5-HTP: beneficios, posología, contraindicaciones
Nombre(s) científico(s)
5-hidroxitriptófano
Familia o grupo:
Aminoácidos
Indicaciones
Metodología de puntuación
Aprobación de la EFSA.
Depresión ✪✪✪✪✪
Estudios clínicos han mostrado que la toma de 5-HTP por vía oral durante 2 a 3 semanas mejora los síntomas de la depresión en algunos pacientes. Por otro lado, la comparación de la eficacia de un inhibidor de la recaptación de serotonina (fluvoxamina) con la del 5-HTP puso de manifiesto la equivalencia de ambos tratamientos a partir de dos semanas de tratamiento en pacientes con depresión. Sin embargo, a pesar de los efectos beneficiosos demostrados por la investigación clínica, los ensayos siguen siendo de pequeño tamaño y presentan problemas metodológicos. Se necesitan estudios más rigurosos en poblaciones de pacientes más amplias para confirmar estos resultados. En los ensayos, la dosis administrada va de 150 a 800 mg por día durante 2 a 6 semanas. Es interesante señalar que, a diferencia de los antidepresivos inhibidores de la recaptación de serotonina, que preservan la serotonina, el 5-HTP permite al organismo sintetizarla. Sobre todo, se ha demostrado que el 5-HTP tiene menos efectos secundarios (boca seca, pérdida de libido) y que permite una mejor tolerancia al tratamiento.
Posologie
Por vía oral
150 - 800 mg
6 - semanas
Synergies
Los efectos del triptófano dietético en los trastornos afectivos
Un enfoque funcional-dimensional de la depresión: la deficiencia de serotonina como síndrome objetivo en una comparación entre 5-hidroxitriptófano y fluvoxamina.
Los efectos de la depleción de triptófano en el procesamiento cognitivo y afectivo en voluntarios sanos
El tratamiento de la depresión con L-5-hidroxitriptófano frente a la imipramina. Resultados de dos estudios abiertos y uno doble ciego.
Tratamiento de la depresión con L-5-hidroxitriptófano combinado con clorimipramina, un estudio doble ciego.
Migraña ✪✪✪✪✪
En pacientes con migraña, la toma de 5-HTP durante 6 meses presenta una eficacia equivalente a un fármaco antimigrañoso de referencia (metisergida). Sin embargo, otros estudios clínicos no han mostrado una reducción de la frecuencia y de la gravedad de las crisis de migraña en comparación con el placebo. Se utilizó una toma de 600 mg de 5-HTP por día en dosis fraccionadas.
Posologie
Vía oral
600 mg
6 - meses
Fibromialgia ✪✪✪✪✪
En pacientes con fibromialgia, se han descrito niveles reducidos de metabolitos de la serotonina en el líquido cefalorraquídeo, lo que sugiere la implicación de un déficit de serotonina en la patogenia de la enfermedad. En un estudio en pacientes con fibromialgia, la administración de 5-HTP durante 30 días permitió disminuir el número de puntos dolorosos y su intensidad, así como la rigidez muscular al levantarse y la ansiedad en comparación con el placebo. Otro estudio informa que una asociación de 5-HTP con un inhibidor de la monoaminooxidasa (IMAO) es el tratamiento más eficaz contra los dolores asociados a la fibromialgia en comparación con un inhibidor de la recaptación de serotonina y noradrenalina (amitriptilina) o con un IMAO solo. La dosis empleada es de 100 mg de 5-HTP tres veces al día durante 30 a 90 días.
Posologie
Vía oral
300 mg
90 - días
Fibromialgia y la vía de la serotonina
Síndrome de fibromialgia primaria y L-5-hidroxitriptófano: un estudio abierto de 90 días.
Estudio doble ciego de 5-hidroxitriptófano frente a placebo en el tratamiento del síndrome de fibromialgia primaria.
Control del peso ✪✪✪✪✪
El 5-HTP permite disminuir el apetito y los antojos: resulta interesante para las personas que necesitan perder peso o que padecen bulimia; esto está directamente relacionado con sus propiedades saciantes.nn
Posologie
Vía oral
750 - 900 mg
12 - semanas
Relación entre la absorción de 5-hidroxitriptófano procedente de una dieta integrada, mediante extracto de Griffonia simplicifolia, y el efecto sobre la saciedad en mujeres con sobrepeso tras la administración por pulverización oral
Comportamiento alimentario y adherencia a las prescripciones dietéticas en sujetos adultos obesos tratados con 5-hidroxitriptófano.
Los efectos de la administración oral de 5-hidroxitriptófano sobre el comportamiento alimentario en mujeres adultas obesas.
Efectos del 5-hidroxitriptófano sobre el comportamiento alimentario y la adherencia a las prescripciones dietéticas en sujetos adultos obesos.
Propiedades
Antidepresivo
El 5-HTP se convierte en serotonina en el cerebro. Por consiguiente, aumenta los niveles de serotonina en el SNC (sistema nervioso central) de la misma manera que los antidepresivos clásicos que actúan sobre el sistema serotoninérgico. Aunque no se conoce exactamente la etiología de la depresión, se acepta ampliamente que un defecto de la actividad serotoninérgica desempeña un papel significativo en su fisiopatología. De hecho, datos recientes han mostrado de forma más directa la implicación de la serotonina en la depresión. Por un lado, un disfuncionamiento serotoninérgico se ha evidenciado de manera recurrente mediante análisis bioquímicos en personas deprimidas. Por otro lado, los datos parecen subrayar que tal disfunción podría estar relacionada con predisposiciones genéticas. Por último, los estudios más recientes que utilizan técnicas de imagen sofisticadas han puesto de manifiesto una disminución de la capacidad de unión de un tipo de receptores serotoninérgicos.
Usages associés
Analgésico
Se han informado aumentos de los niveles de beta-endorfina en el SNC (sistema nervioso central) tras la administración de 5-HTP, lo que sugiere que podría tener efectos analgésicos.
Usages associés
Saciante
Se piensa que la serotonina, cuyos niveles se ven aumentados por el 5-HTP, desempeña un papel en la regulación de la ingesta alimentaria a nivel del hipotálamo. En efecto, permite disminuir la sensación de apetito y el consumo calórico.
Usages associés
Dosis de seguridad
Adultos a partir de 18 años: 100 mg - 500 mg
El 5-HTP es seguro si se utiliza por vía oral de forma adecuada. No se ha informado de toxicidad con dosis iguales o inferiores a 50 mg / kg de peso corporal.nn
Interacciones
Médicaments
Antidepresivo: interacción fuerte
La asociación de antidepresivos serotoninérgicos y 5-HTP podría aumentar el riesgo de efectos secundarios serotoninérgicos, incluidos el síndrome serotoninérgico y los trastornos vasoconstrictores cerebrales. Estos medicamentos incluyen los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) y los antidepresivos tricíclicos y atípicos.
Inhibidor de la monoaminooxidasa (IMAO): interacción fuerte
La combinación de medicamentos serotoninérgicos, como un inhibidor no selectivo de la monoaminooxidasa (IMAO), con 5-HTP podría aumentar el riesgo de efectos secundarios serotoninérgicos, incluidos el síndrome serotoninérgico y los trastornos vasoconstrictores cerebrales.
Carbidopa: interacción moderada
La carbidopa se utiliza a veces con 5-HTP para minimizar el metabolismo periférico del 5-HTP y aumentar la cantidad que llega al cerebro. Sin embargo, esta combinación también puede aumentar el riesgo de efectos secundarios, como hipomanía, agitación, habla acelerada, ansiedad, insomnio y agresividad. La combinación de carbidopa y 5-HTP también podría aumentar el riesgo de una alteración cutánea de tipo esclerodérmico debida a niveles elevados de serotonina.
Metisergida: interacción moderada
Debido a la presencia de 5-HTP, pueden producirse interacciones con cualquier medicamento que module el nivel de serotonina.
Opioides: interacción moderada
La asociación de medicamentos serotoninérgicos, como los opioides, con 5-HTP podría aumentar el riesgo de efectos adversos serotoninérgicos, incluido el síndrome serotoninérgico y los trastornos vasoconstrictores cerebrales. Entre estos medicamentos se incluyen: meperidina, pentazocina, tramadol.
Sedantes: interacción moderada
Teóricamente, el uso concomitante de 5-HTP con medicamentos que provocan sedación podría tener efectos aditivos.
Plantes ou autres actifs
Sedante: interacción leve
Teóricamente, el uso concomitante de 5‑HTP con hierbas y suplementos que tienen propiedades sedantes podría aumentar el riesgo de sedación aditiva. Algunos de estos suplementos incluyen acoro (calamus), amapola de California, hierba gatera, lúpulo, cornejo jamaicano, kava, hipérico (millepertuis), toque, calota, valeriana, yerba mansa y otros.
Precauciones
Mujer embarazada: evitar
Evitar el uso de 5-HTP en la mujer embarazada por falta de datos suficientes.nn
Mujer lactante: evitar
Evitar el uso de 5-HTP en la mujer lactante por falta de datos suficientes.nn
Contraindicaciones
Tumor carcinoide: contraindicado
La Griffonia (que contiene 5-HTP) está contraindicada en casos de tumores carcinoides del intestino delgado (tumores que se desarrollan a partir de las células endocrinas de la mucosa del intestino delgado).nn
