Ashwagandha: beneficios, posología, contraindicaciones

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La ashwagandha es una planta de la farmacopea india (Ayurveda). Forma parte de la familia de las solanáceas y crece alrededor de la cuenca mediterránea, en África y en el suroeste de Asia, pero hoy en día se cultiva mayoritariamente en la India. La ashwagandha forma un arbusto con un tronco central y ramas cubiertas de pelos semejantes a la lana. La planta alcanza hasta 2 m de altura y presenta pequeñas flores amarillas, que producen bayas naranjas. El olor de sus raíces recuerda al del caballo; de hecho, en sánscrito (lengua matriz en India y en Nepal), "ashva" significa caballo y "gandha" significa olor. Se piensa que esta planta confiere a sus usuarios la fuerza y la virilidad de un caballo. Se pueden consumir varias partes, pero las raíces siguen siendo la parte más utilizada en los complementos alimenticios. La ashwagandha contiene varios constituyentes activos, en particular alcaloides (isopelletiérine, anaférine), lactonas esteroideas (withanolidas, withaferinas) y saponinas. La ashwagandha, que también se llama «ginseng indio», es un adaptógeno que ayuda al organismo a gestionar el estrés cotidiano. Es a la vez un tónico y un sedante. Se recomienda en caso de astenia física y psíquica, de estrés, en los estados de deficiencias cognitivas y para apoyar la inmunidad.

Otro(s) nombre(s) 

Ginseng indio

Nombre(s) científico(s)

Withania somnifera, Physalis somnifera

Familia o grupo: 

Plantas

Principios activos:

Saponinas

Alcaloides

lactonas esteroideas

Beta-sitosterol

Withanolidas


Indicaciones

Metodología de puntuación

Aprobación de la EFSA.

Varios ensayos clínicos (> 2) aleatorizados y controlados con doble ciego, que incluyen un número significativo de pacientes (>100) con conclusiones constantemente positivas para la indicación.
Varios ensayos clínicos (> 2) aleatorizados y controlados con doble ciego, e incluyendo un número significativo de pacientes (>100) con conclusiones positivas para la indicación.
Uno o varios estudios aleatorizados o varias cohortes o estudios epidemiológicos con conclusiones positivas para la indicación.
Existen estudios clínicos pero no son controlados, con conclusiones que pueden ser positivas o contradictorias.
Ausencia de estudios clínicos a la fecha que puedan demostrar la indicación.


Estrés
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Los estudios clínicos muestran que la toma de un extracto de raíz de Ashwagandha específico, a razón de 300 mg dos veces al día después de una comida, durante 60 días, reduce los niveles de estrés percibido en un 30% y los niveles de cortisol en un 28% respecto al nivel de referencia en adultos con estrés crónico. Estas mejoras son significativas en comparación con los cambios observados en los pacientes tratados con placebo. El extracto de raíz de Ashwagandha también parece prevenir el aumento de peso relacionado con el estrés en comparación con el placebo.nn

Posologie

posologieVía oral: raíz

posologie600 mg

duration8 - semanas

formulationKSM-66, extracto seco


Ansiedad
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La suplementación con un extracto de Ashwagandha parece mejorar los síntomas de la ansiedad como la fatiga, la pérdida de apetito, los dolores de cabeza y los dolores musculares. nnEn un ensayo clínico, 300 mg de extracto de raíz de Ashwagandha dos veces al día durante 12 semanas redujeron las puntuaciones de ansiedad en comparación con un grupo control. En otro ensayo clínico, la administración de gránulos en polvo de raíz de Ashwagandha a razón de 4 g tres veces al día durante 60 días mejoró moderadamente el estado de ánimo ansioso en el 58% de los pacientes, frente a ninguna mejora en el grupo placebo.nnOtras investigaciones clínicas realizadas en adultos jóvenes muestran que un extracto de raíz y hoja de Ashwagandha, a razón de 225 mg o 400 mg al día durante 30 días, produce mejoras similares en las puntuaciones de ansiedad, estrés y depresión autoinformadas, en comparación con el placebo.nn

Posologie

posologieVía oral: raíz

posologie600 mg

duration8 - semanas

formulationKSM-66, extracto seco


Trastornos de fertilidad masculina
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La suplementación con ashwagandha podría aumentar la libido y el placer en los hombres. En un ensayo clínico, el polvo de raíz de ashwagandha administrado a razón de 5 g por día durante tres meses redujo el estrés oxidativo y mejoró la calidad del semen, la testosterona, la hormona luteinizante (LH), la hormona foliculoestimulante (FSH) y la prolactina en el marco de un ensayo clínico en 150 hombres indios infértiles. El recuento y la motilidad de los espermatozoides también mejoraron. En otro ensayo clínico, los hombres con oligospermia que tomaron un extracto de raíz de ashwagandha a razón de 225 mg tres veces al día durante 12 semanas observaron una mejora del semen, concretamente en la motilidad y la concentración.

Posologie

posologiePor vía oral: raíz

posologie600 mg

duration12 semanas

populationHombres

formulationextracto seco


Trastornos del sueño
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Un pequeño metaanálisis realizado en pacientes con insomnio y en pacientes sanos muestra que la toma de un extracto específico de raíz de ashwagandha (KSM-66, Ixoreal Biomed) a razón de 250-600 mg por día durante 6 a 12 semanas mejora modestamente el sueño global, así como la calidad del sueño, el tiempo de inicio del sueño, la duración total del sueño, el tiempo de vigilia después del inicio del sueño y la eficiencia del sueño, en comparación con el placebo. nnLos efectos fueron más pronunciados en las personas con insomnio, con dosis de al menos 600 mg por día, y con duraciones de tratamiento de al menos 8 semanas. nnLos efectos siguen siendo positivos incluso en pacientes con sueño no reparador.nn

Posologie

posologieVía oral: raíz

posologie600 mg

formulationKSM-66, extracto seco


Rendimiento deportivo
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Un metaanálisis de cuatro pequeños ensayos clínicos muestra que el consumo de Ashwagandha aumenta la capacidad aeróbica en atletas y no atletas, sobre la base de la medición del consumo máximo de oxígeno. Las dosis efectivas oscilaron entre 500 y 1000 mg por día durante un periodo de hasta 12 semanas. Se obtuvieron resultados positivos sobre la fuerza muscular, la velocidad, la resistencia y el tiempo de recuperación en otros estudios con dosis que iban de 120 mg a 1250 mg por día. Sin embargo, la validez de estos análisis sigue estando limitada por la ausencia de grupo control y la gran variedad de entrenamientos.

Posologie

posologieVía oral: raíz

posologie500 - 1000 mg

formulationextracto seco


Hipotiroidismo
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Un estudio clínico realizado en adultos con hipotiroidismo subclínico muestra que la toma de un extracto de raíz de Ashwagandha a razón de 300 mg dos veces al día durante 8 semanas puede aumentar los niveles de dos hormonas tiroideas, T3 y T4, y disminuir los niveles de TSH (una hormona que estimula la tiroides) en un 17,4% respecto a los niveles iniciales. Estos cambios fueron significativos frente al placebo. Sin embargo, los efectos a largo plazo de la Ashwagandha sobre las tasas de hormonas tiroideas, así como sus efectos en pacientes con hipotiroidismo clínico, aún no se conocen.

Posologie

posologieVía oral: raíz

posologie600 mg

duration8 semanas

formulationextracto seco


Trastorno bipolar
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La ashwagandha podría mejorar las funciones cognitivas de pacientes con trastorno bipolar.nnSin embargo, esta mejora es muy modesta en comparación con el placebo.nn

Posologie

posologiePor vía oral: raíz

posologie250 - 500 mg

duration8 - semanas

formulationextracto seco


Trastornos por déficit de atención
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Una sinergia que incluye estimulantes como la ashwagandha, el bacopa, Centella asiatica y la espirulina permite reducir los trastornos del comportamiento asociados al TDAH en niños de 6 a 12 años.nn

Posologie

posologiePor vía oral: raíz

posologie300 mg

formulationextracto seco


Synergies


Fatiga
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Gracias a sus propiedades adaptogénicas, la ashwagandha permite reducir la percepción de fatiga y aumentar la vitalidad según algunos estudios clínicos. Cabe destacar que se observó un ligero aumento de los niveles de testosterona y de DHEA-S, lo que puede explicar en parte los resultados.nnAdemás, la ashwagandha se utiliza tradicionalmente en estados infecciosos y como adyuvante en enfermedades causadas por una insuficiencia de las defensas inmunitarias.nn

Posologie

posologiePor vía oral: raíz

posologie300 - 2000 mg

formulationextracto seco


Reumatismos
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En pacientes con artrosis, la toma de un suplemento combinado, que contiene 450 mg de Ashwagandha, 50 mg de complejo ayurvédico de zinc, 100 mg de Guggul y 50 mg de Cúrcuma, tres veces al día durante 3 meses, reduce los síntomas de dolor e hinchazón en comparación con el placebo. Sin embargo, no se observó ninguna mejora radiológica. La Ashwagandha se utiliza tradicionalmente en estados reumáticos (incluido el factor autoinmune).

Posologie

posologieVía oral : raíz

posologie450 mg

formulationextracto seco


Synergies


Trastornos sexuales
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Un pequeño estudio clínico realizado en mujeres adultas que padecían disfunción sexual muestra que la toma de un extracto estandarizado de raíz de Ashwagandha (KSM-66) a razón de 300 mg dos veces al día durante las comidas, durante 8 semanas, en conjunto con otras pautas, aumenta el número de relaciones sexuales, mejora los orgasmos, la satisfacción, la lubricación y la excitación, en comparación con una atención sin suplementación.

Posologie

posologieVía oral : raíz

posologie600 mg

formulationKSM-66, extracto seco


Rendimiento cognitivo
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Investigaciones en animales y en humanos sugieren que la Ashwagandha mejora la memoria.nnUn pequeño ensayo clínico llevado a cabo en un único centro, doble ciego, realizado con 50 personas que presentaban síntomas de trastorno cognitivo leve, en el que los participantes fueron asignados a dos grupos: uno recibió 300 mg de extracto de raíz de Ashwagandha, dos veces al día durante 8 semanas, y el otro un placebo.nnEl análisis mostró que el tratamiento diario con Ashwagandha mejoró significativamente el rendimiento en pruebas cognitivas que evaluaban la memoria, la función ejecutiva y la velocidad de procesamiento de la información en comparación con el placebo. En cambio, los efectos sobre la memoria de trabajo y el procesamiento visoespacial no fueron concluyentes.nnLa Ashwagandha posee actividades antioxidantes y neuroprotectoras. Sus componentes son inhibidores eficaces de la acetilcolinesterasa, lo que sugiere su utilidad en el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer.nn

Posologie

posologieVía oral: raíz

posologie600 mg

duration7 - semanas

formulationextracto seco


Propiedades


Adaptógeno

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La ashwagandha es conocida como planta adaptógena, lo que quizá se deba a los glucósidos de withanolida. Los adaptógenos tienden a reducir la percepción del estrés. Aunque el mecanismo no se conoce bien en el caso de la ashwagandha, puede estar relacionado con la prevención de un aumento de la NADPH diaphosphorase inducido por el estrés.nnPor otro lado, este efecto antiestrés parece estar relacionado con la reducción de los niveles de corticosteroides en el suero, que son hormonas que suelen elevarse en respuesta al estrés. Estudios también indican que la ashwagandha puede reducir el aumento de los receptores de dopamina, un neurotransmisor, en una región del cerebro llamada cuerpo estriado (corpus striatum), que se ve afectada por el estrés.nnTambién existen efectos ansiolíticos secundarios a las propiedades antiestrés, pero la ashwagandha también puede ejercer efectos directos (a través de la señalización serotoninérgica y GABAérgica).nn

Usages associés

Estrés, Fatiga, Rendimiento deportivo

Ansiolítico

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Los componentes de la ashwagandha tienen un efecto similar al del GABA, un neurotransmisor que ayuda a reducir la ansiedad. Investigaciones en animales han mostrado que la ashwagandha también puede aumentar la actividad de la serotonina, otro neurotransmisor relacionado con el bienestar y la relajación, al actuar sobre los receptores postsinápticos de la serotonina (zona de comunicación entre las células nerviosas).nn

Usages associés

Ansiedad

Inmunomodulador

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La Ashwagandha y sus componentes, en particular los withanólidos y los sitoindósidos, parecen tener efectos inmunomoduladores. Estimulan la actividad de los macrófagos, que son células inmunitarias importantes en la lucha contra las infecciones, y favorecen la fagocitosis (la eliminación de partículas indeseables) así como la actividad de las enzimas lisosomales, que descomponen los desechos celulares. Además, la Ashwagandha podría reducir la inmunodepresión y la disminución de glóbulos blancos causadas por la ciclofosfamida, un medicamento utilizado en el tratamiento del cáncer. También se ha observado que la Ashwagandha aumenta el número de células en la médula ósea y el número de glóbulos blancos en animales sometidos a radioterapia.

Usages associés

Reumatismos

Metabolismo hormonal

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La Ashwagandha parece estimular la síntesis y/o la secreción de las hormonas tiroideas. En estudios clínicos y en animales, la Ashwagandha parece estimular la función tiroidea, con un aumento de las concentraciones séricas de triyodotironina (T3) y de tiroxina (T4) y una reducción de las tasas séricas de la hormona estimulante de la tiroides (TSH). Por otro lado, la Ashwagandha parece aumentar la fertilidad en hombres estériles (en quienes la producción de testosterona está reducida). De hecho, en hombres estériles, la Ashwagandha podría mejorar la calidad del semen en términos de niveles hormonales (aumento de los niveles de testosterona, LH y reducción de los niveles de FSH y prolactina), pero también en cuanto al número y la motilidad de los espermatozoides. Sin embargo, la Ashwagandha no parece tener efecto sobre la fertilidad de hombres que por lo demás están sanos.

Usages associés

Trastornos de la fertilidad masculina, Hipotiroidismo

Efecto en la fertilidad

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En la investigación clínica, la Ashwagandha podría mejorar el número y la movilidad de los espermatozoides en hombres adultos. Estos efectos parecen estar relacionados con la mejora de los niveles de testosterona, de la hormona luteinizante (LH), de la hormona foliculoestimulante (FSH) y de la prolactina.

Usages associés

Trastornos de la fertilidad masculina, Trastornos sexuales

Sedante

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Estudios en animales sugieren que la Ashwaganda tiene propiedades sedantes del sistema nervioso central. La Ashwaganda favorece el sueño debido a su efecto potenciador de la señalización a través de los receptores GABA-A.

Usages associés

Trastornos por déficit de atención, trastornos del sueño

Antiinflamatorio

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En laboratorio, un extracto de raíz de Ashwagandha ha mostrado propiedades antiinflamatorias en el cartílago tomado de pacientes con artritis crónica como resultado de una inhibición moderada de la liberación de óxido nítrico. Por otra parte, en ratones sometidos a estrés, la reducción de la actividad observada de los macrófagos durante el estrés parece verse significativamente reducida por la ingestión oral de Ashwagandha a dosis relativamente bajas.


Función cognitiva

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Estudios en animales y en humanos indican que la Ashwagandha o sus componentes podrían mejorar la memoria. Esta mejora podría deberse a la restauración de las conexiones entre las células nerviosas en el cerebro, o a un refuerzo de la vaina de mielina, que rodea y protege los nervios. Además, en laboratorio, los withanólidos, componentes de la Ashwagandha, han mostrado capacidad para inhibir una enzima llamada colinesterasa, implicada en el funcionamiento cerebral. Cabe recordar que los inhibidores de la colinesterasa se usan a menudo en el tratamiento de enfermedades neurodegenerativas, como la enfermedad de AlzheimernnSin embargo, las investigaciones en humanos se limitan principalmente a sujetos que sufren trastornos cognitivos, ansiedad o trastornos bipolares. Aún no está claramente establecido si la Ashwagandha puede también mejorar la memoria en personas sanas.nn

Usages associés

Bipolaridad, rendimiento cognitivo


Dosis de seguridad

Adulto a partir de 18 años: 300 mg - 600 mg

La Ashwagandha se ha utilizado de forma segura en ensayos clínicos durante un periodo de hasta 12 semanas. A menudo el extracto está estandarizado al 2% o al 5% en withanolides.nn


Interacciones

Médicaments

Antidiabéticos: interacción baja

El Ashwagandha puede tener un efecto hipoglucemiante y, por tanto, puede interferir con los medicamentos antidiabéticos y aumentar el riesgo de hipoglucemia.

Antihipertensivos: interacción baja

El Ashwagandha puede tener efectos hipotensores y, por tanto, puede interferir con los medicamentos antihipertensivos.

Benzodiazepinas: interacción moderada

El Ashwagandha es un ansiolítico, por lo que puede tener un efecto acumulativo con otros medicamentos ansiolíticos, como las benzodiazepinas.

Inmunosupresores: interacción moderada

El Ashwagandha reduce la eficacia de los inmunosupresores debido a su acción inmunoestimulante.

Medicamentos a base de hormonas tiroideas: interacción moderada

Investigaciones clínicas y estudios en animales sugieren que el Ashwagandha estimula la síntesis y la secreción de hormonas tiroideas. El uso concomitante de Ashwagandha y hormonas tiroideas puede provocar efectos terapéuticos indeseados.


Precauciones

Mujer lactante: evitar

Se debe evitar el Ashwagandha en mujeres lactantes por falta de información fiable.

Enfermedades autoinmunes: evitar

El Ashwagandha ha demostrado efectos inmunoestimulantes en humanos y puede exacerbar las enfermedades autoinmunes al estimular la actividad inmunitaria. Debe consumirse con prudencia en pacientes que padecen enfermedades autoinmunes como la esclerosis múltiple, el lupus eritematoso sistémico, la artritis reumatoide u otras enfermedades autoinmunes.

Hipertiroidismo: evitar

Teóricamente, el Ashwagandha podría exacerbar el hipertiroidismo al aumentar los niveles de hormonas tiroideas; debe usarse con precaución en pacientes con hipertiroidismo o tratados con hormonas tiroideas.


Contraindicaciones

Mujer embarazada: contraindicado

El Ashwagandha provoca abortos espontáneos; por lo tanto, está contraindicado en la mujer embarazada.