Beta-sitosterol: beneficios, posología, contraindicaciones
Familia o grupo:
Fitosustancias
Indicaciones
Metodología de puntuación
Aprobación de la EFSA.
Hipercolesterolemia ✪✪✪✪✪
La ingesta oral de beta-sitosterol reduce considerablemente los niveles de colesterol total y de colesterol de las lipoproteínas de baja densidad (LDL), pero tiene poco o ningún efecto sobre los niveles de colesterol de las lipoproteínas de alta densidad (HDL). Algunas investigaciones clínicas preliminares muestran que la ingesta de una combinación de 8 g de proteínas de soja y 2 g de beta-sitosterol por día durante 40 días reduce ligeramente el colesterol LDL en 17 a 20 mg/dL respecto al nivel basal en pacientes con hipercolesterolemia moderada; sin embargo, esta combinación no afecta los niveles de triglicéridos ni de colesterol HDL.
Posologie
Vía oral
1500 - 3500 mg
La atorvastatina reduce la acumulación de macrófagos en placas ateroscleróticas: una comparación de un régimen no basado en estatinas en pacientes sometidos a endarterectomía carotídea
Opinión científica sobre la fundamentación de las declaraciones de propiedades saludables relacionadas con los esteroles y estanoles vegetales y el mantenimiento de concentraciones normales de colesterol en sangre (ID 549, 550, 567, 713, 1234, 1235, 1466, 1634, 1984, 2909, 3140), y el mantenimiento de un tamaño prostático normal y de una micción normal
Efectos de una nueva asociación de proteína de soja/beta-sitosterol a baja dosis sobre los niveles de lípidos plasmáticos y la oxidación
Asesoramiento científico de la AHA. Alimentos que contienen ésteres de estanoles/esteroles y niveles de colesterol en sangre. Una declaración para profesionales sanitarios del Comité de Nutrición del Consejo sobre Nutrición, Actividad Física y Metabolismo de la American Heart Association
Hiperplasia prostática benigna ✪✪✪✪✪
La toma de beta-sitosterol a razón de 60 a 130 mg por vía oral en 2 o 3 dosis fraccionadas al día mejora los síntomas urinarios, aumenta el flujo urinario máximo y disminuye el volumen urinario residual postmiccional, pero no afecta el tamaño de la próstata. nnLa dosis óptima es de 60 mg dos veces al día. Esta dosis puede reducirse a 30 mg dos veces al día cuando los síntomas mejoren.nn
Posologie
Vía oral
60 - 130 mg
Tratamiento de la hiperplasia prostática benigna sintomática con beta-sitosterol: un seguimiento de 18 meses
Efectos de Difaprost® en la disfunción miccional, la histología y los marcadores de inflamación en pacientes con hiperplasia prostática benigna que son candidatos a tratamiento quirúrgico
Asesoramiento científico de la AHA. Alimentos que contienen ésteres de estanol/esterol y los niveles de colesterol en sangre. Una declaración para profesionales sanitarios del Comité de Nutrición del Consejo sobre Nutrición, Actividad Física y Metabolismo de la Asociación Americana del Corazón
Ensayo doble ciego sobre el efecto del glucósido beta-sitosterílico (WA184) en el tratamiento de la hiperplasia prostática benigna
Beta-sitosteroles para la hiperplasia prostática benigna
Ensayo clínico multicéntrico, controlado con placebo y doble ciego de beta-sitosterol (fitosterol) para el tratamiento de la hiperplasia prostática benigna. Grupo de estudio alemán BPH-Phyto
Ensayo clínico aleatorizado, controlado con placebo y doble ciego de beta-sitosterol en pacientes con hiperplasia prostática benigna. Grupo de estudio Beta-sitosterol
Caída del cabello ✪✪✪✪✪
Investigaciones clínicas preliminares muestran que una combinación de beta-sitosterol 50 mg y extracto de saw palmetto (palmera enana) 200 mg tomada dos veces al día mejora la cantidad y la calidad del cabello en hombres con alopecia androgénica. nn
Posologie
Vía oral
100 mg
Synergies
Quemaduras ✪✪✪✪✪
Investigaciones clínicas preliminares muestran que la aplicación de una pomada que contiene aceite de sésamo, beta-sitosterol, berberina y otros ingredientes vegetales sobre quemaduras térmicas cada 4 horas es tan eficaz como la aplicación de un apósito con sulfadiazina de plata dos veces al día. Además, esta pomada parece ser más eficaz que la povidona iodada y la crema de dexpantenol (Bepanthen) para reducir el dolor en pacientes con quemaduras térmicas parciales.
Posologie
Vía cutánea
0,25 %
pomada
Comparación de una pomada a base de aceite frente a la práctica estándar para el tratamiento de quemaduras moderadas en Grecia: una evaluación de coste-efectividad basada en un ensayo.
Moist Exposed Burn Ointment (MEBO) en quemaduras de espesor parcial - un estudio aleatorizado, comparativo, abierto y monocéntrico sobre la eficacia de la pomada dermaheal (MEBO) en quemaduras térmicas de segundo grado en comparación con la terapia convencional
Apósito oclusivo húmedo (Aquacel(®) Ag) frente a apósito abierto húmedo (MEBO(®)) en el manejo de quemaduras faciales de espesor parcial: un estudio comparativo en la Universidad Ain Shams
Propiedades
Hipolipemiante
El beta-sitosterol inhibe la absorción intestinal del colesterol mediante un efecto competitivo en el espacio limitado de las micelas mixtas, lo que reduce la absorción de colesterol en aproximadamente un 50%. Sin embargo, al haber menos colesterol disponible en el organismo, entran en juego mecanismos compensatorios que aumentan la síntesis de colesterol en el hígado.
Usages associés
Antiandrogénico
La inhibición de la 5-alfa-reductasa, que impide la conversión de la testosterona en dihidrotestosterona (DHT), puede contribuir a la actividad del beta-sitosterol en la alopecia androgénica. La reducción de la biodisponibilidad del colesterol por el beta-sitosterol también puede disminuir la biosíntesis de testosterona y de DHT. Como recordatorio, se sugiere que la alopecia androgénica implica una mayor sensibilidad de los folículos pilosos a la DHT, lo que reduce su fase de crecimiento y su tamaño. En cuanto a la hiperplasia prostática, los estudios en animales sugieren que el beta-sitosterol podría inhibir la actividad de la 5-alfa-reductasa, aunque la finasterida parece más potente. Los estudios de laboratorio sugieren que el beta-sitosterol podría tener efectos antiproliferativos en la próstata, quizá al inhibir factores de crecimiento. En animales, el beta-sitosterol reduce el tamaño de la próstata, pero esto no se ha demostrado en humanos.
Usages associés
Anticancerígeno
Existen pruebas preliminares de que el beta-sitosterol podría tener efectos anticancerígenos. El beta-sitosterol puede inhibir el crecimiento de células cancerosas del colon humano in vitro. El mecanismo de acción implica la señalización de membrana, las caspasas y los mediadores inflamatorios.
Usages associés
Inmunomodulador
El beta-sitosterol podría tener efectos inmunoestimulantes. Mezclas de beta-sitosterol y de su glucósido, la sitosterolina, parecen también reforzar las respuestas proliferativas de las células T in vitro. El beta-sitosterol podría además moderar la disminución inmunitaria y la inflamación observadas en los maratonianos tras una carrera.
Hipoglucemiante
Un estudio ha mostrado que un tratamiento oral con beta-sitosterol disminuye la glucemia en ayunas y mejora la tolerancia a la glucosa al aumentar los niveles de insulina en el plasma en ayunas en ratas hiperglucémicas. Los mecanismos de este aumento aún no están bien esclarecidos y requieren estudios más profundos.
Cicatrizante
El ß-sitosterol tiene un efecto angiogénico. De hecho, el ß-sitosterol mejora la formación de nuevos vasos de forma dependiente de la dosis y favorece la expresión de varias proteínas relacionadas con la angiogénesis, entre ellas los factores de Von Willebrand, el VEGF (Factor de crecimiento endotelial vascular) y el receptor del VEGF.
Usages associés
Neurológico
Un estudio in vivo realizado en ratones mostró que la administración de beta-sitosterol disminuye la ansiedad sin presentar los efectos secundarios de los fármacos ansiolíticos y sin alterar la locomoción. Otras investigaciones han mostrado que la asociación de beta-sitosterol y fluoxetina (un antidepresivo) tiene un efecto sinérgico.
El beta-sitosterol mejora la coordinación motora, atenúa la pérdida de memoria y la desmielinización en un modelo de neurotoxicidad experimental inducido por vanadio
Aislamiento guiado por la bioactividad de beta-sitosterol y algunos ácidos grasos como compuestos activos en los efectos ansiolíticos y sedantes de Tilia americana var. mexicana
Dosis de seguridad
Adultos a partir de 18 años : 60 mg - 4000 mg
El beta-sitosterol se utiliza con mayor frecuencia en dosis de 60 a 130 mg por día durante un máximo de 18 meses o en dosis más altas de 3 a 4 gramos por día durante 1 a 3 meses.
Interacciones
Médicaments
Ezetimiba: interacción moderada
El ezetimiba inhibe la absorción intestinal del beta-sitosterol y reduce las concentraciones plasmáticas en personas con o sin sitosterolemia. En personas con hipercolesterolemia leve a moderada, el ezetimiba reduce los niveles de beta-sitosterol en un 41 %.
Pravastatina: interacción baja
Existe evidencia de que la pravastatina puede reducir la concentración sanguínea de beta-sitosterol. Teóricamente, esto podría ocurrir con otros inhibidores de la HMG-CoA reductasa ("estatinas").
Precauciones
Mujer embarazada: evitar
Evitar el uso por falta de información fiable y suficiente. nn
Mujer lactante: evitar
Evitar el uso por falta de información fiable y suficiente. nn
Contraindicaciones
Sitosterolemia: contraindicado
La toma de beta-sitosterol puede exacerbar la sitosterolemia, una enfermedad hereditaria rara de almacenamiento de lípidos. Las personas afectadas por esta enfermedad presentan una absorción aumentada de colesterol y de beta-sitosterol procedentes de la dieta, y una disminución de la depuración del beta-sitosterol. Las reservas corporales totales de beta-sitosterol aumentan de forma significativa. Niveles elevados de beta-sitosterol hepático inhiben de manera competitiva el catabolismo del colesterol, contribuyendo así a la hipercolesterolemia. nnEl beta-sitosterol y su glucósido, la sitosterolina, están contraindicados en pacientes con sitosterolemia. nn
