aún más la sensibilidad a la insulina en pacientes con diabetes tipo 2, diabetes gestacional o en sujetos con riesgo de desarrollar diabetes.

Posologie

posologieVía oral

posologie200 - 500 mg


Hipotensión
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Investigaciones clínicas preliminares muestran que el consumo de bebidas que contienen cafeína aumenta la presión arterial en las personas mayores que sufren hipotensión posprandial. nn

Posologie

posologieVía oral


Memoria
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La toma de una dosis única de cafeína de 65 a 200 mg por día por vía oral parece mejorar la memoria en algunas personas, como los estudiantes y las personas con una personalidad extrovertida.nn

Posologie

posologieVía oral

posologie65 - 200 mg


Obesidad
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La cafeína asociada a la efedrina parece favorecer la pérdida de masa grasa cuando la ingesta va acompañada de una dieta baja en grasas y ejercicio físico. En efecto, la toma de 192 mg de cafeína en asociación con 20 a 90 mg por día de efedra, durante 6 meses, parece provocar una ligera pérdida de peso (5,3 kg) en las personas con un índice de masa corporal comprendido entre 25 y 40 kg/m. nn

Posologie

posologieVía oral

posologie192 mg


Rendimiento deportivo
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La cafeína estimula la potencia muscular, la adrenalina, el flujo sanguíneo y el ritmo cardíaco. Así favorece el rendimiento deportivo.nnLa cafeína es uno de los estimulantes más utilizados por los atletas. El consumo de cafeína está permitido por la National Collegiate Athletic Association (NCAA) dentro de ciertos límites. Las concentraciones urinarias superiores a 15 mcg / mL están prohibidas en competición. Se necesitan 500 mg de cafeína, es decir, aproximadamente 6 a 8 tazas de café consumidas 2 a 3 horas antes de la competición para alcanzar esa concentración urinaria en la mayoría de las personas.nn

Posologie

posologieVía oral

posologie3 - 6 mg/kg


Asma
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La suplementación con cafeína parece mejorar la función respiratoria en el asma leve a moderada durante 4 horas.nn

Posologie

posologieVía oral

posologie9 mg/kg


Enfermedad de Parkinson
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No está claro si la cafeína mejora algunos síntomas de la enfermedad de Parkinson, ya que los resultados de las investigaciones clínicas son contradictorios. Un amplio estudio retrospectivo reveló que un consumo de cafeína superior a 300 mg por día durante 18 meses en asociación con un tratamiento dopaminérgico no ralentizaba la progresión de la enfermedad de Parkinson. Además, la cafeína no parece útil para reducir el riesgo de discinesia tardía. Asimismo, estudios epidemiológicos a gran escala han mostrado que las personas que consumen bebidas que contienen cafeína, como el café, el té y las bebidas cola, tienen menos riesgo de desarrollar la enfermedad de Parkinson. De hecho, los hombres que consumen de 3 a 4 tazas de café con cafeína al día, es decir, entre 421 y 2 716 mg de cafeína total, parecen tener el riesgo más bajo de desarrollar esta enfermedad.

Posologie

posologiePor vía oral

posologie124 - 2716 mg


Fatiga
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Durante el ejercicio físico, los deportistas presentaron menos fatiga física con la suplementación con cafeína. Además, estudios clínicos han demostrado que el consumo de 500 ml de una bebida energética que aporta 1 gramo de taurina y otros ingredientes, incluida la cafeína y vitaminas del grupo B, reduce la fatiga relacionada con el esfuerzo. Es posible que este efecto se deba a la combinación de ingredientes más que a la taurina por sí sola.

Posologie

posologiePor vía oral

posologie240 - 300 mg


Synergies


Propiedades


Cardiovasculares

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La cafeína puede influir en la reactividad cardiovascular ante el estrés, ya sea potenciando la propia respuesta al estrés o aumentando la respuesta durante el estrés. La cafeína puede provocar una ligera disminución de la frecuencia cardíaca tras el consumo y parece aumentar la presión arterial. Este efecto probablemente se debe al efecto vasoconstrictor de la cafeína y a la inhibición de los receptores de adenosina y de la vasodilatación inducida por la adenosina. Además, grandes cantidades de cafeína, superiores a 10 mg/kg/día, pueden provocar taquicardia y contracciones ventriculares prematuras. Sin embargo, la investigación clínica muestra que el consumo de cafeína a largo plazo conlleva una disminución de los efectos sobre la presión arterial con el tiempo.

Usages associés

Hipotensión

Neurológico

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La cafe

Usages associés

Concentración, memoria, enfermedad de Parkinson

Efecto digestivo

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La cafe


Metab

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Algunas evidencias cl

Usages associés

Diabetes tipo 2, Obesidad

Efecto respiratorio

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La cafe


Analg

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La cafeína bloquea los mediadores del dolor, como los receptores de adenosina, y la actividad de ciertas enzimas, en particular la ciclooxigenasa 2.nn

Usages associés

Migra

Antiinflamatorio

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Los efectos de la cafeína sobre la respuesta inflamatoria son contradictorios. En adultos sanos, una dosis única de cafeína redujo los marcadores plasmáticos de la inflamación. En teoría, la cafeína podría tener efectos antiinflamatorios al inhibir las fosfodiesterasas. nnSin embargo, la investigación clínica en neonatos prematuros sugiere que concentraciones séricas de cafeína ≥ 20 mcg/mL se asocian con un estado proinflamatorio con un aumento de las citocinas.nn


Efecto en la fertilidad

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La cafeína ralentiza la degradación del AMP cíclico en las células y aumenta la motilidad y la longevidad de los espermatozoides.nn


Dosis de seguridad

Adulto a partir de 18 años : 400 mg

El consumo diario de cafeína en una dosis de 400 mg no se asocia con efectos adversos cardiovasculares, óseos, conductuales o reproductivos importantes en adultos sanos ni con un aumento del riesgo de enfermedades crónicas mayores, como las enfermedades cardiovasculares. Esta cantidad de cafeína es similar a la que contiene aproximadamente 4 tazas de café. El uso agudo de dosis altas, por lo general superiores a 400 mg al día, se ha asociado con efectos adversos importantes, como taquiarritmias y trastornos del sueño. Un consumo crónico, sobre todo en grandes cantidades, puede provocar tolerancia, habituación, dependencia psicológica y otros efectos adversos.


Interacciones

Médicaments

Adenosina: interacción moderada

La cafeína es un inhibidor competitivo de la adenosina y puede reducir su efecto vasodilatador en humanos.

Antiagregantes plaquetarios/Anticoagulantes: interacción moderada

La cafeína parece tener propiedades antiagregantes plaquetarias. Su uso concomitante con medicamentos de este tipo podría aumentar el riesgo de hemorragias.

Antidiabéticos: interacción débil

La cafeína podría tener propiedades moduladoras de la glucemia e interferir con los efectos de los medicamentos antidiabéticos.

Carbamazepina: interacción moderada

La ingesta de cafeína puede reducir el efecto anticonvulsivo de la carbamazepina y favorecer el riesgo de crisis epilépticas.

Cimetidina: interacción moderada

La cimetidina reduce la eliminación de la cafeína y podría favorecer su acumulación en la sangre.

Anticonceptivos orales: interacción débil

Los anticonceptivos ralentizan la eliminación de la cafeína y aumentan sus efectos indeseables.

Sustrato de los citocromos P450: interacción débil

La cafeína se metaboliza por el CYP1A2. Teóricamente, los medicamentos que inhiben el CYP1A2 pueden disminuir la tasa de aclaramiento de la cafeína y aumentar los niveles de cafeína.nn

Diuréticos: interacción moderada

Los efectos diuréticos de la cafeína podrían acumularse con los de sustancias que ya poseen esta propiedad.

Efedrina: interacción fuerte

La asociación de la cafeína y la efedrina conlleva serios riesgos de hipertensión, convulsiones y paros cardíacos.

Plantes ou autres actifs

Cafeína: interacción moderada

La coadministración de cafeína y melatonina puede aumentar los niveles de melatonina en aproximadamente un 142 %; este efecto es más pronunciado en personas no fumadoras.

Cafeína: interacción moderada

La cafeína tiene actividad diurética. En caso de interrupción brusca, esto podría modificar la depuración del litio y aumentar sus efectos adversos.


Precauciones

Mujer embarazada a partir de 18 años : usar con precaución

Se debe vigilar la ingesta de cafeína durante el embarazo, ya que la cafeína atraviesa la placenta humana, pero no se considera teratogénica y las concentraciones sanguíneas y tisulares fetales son similares a las maternas. Un consumo moderado no se ha asociado con efectos fetales clínicamente importantes. Se debe mantener una ingesta de cafeína por debajo de 300 mg al día durante el embarazo. Esto es similar a la cantidad de cafeína contenida en aproximadamente 3 tazas de café o té.

Niño : usar con precaución

El consumo diario de cafeína a dosis inferiores a 2,5 mg/kg por día no se asocia con efectos adversos importantes en niños y adolescentes.

Mujer lactante : usar con precaución

Cuando se utiliza por vía oral en grandes cantidades, puede tener efectos negativos en el bebé de una mujer lactante. La cafeína se excreta lentamente en los lactantes y puede acumularse. La cafeína puede provocar trastornos del sueño, irritabilidad y un aumento de la actividad intestinal en los lactantes amamantados expuestos a la cafeína.nn


Contraindicaciones

Alergias: contraindicado

No utilizar en personas alérgicas a la cafeína.nn