Angélica china: beneficios, posología, contraindicaciones

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La angélica china (Angelica sinensis) es una planta perteneciente a la familia Apiaceae, o de las ombelíferas. En Asia oriental, región de la que es originaria, la angélica china recibe el nombre de Dong Quai («que hace venir») y se utiliza desde la Antigüedad por sus propiedades medicinales. Es una planta perenne, suculenta, de 40 cm a 1 metro de altura, con pequeñas flores blancas en umbelas y con la raíz cilíndrica dividida en varias ramas. La angélica china es apodada el «ginseng de la mujer» y ocupa un lugar importante en la farmacopea tradicional china. La parte utilizada es la raíz. Los estudios realizados sobre la angélica china han identificado más de 70 compuestos diferentes. De hecho, la raíz de Dong Quai contiene varios constituyentes activos, como el ácido ferúlico, la ligustilida, el angélicida, la brefeldina A, el butilftálido, el ácido nicotínico, el ácido succínico, el polisacárido angélico... La raíz de Dong Quai también contiene varias vitaminas y minerales y varios constituyentes de la cumarina. Permite tratar varios trastornos ginecológicos, como las contracciones del útero durante la regla o el parto. También se utiliza en casos de estreñimiento o anemia.

Otro(s) nombre(s) 

Dong Quai, Radix Angelicae Sinensis, Danggui, Tang Kuei, Angélica de China, ginseng femenino

Nombre(s) científico(s)

Angelica sinensis

Familia o grupo: 

Plantas

Principios activos:

Ácido ferúlico

Ligustilida

Angélicida

Cumarinas


Indicaciones

Metodología de puntuación

Aprobación de la EFSA.

Varios ensayos clínicos (> 2) aleatorizados y controlados con doble ciego, que incluyen un número significativo de pacientes (>100) con conclusiones constantemente positivas para la indicación.
Varios ensayos clínicos (> 2) aleatorizados y controlados con doble ciego, e incluyendo un número significativo de pacientes (>100) con conclusiones positivas para la indicación.
Uno o varios estudios aleatorizados o varias cohortes o estudios epidemiológicos con conclusiones positivas para la indicación.
Existen estudios clínicos pero no son controlados, con conclusiones que pueden ser positivas o contradictorias.
Ausencia de estudios clínicos a la fecha que puedan demostrar la indicación.


Menopausia
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Tradicionalmente, el Dong Quai se utiliza para mejorar los síntomas de la menopausia, como los sofocos y los trastornos del estado de ánimo. Algunas evidencias clínicas muestran que el Dong Quai mejora los síntomas de la menopausia cuando se usa en asociación con otros componentes. De hecho, en un ensayo clínico, la toma diaria de una combinación específica que contenía Dong Quai y manzanilla durante 12 semanas permitió reducir la frecuencia y la intensidad de los sofocos en mujeres menopáusicas en comparación con el placebo. Pero se desconoce si ese efecto beneficioso se debió al Dong Quai, a otro ingrediente o a la combinación de ingredientes.

Posologie

posologieVía oral : raíz

posologie4.5 - 9 g

populationMujeres

formulationdecocción acuosa


Synergies


Síndrome premenstrual
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Un estudio sugiere que la combinación de Dong Quai (100 mg), isoflavonas de soja (60 mg) y actea de racimos negros (50 mg) reduciría la frecuencia de las migrañas repentinas relacionadas con el síndrome premenstrual. nn

Posologie

posologiePor vía oral: raíz

posologie100 mg

duration24 - semanas

populationMujeres

formulationextracto titulado


Synergies


Dismenorrea
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Los dolores uterinos son provocados por las contracciones del músculo uterino que provocan un aporte insuficiente de oxígeno al útero, un déficit de vascularización y la evacuación del revestimiento mucoso del útero (endometrio). La angélica china se utiliza tradicionalmente para relajar el músculo uterino y permitir una mejor vascularización. Esto permite, por tanto, limitar los dolores relacionados con la menstruación.nn

Posologie

posologiePor vía oral: raíz

posologie4.5 - 9 g

populationMujeres

formulationdecocción acuosa


Estreñimiento
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La angélica china se utiliza tradicionalmente en el estreñimiento relacionado con un déficit de vascularización intestinal, generalmente en personas mayores que sufren estreñimiento crónico.nn

Posologie

posologiePor vía oral: raíz

posologie4.5 - 9 g

populationPersonas mayores

formulationdecocción acuosa


Propiedades


Antiinflamatorio

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Los efectos antiinflamatorios del Dong Quai pueden deberse a la inhibición de la formación de tromboxano A2 y de la producción de prostaglandina E2. Además, in vitro, el polisacárido angélico inhibe la acumulación y la liberación de citocinas proinflamatorias.

Usages associés

Síndrome premenstrual

Antiespasmódico

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In vitro y en animales, el Ligustilide (un componente de la angélica china) posee un efecto antiespasmódico sobre el músculo de la tráquea contraído por la acetilcolina, el cloruro de bario o la histamina. También tiene un efecto antiespasmódico en el resto del sistema digestivo y permite disminuir el estreñimiento. Además posee un efecto antiasmático por inhibición del broncoespasmo inducido por la acetilcolina y la histamina.nnPor otra parte, el butylidènephtalide y el Ligustilide poseen, in vitro, un efecto inhibidor de las contracciones del músculo uterino. nn

Usages associés

Dismenorrea, estreñimiento

Acción estrogénica

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Ciertas investigaciones sugieren que la raíz de Dong Quai no es un fitoestrógeno. Además, la sustancia puede actuar a través de otro mecanismo alternativo. De hecho, ensayos clínicos han mostrado que el extracto metanólico de Dong Quai era serotoninérgico, lo que sugiere que puede contener ligandos serotoninérgicos que actúan sobre los receptores de serotonina, lo que explica sus efectos farmacológicos relacionados con la mejora del estado de ánimo y de los sofocos en mujeres menopáusicas, y la mejora de los síntomas premenstruales. nn

Usages associés

Menopausia, Síndrome premenstrual

Antiagregantes plaquetarios/Anticoagulante

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Se piensa que el Dong Quai inhibe la activación y la agregación plaquetaria. Estudios in vitro han mostrado que el ácido ferúlico presente en la raíz inhibe la agregación plaquetaria al inhibir la síntesis de la ciclooxigenasa (COX) y del tromboxano A2. Sin embargo, en un estudio realizado en voluntarios sanos que tomaron Dong Quai a razón de 1 g por día durante 3 semanas, la agregación plaquetaria inducida por el ácido araquidónico solo estuvo inhibida en 2 de los 24 sujetos. No se observó ningún efecto sobre la agregación plaquetaria inducida por ADP, colágeno, epinefrina o ristocetina. Además, la toma de Dong Quai en asociación con aspirina no aumentó los efectos antiplaquetarios de la aspirina.


Dosis de seguridad

Adulto a partir de 18 años: 4.5 g - 9 g (decocción acuosa)

El Dong Quai se utilizó de forma segura en un ensayo clínico, durante un periodo de hasta 24 semanas. nnLa dosis recomendada es de 4,5 a 9 g (según la EMA).nn


Interacciones

Médicaments

Antiagregantes plaquetarios/Anticoagulante: interacción moderada

Los efectos antiagregantes plaquetarios pueden sumarse a los de los medicamentos anticoagulantes y aumentar el riesgo de sangrado.

Estrógenos: interacción moderada

La angélica china tiene un efecto estrogénico, lo que puede interferir con la terapia hormonal sustitutiva.

Warfarina: interacción fuerte

El uso concomitante de la angélica china y de la warfarina puede potenciar los efectos anticoagulantes de la warfarina y aumentar el riesgo de sangrado.

Plantes ou autres actifs

Antiagregantes plaquetarios/Anticoagulante: interacción leve

Los efectos antiagregantes plaquetarios pueden sumarse a los de otras plantas y aumentar el riesgo de sangrado.

Angélica china: interacción leve

La pimienta negra aumenta la biodisponibilidad del ácido ferúlico en un 169% (un constituyente de la angélica china).


Precauciones

Trastorno de la coagulación: evitar

Teóricamente, el Dong Quai puede aumentar el riesgo de sangrado en personas con trastornos de la coagulación. nn

Enfermedad hormonosensible: evitar

El Dong Quai tiene efectos estrogénicos. Teóricamente, puede exacerbar las afecciones sensibles a los estrógenos, en particular el cáncer de mama, el cáncer de útero, el cáncer de ovario, la endometriosis y los fibromas uterinos.nn


Contraindicaciones

Mujer embarazada: contraindicado

El Dong Quai tiene efectos sobre el músculo uterino. Teóricamente, puede perjudicar el embarazo.nn

Mujer lactante: contraindicado

Se ha notificado un caso de hipertensión en un lactante de 3 semanas alimentado al pecho cuya madre había consumido Dong Quai.nn

Intervención quirúrgica: contraindicado

El Dong Quai inhibe la agregación plaquetaria y puede provocar hemorragias excesivas si se usa en el período perioperatorio. Hay que suspender el Dong Quai al menos 2 semanas antes de una intervención quirúrgica no urgente.nn