Vitamin C: Nutzen, Dosierung, Kontraindikationen

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Vitamin C oder Ascorbinsäure ist ein wasserlösliches Vitamin, das empfindlich gegenüber Wärme, ultravioletter Strahlung und Sauerstoff ist. Der Gesamtbestand des Körpers beträgt 1500 à 2500 mg. Die Aufnahme von Vitamin C erfolgt im Ileum. Nach der Einnahme gelangt Vitamin C rasch ins Blut und verteilt sich dann unterschiedlich in allen Geweben. Im Vollblut findet sich hauptsächlich Ascorbinsäure (80 bis 95 %), während Dehydroascorbinsäure nur 5 bis 20 % des zirkulierenden Vitamin C ausmacht. Im Körper findet weder eine Synthese noch eine Speicherung von Vitamin C statt. Dies ist eine Besonderheit des Menschen und einiger anderer Primaten wie Affen und Meerschweinchen, aufgrund einer Mutation des Gens, das für die L‑Gluconolaktonoxidase codiert, die für die Umwandlung von Gluconat in Ascorbinsäure erforderlich ist. Eine minimale tägliche Zufuhr aus der Nahrung ist daher erforderlich. Diese stammt hauptsächlich aus frischem Obst und Gemüse. Milch, Fleisch und Fisch enthalten nur sehr geringe Mengen davon. Die Nahrungsquellen mit der höchsten Konzentration an Vitamin C sind die Schwarze Johannisbeere, grüne und rote Paprika, Orangen und Erdbeeren. rnrnVitamin C ist an zahlreichen biochemischen Reaktionen durch einen Hydroxylierungsmechanismus beteiligt. Seine Rolle bei der Synthese von Kollagen ist wichtig. Außerdem ist Ascorbinsäure eines der vier wichtigsten Antioxidantien in der Nahrung zusammen mit Vitamin E, Beta-Carotin und Selen. Vitamin C ist außerdem beteiligt an: rnrn- Freisetzung der Energie aus Fettsäurenrnrn- Cholesterinstoffwechselrnrn- Bildung des Schilddrüsenhormonsrnrn- Biosynthese von Carnitin (unentbehrlich für den Transport von Fetten in die Mitochondrien)rnrn- Modulation der Aufnahme von Eisen und Kupferrnrn- Schutz der Folatreduktasernrn- Biosynthese von Neurotransmittern (Noradrenalin)rnrn- Immunität (aktiviert Interferon).rnrnEs ist gut belegt, dass Raucher einen niedrigeren Vitamin-C-Status haben als Nichtraucher und daher einen höheren Vitamin-C-Bedarf. Die Anzeichen eines Mangels treten auf, wenn die Körperreserven unter 300-400 mg fallen. Die ersten Symptome sind folgende:rnrn- Allgemeine und muskuläre Schwäche.rnrn- Müdigkeit und Apathie.rnrn- Schwellung des Zahnfleisches.rnrn- Blutergüsse (Blaue Flecken).rnrn- Schlechte Wundheilung.rnrnAußerdem trägt Vitamin C zur normalen Funktion des Nervensystems, zu normalen geistigen Funktionen, zur normalen Funktion des Immunsystems, zur Verringerung von Müdigkeit und zur Regeneration von Vitamin E in seiner reduzierten Form bei. rnrn
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Wissenschaftliche Namen

Ascorbinsäure

Familie oder Gruppe: 

Vitamine


Anwendungsgebiete

Bewertungsmethodik

Zulassung durch die EFSA.

Mehrere klinische Studien (> 2), randomisiert, kontrolliert, doppelblind, die eine signifikante Anzahl von Patienten (>100) einschließen, mit durchgehend positiven Ergebnissen für die Indikation.
Mehrere klinische Studien (> 2), randomisiert, kontrolliert, doppelblind, die eine signifikante Anzahl von Patienten (>100) einschließen, mit positiven Ergebnissen für die Indikation.
Eine oder mehrere randomisierte Studien oder mehrere Kohorten- oder epidemiologische Studien mit positiven Ergebnissen für die Indikation.
Klinische Studien existieren, sind aber nicht kontrolliert, mit Ergebnissen, die positiv oder widersprüchlich sein können.
Bislang keine klinischen Studien, die die Indikation nachweisen könnten.


Vitamin-C-Mangel
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Vitamin-C-Mangel ist in Risikogruppen (allein lebende Männer, ältere Menschen, Obdachlose, psychische Erkrankungen) häufig und in der Allgemeinbevölkerung unterschätzt. Skorbut ist eine Erkrankung, die nach drei Monaten totaler Mangelversorgung mit Ascorbinsäure auftritt, die hauptsächlich in frischem Obst und Gemüse vorkommt. Die klinischen Manifestationen sind Abgeschlagenheit, Myalgien, Arthralgien, vaskuläres Purpura, ein hämorrhagisches Syndrom und später stomatologische Erscheinungen: Gingivorragien und Zahnverlust. Die biologischen Befunde sind unspezifisch: Anämie, Hypocholesterinämie, Hypoalbuminämie. Die Behandlung des Skorbut besteht in der Verabreichung von 1 g Vitamin C, auf mehrere tägliche Gaben verteilt (die intestinale Aufnahme und die renale Ausscheidung sind ab einer Zufuhr von 100 mg sättigbar), in der Regel 15 Tage lang oral, bei Malabsorption parenteral. Das hämorrhagische Syndrom verschwindet innerhalb von 48 Stunden und die allgemeine Besserung tritt innerhalb von 15 Tagen ein.

Posologie

posologieOral

posologie95 mg

duration15 - Tage


Stärkung des Immunsystems
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Vitamin C scheint die Aktivität von T-Lymphozyten, die Funktion der Phagozyten, die Beweglichkeit der Leukozyten und möglicherweise die Produktion von Antikörpern und Interferon zu erhöhen. Darüber hinaus sind einige Forscher der Meinung, dass die Vitamin-C-Spiegel in den Leukozyten zu Beginn einer Erkältung sinken und dass eine erhöhte Zufuhr von Vitamin C vorteilhaft sein kann. Die EFSA erkennt an, dass 200 mg Vitamin C zusätzlich zur empfohlenen täglichen Zufuhr (100 mg pro Tag) zur normalen Funktion des Immunsystems während und nach intensiver körperlicher Anstrengung beitragen.

Posologie

posologieOral

posologie200 - 3000 mg


Müdigkeit
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Die EFSA erkennt den Beitrag von Vitamin C zur Verringerung von Müdigkeit an.rnrnVitamin C spielt eine entscheidende Rolle bei verschiedenen physiologischen Funktionen wie dem Tyrosinstoffwechsel, der Synthese mehrerer Neurotransmitter (Noradrenalin, Dopamin) und der Regulation des Eisenstoffwechsels. Seine Rolle als Antioxidans und seine Bedeutung für die Aufrechterhaltung der Immunabwehr sind gut belegt. rnrnEin Vitamin-C-Mangel kann zu Müdigkeit, Persönlichkeitsveränderungen und einer Abnahme der psychomotorischen Leistungsfähigkeit führen, oft ohne diagnostiziert zu werden wegen der Unspezifität der Symptome. Vitamin C ist daher unerlässlich, um Müdigkeit zu bekämpfen und zahlreiche lebenswichtige Funktionen des Körpers zu unterstützen.rnrn

Posologie

posologieOral

posologie100 mg


Hautgesundheit
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Es wurde gezeigt, dass die topische Anwendung von Vitamin C die Kollagenproduktion erhöht und dessen Organisation verbessert.rnrnDie europäischen Gesundheitsbehörden (EFSA, European Food Safety Authority und die Europäische Kommission) haben festgestellt, dass Produkte, die Vitamin C (Ascorbinsäure) enthalten, damit werben können, zur normalen Bildung von Kollagen beizutragen, das für die normale Funktion der Blutgefäße, Knochen, Knorpel, Haut, Zähne und des Zahnfleisches notwendig ist.rnrn

Posologie

posologieOral

posologie95 mg


Knochengesundheit
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Obwohl die Beziehung zwischen Kalzium, Vitamin D und der Knochenmineraldichte gut bekannt ist, sind auch andere Nährstoffe, wie Vitamin C, für die Entwicklung, Reparatur und Erhaltung der Knochen unerlässlich. rnrnDie europäischen Gesundheitsbehörden (EFSA, European Food Safety Authority und die Europäische Kommission) haben festgestellt, dass Produkte, die Vitamin C (Ascorbinsäure) enthalten, geltend machen können, zur normalen Bildung von Kollagen beizutragen, das für die normale Funktion der Blutgefäße, der Knochen, der Knorpel, der Haut, der Zähne und des Zahnfleisches erforderlich ist. rnrn

Posologie

posologieOral

posologie95 mg


Emotionales Gleichgewicht
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Ascorbat ist an der Synthese von Neurotransmittern beteiligt. Es ist ein notwendiger Kofaktor für die Biosynthese von Noradrenalin aus Dopamin und für die Hydroxylierung von Tryptophan zur Produktion von Serotonin. Es wirkt auch als Modulator der glutamatergen, cholinergen und GABAergen Signalübertragung. Die europäischen Gesundheitsbehörden (EFSA, European Food Safety Authority und die Europäische Kommission) haben festgestellt, dass Produkte, die Vitamin C (Ascorbinsäure) enthalten, die Angabe zur normalen Funktion des Nervensystems beizutragen sowie zu normalen geistigen Funktionen beanspruchen können.

Posologie

posologieOral

posologie95 mg


Oxidativer Stress
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Bei physiologischen Konzentrationen ist Vitamin C das wirksamste wässrige Antioxidans im Plasma, in den interstitiellen Flüssigkeiten und in den löslichen Phasen der Zellen. Vitamin C wirkt als starker Radikalfänger im Plasma und schützt die Zellen vor oxidativen Schäden durch reaktive Sauerstoffspezies (ROS). Es fängt Sauerstoff- und Stickstoffradikale wie Superoxid-, Hydroxyl-, Peroxyl- und Nitroxylradikale sowie nicht-radikalische reaktive Spezies wie Singulettsauerstoff, Peroxynitrit und Hypochlorit ab. Neben seiner direkten antioxidativen Funktion erhöht es indirekt das Radikalfangen, indem es Vitamin E regeneriert und Glutathion in seiner reduzierten Form erhält. Vitamin C reduziert Oxidantien im Magensaft, vermindert die Lipidperoxidation und verringert oxidative Schäden an DNA und Proteinen.

Posologie

posologieOral

posologie95 mg


Gicht
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Klinische Studien berichten, dass die tägliche Einnahme von 500 bis 1500 mg Vitamin C mit einer Reduktion des Gichtrisikos um 17 % bis 34 % im Vergleich zu Personen, die weniger als 250 mg pro Tag zu sich nehmen, verbunden ist. Darüber hinaus haben Personen, die mehr als 500 mg Vitamin C pro Tag einnehmen, um 0,5 bis 0,6 mg/dL niedrigere Serumharnsäurespiegel im Vergleich zu denen, die weniger als 90 mg pro Tag zu sich nehmen. Allerdings senkt die tägliche Einnahme von 500 mg Vitamin C über 8 Wochen nicht die Serumharnsäurespiegel bei Patienten mit Gicht. Daher kann Vitamin C helfen, die Entwicklung von Gicht zu verhindern, aber bei der Behandlung der Erkrankung nicht helfen.

Posologie

posologieOral

posologie500 - 1500 mg


Erkältung
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Es gibt eine große Kontroverse über die Wirksamkeit von Vitamin C zur Behandlung der Erkältung. Die überwiegende Mehrzahl der Belege zeigt, dass die Einnahme hoher Dosen von Vitamin C bei oraler Einnahme die Dauer der Erkältungssymptome bei einigen Patienten um 1 bis 1,5 Tage verkürzen kann. Andere Studien fanden bei Dosen bis zu 3 Gramm pro Tag keinen Effekt. rnrnEinige klinische Daten deuten darauf hin, dass die Supplementierung mit Vitamin C die Häufigkeit von Erkältungen bei Personen, die physischem Stress ausgesetzt sind, verringert, jedoch nicht in der Allgemeinbevölkerung. rnrnEine Dosis von 1 bis 3 Gramm pro Tag wurde bei Erkältungen verwendet, wobei Dosen von 2 g und mehr offenbar wirksamer sind als niedrigere Dosen.rnrn

Posologie

posologieOrale Einnahme

posologie2 - 3 g


Hypercholesterinämie
✪✪✪✪✪

Die Analyse klinischer Studien legt nahe, dass die Einnahme von 500 mg Vitamin C pro Tag über mindestens 4 Wochen das LDL-Cholesterin um etwa 8 mg/dL und die Triglyceride um etwa 20 mg/dL bei Patienten mit Hypercholesterinämie senkt. Außerdem scheint Vitamin C den Cholesterinspiegel bei Patienten mit normalem Cholesterin nicht zu senken. rnrn

Posologie

posologieOrale Einnahme

posologie500 mg

duration4 - Wochen


Altersbedingte Makuladegeneration (AMD)
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Die Supplementierung mit Antioxidantien, einschließlich der Vitamine A (15 mg), C (500 mg), E (400 IE) in Kombination mit Zink (80 mg), reduziert das Risiko eines Sehverlusts um 27 % und verlangsamt den Krankheitsverlauf bei Patienten mit hohem Risiko, eine altersbedingte Makuladegeneration (AMD) zu entwickeln.

Posologie

posologieOral

posologie500 mg

duration10 Jahre


Synergies


Falten
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Topische Zubereitungen, die 5 % bis 10 % Vitamin C enthalten, scheinen Falten zu verbessern. In einer klinischen Studie verbesserte eine topische Zubereitung mit 10 % Vitamin C in Form von L-Ascorbinsäure zusammen mit Acetyltyrosin, Zinksulfat, Natriumhyaluronat und Bioflavonoiden, die 3 Monate lang im Gesicht angewendet wurde, die Falten und den Teint im Vergleich zu Placebo. Es gibt auch Hinweise darauf, dass 3 % Vitamin C, das 12 Wochen lang angewendet wurde, die Gesichtsfalten reduzieren kann. In einer anderen klinischen Studie wurde Vitamin C ebenfalls topisch als Pflaster mit 5,6 % Vitamin C alle 4 Tage über 12 Wochen auf die Krähenfüße einer Gesichtsseite aufgetragen. Das Pflaster verringerte die Falten im Vergleich zur kontralateralen Kontrollbehandlung, die auf der gegenüberliegenden Gesichtshälfte angewendet wurde. Schließlich zeigt eine jüngste Studie an Frauen im Alter von 30 bis 65 Jahren, dass das nächtliche Auftragen einer Flüssigkeit, die 20 % Vitamin C, 0,0005 % Zellkultur-Extrakt aus roten Himbeerblättern und 1 % Vitamin E enthält, über 8 Wochen die Farbe, Elastizität, Strahlkraft, Geschmeidigkeit und das Erscheinungsbild von Hautfalten verbessert, verglichen mit den sonst allein verwendeten Gesichtsprodukten.

Posologie

posologieTopisch, oral

duration3 - Monate

formulationVitamin-C-haltige Creme


Hautheilung
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Vitamin C ist wichtig für eine effektive Wundheilung, da ein Mangel zur Fragilität des Granulationsgewebes beiträgt und somit den Heilungsprozess behindert. In-vitro-Studien mit Hauttransplantatproben haben gezeigt, dass Vitamin C die Zellvitalität verlängert, die Bildung einer epidermalen Barriere fördert und die Transplantation begünstigt. Daher wird Vitamin C verwendet, um die Wundheilung vor Beginn des chirurgischen Eingriffs zu verbessern.

Posologie

posologieOral


Arthrose
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Die Aufnahme von Vitamin C über die Nahrung bei Personen mit Arthrose scheint das Fortschreiten der Erkrankung zu verlangsamen. Klinische Studien deuten außerdem darauf hin, dass die Einnahme von Vitamin C in Form von Calciumascorbat mit 1 Gramm pro Tag über 2 Wochen die Schmerzen und die Schwere der Arthrose im Vergleich zu Placebo deutlich reduziert, wobei die Effekte jedoch geringer sind als die von nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR).

Posologie

posologieOral

posologie1 g

duration2 - Wochen

formulationCalciumascorbat


Synergies


Allergische Rhinitis
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Die epidemiologische Studie zeigt, dass hohe Plasmaspiegel von Vitamin C nicht mit einer Verringerung des Risikos für allergische Rhinitis assoziiert sind. Klinische Studien zeigen jedoch, dass die nasale Form von Vitamin C, dreimal täglich über 2 Wochen verabreicht, die Nasensekretionen, die Nasenobstruktion und das nasale Ödem bei 74% der Patienten mit allergischer Rhinitis reduziert.rnrn

Posologie

posologieNasale Anwendung

duration2 - Wochen

formulationSpray


Osteoporose
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Einige Daten deuten darauf hin, dass die Zufuhr von Vitamin C mit der Knochenmineraldichte bei prämenopausalen Frauen in Verbindung stehen könnte. Bei postmenopausalen Frauen, die Östrogene einnehmen und rauchen, könnten höhere Vitamin-C-Spiegel das Frakturrisiko verringern. Bei menopausalen Frauen ohne Anamnese von Rauchen oder Östrogeneinnahme wurden höhere Serumvitamin-C-Werte jedoch mit einer geringeren Knochenmineraldichte in Verbindung gebracht. Derzeit liegen nicht genügend Informationen vor, um Empfehlungen zu Vitamin C und Knochendichte auszusprechen.rnrn

Posologie

posologieOrale Anwendung

posologie1 g


Krebs
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Die Beziehung zwischen Vitamin C und der Prävention sowie der Behandlung von Krebs wurde intensiv untersucht und hebt ihr potenzielles Interesse hervor. Historisch wurde ein erhöhter Verzehr von Obst und Gemüse, die reich an Vitamin C sind, mit einer Verringerung des Risikos für mehrere nicht hormonabhängige Krebsarten in Verbindung gebracht. Epidemiologische Studien zeigten eine signifikante Schutzwirkung von Vitamin C, insbesondere gegen Krebserkrankungen des Verdauungssystems, der Lunge und in einigen Fällen der Brust und der Prostata. Die Forschungen von Linus Pauling zur intravenösen Verabreichung hoher Dosen von Vitamin C markierten einen Wendepunkt und schlugen ein therapeutisches Potenzial bei der Behandlung fortgeschrittener Krebserkrankungen vor. Diese Arbeiten deuten darauf hin, dass Vitamin C die Lebensqualität und einige objektive Marker bei Patienten mit terminaler Krebserkrankung verbessern könnte. Das Fehlen randomisierter Studien in ihren Untersuchungen hat jedoch die Gültigkeit ihrer Ergebnisse in Frage gestellt. Neuere Studien brachten widersprüchliche Belege für die Wirksamkeit von Vitamin C bei der Verringerung von Verschlechterungen des Krankheitsverlaufs, wobei die Ergebnisse je nach Verabreichungsweg (oral vs. intravenös) und dem anfänglichen Vitamin-C-Spiegel der Patienten variierten. Obwohl hohe Vitamin-C-Konzentrationen, die durch intravenöse Verabreichung erreicht wurden, eine selektive Zytotoxizität gegenüber Krebszelllinien gezeigt haben, konnten klinische Studien diese Beobachtungen nicht immer bestätigen. Die Debatte über den Einsatz von Vitamin C in der Onkologie dauert an: Einige Arbeiten deuten auf Vorteile als Ergänzung zu Standardbehandlungen hin, während andere vor möglichen Wechselwirkungen mit bestimmten Therapien warnen, wie der Inaktivierung von Bortezomib (einem Medikament, das zur Behandlung bestimmter Krebsarten eingesetzt wird). Eine langfristige Aufnahme von mindestens 80–110 mg Vitamin C pro Tag ist mit einer signifikanten Reduktion des Risikos bestimmter Krebsarten verbunden. Supplementierung für Patienten mit terminaler Krebserkrankung: 10 g/Tag orale Vitamin-C-Gabe (auch wenn sie keinen signifikanten Unterschied im Ausgang der Patienten gezeigt hat). Intravenöse Verabreichung von 150–710 mg/kg/Tag Vitamin C für bis zu 8 Wochen.

Posologie

posologieOral, intravenös

posologie80 - 110 mg


Eigenschaften


Antioxidans

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Vitamin C ist eines der vier Antioxidantien in der Nahrung zusammen mit Vitamin E, Beta-Carotin und Selen und beteiligt sich am Abbau oxidierter freier Radikale, wodurch ein Schutz gegen zellschädigende Substanzen gewährleistet wird. So reduziert es Oxidantien im Magensaft, die Lipidperoxidation und die oxidativen Schäden an DNA und Proteinen.rnrn

Usages associés

AMD, oxidativer Stress

Essentiell

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Vitamin C ist an zahlreichen biochemischen Reaktionen durch einen Hydroxylierungsmechanismus beteiligt. Seine Rolle bei der Kollagensynthese ist bedeutend. Ein Vitamin-C-Mangel führt zu einer Veränderung der Kollagenstruktur. Das erklärt die klinischen Erscheinungen des Skorbut (einer durch Vitamin-C-Mangel verursachten Erkrankung): Beeinträchtigung der Dentinbildung und Zahnverlust, Schädigung der Gefäßwand und Purpura mit hämorrhagischem Syndrom, Ödeme, Hautveränderungen durch Schädigung des Keratins und Knochenumbauten.rnrnDarüber hinaus spielt Vitamin C eine Rolle als Kofaktor bei der Synthese der Katecholamine, insbesondere bei der Umwandlung von Dopamin zu Noradrenalin, was die beim Skorbut beobachteten Verhaltens- und Stimmungsschwankungen erklären kann.rnrnWeitere Wirkungen sind beschrieben: Beteiligung am Katabolismus von Phenylalanin und Tyrosin (Aminosäuren), bei der Umwandlung von Cholesterin zu Gallensäuren, Steigerung des Stoffwechsels von Toxinen und Karzinogenen durch das hepatische Cytochrom P450 und Förderung der Aufnahme von nicht-hämischem Eisen (nicht in die Hämstruktur eingebunden).rnrn

Usages associés

Vitamin-C-Mangel, Hautgesundheit, Knochengesundheit, emotionales Gleichgewicht

Neurologisch

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Das Ascorbat ist an der Synthese von Neurotransmittern beteiligt. Es ist ein Cofaktor, der für die Biosynthese von Noradrenalin aus Dopamin und für die Hydroxylierung von Tryptophan zur Bildung von Serotonin erforderlich ist. Es wirkt außerdem als Modulator der glutamatergen, cholinergen und GABAergen Übertragung. Darüber hinaus ist es an der neuronalen Reifung beteiligt und wirkt als neuroprotektiver Wirkstoff.


Bioenergetikum

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Vitamin C scheint leicht absorbiert und in den Skelettmuskeln gespeichert zu werden, wo sie einen antioxidativen Schutz bieten und die Biosynthese von Carnitin und Kollagen unterstützen kann. Außerdem wurde eine Verringerung von Biomarkern für Muskelschäden beobachtet.

Usages associés

Müdigkeit

Dermatologische Wirkung

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Man nimmt an, dass Vitamin C eine Rolle bei der Neutralisierung von freien Radikalen spielt, die in der Haut durch die Exposition gegenüber Ultraviolettstrahlen entstehen und zu photoinduzierter Hautalterung führen. Es wird angenommen, dass die topische Anwendung von Vitamin C vor der UV-Exposition Hautschäden aufgrund der antioxidativen Wirkung von Vitamin C verhindert. Darüber hinaus wurde gezeigt, dass die topische Anwendung von Vitamin C die Kollagenproduktion erhöht und die Organisation des Kollagens verbessert.

Usages associés

UV-Exposition, Wundheilung der Haut

Kardiovaskulär

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Bei Menschen mit chronischer Herzinsuffizienz scheint Vitamin C die endotheliale Dysfunktion und die arterielle Dilatation zu verbessern, indem es die Inaktivierung der durch Stickstoffmonoxid (NO) vermittelten Vasodilatation verhindert. Vitamin C scheint auch die Endothelfunktion und den Gefäßwiderstand bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz zu verbessern. Einige Forscher glauben, dass Vitamin C die Atherosklerose verhindern oder verlangsamen kann, indem es das Cholesterin der Low-Density-Lipoproteine (LDL) hemmt, Sauerstoffradikale in Gefäßzellen abbaut und die zellulären Reaktionen auf oxidiertes LDL, wie die Produktion von endothelischem NO, einschränkt. Es gibt Hinweise darauf, dass Vitamin C den LDL-Cholesterinspiegel bei Patienten mit Hypercholesterinämie senkt; die Einnahme von Vitamin C scheint jedoch nicht die Serumlipidwerte bei Personen mit normalen Lipidwerten zu reduzieren.

Usages associés

Bluthochdruck, Hypercholesterinämie

Entzündungshemmend

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Einige Untersuchungen deuten darauf hin, dass Vitamin C den Spiegel des C-reaktiven Proteins (CRP) (ein Protein, das als Reaktion auf Entzündungen gebildet wird) bei Personen, die aktiv oder passiv Tabakrauch ausgesetzt sind, senken kann.

Usages associés

Arthrose

Immunstimulierend

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Vitamin C scheint die Aktivität der T-Lymphozyten, die Funktion der Phagozyten, die Beweglichkeit der Leukozyten und möglicherweise die Produktion von Antikörpern und Interferon zu erhöhen. Außerdem sind einige Forscher der Ansicht, dass die Vitamin-C-Spiegel in den weißen Blutkörperchen zu Beginn einer Erkältung abnehmen und dass eine Erhöhung der Vitamin-C-Zufuhr vorteilhaft sein kann.

Usages associés

Erkältung, Stärkung des Immunsystems

Uricosurische Wirkung

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Man nimmt an, dass Vitamin C die Serumharnsäurespiegel durch eine uricosurische Wirkung senkt. Einige Untersuchungen zeigen, dass die Harnsäure-Clearance bei gesunden Probanden, die Vitamin C einnehmen, innerhalb von 2 bis 6 Stunden um mehr als 200 % ansteigt. Tatsächlich kann Vitamin C während der renalen Rückresorption mit der Harnsäure konkurrieren. rnrn

Usages associés

Gicht

Remineralisierend

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Obwohl die Beziehung zwischen Calcium, Vitamin D und der Knochenmineraldichte gut bekannt ist, sind auch andere Nährstoffe wie Vitamin C für die Entwicklung, Reparatur und Erhaltung der Knochen wesentlich. Epidemiologische Studien haben eine positive Assoziation zwischen der Knochenmineraldichte und der Vitamin-C-Zufuhr gezeigt. Geringe Vitamin-C-Zufuhren wurden mit einem Rückgang der Mineraldichte in Verbindung gebracht, insbesondere am Schenkelhals und an der Hüfte. Daten von 13.080 Erwachsenen aus den Jahren 1988 bis 1994 zeigten einen Zusammenhang zwischen der nahrungs- und serumbezogenen Ascorbinsäure, der Knochenmineraldichte und Knochenbrüchen. rnrn

Usages associés

Osteoporose

Antikarzinogen

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Vitamin C ist selektiv zytotoxisch für zahlreiche Tumorzelllinien und besitzt in vivo eine antitumorale Aktivität. Es ist wichtig zu beachten, dass pharmakologische Konzentrationen von Ascorbinsäure (0,3-20 mmol/L) erforderlich sind, um Hinweise auf Zytotoxizität in vitro und in vivo zu finden, während physiologische Konzentrationen von Ascorbinsäure (0,1 mmol/L) keinen Effekt auf Tumor- oder normale Zellen haben. Die zuverlässigste Methode, um diese hohen Dosen zu erreichen, ist die intravenöse (IV) Verabreichung von Vitamin C und nicht der orale Weg, der eine begrenzte Aufnahme hat. Die Wirkung scheint dosisabhängig zu sein und erfolgt über mehrere Mechanismen, wie Immunmodulation, Hemmung der Zellteilung und des Zellwachstums, Genregulation und Induktion von Apoptose. Der in mehreren Modellen nachgewiesene Zytotoxizitätsmechanismus ist die Fähigkeit des Ascorbats, bei pharmakologischen Konzentrationen pro-oxidative Aktivität zu entfalten, wodurch eine wasserstoffperoxidabhängige Zytotoxizität gegenüber einer Vielzahl von Tumorzellen in vitro und in vivo erzeugt wird, ohne normale Zellen negativ zu beeinflussen. Eine mögliche Erklärung für die bevorzugte Zielgerichtetheit gegenüber Tumorzellen betrifft deren Überexpression von GLUTs, die Dehydroascorbinsäure transportieren. Diese reichert sich in Tumorzellen an und führt zu einem Anstieg des intrazellulären Wasserstoffperoxidspiegels.

Usages associés

Krebs

Anti-Aging

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Freie Radikale entstehen in der Haut nach einer Exposition gegenüber ultravioletten Strahlen (UV) und verursachen eine fotoinduzierte Hautalterung. Man nimmt an, dass Vitamin C in der Haut eine Schlüsselrolle bei der Neutralisierung freier Radikale und bei der Verringerung UV-bedingter Hautschäden spielt; daher verhindert die topische Anwendung von Vitamin C Hautschäden, wenn sie vor der UV-Exposition aufgetragen wird. Es wird auch angenommen, dass topische Präparate helfen, photo­gealterte und faltige Haut zu behandeln, indem sie die Kollagenproduktion erhöhen und die Organisation des Kollagens verbessern.rnrnTopische Präparate mit 10% Vitamin C könnten am wirksamsten sein, um die Vitamin-C-Konzentrationen in der Haut zu erhöhen.rnrn

Usages associés

Falten

Antiallergisch

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Einige Hinweise deuten darauf hin, dass niedrige Vitamin-C-Spiegel mit höheren Plasmaspiegeln von Histamin verbunden sind. Theoretisch können Personen mit niedrigen Vitamin-C-Spiegeln schwerere Symptome einer allergischen Rhinitis aufweisen. Es gibt auch Hinweise darauf, dass Vitamin C geringe antihistaminische Eigenschaften haben kann. Tatsächlich ist Ascorbinsäure am Histaminstoffwechsel beteiligt und wirkt zusammen mit Cu2+, um dessen Freisetzung zu hemmen und seinen Abbau zu fördern.rnrn

Usages associés

Allergische Rhinitis


Sichere Dosierung

Erwachsene ab 18 Jahren: 95 mg

Die EFSA hat das Zufuhrniveau definiert, das den täglichen Bedarf fast aller Personen einer scheinbar gesunden Bevölkerung decken dürfte. Die maximale chronische Tageszufuhr wird von der EFSA nicht festgelegt.

Kind von 1 bis 3 Jahren: 20 mg

Schwangere ab 18 Jahren: 105 mg

Säugling von 7 bis 11 Monaten: 20 mg

Kind von 11 bis 14 Jahren: 70 mg

Kind von 15 bis 17 Jahren: 90 mg

Stillende Frau ab 18 Jahren: 155 mg

Kind von 4 bis 6 Jahren: 30 mg

Kind von 7 bis 10 Jahren: 45 mg


Wechselwirkungen

Médicaments

Antikrebsmittel : mäßige Wechselwirkung

Der Einsatz von Antioxidantien wie Vitamin C ist umstritten. Sie können die Wirkung einer Chemotherapie verringern, da diese auf freien Radikalen beruht. Andererseits vermuten einige Forscher, dass Antioxidantien die Chemotherapie wirksamer machen können, indem sie oxidativen Stress erzeugen, der auf tote oder krebsartige Zellen einwirkt.

Östrogene : mäßige Wechselwirkung

Die Kombination von Vitamin C mit oralen Verhütungsmitteln kann den Östrogenspiegel um 55 % erhöhen. Man nimmt an, dass Vitamin C die Oxidation der Östrogene im Gewebe hemmt, oxidierte Östrogene regeneriert und die Sulfatkonjugation der Östrogene in der Darmwand reduziert. Diese Effekte werden nicht beobachtet, wenn die Vitamin-C-Gewebespiegel hoch sind.

Fluphenazin : mäßige Wechselwirkung

Ein Fall einer signifikanten Abnahme der Fluphenazinspiegel wurde bei einer Vitamin-C-Supplementierung (500 mg zweimal täglich) beobachtet. Der Mechanismus ist noch nicht bekannt.

Indinavir : mäßige Wechselwirkung

Die Einnahme oraler Dosen von Vitamin C zusammen mit Indinavir kann wahrscheinlich die Indinavir-Spiegel verringern. Der Mechanismus dieser Wechselwirkung ist noch nicht bekannt.

Warfarin : mäßige Wechselwirkung

Hohe Dosen von Vitamin C können die Wirkung von Warfarin abschwächen, indem sie Durchfall verursachen oder die Aufnahme von Warfarin verringern.

Plantes ou autres actifs

Vitamin C : mäßige Wechselwirkung

Vitamin C kann die aufgenommene Menge an Aluminium erhöhen. Man geht davon aus, dass Vitamin C ein Chelatbildner für Aluminium ist, der es in Lösung hält und dadurch seine Aufnahme begünstigt. Bei Personen mit normaler Nierenfunktion ist die renale Ausscheidung von Aluminium wahrscheinlich erhöht, wodurch eine Aluminiumvergiftung vermindert wird. Personen mit Niereninsuffizienz, die chronisch aluminiumhaltige Verbindungen einnehmen, sollten hingegen eine hohe Vitamin‑C‑Supplementierung vermeiden.

Vitamin C: mäßige Wechselwirkung

Vitamin C erhöht die Eisenaufnahme.


Vorsichtsmaßnahmen

Alzheimer-Krankheit: mit Vorsicht anwenden

Klinische Studien haben gezeigt, dass die Kombination von 500 mg Vitamin C, 800 mg Vitamin E und 900 mg Alpha-Liponsäure den kognitiven Abbau im Vergleich zu Placebo bei Patienten mit leichter bis mäßiger Alzheimer-Krankheit verschlechtern kann.

Krebs: mit Vorsicht anwenden

Krebszellen akkumulieren hohe Konzentrationen an Vitamin C. Sie nehmen nämlich die oxidierte Form (Dehydroascorbinsäure) auf und rekonvertieren sie dann zu Vitamin C. Die Auswirkungen dieses Phänomens auf Krebszellen sind noch unbekannt. Dennoch sollten Krebspatienten keine hohen Dosen Vitamin C einnehmen, bevor sie ihre Onkologen konsultiert haben.

Typ-2-Diabetes: mit Vorsicht anwenden

Vitamin C kann die Glykogenolyse beeinflussen, indem sie den Blutzucker erhöht. Dieser Effekt ist jedoch umstritten. Bei postmenopausalen Frauen mit Diabetes ist eine Supplementierung von 300 mg/Tag Vitamin C mit einem erhöhten Risiko für kardiovaskuläre Sterblichkeit verbunden.

Transplantation: mit Vorsicht anwenden

Die chronische Einnahme hoher Dosen Vitamin C vor einer Nierentransplantation kann das Risiko eines Transplantatverlustes erhöhen oder die Funktion des Transplantats verzögern.

Nierenstein : vermeiden

Vitamin C kann die Bildung von Urats-, Cystin- oder Oxalatsteinen begünstigen.rnrn

Hämochromatose : vermeiden

Eine Vitamin-C-Supplementierung kann die Eisen-Toxizität verschlimmern, indem sie die Eisenspeicher mobilisiert.rnrn

G6PD-Mangel : vermeiden

Hohe Mengen an Vitamin C können bei Personen mit einem Glukose-6-phosphat-Dehydrogenase-(G6PD)-Mangel eine Hämolyse auslösen.rnrn