Bioflavonoides: beneficios, posología, contraindicaciones
Otro(s) nombre(s)
Vitamina P, flavonoides
Nombre(s) científico(s)
Flavonoides cítricos
Familia o grupo:
Fitosustancias
Principios activos:
Hesperidina
Rutina
Naringina
Indicaciones
Metodología de puntuación
Aprobación de la EFSA.
Aterosclerosis ✪✪✪✪✪
Los bioflavonoides de los cítricos, como la hesperidina, la naringina y la naringenina, desempeñan un papel crucial en la prevención de la aterosclerosis; actúan principalmente por su capacidad antioxidante, contribuyendo a la protección frente a los daños oxidativos que son un factor clave en el desarrollo de la aterosclerosis. La hesperidina, en particular, ha mostrado efectos beneficiosos significativos en la reducción de los triglicéridos y del colesterol LDL en pacientes hiperlipidémicos, lo cual es crucial para disminuir los riesgos de enfermedades cardiovasculares y de aterosclerosis. Estudios clínicos han demostrado que la suplementación diaria con hesperidina puede mejorar la función endotelial y reducir la presión arterial, disminuyendo así los factores de riesgo de aterosclerosis. Un ensayo clínico investigó la eficacia de un extracto enriquecido en polifenoles de bergamota (BPE-C) en pacientes con síndrome metabólico. El estudio doble ciego incluyó a pacientes obesos con un índice aterogénico plasmático (AIP) superior a 0.34 y una hiperglucemia leve. Fueron asignados aleatoriamente a recibir dos dosificaciones diferentes de BPE-C (650 mg y 1300 mg al día) o un placebo durante 90 días. Los resultados indicaron que el tratamiento con BPE-C en la dosis más alta condujo a una reducción significativa de la glucemia en ayunas, de los triglicéridos y de los parámetros del colesterol, con disminuciones de hasta el 41.4% para el LDL-C. Esta intervención también produjo una reducción notable del AIP, situándolo muy por debajo del umbral de 0.2, lo que indica una disminución del riesgo de aterosclerosis. Los efectos observados fueron dependientes de la dosis y se acompañaron de mejoras en la resistencia a la insulina y en los niveles de insulina.
Posologie
Vía oral
1300 mg
Insuficiencia venosa ✪✪✪✪✪
Los bioflavonoides, en particular la hesperidina, desempeñan un papel significativo en el tratamiento de la insuficiencia venosa al reducir los síntomas asociados, como el dolor, el edema y las complicaciones trombóticas. En un estudio prospectivo aleatorizado se evaluó el uso de una combinación de diosmina, troxerutina y hesperidina en pacientes que padecían crisis hemorroidales agudas. Los resultados mostraron una mejoría significativa de los síntomas, con una disminución del dolor y del edema, así como una reducción en la persistencia de las trombosis en los pacientes tratados en comparación con un grupo placebo. El estudio incluyó a 134 pacientes, con un período de tratamiento de hasta 12 días, seguido de un seguimiento adicional. Las dosis administradas fueron de 300 mg para cada flavonoide, tres veces al día inicialmente, y luego reducidas progresivamente. Otra investigación confirmó la eficacia de la fracción flavonoide micronizada, compuesta por un 90% de diosmina y un 10% de hesperidina, en la reducción del edema y en la promoción de la curación de las úlceras venosas. Estos estudios clínicos ilustran bien el potencial de los bioflavonoides como un tratamiento prometedor para mejorar los síntomas de la insuficiencia venosa crónica. Cabe señalar que Daflon, un medicamento compuesto por bioflavonoides como la hesperidina, se utiliza con frecuencia en el tratamiento de la insuficiencia venosa y de las hemorroides.
Posologie
Vía oral
500 - 1000 mg
Synergies
Metaanálisis de ensayos clínicos de Cyclo 3 Fort en el tratamiento de la insuficiencia venosa crónica
Enfoque terapéutico de la insuficiencia venosa crónica y sus complicaciones: el papel del Daflon 500 mg
Mezcla de flavonoides (diosmina, troxerutina, hesperidina) en el tratamiento de la enfermedad hemorroidal aguda: un ensayo prospectivo, aleatorizado, triple ciego y controlado
Síndrome metabólico ✪✪✪✪✪
Los bioflavonoides cítricos, y en particular la hesperidina, han mostrado efectos beneficiosos significativos sobre la salud cardiovascular en diversos ensayos clínicos. La hesperidina, administrada a razón de 500 mg al día en forma de cápsulas durante 12 semanas, demostró la capacidad de reducir los niveles de glucosa en ayunas en pacientes con síndrome metabólico, lo que subraya su potencial en la gestión de los factores de riesgo cardiovascular. Además, el consumo diario de 500 mL de zumo de naranja enriquecido con hesperidina provocó una reducción notable de la insulina y del índice HOMA-IR, confirmando sus propiedades antidiabéticas. Un metaanálisis realizado por Khorasanian et al. puso de manifiesto efectos beneficiosos significativos de la hesperidina sobre parámetros clave como la trigliceridemia, el colesterol total, el colesterol LDL, el factor de necrosis tumoral alfa y la presión arterial sistólica. Los resultados sugieren que las dosis eficaces de suplementación se sitúan en torno a 1 000 mg por día, con periodos de suplementación superiores a seis semanas para influir favorablemente en la glucosa en ayunas y más de ocho semanas para los niveles de insulina.
Posologie
Vía oral
500 - 1000 mg
12 - semanas
Reducción del índice aterogénico y pérdida de peso en pacientes con síndrome metabólico tratados con una nueva formulación de polifenoles de bergamota enriquecida con pectina
La suplementación con hesperidina alivia el daño oxidativo del ADN y la peroxidación lipídica en la diabetes tipo 2: un ensayo clínico aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo
Efectos de la suplementación con hesperidina sobre los factores de riesgo cardiovascular en adultos: una revisión sistemática y un metaanálisis de dosis-respuesta
Propiedades
Antioxidante
Los bioflavonoides de los cítricos, gracias a sus propiedades antioxidantes excepcionales, desempeñan un papel importante en la lucha contra el estrés oxidativo y el envejecimiento celular. Estos compuestos naturales actúan de múltiples maneras: neutralizan diversos radicales libres como los radicales hidroxilo y superóxido, previenen la lipoperoxidación y quelan metales, impidiendo así la oxidación catalizada por estos últimos. Su actividad como "captador" de radicales libres se debe principalmente a su capacidad para ceder átomos de hidrógeno, gracias a los grupos fenólicos que poseen, lo que permite la estabilización de los radicales en su estructura molecular. Las investigaciones demuestran que los zumos de naranja ricos en flavonoides y otros polifenoles ofrecen una capacidad antioxidante significativa, lo que sugiere que el consumo diario de zumo de naranja podría proporcionar una protección adicional contra la oxidación.
Antiinflamatorio
Los bioflavonoides de los cítricos, en particular la hesperidina y la nobiletina, han demostrado una notable capacidad para modular las respuestas inmunitarias e inflamatorias. Sus efectos antiinflamatorios pueden atribuirse a la inhibición de enzimas reguladoras clave como la proteína quinasa C, la fosfodiesterasa, la fosfolipasa, la lipooxigenasa y la ciclooxigenasa, que desempeñan un papel crucial en la formación de mediadores biológicos que activan las células endoteliales y otras células especializadas en la inflamación.nnPor ejemplo, la hesperidina puede reducir la inflamación en casos de pleuresía (una condición médica caracterizada por la inflamación de la pleura, una fina membrana que rodea los pulmones y recubre la pared interna de la cavidad torácica), disminuyendo el líquido y el número de glóbulos blancos implicados. La nobiletina, por su parte, ha mostrado una acción selectiva en la regulación a la baja de la expresión de la ciclooxigenasa-2, sin afectar a la ciclooxigenasa-1, y ha reducido la producción de prostaglandina E2 y la expresión de citocinas proinflamatorias.nn
Venotónico
Los bioflavonoides, entre los que se encuentra la hesperidina, mejoran de manera significativa la salud venosa mediante varios mecanismos interdependientes que han sido ampliamente documentados en estudios clínicos y experimentales. Estos compuestos naturales actúan principalmente reforzando el tono venoso y reduciendo la estasis venosa, lo cual es crucial para prevenir y manejar los síntomas de la insuficiencia venosa crónica (IVC). La hesperidina desempeña un papel vital en la modulación de la inflamación y en la protección de las estructuras venosas frente a los daños. Inhibe la síntesis de prostaglandinas y de los radicales libres, reduce las filtraciones microvasculares inducidas por la bradicinina (un péptido vasodilatador que ayuda a aumentar el flujo sanguíneo) y limita la activación y migración de los leucocitos. Estas acciones disminuyen la infiltración leucocitaria y los daños tisulares asociados a la IVC, facilitando así la cicatrización de las úlceras venosas y reduciendo el edema. En la práctica clínica, el uso de la hesperidina ha mostrado una mejora de la función endotelial, esencial para mantener la integridad de los vasos sanguíneos y prevenir las complicaciones vasculares. La suplementación con hesperidina podría, por tanto, representar un enfoque terapéutico prometedor para el tratamiento de la insuficiencia venosa.
Usages associés
Manejo de las venas varicosas y de la insuficiencia venosa crónica en un registro comparativo con nueve productos venoactivos frente a medias de compresión
Enfoque terapéutico de la insuficiencia venosa crónica y sus complicaciones: el papel de Daflon 500 mg
El papel del extracto de Ruscus, de la metilchalcona de hesperidina y de la vitamina C en el manejo de la enfermedad venosa crónica
Anticáncer
Los bioflavonoides cítricos, por sus efectos antimutagénicos, inhiben de manera significativa el desarrollo tumoral y la proliferación celular. Protegen el ADN de los daños causados por los rayos UV y neutralizan los radicales libres que pueden inducir mutaciones cerca del ADN. Además, los flavonoides, como la naringina y la nobiletina, han demostrado su capacidad para inhibir las enzimas implicadas en la promoción de tumores, así como para reducir la expresión de ciertos genes proinflamatorios, lo que limita el desarrollo y la progresión de las células cancerosas. Los estudios han revelado que los flavonoides cítricos pueden retrasar el desarrollo de tumores, especialmente al influir positivamente en el metabolismo celular e inhibir vías metabólicas clave en las células tumorales. También ejercen un efecto citotóxico directo sobre diversos tipos de células cancerosas, induciendo la apoptosis (muerte celular programada) sin afectar a las células sanas circundantes.
Cardiovasculares
Los flavonoides cítricos, incluyendo la hesperidina, la naringina y la nobiletina, han demostrado una amplia gama de efectos beneficiosos sobre la salud cardiovascular y metabólica, en parte gracias a su potente actividad antioxidante, su capacidad para mejorar la tolerancia a la glucosa y la sensibilidad a la insulina, y su efecto modulador sobre el metabolismo lipídico y la diferenciación de los adipocitos. Además, contribuyen a la supresión de la inflamación, de la apoptosis y a la mejora de la función endotelial, un factor esencial en la prevención de las enfermedades cardiovasculares. La hesperidina actúa, por ejemplo, inhibiendo la fosfodiesterasa y aumentando el AMPc intracelular, lo que conlleva una reducción de la producción de prostaglandinas inflamatorias y de tromboxano B2. Esta acción es crucial para sus efectos antiinflamatorios y para la reducción de la agregación plaquetaria, contribuyendo a prevenir la formación de trombos. La investigación clínica preliminar ha mostrado que la ingesta diaria de 500 mg de hesperidina aumenta la dilatación mediada por el flujo, lo que indica una mejora de la función endotelial en pacientes con síndrome metabólico, además de reducir biomarcadores inflamatorios como la proteína C reactiva.
Usages associés
Antimicrobiano
Los estudios han demostrado que los bioflavonoides poseen una actividad antimicrobiana significativa, particularmente frente a diversos virus y bacterias. Esta actividad se debe principalmente a los compuestos no glicosilados, y la presencia de un grupo hidroxilo en la posición 3 es esencial para la actividad antiviral. Las flavonas 40-hidroxi-3-metoxi han demostrado eficacia contra los rinovirus y los virus poliomielíticos. La estructura de estos flavonoides, en particular la sustitución múltiple en el anillo A, es crucial para su mayor actividad antiviral. La quercetina y la hesperidina, por ejemplo, inhiben la replicación de varios virus, entre ellos el herpes simple y el poliovirus. Sin embargo, no todos los flavonoides ejercen esta actividad; la naringenina del pomelo, por ejemplo, no ha mostrado dicha eficacia.
Neurológico
Los bioflavonoides, como la hesperidina, demuestran un notable potencial neuroprotector, particularmente relevante para los trastornos neurodegenerativos como la enfermedad de Parkinson y el Alzheimer. La hesperidina protege frente a la neurotoxicidad inducida por peróxido de hidrógeno, en un modelo de laboratorio. Actúa atenuando las alteraciones conductuales, el estrés oxidativo y las disfunciones de los complejos enzimáticos mitocondriales, posiblemente mediante un mecanismo relacionado con el óxido nítrico. En el contexto de la enfermedad de Parkinson, la hesperidina mejora el tono vascular y reduce la estasis, contribuyendo a la normalización de la permeabilidad capilar y del drenaje linfático, lo cual es crucial para modular las respuestas inflamatorias en el cerebro. También inhibe la fosfodiesterasa, aumentando así el cAMP intracelular, lo que reduce la producción de prostaglandinas inflamatorias y de tromboxano, moléculas clave en los procesos inflamatorios y de coagulación asociados a la neurodegeneración. Además, la hesperidina ha mostrado efectos positivos sobre la función endotelial, lo cual es esencial para la prevención de las complicaciones cardiovasculares a menudo asociadas con las enfermedades neurodegenerativas. También ayuda a modular la expresión genética de los leucocitos, lo que podría contribuir a sus efectos antiaterogénicos y cardioprotectores, reduciendo así los riesgos de progresión de las enfermedades neurodegenerativas. Al regular los niveles de glutatión (GSH), las actividades de la glutatión peroxidasa (GPx) y de la catalasa, y al prevenir la formación de especies reactivas de oxígeno, la hesperidina podría contribuir a prevenir el agotamiento de la dopamina y de sus metabolitos, esenciales en el contexto de enfermedades como el Parkinson.
Dosis de seguridad
Adulto: 500 mg - 1000 mg
Los bioflavonoides se consumen con seguridad hasta 1300 mg, según los estudios, durante 3 meses.
Interacciones
Médicaments
Céliprolol: interacción baja
La investigación en animales muestra que el uso de hesperidina puede reducir el área plasmática bajo la curva del céliprolol hasta un 75 %.
Diltiazem: interacción baja
La investigación en animales sugiere que la hesperidina puede mejorar la biodisponibilidad del diltiazem.
Antihipertensivo: interacción baja
Algunas investigaciones clínicas y en animales muestran que la hesperidina puede disminuir la tensión arterial.
Antiagregantes plaquetarios/Anticoagulantes: interacción baja
La investigación en animales sugiere que los bioflavonoides podrían tener una actividad antiplaquetaria.
Plantes ou autres actifs
Bioflavonoides: interacción moderada
Algunos estudios sugieren que los bioflavonoides mejoran la absorción de la vitamina C.
Precauciones
Mujer embarazada: usar con precaución
El consumo durante el tercer trimestre del embarazo de una asociación de hesperidina y diosmina (100 mg) durante 30 días no parece presentar problemas de seguridad para la mujer embarazada.
Mujer lactante: usar con precaución
El consumo durante la lactancia de una asociación de hesperidina y diosmina (100 mg) no parece afectar el crecimiento o la alimentación del lactante.
