PEA: Vorteile, Dosierung, Gegenanzeigen
Wissenschaftliche Namen
Palmitoylethanolamid
Familie oder Gruppe:
Fettsäuren
Anwendungsgebiete
Bewertungsmethodik
Zulassung durch die EFSA.
Arthrose ✪✪✪✪✪
Eine klinische Studie an Patienten mit Arthrose zeigt, dass die Einnahme von 300 mg oder 600 mg PEA pro Tag in zwei geteilten Dosen über 8 Wochen die Funktion moderat verbessert und Schmerzen, Steifheit sowie die Notwendigkeit, auf Rettungsanalgetika zurückzugreifen, im Vergleich zu Placebo reduziert. Die Zahl der Patienten, die in den vorherigen 24 Stunden keine Schmerzen angaben, hat sich bei den Patienten, die PEA einnahmen, im Vergleich zur Placebogruppe mehr als verdoppelt.
Posologie
Oral
300 mg
Eine doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte Studie zur Bewertung von Sicherheit, Verträglichkeit und Wirksamkeit von Palmitoylethanolamid bei Symptomen der Kniearthrose
Die potenziellen Vorteile von Palmitoylethanolamid in der Palliativversorgung: Eine qualitative systematische Übersichtsarbeit
Lendenschmerzen ✪✪✪✪✪
Kleine klinische Studien an Patienten mit Ischias zeigen, dass die Einnahme von 300 mg PEA zweimal täglich über 30 Tage in Kombination mit der Standardbehandlung die Schmerzen und die körperlichen Aspekte der Lebensqualität im Vergleich zur alleinigen Standardbehandlung reduziert. Hochwertigere klinische Untersuchungen an Erwachsenen mit Ischias und Rückenschmerzen zeigen ebenfalls, dass die Einnahme von PEA in einer Dosierung von 300 mg oder 600 mg pro Tag über 21 Tage die Schmerzen bei Patienten mit Lumbosciatica um 45 bis 70 % reduziert, verglichen mit einer Reduktion von 30 % unter Placebo.
Posologie
Oral
600 mg
N-Palmitoylethanolamid in der Behandlung neuropathischer Schmerzen im Zusammenhang mit Lumbosciatica
Mikronisiertes Palmitoylethanolamid: Eine Post-hoc-Analyse einer kontrollierten Studie bei Patienten mit Rückenschmerzen - Ischias
Geschlechtsunterschiede in der Wirksamkeit von N-Palmitoylethanolamid bei neuropathischen Schmerzen im Zusammenhang mit Lumbosciatalgie
Gelenkschmerzen ✪✪✪✪✪
Eine Meta-Analyse der verfügbaren klinischen Untersuchungen sowie eine Beobachtungsstudie zeigen, dass die tägliche Einnahme von 300 bis 1200 mg mikronisiertem oder ultramikronisiertem PEA über einen Zeitraum von bis zu 60 Tagen die Schmerzen bei Personen mit chronischen Schmerzen verschiedener Ursachen reduziert, unabhängig von der Verwendung anderer Analgetika. Die Meta-Analyse schätzte eine Reduktion der Schmerzen um den Faktor fünf alle zwei Wochen bei Patienten, die PEA verwendeten, im Vergleich zur Kontrollgruppe. Eine neuere Meta-Analyse kleinerer klinischer Studien an Patienten mit Schmerzen unterschiedlicher Ätiologien, die PEA in einer Dosis von 300 bis 1200 mg über 10 bis 180 Tage einnahmen, ergab keine zusätzliche Schmerzlinderung durch die Anwendung höherer Dosen oder längerer Behandlungszeiten. Es gab auch keinen Unterschied in der Schmerzminderung im Vergleich zu einer Placebo- oder Nicht-Placebo-Kontrolle. Die Aussagekraft dieser Ergebnisse ist durch die Heterogenität der in die Analyse einbezogenen Studien und das Fehlen einer Unterscheidung zwischen Patienten mit neuropathischen und nicht-neuropathischen Schmerzen eingeschränkt.
Posologie
Oral
300 - 1200 mg
Wirksamkeit von Palmitoylethanolamid bei Schmerzen: Eine Meta-Analyse
Palmitoylethanolamid, ein Lebensmittel für besondere medizinische Zwecke, in der Behandlung chronischer Schmerzen: Eine gepoolte Meta-Analyse
Darmpermeabilität ✪✪✪✪✪
Im Rahmen einer randomisierten, doppelblinden und kontrollierten Studie, deren Ziel die Bewertung der Wirkung von PEA und CBD auf die Permeabilität des menschlichen Magen-Darm-Trakts war, wurden den Teilnehmenden 600 mg Aspirin (zur Induktion eines Zustands erhöhter Darmpermeabilität) oral zusammen mit 400 ml Wasser und 600 mg CBD, 600 mg PEA oder einem Placebo verabreicht.nnPEA und CBD verhinderten die durch Entzündung induzierte Permeabilität, und diese Effekte wurden über unterschiedliche Rezeptoren vermittelt. Die Autoren schließen, dass PEA und CBD beim Menschen die Zunahme der Permeabilität im entzündeten Darm verhindern, was sehr vielversprechend für die Entwicklung zukünftiger intestinaler Therapien zur Behandlung von Störungen erhöhter Darmpermeabilität wie chronisch entzündliche Darmerkrankungen (CED) ist.nn
Posologie
Oral
600 mg
Synergies
Palmitoylethanolamid und Cannabidiol verhindern entzündungsbedingte Hyperpermeabilität des menschlichen Darms in vitro und in vivo – eine randomisierte, placebokontrollierte, doppelblinde Studie
Endometriose ✪✪✪✪✪
Une méta-analyse de recherches cliniques et observationnelles chez des patientes souffrant de douleurs liées à l'endométriose montre que la prise de 400 mg de PEA micronisée deux fois par jour pendant 3 mois améliore modérément la douleur pelvienne et la dysménorrhée et améliore modestement la douleur lors des rapports sexuels par rapport au placebo. nnDes recherches limitées ont également évalué la PEA en association avec l'acide alpha-lipoïque. Des recherches cliniques préliminaires montrent que la prise d'une combinaison de 300 mg de PEA et de 300 mg d'acide alpha-lipoïque deux fois par jour pendant 6 à 9 mois réduit les douleurs pelviennes associées à l'endométriose et améliore la qualité de vie et la fonction sexuelle par rapport aux valeurs de départ. nn
Posologie
Oral
600 - 800 mg
Synergies
Chronische Beckenschmerzen, Lebensqualität und sexuelle Gesundheit von Frauen, die mit Palmitoylethanolamid und α-Liponsäure behandelt wurden
Wirksamkeit der Kombination aus mikronisiertem N‑Palmitoylethanolamin (PEA) und Transpolydatin in der Behandlung chronischer, mit Endometriose assoziierter Beckenschmerzen nach laparoskopischer Beurteilung: eine Pilotstudie
Multiple Sklerose ✪✪✪✪✪
Anekdotische Berichte aus Fallstudien deuten darauf hin, dass PEA die mit MS verbundenen Schmerzen reduzieren kann. Vorläufige klinische Untersuchungen an Patienten mit der schubförmigen MS, die subkutanes Interferon-β1a erhielten, zeigen, dass die tägliche Einnahme von 600 mg ultramikronisiertem PEA über 12 Monate einige, aber nicht alle Symptome der MS sowie die Nebenwirkungen der Interferon-Behandlung lindert. PEA scheint jedoch weder das körperliche noch das emotionale Wohlbefinden noch die allgemeine Lebensqualität zu verbessern.
Posologie
Oral
600 mg
Ein multimodaler, gestufter Versorgungsansatz mit Akupunktur und dem PPAR-α-Agonisten Palmitoylethanolamid zur Behandlung eines Patienten mit Multipler Sklerose und zentralen neuropathischen Schmerzen
Therapeutischer Nutzen von Palmitoylethanolamid bei der Behandlung neuropathischer Schmerzen, die mit verschiedenen Erkrankungen in Verbindung stehen: eine Fallserie
Die potenziellen Vorteile von Palmitoylethanolamid in der Palliativversorgung: eine qualitative systematische Übersicht
COVID-19 ✪✪✪✪✪
Eine COVID-19-Infektion wurde mit anhaltenden Störungen des Geruchs- oder Geschmackssinns in Verbindung gebracht. Eine kleine vorläufige klinische Studie zeigt, dass die tägliche Einnahme von 700 mg PEA plus 70 mg Luteolin über 30 Tage in Kombination mit olfaktorischer Rehabilitation die olfaktorische Erholung, basierend auf Schwellenwert, Diskrimination und Identifikation, im Vergleich zur alleinigen olfaktorischen Rehabilitation moderat verbessert. Allerdings hatten die randomisierten Patienten in der PEA-plus-Luteolin-Gruppe zu Beginn einen schlechteren Geruchssinn und litten etwa doppelt so lange an olfaktorischen Störungen wie die Patienten der Kontrollgruppe. Diese Ausgangsunterschiede könnten die Ergebnisse verfälscht haben.
Posologie
Zur oralen Einnahme
700 mg
Glaukom ✪✪✪✪✪
Bei Patienten mit Normaldruckglaukom zeigen vorläufige klinische Studien, dass die Einnahme von 600 mg ultramikronisiertem PEA in geteilten Dosen über 6 Monate den Augeninnendruck reduziert und die Gesichtsfeldparameter verbessert, ohne die Sehschärfe im Vergleich zum Ausgangswert zu beeinflussen. Weitere vorläufige klinische Studien bei Patienten mit stabilem Offenwinkelglaukom oder Normaldruckglaukom, die bereits eine standardmäßige topische Behandlung erhalten, zeigen, dass die Einnahme von 600 mg PEA pro Tag über 4 Monate die Funktion der retinalen Ganglienzellen, den Augeninnendruck und die Lebensqualität im Vergleich zur Nichtanwendung von PEA moderat verbessert. In dieser Studie gab es jedoch keinen Effekt auf das Gesichtsfeld.nnPEA wurde außerdem hinsichtlich einer allgemeinen Reduktion des Augeninnendrucks untersucht. Bei Patienten, die sich einer beidseitigen Laseriridotomie zur Vorbeugung eines primären Winkelblockglaukoms unterzogen, zeigt eine kleine klinische Studie, dass die Einnahme eines PEA-haltigen Produkts in einer Dosierung von 300 mg zweimal täglich für 15 Tage vor dem Eingriff einen Anstieg des Augeninnendrucks in den 2 Stunden nach dem Eingriff im Vergleich zu Placebo verhindert. nnBei Patienten mit okulärer Hypertension, jedoch ohne weitere Glaukomsymptome, zeigen vorläufige klinische Studien, dass die Einnahme von 300 mg PEA zweimal täglich über 90 Tage die Augeninnendruckwerte um etwa 3 % gegenüber dem Ausgangswert senkt. nnDie Aussagekraft dieser Ergebnisse ist durch das Fehlen einer Kontrollgruppe eingeschränkt.nn
Posologie
Oral
600 mg
Wirkung von Palmitoylethanolamid auf die Progression von Gesichtsfeldschäden bei Patienten mit Normaldruckglaukom: Ergebnisse einer offenen sechsmonatigen Follow-up-Studie
Wirksamkeit von Palmitoylethanolamid bei endothelialer Dysfunktion bei Patienten mit okulärer Hypertonie: eine randomisierte, placebokontrollierte Cross-over-Studie
Wirkung von Palmitoylethanolamid auf die Funktion der inneren Netzhaut beim Glaukom: eine randomisierte, einfachverblindete Cross-over-Studie mittels Pattern-Elektroretinogramm
Diabetische Neuropathie ✪✪✪✪✪
Vorläufige klinische Studien an Erwachsenen mit diabetischer Neuropathie zeigen, dass die Einnahme von mikronisiertem PEA in einer Dosis von 300 mg zweimal täglich über 60 Tage neuropathische Schmerzen im Vergleich zum Ausgangswert reduziert. nnFallstudien bestätigen die Schmerzreduktion durch die Einnahme von PEA bei Patienten mit chronischer idiopathischer axonaler Polyneuropathie und allgemein bei neuropathischen Schmerzen.nnPEA stellt eine vielversprechende Ergänzung zur Behandlung neuropathischer Schmerzen dar, mit guter Verträglichkeit und breitem Sicherheitsfenster. nn
Posologie
Oral
600 mg
Therapeutischer Nutzen von Palmitoylethanolamid bei der Behandlung neuropathischer Schmerzen, die mit verschiedenen Krankheitsbildern assoziiert sind: eine Fallserie
Kurzfristige Wirksamkeit von ultramikronisiertem Palmitoylethanolamid bei peripheren neuropathischen Schmerzen
Chronische idiopathische axonale Neuropathie und Schmerz, behandelt mit dem endogenen Lipidmediator Palmitoylethanolamid: eine Fallsammlung
Chronische idiopathische axonale Neuropathie und Schmerz, behandelt mit dem endogenen Lipidmediator Palmitoylethanolamid: eine Fallsammlung
Fibromyalgie ✪✪✪✪✪
Retrospektive und prospektive Beobachtungsstudien bei Patientinnen und Patienten mit Fibromyalgie, die Duloxetin und Pregabalin einnehmen (zwei Medikamente, die zur Behandlung verschiedener schmerzbezogener Erkrankungen und Nervenerkrankungen eingesetzt werden), zeigen, dass die Einnahme von 600 bis 1200 mg mikronisiertem oder ultramikronisiertem PEA pro Tag über 3 Monate die Schmerzen und Druckschmerzpunkte im Vergleich zu Duloxetin und Pregabalin allein reduziert. nn
Posologie
Oral
600 - 1200 mg
Karpaltunnelsyndrom ✪✪✪✪✪
Vorläufige klinische Untersuchungen an Patientinnen und Patienten mit einem mittelgradigen Karpaltunnelsyndrom zeigen, dass die tägliche Einnahme von 600 oder 1200 mg PEA in geteilten Dosen über 30 Tage das Unbehagen im Vergleich zu keiner Behandlung verringert oder verzögert. Die Aussagekraft dieser Ergebnisse ist durch das Fehlen einer geeigneten Vergleichsgruppe eingeschränkt. Eine weitere kleine vorläufige klinische Studie an Patientinnen und Patienten mit einem mäßig bis schwer ausgeprägten Karpaltunnelsyndrom zeigt, dass die tägliche Einnahme von 1200 mg ultramikronisiertem PEA vor einer Karpaltunneloperation Schlafstörungen und Schmerzen im Vergleich zur Kontrollgruppe verbessert. nnZwei Dosen zu je 600 mg des Produkts wurden täglich 10 Tage lang angewendet, gefolgt von einer Dosis von 600 mg pro Tag über 50 Tage. nn
Posologie
Oral
600 - 1200 mg
Atemwegsinfektionen ✪✪✪✪✪
Einige klinische Studien von geringer Qualität, die an Erwachsenen und Kindern durchgeführt wurden, zeigen, dass die Einnahme von PEA bis zu 1800 mg pro Tag in geteilten Dosen über mindestens 12 Tage das Risiko, eine akute Atemwegsinfektion zu entwickeln, um 32–59 % reduziert.nnEine retrospektive, beobachtende Untersuchung bei Kindern mit wiederkehrenden Atemwegsinfektionen zeigt, dass die Einnahme von PEA, Rinderkolostrum und Phenylethylamin in Form eines Beutels pro Tag für 10 bis 20 aufeinanderfolgende Tage jeden Monat über 4 Monate den Bedarf an Antibiotika reduziert. Das kombinierte Produkt verringerte den Bedarf an einer antibiotischen Behandlung auf nur 52 % der Kinder, verglichen mit 95 % der Kinder, die ein probiotisches Extrakt einnahmen.nnIn den 1960er Jahren brachte SPOFA United Pharmaceuticals PEA in Form von 300 mg Tabletten unter dem Markennamen Impulsin auf den Markt. Dieses Nahrungsergänzungsmittel wurde als Behandlung gegen Grippe und Erkältung angepriesen. Mehrere Studien zeigten damals, dass PEA virale Symptome und die klinische Grippe verringerte. Später wurde entdeckt, dass PEA die virale Serologie des Influenzavirus reduzierte. Dieser Vorteil wurde in der neueren Literatur weitgehend ignoriert, die sich inzwischen auf die Vorteile von PEA als Analgetikum und Modulator neurologischer Störungen konzentriert.
Posologie
Oral
600 - 1800 mg
Prophylaktische Wirksamkeit von N-2-hydroxyethylpalmitamid (Impulsin) bei akuten Atemwegsinfektionen
Studien zur prophylaktischen Wirksamkeit von N-2-hydroxyethylpalmitamid (Impulsin) bei akuten Atemwegsinfektionen. Serologisch kontrollierte Feldstudien
Die potenziellen Vorteile von Palmitoylethanolamid in der Palliativversorgung: Eine qualitative systematische Übersichtsarbeit
Retrospektive Beobachtungsstudie zur Untersuchung von Sinerga, einem multifaktoriellen Nahrungsergänzungsprodukt, und bakteriellen Extrakten zur Prävention wiederkehrender Atemwegsinfektionen bei Kindern
Depression ✪✪✪✪✪
Die zirkulierenden PEA-Spiegel sind bei depressiven Frauen signifikant niedriger als bei gesunden Kontrollen. nnEine randomisierte, doppelblinde Studie ergänzte bei 58 Patienten 1200 mg/Tag PEA oder Placebo zusätzlich zu Citalopram. Die Hamilton-Depressionsskala wurde verwendet, um die Ergebnisse nach 2, 4 und 6 Wochen zu messen.nnDas Palmitoylethanolamid zeigt eine deutlich stärkere Verbesserung depressiver Symptome im Vergleich zur Placebogruppe während der gesamten Studiendauer. nn
Posologie
Oral
1200 mg
Eigenschaften
Analgetisch
Die Verwendung von PEA zur Behandlung von Schmerzen ist von Interesse. Seine analgetischen Wirkungen stehen wahrscheinlich im Zusammenhang mit seinen lokal entzündungshemmenden Effekten an der Stelle der Nervenschädigung. Allerdings könnte PEA auch die Wirkung der Endocannabinoide verlängern (körpereigene Substanzen, die den aktiven Verbindungen von Cannabis ähneln), indem es das Enzym Fettsäureamid-Hydrolase (FAAH) hemmt. Bei Patienten mit Multipler Sklerose scheint PEA die Aktivität des Gens zu verringern, das für die Produktion von FAAH verantwortlich ist, wodurch die Spiegel von Endocannabinoiden wie Anandamid und Oleoylethanolamid steigen. Diese Verbindungen reduzieren entzündungsfördernde Zytokine, Substanzen, die zu Entzündungen und Schmerzen beitragen. PEA beeinflusst auch die TRPV1-Kanäle auf sensorischen Neuronen, macht sie weniger empfindlich und reduziert so die Schmerzwahrnehmung. Bei topischer Anwendung, wie im Fall vulväler Schmerzen, richtet sich PEA gegen Nervenendigungen und andere Zelltypen, um die Produktion von Faktoren zu verringern, die zu Schmerz und Entzündung beitragen.
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Entzündungshemmend
PEA reduziert die Entzündung in zwei Hauptschritten. Zuerst hemmt es die Aktivierung von Mastzellen, Immunzellen, die an der Stelle der Nervenschädigung aktiviert werden und normalerweise entzündungsfördernde Substanzen wie Histamin und verschiedene Proteine (Zytokine, Chemokine, Tryptasen, Proteasen) freisetzen. Anschließend aktiviert es einen spezifischen Rezeptor namens PPAR-alpha, der die Verlagerung bestimmter Moleküle (NF-kappa B) in den Zellkern blockiert und damit die Aktivierung entzündlicher Prozesse verhindert. Das hilft, die Entzündung und die damit verbundene Schmerzen zu verringern. nnIn Tierversuchen scheint die Mikronisierung von PEA seine antientzündlichen Wirkungen nach oraler Anwendung zu verstärken. nn
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Neurologisch
Palmitoylethanolamid (PEA) zeigt ein vielversprechendes Potenzial zum neuronalen Schutz bei verschiedenen neurologischen Erkrankungen. Bei der Alzheimer-Krankheit hat PEA seine Fähigkeit gezeigt, Prozesse zu verringern, die zum Zelltod (Apoptose) führen, indem es die Lipidperoxidation und die Proteinnitration reduziert, zwei schädliche Prozesse für Gehirnzellen. Es hat außerdem Neuronen und Astrozyten in Kultur gegenüber amyloiden Substanzen geschützt, die an der Alzheimer-Krankheit beteiligt sind. Bezüglich Autismus-Spektrum-Störungen verbesserte PEA das Verhalten in einem Tiermodell. Diese Verhaltensverbesserung steht im Zusammenhang mit einer Verringerung entzündlicher Zytokine im Gehirn sowie einer Verbesserung der Neubildung von Nervenzellen (Neurogenese) und der synaptischen Plastizität, die für die normale Funktion des Gehirns essenziell ist. Schließlich zeigte PEA auch vielversprechende Ergebnisse beim neuronalen Schutz nach einem Schlaganfall (AVC) bei Tieren. Es scheint die neurologischen Schäden zu verringern, indem es den Tod von Neuronen und Astrozyten verhindert, die Spiegel wichtiger Wachstumsfaktoren für Gehirnzellen aufrechterhält und die Infiltration von Mastzellen — immunologischen Zellen, die an Entzündungsprozessen beteiligt sind — begrenzt.
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Sehvermögen
Das PEA kommt natürlicherweise in Augengeweben vor. Man nimmt an, dass die entzündungshemmenden Wirkungen des PEA eine Rolle beim Schutz von Augengeweben wie der Netzhaut spielen. Dies könnte bei diabetischer Retinopathie nützlich sein, beim Glaukom und anderen Erkrankungen. Die entzündungshemmenden Effekte des PEA schützen wahrscheinlich die Netzhaut vor oxidativem Stress und entzündlichen Zytokinen. nnIn Tiermodellen mit erhöhten Glukosewerten könnte PEA vor der Toxizität schützen, die mit fortgeschrittenen Glykationsendprodukten verbunden ist, und somit die Aktivierung retinaler Gliazellen und anderer Zellen reduzieren. In der Forschung am Menschen könnten die möglichen Vorteile von PEA mit einer Verbesserung der peripheren endothelialen Funktion zusammenhängen, gemessen an der durchflussvermittelten Dilatation.nn
Usages associés
Gastroprotektiv
PEA ist interessant für entzündliche Darmerkrankungen wie Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa, die mit einer erhöhten Darmpermeabilität und Entzündung einhergehen. In Tier- und In-vitro-Studien verringert PEA die Darmpermeabilität und die Entzündung. Der Wirkmechanismus scheint die Rezeptoren TRPV1, CB2, GPR55 und PPAR-alpha einzubeziehen. Studien am Menschen zeigen, dass PEA die experimentell durch Aspirin induzierte verstärkte Aufnahme von Lactulose und Mannitol abschwächt.nn
Usages associés
Palmitoylethanolamid, ein natürlich vorkommendes Lipid, ist ein oral wirksames entzündungshemmendes Mittel für den Darm.
Sichere Dosierung
Erwachsene ab 18 Jahren : 300 mg - 1400 mg
Die PEA wurde offenbar sicher bei Dosen von bis zu 1400 mg pro Tag über einen Zeitraum von bis zu 3 Monaten angewendet. nn
Kinder von 4 bis 17 Jahren : 300 mg - 600 mg
Die PEA wurde am häufigsten in Dosen von 300 bis 600 mg ein- oder zweimal täglich über einen Zeitraum von bis zu 3 Monaten verwendet. nn
Vorsichtsmaßnahmen
Schwangere : vermeiden
Vermeiden wegen fehlender Daten. nn
Stillende : vermeiden
Vermeiden wegen fehlender Daten. nn
