Ihr Immunsystem ist geschwächt oder nehmen Sie eine Antibiotikabehandlung ? Dann könnten Sie anfällig für Mykosen sein.
Laut dieser Studie aus dem Jahr 2019 zur Aktivität von Candida albicans ist die Mykose oft mit einem dysbiotischen Zustand verbunden. Das heißt eine Veränderung der Zusammensetzung oder der Häufigkeit des Wirtsmikrobiots an der betroffenen Stelle.
Dieses Milieu wird günstig für das Überleben des pathogenen Pilzes, was zu seiner Vermehrung beiträgt.
Probiotika werden von der WHO definiert als „lebende Mikroorganismen, die, wenn sie in geeigneten Mengen mit Lebensmitteln aufgenommen werden, einen gesundheitlichen Nutzen für den Wirt bringen“.
Ihre Anwendung hilft dem Wirtsmikrobiota, ein Gleichgewicht wiederzuerlangen. Sie können sowohl oral als auch lokal wirken.
Die Forschung hat Belege erbracht, die ihre positive Rolle für die Darm-, Mund- und Vaginalgesundheit bestätigen. Doch die bisherigen Studien bleiben uneinheitlich. Wie ist die Lage ?
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Wenn Sie an einer vaginalen Mykose leiden
Bevorzugen Sie den Stamm Lactobacillus rhamnosus
Lactobacillen machen mehr als 90% der vaginalen Flora aus. Daher werden bestimmte Lactobacillen als Probiotika eingesetzt, um das vaginale Mikrobiom wiederherzustellen und wiederkehrende Infektionen zu verhindern.
Die wichtigsten Studien zu Probiotika konzentrierten sich meist auf die bakterielle Vaginose und betrachteten Probiotika als unterstützende Behandlung.
Bei einer Antibiotikabehandlung
Diese prospektive Studie aus dem Jahr 2016, die an 250 Frauen in Rom durchgeführt wurde, zeigte, dass sich die vaginale Flora der Frauen, die mit Antibiotika und Probiotika behandelt wurden, im Vergleich zu denen, die nur mit Antibiotika behandelt wurden, signifikant verbessert hat.
Die Ergänzung mit Probiotika durch den vaginalen Lactobacillus rhamnosus war daher nützlich, um das Wachstum von Bakterien zu hemmen. Besonders nach einer antibiotischen Behandlung.
Eine Verringerung der Symptome
Allerdings haben nur wenige Studien die Rolle von Probiotika bei der Behandlung der vaginalen Mykose untersucht. Diese aktuelle Studie war doppelblind, randomisiert und placebokontrolliert und wurde an 76 Frauen mit vulvovaginaler Candidose durchgeführt.
Die Ergebnisse nach 35 Behandlungstagen zeigten, dass die Gabe von Probiotika zusätzlich zu Fluconazol wirksamer war als bei der Kontrollgruppe, die Placebo erhielt. Es wurde eine signifikante Verringerung der Symptome der Candidose von 68% in der ersten Gruppe gegenüber 47% in der zweiten festgestellt.
Die Rolle der Milchsäure
Dieser probiotische Effekt der Lactobacillus-Stämme ist wahrscheinlich, laut dieser Studie, auf die Anreicherung von Milchsäure zurückzuführen. Höhere lokale Konzentrationen von Milchsäure verhindern möglicherweise deren Vermehrung in unmittelbarer Nähe zu Lactobacillus.
Darüber hinaus beeinflussen die von Lactobacillus produzierten organischen Säuren positiv die Wirksamkeit von Antimykotika. Sie erhöhen die Permeabilität der Pilzzellmembranstruktur, was die Aufnahme von Azolen erleichtert.
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Wenn Sie an einer Mykose im Verdauungstrakt leiden
Die Flora wieder ins Gleichgewicht bringen
Eine Pilzinfektion des Verdauungstrakts tritt auf, wenn die Darm- und/oder Mundflora gestört ist. Candidosen sind die häufigsten Pilzinfektionen im Verdauungstrakt.
Wenn das Darmmikrobiom aus dem Gleichgewicht ist, kann sich Candida albicans im Verdauungstrakt übermäßig vermehren und Toxine freisetzen.
Besonders schmerzhaft können die durch diese Mykose verursachten Läsionen Sie daran hindern, sich zu ernähren oder zu schlucken. Sie kann sogar eine Dysphagie oder Mangelernährung hervorrufen.
Die Behandlung von Mundmykosen erfordert die Beseitigung der Risikofaktoren und die Verabreichung von Antimykotika. Aber es ist auch wesentlich, diese Flora wieder ins Gleichgewicht zu bringen, um das Auftreten der Erkrankung oder ihr Wiederauftreten zu verhindern.
Wirksame Probiotika zur Prävention
Laut dieser Metaanalyse von 2019, die 5 Studien mit 435 Patienten zusammenfasste, können Probiotika die Inzidenz verringern und die Schwere der durch Krebsbehandlung induzierten oralen Mykosen abschwächen.
Diese probiotischen Behandlungen scheinen jedoch bei der Prävention oropharyngealer Kandidosen und bei der Verringerung ihrer Rezidive wirksamer zu sein als zu deren Behandlung an sich.
Ich denke, da die Anzahl der durchgeführten klinischen Studien gering ist, können weitere randomisierte, multizentrische Doppelblindstudien an einer größeren Population uns mehr Aufschluss geben.
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Meine Tipps zur Einnahme von Probiotika bei Mykose
Bei oraler Einnahme empfehle ich, das Probiotikum nüchtern einzunehmen. Rechnen Sie 30 Minuten vor dem Essen oder 2 Stunden danach, damit es unversehrt in das Verdauungssystem gelangt.
Bei vaginaler Anwendung empfehle ich eine Einnahme zweimal täglich, morgens und abends, sei es Kapseln, Tabletten, Gelkapseln oder Ovula, die in die Vagina eingesetzt werden. Ich empfehle, bei vaginalen Mykosen den lokalen Weg zu bevorzugen, um eine gezieltere Wirkung zu erzielen.
Außerdem, wenn Sie gleichzeitig Antimykotika einnehmen, empfehle ich, die Probiotika zeitlich versetzt zu diesen einzunehmen.
Bei einer Kur sollten Sie die folgenden Lactobacillus-Stämme bevorzugen: L. rhamnosus, L. reuteri, L. acidophilus, L. bulgaricus, L. crispatus
Abschließend bitte ich Sie, die Gebrauchshinweise zu beachten. Denn die Einnahme von Probiotika bei einer Pilzinfektion kann viele Vorteile haben, ersetzt aber nicht die konventionellen Antimykotika. Versuchen Sie daher nicht, die Behandlung, die Ihr Arzt Ihnen verschrieben hat, durch Probiotika zu ersetzen.
Laut dieser Studie aus dem Jahr 2015 sind Probiotika im Allgemeinen als sicher einzustufen. Dennoch ist die Meinung Ihres Arztes bei Immunsuppression oder einer geschädigten Darmwand unerlässlich. Ebenso bei schwangeren oder stillenden Frauen.
Quellen und wissenschaftliche Studien
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