Gattilier: beneficios, posología, contraindicaciones
Otro(s) nombre(s)
pimienta de los monjes
Nombre(s) científico(s)
Vitex agnus-castus
Familia o grupo:
Plantas
Principios activos:
Flavonoides
Taninos
Iridoides
Alcaloides
Indicaciones
Metodología de puntuación
Aprobación de la EFSA.
Síndrome premenstrual ✪✪✪✪✪
Varios otros ensayos clínicos con placebo realizados con extractos estandarizados han confirmado que la toma diaria de vitex durante 3 ciclos menstruales podría reducir los síntomas del síndrome premenstrual.nnEn el transcurso de 3 ensayos clínicos doble ciego con placebo, realizados por diferentes laboratorios, extractos de las bayas de vitex han permitido reducir los dolores en los senos asociados al síndrome premenstrual o mastalgia. Además, la Comisión E y la Organización Mundial de la Salud (OMS) reconocen el uso del vitex para tratar las irregularidades del ciclo menstrual.nnPara el tratamiento, se utilizan sus bayas secas y trituradas para producir extractos estandarizados ya sea en casticina o en agnósido.nnAsimismo, un metaanálisis de las investigaciones clínicas disponibles, que incluye 17 estudios con 2.401 pacientes, muestra que la administración de vitex es comparable a los anticonceptivos orales y ligeramente más eficaz que el placebo u otros complementos naturales para reducir los síntomas premenstruales. El análisis de subgrupos indica que la eficacia no se ve afectada por la dosis o la forma utilizada, aunque las bayas secas en polvo de vitex parecen ser ineficaces. La baja calidad de los estudios evaluados y el elevado nivel de sesgo y heterogeneidad limitan la validez de estos resultados.
Posologie
Vía oral: bayas
20 - 40 mg
3 - meses
Mujeres
extracto estandarizado, extracto seco
Eficacia dependiente de la dosis del extracto de Vitex agnus-castus Ze 440 en pacientes con síndrome premenstrual.
Tratamiento del síndrome premenstrual con Vitex agnus-castus: un estudio prospectivo, aleatorizado, multicéntrico y controlado con placebo en China.
El tratamiento del síndrome premenstrual con preparados de Vitex agnus-castus: una revisión sistemática y metaanálisis
Tratamiento del síndrome premenstrual con extracto de fruto de Vitex agnus-castus: estudio prospectivo, aleatorizado y controlado con placebo
Monografía comunitaria de fitoterapia sobre Vitex agnus-castus L., fructus
Efectos antinociceptivos, toxicidad aguda y composición química del aceite esencial de Vitex agnus-castus.
Efecto terapéutico de Vitex agnus-castus en pacientes con síndrome premenstrual.
Mastalgia ✪✪✪✪✪
La investigación clínica muestra que la toma del extracto de Vitex agnus-castus a razón de 3,2 a 4,8 mg por día durante 2 meses reduce la intensidad del dolor mamario en un 67,5 % y la duración del dolor en un 52,9 % respecto a la línea base en mujeres sanas que sufren mastalgia cíclica; respecto al placebo, estos cambios son significativos. Otras investigaciones clínicas preliminares muestran que la toma de un extracto de Vitex agnus-castus a razón de 40 mg por día durante 3 meses es tan eficaz para reducir el dolor de la mastalgia como el flurbiprofeno a razón de 100 mg dos veces al día durante 3 meses.
Posologie
Vía oral: bayas
3,2 - 40 mg
3 - meses
Mujeres
extracto estandarizado, extracto seco
La eficacia de las medicinas herbales en la mastalgia cíclica: una revisión sistemática con metaanálisis
Tratamiento de la mastalgia cíclica con una solución que contiene extracto de Vitex agnus-castus: resultados de un estudio doble ciego controlado con placebo.
Efectos de Vitex agnus y linaza en la mastalgia cíclica: un ensayo aleatorizado controlado.
Trastornos de la fertilidad femenina ✪✪✪✪✪
Investigadores alemanes concluyeron que el Vitex agnus-castus podría ayudar a las mujeres con problemas de fertilidad atribuibles a una amenorrea secundaria o a una insuficiencia luteal (insuficiencia de progesterona). Recomendaban un tratamiento de una duración de 3 a 6 meses. Gracias a su efecto similar a la progesterona, se pueden utilizar los extractos de Vitex en caso de un ciclo menstrual irregular durante todas las etapas de la vida, incluida la pre-menopausia. También pueden estar indicados para restablecer el equilibrio estrógeno-progesterona en el organismo durante la menopausia. Esta acción hormonal se debe a su efecto sobre la hipófisis. Se necesita un tratamiento de al menos 2 ciclos para regularizar el ciclo menstrual y de 3 a 7 meses para esperar obtener un embarazo en caso de infertilidad. Los productos a base de Vitex suelen estar estandarizados para garantizar cierto contenido en sustancias activas. La posología diaria es variable según el producto, pero debería, según la Agencia Europea de Medicamentos, corresponder al equivalente de 28 a 52 mg de bayas secas. Debido a su acción sobre el sistema hormonal, su uso podría enmascarar problemas de salud graves como el cáncer de hipófisis; el Vitex debe utilizarse bajo supervisión médica.
Posologie
Por vía oral: bayas
28 - 52 mg
7 - meses
Mujeres
extracto estandarizado, extracto seco
Plantas medicinales como tratamientos alternativos para la disfunción sexual femenina: ¿visión utópica o posible tratamiento en mujeres en climaterio?
El efecto a los 4 meses de la planta Vitex agnus-castus sobre la función sexual de mujeres en edad reproductiva: un ensayo clínico
Trastornos del ciclo menstrual ✪✪✪✪✪
Investigadores alemanes concluyeron que el sauzgatillo podría ayudar a las mujeres con problemas de fertilidad atribuibles a una amenorrea secundaria o a una insuficiencia luteal (insuficiencia de progesterona). nnRecomendaban un tratamiento de 3 a 6 meses. Gracias a su efecto similar a la progesterona, se pueden usar los extractos de sauzgatillo en caso de un ciclo menstrual irregular durante todas las etapas de la vida, incluida la premenopausia. Esta acción hormonal se debe a su efecto sobre la hipófisis. Se necesita un tratamiento de al menos 2 ciclos para regularizar el ciclo menstrual y de 3 a 7 meses para esperar lograr un embarazo en caso de infertilidad.nn
Posologie
Vía oral : bayas
28 - 52 mg
2 - meses
Mujeres
extracto estandarizado, extracto seco
Menopausia ✪✪✪✪✪
El sauzgatillo parece prometedor para reducir las molestias de la menopausia, incluida la flacidez cutánea, en asociación con otras plantas. nnLos extractos de bayas de sauzgatillo pueden estar indicados para restablecer el equilibrio estrógeno-progesterona en el organismo durante la menopausia. Se ha estudiado en combinación con la nigella o el hipérico (millepertuis).nnOtro ensayo clínico realizado en mujeres menopáusicas muestra que la toma diaria de una cápsula por vía oral de una combinación de sauzgatillo 400 mg, aceite de onagra 500 mg, isoflavonas de soja 100 mg y actaea racemosa (cohosh negro) 520 mg, durante 12 semanas mejora la elasticidad de la piel, la suavidad de la piel y la densidad de las arrugas en comparación con un placebo.nn
Posologie
Vía oral : bayas
400 - 500 mg
3 - meses
Mujeres
extracto estandarizado, extracto seco
Comparación de extractos de Vitex agnus-castus con placebo para reducir los síntomas menopáusicos: un estudio aleatorizado, doble ciego
Efectos de una combinación de Nigella sativa y Vitex agnus-castus con citalopram en mujeres menopáusicas sanas con sofocos: resultados de un análisis de subpoblación
Una revisión de medicinas herbales efectivas para controlar los síntomas de la menopausia
Efectos de una combinación de activos botánicos sobre la salud de la piel y el estado antioxidante en mujeres posmenopáusicas: un ensayo clínico aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo
Propiedades
Acción progestagénica
Las bayas de Vitex agnus-castus contienen sustancias diterpénicas, iridoides (agnuside), flavonoides (casticine), alcaloides y esteroides, así como aceites esenciales. Las sustancias diterpénicas actúan sobre la hipófisis estimulando los receptores sensibles a la dopamina (un mensajero químico presente en el cerebro). Esta estimulación reduciría la secreción de una hormona, la prolactina, por la hipófisis y aumentaría la de progesterona por los ovarios (cuerpo lúteo), regulando así la menstruación. La insuficiencia de secreción de progesterona («insuficiencia del cuerpo lúteo») puede ser una causa de esterilidad femenina y se ha estudiado el Vitex agnus-castus en esta indicación. Dosis bajas de extracto de Vitex agnus-castus de aproximadamente 120 mg al día parecen aumentar la liberación de prolactina. Dosis más altas parecen suprimir la liberación de prolactina. El Vitex agnus-castus no parece afectar a la testosterona. Investigaciones preliminares sugieren que el Vitex agnus-castus podría tener actividad estrogénica y progestagénica. El ácido linoleico, componente del Vitex agnus-castus, parece tener efectos estrogénicos. Parece ser selectivo para los receptores beta de estrógeno. El receptor beta de estrógeno predomina en el corazón, el sistema vascular, los huesos y la vejiga, pero no en el útero. Esto sugiere que el Vitex agnus-castus no ejerce efectos estrogénicos en el útero.
Usages associés
Neurológico
El sauzgatillo parece afectar a la dopamina, probablemente a la acetilcolina y a los receptores opioides (el sauzgatillo actuaría como agonista de los receptores μ de los opiáceos). nnLos extractos de sauzgatillo contienen múltiples principios activos que parecen tener efectos agonistas sobre los receptores hipofisarios de la dopamina (D2) cuando se usan a dosis más altas.nnEsta actividad dopaminérgica inhibe la liberación de prolactina.nnLa dopamina constituye el inhibidor esencial de la secreción de prolactina y representa el principal factor inhibidor de la prolactina (PIF) hipotalámico. Circula por el sistema porta hipofisario antes de unirse a los receptores dopaminérgicos de tipo D2, situados en las células lactotropas de la adenohipófisis, permitiendo así la inhibición in vitro e in vivo de la secreción de prolactina. Aunque numerosos resultados indican que la dopamina desempeña fisiológicamente el papel de PIF, no es el único factor hipotalámico que inhibe la secreción de prolactina.
Usages associés
Dosis de seguridad
Adultos a partir de 18 años: 20 mg - 52 mg
La EMA recomienda la toma de 20 mg de extracto seco (correspondiente a 180 mg de bayas) al día, durante al menos 3 meses.nn
Interacciones
Médicaments
Antipsicótico: interacción moderada
Teóricamente, el Gattilier podría interferir con la acción de los antagonistas de la dopamina, como los antipsicóticos, debido a los efectos dopaminérgicos del Gattilier. Entre estos medicamentos antipsicóticos se encuentran la clorpromazina (Thorazine), la clozapina (Clozaril), la flufenazina (Prolixin), el haloperidol (Haldol), la olanzapina (Zyprexa), la perfenazina (Trilafon), la proclorperazina (Compazine), la quetiapina (Seroquel), la risperidona (Risperdal), la tioridazina (Mellaril) y el tiotixeno.
Anticonceptivos orales: interacción moderada
Teóricamente, el Gattilier puede interferir con la eficacia de los anticonceptivos orales, ya que parece tener una actividad de modulación hormonal.
Agonista de la dopamina: interacción moderada
Teóricamente, el Gattilier podría potenciar las acciones de los agonistas dopaminérgicos debido a sus efectos dopaminérgicos. Entre estos medicamentos se encuentran la bromocriptina (Parlodel), la levodopa, el pramipexol (Mirapex), el ropinirol (Requip) y otros.
Metoclopramida: interacción moderada
La metoclopramida es un antagonista de la dopamina. Dado que el Gattilier ejerce una actividad dopaminérgica, se cree que podría interactuar con los medicamentos antagonistas de los receptores de dopamina.
Estrógenos: interacción moderada
Teóricamente, el Gattilier puede interferir con la eficacia de los tratamientos hormonales, ya que parece tener una actividad de modulación hormonal.
Precauciones
Menores de 18 años: evitar
El uso en niños y adolescentes menores de 18 años no se ha establecido debido a la falta de datos adecuados.nn
Enfermedad hormonosensible: evitar
Puesto que se cree que el sauzgatillo ejerce una acción reguladora a nivel hormonal, su uso debería evitarse en caso de enfermedad hormonosensible.nn
Esquizofrenia: evitar
Dado que el sauzgatillo ejerce una actividad dopaminérgica, su uso debería evitarse en personas con esquizofrenia.nn
Contraindicaciones
Mujer embarazada: contraindicado
Los efectos hormonales del sauzgatillo podrían perjudicar el embarazo o la lactancia.nn
Mujer lactante: contraindicado
Los efectos hormonales del sauzgatillo podrían perjudicar el embarazo o la lactancia.nn
