Actea de racimos negros: beneficios, posología, contraindicaciones

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La Actea de racimos negros es una planta perenne originaria de los ecosistemas húmedos del noreste de América del Norte. Esta planta tiene un tallo ramificado que puede alcanzar 2 metros de altura, con flores blancas en espiga. Los frutos son pequeñas cápsulas ovaladas que contienen semillas negras. Esta planta fue utilizada por los pueblos indígenas como sedante, para aliviar las mordeduras de serpientes, pero también para aliviar los trastornos ginecológicos. El rizoma y las raíces de la Actea de racimos negros se usan con fines medicinales. El rizoma tiene componentes con efecto estrogénico, y también contiene triterpenos tetracíclicos hipotensores, ácidos fukinólicos, ácidos isoférulicos, salicilatos, cimiracematos y alcaloides. La Actea de racimos negros se utiliza comúnmente para tratar los síntomas de la menopausia, el síndrome premenstrual, los dolores menstruales, la osteoporosis (debilitamiento de los huesos) y para provocar el parto en mujeres embarazadas.

Otro(s) nombre(s) 

Actea racemosa, cohosh negro, cimicifuga, cimicífuga de racimos

Nombre(s) científico(s)

Cimicifuga racemosa, Actea racemosa

Familia o grupo: 

Plantas

Principios activos:

Alcaloides

Ácido salicílico


Indicaciones

Metodología de puntuación

Aprobación de la EFSA.

Varios ensayos clínicos (> 2) aleatorizados y controlados con doble ciego, que incluyen un número significativo de pacientes (>100) con conclusiones constantemente positivas para la indicación.
Varios ensayos clínicos (> 2) aleatorizados y controlados con doble ciego, e incluyendo un número significativo de pacientes (>100) con conclusiones positivas para la indicación.
Uno o varios estudios aleatorizados o varias cohortes o estudios epidemiológicos con conclusiones positivas para la indicación.
Existen estudios clínicos pero no son controlados, con conclusiones que pueden ser positivas o contradictorias.
Ausencia de estudios clínicos a la fecha que puedan demostrar la indicación.


Menopausia
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Varios estudios han mostrado que el cohosh negro es eficaz para reducir los síntomas vasomotores (sofocos, sudores nocturnos) asociados a la menopausia. La ESCOP indica que el cohosh negro se utiliza en los síntomas asociados a la menopausia como sofocos, sudoración abundante, trastornos del sueño e irritabilidad nerviosa. Estudios más recientes indican que la magnitud de estos efectos es modesta cuando se presta atención a los estudios de buena calidad.

Posologie

posologieVía oral: rizoma, raíz

posologie5 mg

duration6 - meses

populationMujeres

formulationextracto seco

Cohosh negro y fluoxetina en el tratamiento de los síntomas posmenopáusicos: un ensayo prospectivo, aleatorizado.
Cohosh negro con o sin hierba de San Juan para el tratamiento climatérico específico por síntomas: resultados de un estudio observacional controlado a gran escala.
Monografía fitoterapéutica de la Unión Europea sobre Cimicifuga racemosa (L.) Nutt., rizoma
Eficacia de las preparaciones que contienen cohosh negro sobre los síntomas de la menopausia: un metaanálisis.
Investigación fisiológica de un extracto único de cohosh negro (rizoma de Cimicifugae racemosae): un estudio clínico de 6 meses demuestra que no existe efecto estrogénico sistémico.
Eficacia de Cimicifuga racemosa en los síntomas climatéricos: un estudio aleatorizado frente a estradiol transdérmico de baja dosis
Investigación fisiológica de un extracto único de cohosh negro (Cimicifugae racemosae rhizoma): un estudio clínico de 6 meses demuestra ausencia de efecto estrogénico sistémico.
Monografía herbaria de la Unión Europea sobre Cimicifuga racemosa (L.) Nutt., rizoma
Una fórmula matutina/vespertina alivia los síntomas de la menopausia: un estudio piloto.
La preparación de Cimicifuga BNO 1055 frente a los estrógenos conjugados en un estudio doble ciego controlado con placebo: efectos sobre los síntomas de la menopausia y los marcadores óseos.
Efecto del ejercicio y Cimicifuga racemosa (CR BNO 1055) en la densidad mineral ósea, el riesgo de enfermedad coronaria a 10 años y los síntomas menopáusicos: el estudio aleatorizado controlado Training and Cimicifuga racemosa Erlangen (TRACE).
Extracto etanólico seco de Cimicifuga racemosa en trastornos menopáusicos: un ensayo clínico doble ciego controlado con placebo.
Un ensayo aleatorizado controlado con placebo sobre la eficacia de una fórmula herbal para aliviar los síntomas vasomotores de la menopausia.

Síndrome premenstrual
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Un estudio sugiere que la combinación de dong quai (100 mg), isoflavonas de soja (60 mg) y actaea de racimo negro (50 mg) reduciría la frecuencia de las migrañas súbitas relacionadas con el síndrome premenstrual.

Posologie

posologieVía oral: rizoma, raíz

posologie50 mg

duration24 semanas

formulationextracto seco


Synergies


Dismenorrea
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La actaea de racimo negro también se utiliza para aliviar las reglas dolorosas o irregulares, así como el síndrome premenstrual.

Posologie

posologieVía oral: rizoma, raíz

posologie5 mg

formulationextracto seco


Propiedades


Acción estrogénica

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La actea de racimos negros tiene efectos similares a los del estrógeno que se ejercen por un mecanismo desconocido. De hecho, investigaciones en animales sugieren que los extractos de la actea de racimos negros no se unen a los receptores de estrógenos, no regulan positivamente los genes dependientes de estrógenos y no estimulan el crecimiento de tumores dependientes de estrógenos. Sin embargo, estudios en animales han mostrado que la actea de racimos negros podría suprimir la secreción hipofisaria de la hormona luteinizante (LH). Se piensa que la actea de racimos negros podría tener efectos selectivos sobre los receptores de estrógenos y, por tanto, efectos estrogénicos en ciertos tejidos y efectos antiestrogénicos en otros tejidos.

Usages associés

Menopausia, síndrome premenstrual, dismenorrea

Antiinflamatorio

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El ácido fukinólico presente en la actea de racimos negros es un potente inhibidor de la elastasa de los neutrófilos implicada en las reacciones inflamatorias. La actea de racimos negros tiene un efecto antiinflamatorio en todo el sistema reproductor, tanto a nivel de los ovarios como del útero: calambres menstruales, dolores e inflamaciones asociadas a la endometriosis, inflamaciones de los ovarios o de las trompas… In vitro, el cimiracémate A, componente de la actea de racimos negros, inhibe la producción del factor de necrosis tumoral (TNF-alfa) inducida por los lipopolisacáridos (LPS) en macrófagos sanguíneos primarios. De igual modo, se ha demostrado que el ácido isoferúlico, componente de la actea de racimos negros, disminuía la liberación de citoquinas proinflamatorias interleucina (IL)-6, TNF-alfa e interferón (IFN)-gamma.

Usages associés

Menopausia, síndrome premenstrual

Antioxidante

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La alta concentración de agentes antioxidantes en los extractos de actea de racimos negros le permite neutralizar los radicales y proteger el ADN de los daños por oxidación.

Usages associés

Menopausia

Neurológico

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Investigaciones preliminares sugieren que el cohosh negro podría actuar como agonista parcial de los receptores de serotonina. Este efecto podría desempeñar un papel potencial en la reducción de los síntomas de la menopausia. Otras investigaciones in vitro sugieren que los extractos de cohosh negro pueden actuar como agonistas del receptor mu-opioide (un receptor de neurotransmisores muy ampliamente distribuido en el cerebro). El receptor mu-opioide es esencial para la temperatura y la homeostasis hormonal, lo que puede explicar los efectos del cohosh negro en la atenuación de los síntomas de la menopausia, como los sofocos.

Usages associés

Menopausia


Dosis de seguridad

Adultos a partir de 18 años: 40 mg - 140 mg (extracto seco)

Actaea racemosa se ha utilizado de manera segura en algunos estudios durante un período de hasta un año. Sin embargo, Actaea racemosa puede causar problemas hepáticos en algunos pacientes. De hecho, varios informes de casos relacionan Actaea racemosa con insuficiencia hepática o hepatitis autoinmune. Se aconseja consultar a un profesional médico antes de cualquier consumo prolongado de Actaea racemosa.


Interacciones

Médicaments

Atorvastatina: interacción moderada

Se ha informado de un caso de un paciente que tomaba actaea de racimo negro y que presentó un aumento de las enzimas hepáticas tras la asociación con atorvastatina. Se desconoce si la elevación de las enzimas hepáticas se debe a la actaea de racimo negro o a una interacción entre la atorvastatina y la actaea de racimo negro. Hasta que se sepa más, se aconseja a los pacientes usar la actaea de racimo negro con precaución si toman atorvastatina.

Cisplatino: interacción moderada

Un estudio en animales sugiere que la actaea de racimo negro puede disminuir el efecto citotóxico del cisplatino sobre las células cancerosas de mama.

Sustrato de los citocromos P450: interacción moderada

Algunas investigaciones clínicas sugieren que el cohosh negro (Actaea racemosa) puede inhibir el citocromo P450 2D6 (CYP2D6) y aumentar las concentraciones de medicamentos metabolizados por esta enzima. nnEntre los medicamentos metabolizados por el CYP2D6 se incluyen la amitriptilina (Elavil), la codeína, la desipramina (Norpramin), la flecainida (Tambocor), el haloperidol (Haldol), la imipramina (Tofranil), el metoprolol (Lopressor, Toprol XL), el ondansetrón (Zofran), la risperidona (Risperdal), el tramadol (Ultram), la venlafaxina (Effexor) y otros.


Precauciones

Mujer lactante: evitar

Actaea racemosa puede tener efectos hormonales. Teóricamente, la ingestión de Actaea racemosa por parte de la madre lactante puede tener un efecto adverso en el niño.

Cáncer de mama: evitar

Investigaciones en modelos animales sugieren que Actaea racemosa podría aumentar el riesgo de metástasis en caso de un cáncer de mama ya existente. Sin embargo, otros estudios clínicos sugieren que Actaea racemosa no aumenta significativamente el riesgo de cáncer de mama. Hasta que se conozca más al respecto, las mujeres con antecedentes de cáncer de mama o con riesgo de padecerlo deberían evitar el uso de Actaea racemosa.

Enfermedad hormonodependiente: evitar

Actaea racemosa no parece afectar los receptores de estrógenos, pero no se ha estudiado por más de 2 meses en mujeres con afecciones hormonodependientes. Hasta que se conozca más, las mujeres con afecciones hormonodependientes deben evitar Actaea racemosa. Entre estas afecciones se encuentran el cáncer de útero, el cáncer de ovario, la endometriosis y los fibromas uterinos.

Trastornos hepáticos: evitar

Se teme que la actaea de racimo negro esté asociada con casos de insuficiencia hepática y hepatitis autoinmune. Hasta que se sepa más, se aconseja a los pacientes con enfermedad hepática que eviten el uso de la actaea de racimo negro.nn

Deficiencia de proteína S: evitar

Se teme que la actaea de racimo negro aumente el riesgo de trombosis en pacientes con déficit de proteína S, debido a su actividad estrogénica. Se informó un caso de trombosis venosa retiniana en un paciente con déficit de proteína S y lupus eritematoso sistémico, 3 días después de la toma de un producto combinado que contenía actaea de racimo negro.nn


Contraindicaciones

Embarazo: contraindicado

La actaea de racimo negro puede tener efectos hormonales y efectos que estimulan las contracciones uterinas. Teóricamente, esto podría aumentar el riesgo de aborto espontáneo.nn