Blonder Psyllium: Wirkungen, Dosierung, Gegenanzeigen
Andere Namen
Indischer Wegerich, Ispaghul, Che Qian Zi
Wissenschaftliche Namen
Plantago ovata, P. ispaghula, P. afra, P. psyllium, P. arenaria
Familie oder Gruppe:
Superfood, Pflanzen
Wirkstoffe:
Ballaststoffe
Sterole
Cholin
Anwendungsgebiete
Bewertungsmethodik
Zulassung durch die EFSA.
Verstopfung ✪✪✪✪✪
Der blonde Flohsamen wird als wirksames Abführmittel zur Behandlung von Verstopfung und zur Erleichterung des Stuhltransits anerkannt. Einige Daten deuten darauf hin, dass blonder Flohsamen allein Verstopfung lindern und die Stuhlkonsistenz ebenso wirksam verbessern kann wie Präparate, die blonden Flohsamen und Senna enthalten. Einige klinische Hinweise deuten darauf hin, dass die tägliche Einnahme eines Kombinationsprodukts, das blonden Flohsamen, Aloe vera und Schöllkraut enthält, über 28 Tage die Stuhlfrequenz und -konsistenz verbessern und die Abhängigkeit von Abführmitteln im Vergleich zu Placebo bei Personen mit chronischer Verstopfung verringern kann. Weitere klinische Hinweise deuten darauf hin, dass die tägliche Einnahme eines Kombinationsprodukts mit blondem Flohsamen, Akazienfasern und Fructose über 8 Wochen die Symptome der Verstopfung bei 78 % der Kinder mit chronisch funktioneller Verstopfung verbessern kann. Die Europäische Arzneimittelagentur hat die Verwendung von Flohsamensamen als „gut etabliert“ für die Behandlung der gewöhnlichen Verstopfung sowie für alle Situationen angesehen, in denen eine Ausscheidung von weichem Stuhl erforderlich ist. Die Weltgesundheitsorganisation hat Flohsamensamen oder das Häutchen dieser Samen als „ein Abführmittel angesehen, das in der Lage ist, bei chronischer Verstopfung einen regelmäßigen Transit wiederherzustellen und aufrechtzuerhalten, die Behandlung von Verstopfungen während der Schwangerschaft zu gewährleisten oder bei Erkrankungen wie dem Reizdarmsyndrom eingesetzt zu werden. Blonder Flohsamen wurde in einer Dosierung von 7 bis 24 g pro Tag, als Einzeldosis oder aufgeteilt, über 8 Wochen verwendet.
Posologie
Synergies
Wirkungen von Psyllium gegenüber Placebo auf Verstopfung, Gewicht, Blutzucker und Lipide: Eine randomisierte Studie bei Patienten mit Typ-2-Diabetes und chronischer Verstopfung.
Eine multizentrische, allgemeinärztliche Vergleichsstudie von Ispaghula-Schalen mit Lactulose und anderen Abführmitteln in der Behandlung einfacher Verstopfung.
Verstopfung bei der Parkinson-Krankheit: objektive Beurteilung und Ansprechen auf Psyllium.
Wirkung von Leinsamen oder Psyllium gegenüber Placebo auf die Behandlung von Verstopfung, Gewicht, Blutzucker und Lipiden: Eine randomisierte Studie bei Patienten mit Typ-2-Diabetes und Verstopfung.
[Die Wirksamkeit von Plantago ovata als Regulator des Darmtransits. Eine doppelblinde, placebokontrollierte Studie].
Wirkung der Psyllium-Therapie auf Stuhlbeschaffenheit, Kolontransit und anorektale Funktion bei chronischer idiopathischer Verstopfung.
Mechanismen der Verstopfung bei älteren Menschen und Auswirkungen von Ballaststoffen im Vergleich zu Placebo.
Vergleich der abführenden Wirkung von Psyllium mit und ohne Senna in einer ambulanten, verstopften Patientengruppe.
Reizdarmsyndrom ✪✪✪✪✪
Flohsamenschalen (Psyllium blond) verbessern die Symptome des Reizdarms: Verstopfung, Durchfall, Bauchschmerzen und das allgemeine Wohlbefinden. rnrnDie Mehrheit der Daten zeigt, dass die Schale des blonden Psylliums Verstopfung lindern und die Bauchschmerzen, den Durchfall sowie das allgemeine Wohlbefinden von Patienten mit Reizdarmsyndrom (RDS) verbessern kann. rnrnEine Analyse klinischer Studien legt nahe, dass blondes Psyllium das Risiko anhaltender RDS-Symptome im Vergleich zu Placebo um 22 % verringern kann. rnrnBlondes Psyllium wurde in Dosen von 6,4 bis 30 Gramm pro Tag, aufgeteilt, für maximal 4 Monate angewendet. rnrnDie Weltgesundheitsorganisation betrachtete Psylliumsamen oder die Kleie dieser Samen als « ein Abführmittel, das in der Lage ist, bei chronischer Verstopfung einen regelmäßigen Stuhlgang wiederherzustellen und aufrechtzuerhalten, die Behandlung von Verstopfungen während der Schwangerschaft zu gewährleisten oder bei Erkrankungen wie dem Reizdarmsyndrom anzuwenden.rnrn
Posologie
Flohsamenschalenfasern reduzieren Bauchschmerzen bei Kindern mit Reizdarmsyndrom in einer randomisierten, doppelblinden Studie.
Verschiedene therapeutische Regime beim Reizdarmsyndrom.
Rolle der Ispaghula-Schalen bei der Behandlung des Reizdarmsyndroms (eine randomisierte, doppelblinde Crossover-Studie).
Ispaghula-Therapie beim Reizdarmsyndrom: Die Verbesserung des allgemeinen Wohlbefindens hängt mit der Verringerung der Unzufriedenheit bezüglich des Stuhlgangs zusammen.
Behandlung des Reizdarmsyndroms mit Lorazepam, Hyoscinbutylbromid und Ispaghula-Schalen.
[Wirksamkeit von Plantago-Samenschalen im Vergleich zur Weizenkleie bezüglich Stuhlfrequenz und Symptomen des Reizdarmsyndroms bei Verstopfung]
Doppelblindstudie mit Ispaghula beim Reizdarmsyndrom.
Langzeitbehandlung des Reizdarmsyndroms: Ergebnisse einer randomisierten kontrollierten Studie.
Hypercholesterinämie ✪✪✪✪✪
Die tägliche Einnahme von Flohsamenpräparaten trägt dazu bei, den Cholesterin- und Triglyceridspiegel bei Personen mit leichter oder mäßiger Hypercholesterinämie zu senken. Tatsächlich kann die Schale oder der Samen des blonden Flohsamens, dem Essen beigemischt oder als separates Supplement, in einer Dosis von etwa 10 bis 12 g pro Tag, in Kombination mit einer fettarmen oder fettreichen Diät, die Gesamtcholesterinwerte um 3 bis 14 %, das LDL-Cholesterin (Low-Density-Lipoprotein) um 5 bis 11 % und Apolipoprotein B um 8,8 % nach 7 Wochen oder mehr Behandlung reduzieren. Die Reduktion des Gesamtcholesterins und des „schlechten" Cholesterins (LDL) würde ab 5 g Flohsamen pro Tag beobachtet und mit der Dosis zunehmen. Die Wirkung von Flohsamen zeigt sich sogar bei Personen, die ihre Hypercholesterinämie mit Statinen kontrollieren. Die Weltgesundheitsorganisation hat die Flohsamenschale als anerkanntes diätetisches Supplement zur Kontrolle der Hypercholesterinämie bezeichnet, um das kardiovaskuläre Risiko zu senken und den postprandialen Blutzuckeranstieg zu reduzieren. Die EFSA (European Food Safety Authority) und die Europäische Kommission sind hingegen zu dem Schluss gekommen, dass Produkte auf Flohsamenbasis nicht damit werben dürfen, zur Senkung der Blutcholesterinwerte beizutragen. Die Schale oder der Samen des blonden Flohsamens wurde in einer Dosierung von 3 bis 20,4 Gramm pro Tag verwendet, allein oder in Getreide, für maximal 26 Wochen.
Posologie
Auswirkung des Einnahmezeitpunkts auf die cholesterinsenkende Wirkung von Psyllium: Eine randomisierte Crossover-Studie bei normocholesterinämischen oder leicht hypercholesterinämischen Probanden
Ernährungsberatung bei Dyslipidämie in der Primärversorgung: Ergebnisse einer randomisierten Studie
Mit Psyllium angereicherte Getreideprodukte senken das Gesamtcholesterin und LDL-Cholesterin, nicht jedoch das HDL-Cholesterin, bei hypercholesterinämischen Erwachsenen: Ergebnisse einer Meta-Analyse
Langfristige cholesterinsenkende Effekte von Psyllium als Ergänzung zur Diättherapie bei der Behandlung der Hypercholesterinämie.
Wirkung der Kombination von Psyllium-Fasern mit Simvastatin auf die Cholesterinsenkung
Psyllium-Supplementierung bei Jugendlichen verbessert die Fettverteilung und das Lipidprofil: Eine randomisierte, teilnehmerverblindete, placebokontrollierte Crossover-Studie
Cholesterinsenkende Effekte der Einnahme von Psyllium als Ergänzung zur Diättherapie bei Männern und Frauen mit Hypercholesterinämie: Meta-Analyse von 8 kontrollierten Studien.
Wirksamkeit von Psyllium bei der Senkung des Serumcholesterins bei hypercholesterinämischen Patienten unter fettreichen oder fettarmen Diäten.
Wirkung von Leinsamen oder Psyllium gegenüber Placebo auf die Behandlung von Verstopfung, Gewicht, Glykämie und Lipiden: Eine randomisierte Studie bei verstopften Patienten mit Typ-2-Diabetes
Randomisierte Studie zum Vergleich der Wirksamkeit und Sicherheit von Isapgol plus Atorvastatin gegenüber Atorvastatin allein bei Probanden mit Hypercholesterinämie
Zeit- und dosisabhängiger Effekt von Psyllium auf Serumlipide bei leichter bis moderater Hypercholesterinämie: Eine Meta-Analyse kontrollierter klinischer Studien
Wirkung der Kombination viskoser Ballaststoffe mit Lovastatin auf Serumlipide bei gesunden Probanden
Typ-2-Diabetes ✪✪✪✪✪
In einer Meta-Analyse von 8 Studien, die an Personen mit Typ-2-Diabetes durchgeführt wurden, war die Einnahme von blondem Psyllium in einer Dosierung von 3,4 bis 15 Gramm pro Tag über 8 bis 20 Wochen mit signifikanten Verringerungen des Nüchternblutzuckers, des glykierten Hämoglobins (HbA1c), des LDL-Cholesterins und der Triglyceride verbunden. rnrnBlondes Psyllium scheint außerdem den postprandialen Blutzuckerspiegel bei Patienten mit Typ-1-Diabetes zu senken. rnrnDie maximale Wirkung von blondem Psyllium auf die Glukosespiegel tritt ein, wenn das Psyllium mit Nahrungsmitteln vermischt und zusammen mit diesen konsumiert wird. Darüber hinaus senkt es den postprandialen Glukosespiegel nicht bei nicht-diabetischen Personen. rnrnEine Dosis von 10,2 bis 22 Gramm pro Tag blondem Psyllium, in aufgeteilten Dosen über 8 bis 20 Wochen, wurde ebenfalls verwendet. rnrn
Posologie
Wirkung von Leinsamen oder Psyllium im Vergleich zu Placebo auf die Behandlung von Verstopfung, Gewicht, Glykämie und Lipiden: Eine randomisierte Studie bei verstopften Patienten mit Typ-2-Diabetes
Auswirkungen von Psyllium auf Glukose- und Serumlipidreaktionen bei Männern mit Typ-2-Diabetes und Hypercholesterinämie.
Psyllium-Fasern reduzieren den Anstieg der postprandialen Glukose- und Insulinkonzentrationen bei Patienten mit nicht insulinabhängigem Diabetes.
Auswirkung der Verabreichungsart von Psyllium auf die glykämische Reaktion und die Kohlenhydratverdaulichkeit.
Durchfall ✪✪✪✪✪
Bei etwa 40 Gramm verhält sich das Psyllium wie ein Antidiarrhoikum, indem es die Konsistenz des Stuhlbolus stark verdickt. Dadurch verlangsamt es den Darmtransit. rnrn
Posologie
Eine ungefermentierte Gelkomponente der Flohsamenschale fördert beim Menschen die Darmentleerung als Gleitmittel.
Wirkung von Flohsamen, Calcium-Polycarbophil und Weizenkleie auf durch Phenolphthalein induzierte sekretorische Diarrhö.
WICHTL Max, ANTON Robert: Therapeutische Pflanzen: Tradition, Apothekenpraxis, Wissenschaft und Therapie - 2. Auflage. Paris: Ed. Tee & doc-Lavoisier; Cachan: Ed. médicales internationales, 2003. - 692 S.
Ballaststoffergänzung verbessert die Stuhlinkontinenz.
Hämorrhoiden ✪✪✪✪✪
Die Kleie der Flohsamenschalen kann bei Hämorrhoidenschüben einen positiven Effekt haben, indem sie den Stuhl erweicht und so die Schmerzen und Blutungen bei hämorrhoidenbedingter Verstopfung reduziert. Eine Dosis von 11,7 bis 20 Gramm pro Tag wurde in mehreren Einnahmen über 40 Tage angewendet.
Posologie
Ballaststoffreiche Ernährung reduziert Blutungen und Schmerzen bei Patienten mit Hämorrhoiden: eine doppelblinde Studie mit Vi-Siblin. Dis Colon Rectum.
Wirkung von Ballaststoffpräparaten auf innere blutende Hämorrhoiden.
Arterielle Hypertonie ✪✪✪✪✪
Die orale Einnahme von blondem Flohsamen scheint den Blutdruck bei Erwachsenen leicht zu senken. Vorläufige klinische Studien zeigen, dass die Einnahme von blondem Flohsamen den systolischen und diastolischen Blutdruck gegenüber dem Ausgangswert bei übergewichtigen Patienten mit Hypertonie verringern kann. Blonder Flohsamen wurde in Dosen von 3,7 bis 15 Gramm pro Tag, als Einzeldosis oder aufgeteilt, über einen Zeitraum von 4 Wochen bis 6 Monaten verwendet.
Posologie
Nahrungsproteine und lösliche Ballaststoffe senken den ambulanten Blutdruck bei behandelten Hypertonikern.
Gewichtskontrolle ✪✪✪✪✪
Vorläufige Studien deuten darauf hin, dass Psyllium die Gewichtsabnahme erleichtern könnte, indem es bei übergewichtigen und/oder adipösen Personen den Appetit verringert. Tatsächlich reduzieren hochviskose Fasern die Aufnahme von Makronährstoffen, was zu einer erhöhten Insulinsensitivität und damit zu einem gesteigerten Sättigungsgefühl führt. Eine ballaststoffreiche Ernährung, bestehend aus einem Psyllium-Ergänzungsmittel und Fasern aus einer gesunden Ernährung, brachte die größten Verbesserungen der Risikofaktoren des metabolischen Syndroms.
Posologie
Wirkung von Leinsamen oder Psyllium vs. Placebo auf die Behandlung von Verstopfung, Gewicht, Glykämie und Lipiden: Eine randomisierte Studie bei verstopften Patienten mit Typ-2-Diabetes.
Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen ✪✪✪✪✪
Im Falle von Colitis ulcerosa hat sich Psyllium als ebenso wirksam wie Mesalazin erwiesen (ein entzündungshemmendes Medikament, das bei bestimmten entzündlichen Erkrankungen des Dick- und Dünndarms eingesetzt wird), da es die Spiegel der Buttersäure erhöht. Psylliumsamen können auch als unterstützende Behandlung der schmerzhaften Komponente spastischer Kolitiden eingesetzt werden.
Posologie
Kolorektales Karzinom ✪✪✪✪✪
Klinische Studien deuten darauf hin, dass eine höhere Nahrungsaufnahme von blondem Psyllium mit einer Verringerung der Sterblichkeit durch kolorektales Karzinom verbunden ist.
Posologie
Eigenschaften
Abführmittel




Ispaghul (Samen und Samenschale) und Psyllium (Samen) werden in die Kategorie „Laxanzien mit quellender Wirkung“ eingeordnet. Sie wirken rein mechanisch, was auf ihr Mucilage zurückzuführen ist. Die polysaccharidischen Makromoleküle der Hülle sind nur sehr gering fermentierbar. Sie absorbieren ein großes Volumen Wasser und bilden im Kolon ein voluminöses Gel, das die Masse, den Feuchtigkeitsgehalt und die Säure des Stuhlbreis erhöht. Dies stimuliert die Peristaltik und erleichtert die Darmentleerung, ohne die Transitzeit zu verändern (bei fehlender Verstopfung). Bei Verstopfung verkürzen die Fasern die gastrointestinale Transitzeit und erhöhen das Stuhlgewicht. Psyllium ist besonders nützlich bei der Behandlung von Verstopfungen durch unzureichende peristaltische Bewegungen.
Usages associés
Verdauungswirkung




Das Mucilage wird im Dünndarm nicht depolymerisiert und nur sehr teilweise von den Bakterien des Kolons abgebaut. Da die Psyllium-Fasern im Darm nicht resorbiert werden, bilden sie eine Schutzschicht auf den Darmschleimhäuten. Psyllium kann daher bei Magengeschwüren, Kolitiden und Gastroenteritiden eine nützliche Rolle spielen. Psyllium kann neben Verstopfung auch zur Behandlung von Durchfall eingesetzt werden. Bei Patienten mit Durchfall erhöhen die wasserlöslichen Fasern des Psylliums die Wasserbindungsfähigkeit und die Viskosität des Stuhls, wodurch die Magenentleerung verzögert und die Stuhlkonsistenz verbessert wird. Psyllium verlängert außerdem die gastrointestinale Transitzeit, möglicherweise indem es die Produktion gasförmiger Fermentationsprodukte verzögert.
Usages associés
Blutzuckersenkend




Psyllium reduziert die postprandiale Glykämie, indem es die Verdauungs- und Resorptionszeit der Kohlenhydrate verzögert. Durch die Veränderung der Struktur, der Textur und der Viskosität der Nahrungsmittel im Darm senkt es den glykämischen Index der Mahlzeit. Bei diabetischen Personen würde das Schleimmaterial eine Verringerung der postprandialen Hyperglykämie bewirken, indem die Viskosität im Dünndarm zunimmt und so die Zuckerresorption verlangsamt. Jedoch scheint Psyllium die postprandiale Glykämie nicht zu senken, wenn es nicht-diabetischen Personen verabreicht wird.
Usages associés
Cholesterinsenkend




Psyllium wirkt bei Menschen mit erhöhtem Cholesterin. Es führt zu einer Verringerung des Gesamtcholesterins, des LDL-C und von ApoB. Tatsächlich würde das Schleimmaterial die fäkale Ausscheidung von Gallensäuren und Cholesterin erhöhen und deren intestinale Rückresorption verringern. In Studien am Menschen verringert Psyllium die Cholesterinaufnahme, indem es eher den enterohepatischen Kreislauf der Gallensäuren beeinflusst. Psyllium senkt LDL-C vor allem durch die Stimulierung der Synthese von Gallensäuren. Studien am Menschen und am Tier deuten darauf hin, dass der Hauptmechanismus, durch den lösliche Ballaststoffe das Cholesterin senken, die erhöhte Synthese von Gallensäuren und deren fäkale Ausscheidung ist, woraus eine gesteigerte hepatische Cholesterinsynthese folgt, was das Serumcholesterin senkt. Lösliche Ballaststoffe, die im Verdauungstrakt viskose Gele bilden, scheinen wirksamer bei der Senkung des LDL-C zu sein als solche, die diese Eigenschaft nicht besitzen.
Usages associés
Krebshemmend




Psyllium hat eine Wirkung gegen kolorektalen Krebs. Tatsächlich produzieren die Psylliumsamen beim Abbau große Mengen Butyrat und Acetat. Es wurde festgestellt, dass Buttersäure (das wichtigste oxidierbare Substrat der Kolonzellen) beim Darmkrebs eine antineoplastische Wirkung hat.
Usages associés
Blutdrucksenker




Klinische Studien am Tier zeigen, dass Psyllium die durch Salz beschleunigte Hypertonie abschwächt, möglicherweise durch eine Verringerung der gastrointestinalen Natriumaufnahme und einer Zunahme seiner fäkalen Ausscheidung. Beim Menschen senken zusätzlich verabreichte Proteine und Nahrungsfasern bei Hypertonikern den Blutdruck durch einen additiven Effekt. Fasern haben wahrscheinlich eine leichte blutdrucksenkende Wirkung.
Usages associés
Sichere Dosierung
Erwachsene ab 12 Jahren: 25 g - 40 g (Aufguss)
Ganze Flohsamen oder Flohsamenpulver werden in 3 Gaben eingenommen. Es ist ausreichend Flüssigkeit zu trinken (30 ml pro Gramm Flohsamen).
Kinder von 6 bis 12 Jahren: 12 g - 25 g (Aufguss)
Ganze Flohsamen oder Flohsamenpulver in 3 Gaben einnehmen. Mit ausreichend Flüssigkeit einnehmen (30 ml pro Gramm Flohsamen).
Schwangere: 25 g - 40 g (Aufguss)
Die Anwendung von Psyllium zur Behandlung von Verstopfung während Schwangerschaft und Stillzeit gilt als unbedenklich.
Stillende: 25 g - 40 g (Aufguss)
Die Anwendung von Psyllium zur Behandlung von Verstopfung während Schwangerschaft und Stillzeit gilt als unbedenklich.
Wechselwirkungen
Médicaments
Antidiabetika: mäßige Wechselwirkung
Blondes Psyllium senkt den Blutzuckerspiegel bei Patienten mit Typ-2-Diabetes; seine Wirkung könnte mit der von Antidiabetika interferieren.
Antihypertensiva: mäßige Wechselwirkung
Blondes Psyllium senkt den Blutdruck; die gleichzeitige Einnahme mit einer antihypertensiven Behandlung könnte additive Effekte haben.
Carbamazepin: mäßige Wechselwirkung
Blondes Psyllium reduziert die Aufnahme von Carbamazepin. Il convient de respecter un délai d’au moins deux heures entre la prise de graines de psyllium et celle des médicaments.
Digoxin: geringe Wechselwirkung
Blondes Psyllium könnte die Aufnahme von Digoxin verringern.rnrnEs sollte ein Abstand von mindestens zwei Stunden zwischen der Einnahme von Psyllium-Samen und Medikamenten eingehalten werden.
Lithium: mäßige Wechselwirkung
Blondes Psyllium könnte die Aufnahme von Lithium verringern.rnrnEs sollte ein Abstand von mindestens zwei Stunden zwischen der Einnahme von Psyllium-Samen und Medikamenten eingehalten werden.
Warfarin: mäßige Wechselwirkung
Blondes Psyllium könnte die Aufnahme von Warfarin verringern.rnrnEs sollte ein Abstand von mindestens zwei Stunden zwischen der Einnahme von Psyllium-Samen und Medikamenten eingehalten werden.
Plantes ou autres actifs
Blondes Psyllium: geringe Wechselwirkung
Psyllium scheint die Aufnahme von Riboflavin um etwa 5 % leicht zu verringern, es ist jedoch unwahrscheinlich, dass dies klinisch relevant ist
Hypoglykämika: mäßige Wechselwirkung
Blondes Psyllium senkt den Blutzucker bei Patienten mit Typ-2-Diabetes; seine Wirkung könnte die Wirkung blutzuckersenkender Medikamente beeinflussen.
Blutdrucksenker: mäßige Wechselwirkung
Blondes Psyllium senkt den Blutdruck; die gleichzeitige Einnahme mit blutdrucksenkenden Medikamenten könnte additive Effekte haben.
Blondes Psyllium: mäßige Wechselwirkung
Psyllium könnte die Aufnahme von Eisen verringern.
Kontraindikationen
Darmverschluss: kontraindiziert
Personen mit einer Erkrankung, die den Durchmesser oder die Motilität des Darms verändert (Stenose, Ileus, Darmlähmung, Megakolon etc.) oder mit Blut im Stuhl sollten auf die Einnahme von Flohsamen verzichten.
Oral: Samen, Samenschale
7 - 24 g
8 - Wochen
Aufguss
