Olio di pesce: benefici, posologia, controindicazioni
Altri nomi
Omega 3
Nomi scientifici
Omega-3
Famiglia o gruppo:
Acidi Grassi
Principi attivi:
Acido docosaesaenoico (DHA)
Acido eicosapentaenoico (EPA)
Indicazioni
Metodologia di valutazione
Approvazione dell'EFSA.
Sviluppo dei bambini ✪✪✪✪✪
Gli omega-3 contribuiscono al mantenimento delle normali funzioni del cervello e di una normale vista. Dichiarazione riconosciuta e autorizzata dall'EFSA. L'assunzione di integratori di olio di pesce nei lattanti sembra migliorare lo sviluppo della vista ma non quello della cognizione o del neurosviluppo. Studi clinici mostrano che i lattanti supplementati con preparati contenenti olio di pesce a partire da 3-10 giorni dopo la nascita hanno una migliore acutezza visiva a 2 mesi, che rifletterebbe la funzione retinica, e a 1 anno rispetto ai lattanti supplementati con preparati contenenti acido linolenico. Tuttavia, la supplementazione dei lattanti con acidi grassi omega-3 come l'olio di pesce non influisce sulla cognizione e sullo sviluppo neurologico. È interessante che una combinazione di olio di pesce (80%) e olio di enotera (20%) sembri migliorare la lettura, l'ortografia e il comportamento quando viene somministrata a bambini di 5-12 anni affetti da disturbo dello sviluppo della coordinazione. L'effetto dell'olio di pesce sulle capacità motorie di questi bambini non è chiaro, soprattutto perché un altro studio mostra che l'assunzione di olio di pesce insieme all'olio di enotera non migliora le capacità motorie dei bambini con disturbi della coordinazione. Tuttavia, un altro studio di piccolissima entità mostra che l'assunzione di olio di pesce in combinazione con olio di enotera, olio di timo e vitamina E migliora le abilità motorie, inclusa la destrezza manuale, le abilità nel gioco con la palla e l'equilibrio nei bambini affetti da dislessia e da disturbi della coordinazione.
Posologie
Per via orale
250 mg
olio
Effetto della supplementazione con olio di pesce in gravidanza su massa ossea, massa magra e massa grassa a sei anni: trial clinico randomizzato
Sviluppo fetale ✪✪✪✪✪
Esiste un interesse nell'utilizzo di integratori di olio di pesce per aumentare l'apporto materno di acidi grassi omega-3 al feto. L'assunzione di 4 grammi di olio di pesce al giorno a partire dalla 20a settimana di gestazione fino al parto aumenta considerevolmente i livelli di EPA e DHA nella madre alla 30a e alla 37a settimana di gestazione e durante le 6 settimane successive al parto. I livelli di EPA e DHA erano inoltre significativamente più elevati negli eritrociti dei neonati.
Posologie
Per via orale
2,4 - 4 g
Adulti, donne in gravidanza
olio
L'effetto della supplementazione materna con acidi grassi polinsaturi a catena lunga omega-3 (n-3 LCPUFA) durante la gravidanza e/o l'allattamento sulla massa grassa nella prole: una revisione sistematica di studi su animali
La supplementazione con olio di pesce in gravidanza aumenta l'età gestazionale, la dimensione per età gestazionale e il peso alla nascita nei neonati: uno studio randomizzato controllato
Effetto della supplementazione con olio di pesce in gravidanza su massa ossea, massa magra e massa grassa a sei anni: trial clinico randomizzato
Associazione tra il consumo di pesce e olio di fegato di pesce in gravidanza e la dimensione del neonato alla nascita tra donne con peso normale prima della gravidanza in una comunità di pescatori
Ipertrigliceridemia ✪✪✪✪✪
L'olio di pesce può ridurre i livelli di trigliceridi dal 20% al 50%. L'effetto dipende dalla dose ed è massimo nelle persone con ipertrigliceridemia grave (livelli di trigliceridi di 500 mg/dL e oltre). Tuttavia, l'olio di pesce può essere meno efficace dei fibrati (farmaci ipolipemizzanti).nnNel 2019, l'American Heart Association (AHA) ha dichiarato che i prodotti a base di olio di pesce su prescrizione, assunti a 4 grammi al giorno (fornendo 3,4-3,6 grammi di acidi grassi omega-3 al giorno), sono clinicamente utili per ridurre i livelli di trigliceridi nei pazienti con ipertrigliceridemia grave.nnGli integratori di olio di pesce hanno mostrato benefici anche nella ricerca clinica quando usati a dosi comprese tra 1 e 15 grammi al giorno. Alcuni esperti ritengono tuttavia che queste forme di olio di pesce siano inadeguate perché il contenuto di acidi grassi omega-3 degli integratori è generalmente inferiore e spesso variabile rispetto all'olio di pesce su prescrizione. Spesso è necessario assumere fino a 12 capsule di integratori di olio di pesce al giorno per ottenere lo stesso effetto dell'olio di pesce su prescrizione. Altri esperti affermano che non è ancora possibile determinare se i prodotti a base di olio di pesce su prescrizione funzionino meglio degli integratori alimentari a base di olio di pesce, poiché non esistono studi che confrontino direttamente questi agenti.nn
Posologie
Per via orale
1 - 15 g
Adulti
olio
Effetto degli acidi grassi n-3 sulla composizione e sulle proprietà di legame delle lipoproteine in pazienti con ipertrigliceridemia.
Effetti a lungo termine dell'olio di pesce sulle sottofrazioni delle lipoproteine e sulla dimensione delle lipoproteine a bassa densità in pazienti diabetici non insulino-dipendenti con ipertrigliceridemia.
Effetto di un concentrato di olio di pesce sui lipidi sierici in donne in postmenopausa che ricevono e non ricevono terapia ormonale sostitutiva in uno studio controllato con placebo e in doppio cieco.
I chilomicroni e le VLDL postprandiali nell'ipertriacilglicerolemia severa vengono ridotti più efficacemente rispetto ai residui di chilomicroni dopo trattamento con acidi grassi n-3.
Acidi grassi omega-3 per la gestione dell'ipertrigliceridemia: un avviso scientifico dall'American Heart Association.
L'effetto dell'olio di pesce sull'ipertensione, sui lipidi plasmatici e sull'emostasi in pazienti ipertesi, obesi e dislipidemici con e senza diabete mellito.
Una moderata supplementazione di olio di pesce ripristina lo stato di acidi grassi polinsaturi n-3 a catena lunga caratterizzato da piastrine basse e riduce le concentrazioni plasmatiche di triacilgliceroli nei britannici indo-asiatici.
La rilevanza clinica degli acidi grassi omega-3 nella gestione dell'ipertrigliceridemia.
Effetti di dosi modeste di acidi grassi omega-3 su lipidi e lipoproteine in soggetti con ipertrigliceridemia. Uno studio randomizzato controllato.
Effetti di un integratore di olio di pesce a basso contenuto di grassi saturi e colesterolo in pazienti con ipertrigliceridemia. Uno studio controllato con placebo.
Effetto degli acidi grassi polinsaturi n-3 a lunga catena sul metabolismo dei triacilgliceroli a digiuno e postprandiale.
Soggetti normali che consumano livelli fisiologici di 18:3(n-3) e 20:5(n-3) da olio di semi di lino o di pesce presentano differenze caratteristiche nei livelli plasmatici di acidi grassi nei lipidi e nelle lipoproteine.
Ipertensione arteriosa ✪✪✪✪✪
L'assunzione per via orale di olio di pesce sembra ridurre, in modo moderato ma significativo, la pressione arteriosa sistolica e diastolica nei pazienti ipertesi con o senza diabete di tipo 2. Alcune evidenze cliniche suggeriscono che gli effetti antipertensivi dell'olio di pesce possono essere osservati solo nei pazienti con ipertensione da moderata a grave e potrebbero non verificarsi nei pazienti con ipertensione lieve. Tuttavia, altre evidenze cliniche suggeriscono che l'assunzione di esteri etilici dell'olio di pesce riduce la pressione arteriosa sistolica e diastolica rispetto ai valori iniziali nei soggetti lievemente ipertesi. Questa differenza riguardante l'effetto antipertensivo dell'olio di pesce nelle persone con ipertensione lieve potrebbe essere correlata al tipo di olio di pesce utilizzato per il trattamento. Le analisi delle ricerche cliniche suggeriscono che, in generale, l'olio di pesce riduce la pressione arteriosa sistolica di 2,5 a 5,5 mmHg e la pressione arteriosa diastolica di 1,5 a 3,5 mmHg nelle persone con ipertensione. L'assunzione di olio di pesce non sembra migliorare in modo significativo la pressione arteriosa nelle persone con ipertensione mal controllata nonostante l'uso di antipertensivi. È stata usata una dose da 4 a 15 g di olio di pesce al giorno, in una o più somministrazioni, per un periodo fino a 36 settimane. È stato inoltre utilizzato un olio che forniva acido eicosapentaenoico (EPA) a 2,04 g e acido docosaesaenoico (DHA) a 1,4 g al giorno.
Posologie
Per via orale
4 - 15 g
36 - settimane
Adulti
olio
Effetto degli acidi eicosapentaenoico e docosaesaenoico sulla pressione arteriosa nell'ipertensione. Uno studio di intervento su base popolazionale dello studio di Tromsø.
L'integrazione della dieta con 'olio di pesce' riduce la pressione arteriosa? Una meta-analisi di trial clinici controllati.
Effetti degli acidi grassi polinsaturi n-3 sull'omeostasi del glucosio e sulla pressione arteriosa nell'ipertensione essenziale. Uno studio randomizzato e controllato.
Effetto di una supplementazione a medio termine con una dose moderata di acidi grassi polinsaturi n-3 sulla pressione arteriosa in pazienti con ipertensione lieve.
L'olio di pesce provoca un profilo lipidico aterogenico negli uomini ipertesi.
L'olio di pesce come adiuvante nel trattamento dell'ipertensione.
L'effetto dell'olio di pesce sull'ipertensione, sui lipidi plasmatici e sull'emostasi in pazienti ipertesi, obesi e dislipidemici, con e senza diabete mellito.
Gli effetti antiipertensivi dell'olio di pesce. Uno studio controllato sugli integratori di acidi grassi polinsaturi nell'ipertensione essenziale.
L'olio di pesce abbassa la pressione arteriosa? Una meta-analisi di trial controllati.
Acidi grassi omega-3 a catena lunga, acido eicosapentaenoico e acido docosaesaenoico e pressione arteriosa: una meta-analisi di studi randomizzati controllati.
Una revisione sistematica degli integratori di olio di pesce per la prevenzione e il trattamento dell'ipertensione.
Disturbi da deficit di attenzione ✪✪✪✪✪
Le ricerche cliniche mostrano che l'assunzione orale di olio di pesce migliora l'attenzione, la funzione cognitiva e il comportamento nei bambini di età compresa tra 8 e 13 anni affetti da ADHD. Ulteriori ricerche cliniche mostrano che l'assunzione di un integratore specifico contenente 400 mg di olio di pesce e 100 mg di olio di enotera, alla dose di sei capsule al giorno, migliora la funzione cognitiva, l'iperattività, l'inattenzione e il comportamento nei bambini di età compresa tra 7 e 12 anni affetti da ADHD. In altri studi sono state utilizzate dosi di 500-750 mg di EPA e di 120-650 mg di DHA per un periodo fino a 16 settimane.
Posologie
Per via orale
120 - 750 mg
16 - settimane
olio
Synergies
Effetto dell'integrazione con acidi grassi polinsaturi e micronutrienti sui problemi di apprendimento e comportamento associati all'ADHD infantile.
Studio randomizzato, in doppio cieco e controllato con placebo sugli effetti dell'integrazione con acidi grassi altamente insaturi sui sintomi correlati all'ADHD in bambini con difficoltà specifiche di apprendimento.
Effetto dell'integrazione con acidi grassi polinsaturi e micronutrienti sui problemi di apprendimento e comportamento associati all'ADHD infantile.
Integrazione di acidi grassi essenziali (EFA) nei bambini con disattenzione, iperattività e altri comportamenti dirompenti.
Effetto dell'integrazione con acidi grassi polinsaturi ω-3 a catena lunga su comportamento e cognizione in bambini con disturbo da deficit di attenzione/iperattività (ADHD): uno studio interventistico randomizzato controllato con placebo.
Riduzione dei sintomi di disattenzione dopo l'integrazione dietetica di acidi grassi omega-3 in ragazzi con e senza disturbo da deficit di attenzione/iperattività.
Uno studio randomizzato, in doppio cieco e controllato con placebo sull'integrazione di acido docosaesaenoico (DHA) in bambini con disturbo da deficit di attenzione/iperattività.
Integrazione di acidi grassi omega-3 per il trattamento dei bambini con sintomatologia da disturbo da deficit di attenzione/iperattività: revisione sistematica e meta-analisi.
Morbo di Crohn ✪✪✪✪✪
I risultati sono contrastanti riguardo all'efficacia dell'olio di pesce nei pazienti con morbo di Crohn. Alcune ricerche hanno mostrato che l'assunzione di olio di pesce fornendo 2,7 g di acidi grassi omega-3 al giorno per 12 mesi può ridurre il tasso di recidiva nei pazienti con morbo di Crohn in remissione. Tuttavia, altri trial clinici mostrano che l'assunzione giornaliera di olio di pesce di 4-5 grammi non riduce in modo significativo la recidiva nei pazienti con morbo di Crohn rispetto al placebo. È stata inoltre utilizzata una dose di 1,2-3,3 g di EPA e di 0,6-1,8 g di DHA al giorno per un anno.
Posologie
Per via orale
2.7 g
12 - mesi
Adulti
olio
Acidi grassi omega-3 e dieta a basso contenuto di carboidrati per il mantenimento della remissione nel morbo di Crohn. Uno studio multicentrico randomizzato controllato. Membri del gruppo di studio (German Crohn's Disease Study Group).
Mantenimento della remissione nelle malattie infiammatorie intestinali mediante acidi grassi omega-3 (olio di pesce): una revisione sistematica e meta-analisi.
Una meta-analisi degli effetti analgesici della supplementazione con acidi grassi polinsaturi omega-3 per il dolore articolare infiammatorio
Acidi grassi omega-3 (olio di pesce) per il mantenimento della remissione nel morbo di Crohn.
Effetto di una preparazione di olio di pesce a rilascio enterico sulle recidive nel morbo di Crohn.
Depressione ✪✪✪✪✪
Un elevato apporto di pesce nella dieta è stato associato a un rischio inferiore di depressione. Tuttavia, non è chiaro se l'assunzione di integratori di olio di pesce possa aiutare a ridurre i sintomi della depressione, poiché i risultati della ricerca clinica sono contrastanti. Questa contraddizione potrebbe essere collegata alla dose di olio di pesce, al rapporto tra acido eicosapentaenoico (EPA) e acido docosaesaenoico (DHA) nel supplemento di olio di pesce, nonché al tipo e alla gravità della depressione prima del trattamento. In uno studio clinico, l'assunzione di integratori di olio di pesce alla dose di 6,6 grammi al giorno ha migliorato notevolmente la risposta quando assunta con antidepressivi tradizionali. Altre ricerche cliniche suggeriscono che l'assunzione quotidiana di olio di pesce per 3 mesi migliora alcune misure della depressione nei pazienti affetti da morbo di Parkinson e depressione maggiore. Inoltre, un trattamento con olio di pesce contenente 1,05 g di acido etil-eicosapentaenoico (E-EPA) e 0,15 g di acido etil-docosaesaenoico (E-DHA), assunto alla dose di 1,5 g al giorno, sembra attenuare i sintomi depressivi nelle donne in menopausa con depressione grave. Inoltre, l'assunzione di olio di pesce alla dose di 1 g al giorno per 16 settimane sembra migliorare i sintomi depressivi nei bambini di età compresa tra 6 e 12 anni con un disturbo depressivo maggiore rispetto al placebo. Una meta-analisi mostra che l'assunzione di olio di pesce a 1,5 grammi o più riduce i sintomi depressivi, mentre dosi inferiori a 1,5 grammi non mostrano alcun effetto. Inoltre, il tipo di depressione può influenzare l'efficacia della supplementazione con olio di pesce. Infatti, l'analisi degli studi clinici suggerisce che l'integrazione con olio di pesce può essere efficace nelle persone con depressione maggiore, ma non in modo significativo nelle persone con depressione da lieve a moderata.
Posologie
Per via orale
1.5 - 6.6 g
3 - mesi
Adulti
olio
Meta-analisi degli effetti dell'acido eicosapentaenoico (EPA) negli studi clinici sulla depressione.
Livelli di acidi grassi polinsaturi (PUFAs) in pazienti con malattie cardiovascolari (CVDs) con e senza depressione
Consumo di pesce, depressione e suicidarietà in una popolazione generale.
thyl-eicosapentaenoic acid per il trattamento del disagio psicologico e dei sintomi depressivi nelle donne di mezza età: uno studio clinico randomizzato, in doppio cieco e controllato con placebo.
Acidi grassi omega-3 e trattamento della depressione: una revisione delle evidenze scientifiche
n-3 PUFA alimentari, consumo di pesce e depressione: una revisione sistematica e meta-analisi di studi osservazionali
Acidi grassi polinsaturi e disturbi dell'umore ricorrenti: fenomenologia, meccanismi e applicazioni cliniche
Sembra che l'EPA, ma non il DHA, sia responsabile dell'efficacia dell'integrazione con acidi grassi polinsaturi a catena lunga omega-3 nella depressione: evidenze da una meta-analisi di studi controllati randomizzati.
Livelli di acidi grassi omega-3 e omega-6 nei disturbi depressivi e d'ansia
Gli acidi grassi polinsaturi moderano l'effetto del cattivo sonno sul rischio di depressione
Acidi grassi polinsaturi omega-3 e riduzione dei sintomi depressivi negli anziani: una revisione sistematica e meta-analisi.
Ruolo degli acidi grassi omega-3 nell'eziologia, nel trattamento e nella prevenzione della depressione: stato attuale e direzioni future
Acidi grassi polinsaturi omega-3 e intervento psicologico per lavoratori con depressione da lieve a moderata: uno studio randomizzato, controllato in doppio cieco
Omega-3 per il disturbo bipolare: meta-analisi sull'uso nella mania e nella depressione bipolare
Acidi grassi omega-3 nel disturbo depressivo maggiore. Uno studio preliminare in doppio cieco, controllato con placebo.
Riduzione degli acidi grassi polinsaturi omega-3 nei fosfolipidi sierici e negli esteri del colesterolo in pazienti depressi.
Il ruolo degli acidi grassi polinsaturi n-3 (n-3 PUFA) nei disturbi affettivi
Depressione nella malattia di Parkinson: uno studio pilota randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo sull'integrazione di acidi grassi omega-3.
La composizione degli acidi grassi plasmatici e la depressione sono associate negli anziani: lo Studio di Rotterdam.
Dislipidemia ✪✪✪✪✪
Ci sono risultati contrastanti riguardo agli effetti dell'olio di pesce sui livelli lipidici. È stato dimostrato che il consumo alimentare di pesce, circa 250 grammi due volte alla settimana, può ridurre il colesterolo totale, i trigliceridi e il colesterolo delle lipoproteine a bassa densità (LDL), e aumentare il colesterolo delle lipoproteine ad alta densità (HDL) nei pazienti con iperlipidemia. Tuttavia, la maggior parte delle ricerche mostra che l'assunzione di integratori a base di olio di pesce non migliora i livelli di colesterolo e può persino aumentare il colesterolo LDL nei pazienti con ipercolesterolemia o dislipidemia. Spesso i livelli di colesterolo LDL aumentano quando gli integratori di olio di pesce sono assunti a dosi più elevate, come 5-20 grammi al giorno.nnÈ stata utilizzata una dose di 4 grammi di olio di pesce al giorno per un massimo di 8 settimane. È stato inoltre utilizzato olio di pesce contenente 1800-2160 mg di EPA e 1200-1440 mg di DHA, associato a polvere d'aglio alla dose di 900-1200 mg al giorno per 4-12 settimane.nn
Posologie
Per via orale
4 g
8 - settimane
Adulti
olio
Confronto dell'effetto degli integratori di omega-3 e del pesce fresco sul profilo lipidico: uno studio randomizzato, a etichetta aperta.
Effetti regolatori di un inibitore della HMG-CoA reduttasi e degli oli di pesce sulla cinetica dell'apolipoproteina B-100 in soggetti maschi obesi insulinoresistenti con dislipidemia.
Efficacia della supplementazione con olio di pesce nel trattamento di un moderato aumento del colesterolo sierico.
Effetto della supplementazione con olio di pesce rispetto all'olio di mais sulle sottoclassi LDL e HDL in pazienti con diabete di tipo 2.
Modulazione del profilo lipidico mediante la combinazione di olio di pesce e aglio.
Effetto della supplementazione con aglio e olio di pesce sulle concentrazioni sieriche di lipidi e lipoproteine in uomini ipercolesterolemici.
Olio di pesce e controllo glicemico nel diabete. Una meta-analisi.
Insufficienza cardiaca congestizia ✪✪✪✪✪
L'olio di pesce alimentare può essere benefico per la prevenzione primaria dell'insufficienza cardiaca. Ricerche hanno mostrato che un aumento del consumo di olio di pesce di origine alimentare è stato associato a una riduzione del 15% del rischio di insufficienza cardiaca. Sulla base di questi dati e di altri studi, l'American Heart Association (AHA) raccomanda ai pazienti di consumare pesce non fritto una o due volte alla settimana per ridurre il rischio di insufficienza cardiaca congestizia. Inoltre, non ci sono informazioni sufficienti per stabilire se gli integratori di olio di pesce siano benefici per la prevenzione primaria dell'insufficienza cardiaca. Tuttavia, l'assunzione di integratori di olio di pesce sembra essere benefica per la prevenzione secondaria dell'insufficienza cardiaca. Un'analisi di studi clinici mostra che l'assunzione quotidiana di 600-4300 mg di acidi grassi omega-3 per via orale fino a 12 mesi può migliorare la frazione di eiezione ventricolare sinistra e la funzione cardiaca nei pazienti con insufficienza cardiaca cronica non ischemica.
Posologie
Per via orale
600 - 4300 mg
12 - mesi
Adulti
olio
Consumo di pesce, acidi grassi omega-3 e rischio di insufficienza cardiaca: una meta-analisi.
Acidi grassi polinsaturi n-3 a catena lunga presenti nei prodotti ittici e malattie cardiovascolari: un avviso scientifico dall'American Heart Association.
Supplementazione con acidi grassi polinsaturi omega-3 (olio di pesce) e prevenzione delle malattie cardiovascolari cliniche: un avviso scientifico dall'American Heart Association.
Lupus eritematoso sistemico ✪✪✪✪✪
Ricerche cliniche suggeriscono che l'olio di pesce può ridurre i sintomi del lupus eritematoso sistemico (LES) fino al 50%. Tuttavia, altre ricerche non hanno mostrato alcun effetto sull'attività della malattia né sulla funzione renale.nnUn integratore specifico di olio di pesce è stato utilizzato in dosi da 3 a 20 grammi al giorno, da solo o associato a 3 mg di rame al giorno, per 24-34 settimane.nn
Posologie
Per via orale
3 - 20 g
34 - settimane
Adulti
olio
L'effetto clinico della supplementazione dietetica con oli di pesce omega-3 e/o rame nel lupus eritematoso sistemico.
Effetti degli acidi grassi omega-3 sui lipidi e sul controllo glicemico nel diabete di tipo II e nella sindrome metabolica e sulle malattie infiammatorie intestinali, l'artrite reumatoide, le malattie renali, il lupus eritematoso sistemico e l'osteoporosi
L'olio di pesce nella dieta e la gravità dei sintomi nei pazienti con lupus eritematoso sistemico.
Artrite reumatoide ✪✪✪✪✪
L'assunzione di olio di pesce per via orale, da sola o in combinazione con il naprossene, sembra ridurre in modo significativo la durata della rigidità mattutina e il numero di articolazioni dolenti nei pazienti con artrite reumatoide. L'uso di olio di pesce potrebbe anche ridurre il fabbisogno di farmaci antinfiammatori non steroidei quando usato concomitantemente. L'assunzione di acidi grassi omega-3 alla dose di 5,5 grammi al giorno per 12 mesi all'inizio del trattamento con metotrexato o idrossiclorochina e sulfasalazina potrebbe anche rallentare il fallimento del trattamento convenzionale e ridurre il tempo fino alla prima remissione nei pazienti con artrite reumatoide in fase precoce.nn
Posologie
Per via orale
5.5 - 10 g
Adulti
olio
Effetti degli acidi grassi Omega-3 sui lipidi e sul controllo glicemico nel diabete di tipo II e nella sindrome metabolica e sulla malattia infiammatoria intestinale, artrite reumatoide, malattie renali, lupus eritematoso sistemico e osteoporosi: sintesi
Meta-analisi degli effetti analgesici della supplementazione con acidi grassi polinsaturi omega-3 per il dolore articolare infiammatorio
Olio di pesce nell'artrite reumatoide di recente insorgenza: uno studio randomizzato, in doppio cieco e controllato nell'ambito dell'uso dei farmaci basato su algoritmi
Meta-analisi degli effetti analgesici della supplementazione con acidi grassi polinsaturi omega-3 per il dolore articolare infiammatorio
Effetti della supplementazione con olio di pesce sul fabbisogno di farmaci antinfiammatori non steroidei in pazienti con artrite reumatoide lieve: uno studio controllato con placebo in doppio cieco
Effetti dell'olio di pesce ad alta dose sull'artrite reumatoide dopo la sospensione di farmaci antinfiammatori non steroidei. Correlati clinici e immunologici
Supplementazione dietetica con olio di pesce e olio d'oliva in pazienti con artrite reumatoide. Effetti clinici e immunologici
Effetto di sei mesi di supplementazione con olio di pesce nell'artrite reumatoide stabile. Uno studio controllato in doppio cieco
Dismenorrea ✪✪✪✪✪
Ricerche cliniche mostrano che l'assunzione di olio di pesce, da sola o in combinazione con vitamina B12 o vitamina E, sembra ridurre il dolore, il consumo di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) nelle adolescenti e nelle donne con dismenorrea.nn
Posologie
Per via orale
2,5 g
Donne
olio
Synergies
Supplementazione con acidi grassi polinsaturi omega-3 nella gestione della dismenorrea nelle adolescenti
Una meta-analisi degli effetti analgesici della supplementazione con acidi grassi polinsaturi omega-3 per il dolore articolare infiammatorio
Il disagio mestruale nelle donne danesi ridotto da integratori alimentari di PUFA omega-3 e B12 (capsule di olio di pesce o di olio di foca)
Il dolore mestruale nelle donne danesi correlato a un basso apporto di acidi grassi polinsaturi n-3
Malattie cardiovascolari ✪✪✪✪✪
Numerosi studi clinici e meta-analisi pubblicati di recente, e che raccolgono i migliori dati disponibili fino ad oggi, mostrano che gli integratori di olio di pesce, generalmente assunti alla dose di un grammo al giorno, non sono benefici per la prevenzione primaria o secondaria delle malattie cardiovascolari. Sono in corso studi che valutano se l'assunzione di integratori di olio di pesce a dosi più elevate, di 3-4 grammi al giorno, sia benefica. L'olio di pesce alimentare potrebbe essere utile per la prevenzione primaria o secondaria, ma i benefici sono probabilmente modesti nella migliore delle ipotesi. Tuttavia, le persone dovrebbero continuare a mangiare pesce e altri alimenti che forniscono acidi grassi omega-3, poiché questi alimenti fanno parte di un'alimentazione sana ed equilibrata.
Posologie
Per via orale
1 - 4 g
Adulti
olio
Impatto degli acidi grassi polinsaturi omega-3 sulla funzione vascolare e sulla pressione arteriosa: rilevanza per gli esiti cardiovascolari
Effetto a lungo termine della supplementazione ad alte dosi di acidi grassi omega-3 per la prevenzione secondaria degli esiti cardiovascolari: una meta-analisi di studi randomizzati controllati con placebo [Corretto]
Acidi grassi omega-3 e malattie cardiovascolari: effetti sui fattori di rischio, sulle vie molecolari e sugli eventi clinici
Uso di acidi grassi omega-3 a catena lunga supplementari e rischio di morte cardiaca: una meta-analisi aggiornata e revisione delle lacune nella ricerca
Acidi grassi omega-3 a lunga catena e malattie cardiovascolari: una revisione sistematica
Effetto della supplementazione con acidi grassi omega-3 sulla funzione endoteliale: una meta-analisi di studi randomizzati controllati
Associazione tra consumo di pesce, acidi grassi omega-3 a lunga catena e rischio di malattia cerebrovascolare: revisione sistematica e meta-analisi
Malattia di Alzheimer ✪✪✪✪✪
Studi di popolazione hanno messo in relazione un aumento del consumo di pesce e di olio di pesce con una diminuzione del rischio di sviluppare la malattia di Alzheimer. Tuttavia, nei pazienti con malattia di Alzheimer da lieve a moderata, l'assunzione di un integratore specifico di olio di pesce contenente gli acidi grassi omega-3 DHA 1,7 grammi ed EPA 0,6 grammi al giorno per 6 mesi non ritarda in modo significativo il declino cognitivo, sebbene questo integratore di olio di pesce possa rallentare il declino cognitivo in un sottogruppo di pazienti con un disturbo cognitivo molto lieve. Considerando che gli acidi grassi omega-3 possiedono proprietà anti-infiammatorie e che marcatori infiammatori sono stati localizzati nel cervello di pazienti con malattia di Alzheimer, sembra ragionevole suggerire che gli acidi grassi omega-3 potrebbero ritardare l'insorgenza della malattia di Alzheimer riducendo lo stato infiammatorio del cervello. nn
Posologie
Per via orale
4 g
Adulti
olio
Modelli dietetici e rischio di demenza: lo studio di coorte Three-City
Consumo di pesce e acidi grassi n-3 e rischio di insorgenza della malattia di Alzheimer
Associazione tra l'uso di integratori di olio di pesce e la conservazione del volume cerebrale e della funzione cognitiva
Declino cognitivo ✪✪✪✪✪
I risultati di numerosi studi su animali, che dimostrano la neuroprotezione e il rallentamento della neurodegenerazione da parte degli acidi grassi omega-3 polinsaturi a catena lunga, sembrano promettenti. Un basso livello di DHA nel siero è considerato un importante fattore di rischio per lo sviluppo della demenza di Alzheimer. Inoltre, il DHA e il totale degli acidi grassi omega-3 polinsaturi a catena lunga sono nettamente inferiori nei casi di disturbi cognitivi. nnAlcune ricerche cliniche suggeriscono che l'assunzione quotidiana per via orale di 3 g di olio di pesce per 12 mesi può migliorare la memoria nei pazienti affetti da disturbi cognitivi lievi. Ogni capsula da 1 grammo forniva 430 mg di DHA e 150 mg di EPA. nnUno studio Cochrane è giunto a una conclusione simile, indicando che esiste un insieme crescente di prove provenienti da studi biologici, osservazionali ed epidemiologici che suggeriscono un effetto protettivo degli omega-3 contro la demenza.nn
Posologie
Per via orale
1.8 - 3 g
Adulti
olio
Integrazione con olio di pesce concentrato in acido docosaesaenoico in soggetti con lieve compromissione cognitiva (MCI): uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo di 12 mesi
L'associazione di acidi grassi omega-3, esercizio aerobico e stimolazione cognitiva previene il declino del volume della materia grigia della corteccia frontale, parietale e cingolata nei pazienti con lieve compromissione cognitiva
Gli acidi grassi omega-3 moderano gli effetti dell'attività fisica sulla funzione cognitiva
Consumo di pesce e di acidi grassi n-3 e rischio di insorgenza della malattia di Alzheimer
Effetti della supplementazione con acidi grassi polinsaturi n-3 sulle prestazioni cognitive e sui marcatori di rischio cardiometabolico in soggetti sani di età compresa tra 51 e 72 anni: uno studio randomizzato controllato cross-over
Associazione tra l'uso di integratori di olio di pesce e la conservazione del volume cerebrale e della funzione cognitiva
Equilibrio emotivo ✪✪✪✪✪
L'assunzione quotidiana per 12 settimane di un integratore di olio di pesce da 1,2 grammi contenente 700 mg di EPA, 480 mg di DHA, 7,6 mg di tocoferoli misti e 220 mg di altri acidi grassi omega-3 riduce l'incidenza di disturbi psicotici di circa il 23% rispetto al placebo. nn
Posologie
Per via orale
1,2 - 6,6 g
3 - mesi
Adulti
olio
Meta-analisi degli effetti dell'acido eicosapentaenoico (EPA) negli studi clinici sulla depressione.
Consumo di pesce, depressione e tendenza suicidaria in una popolazione generale.
Acido thyl-eicosapentaenoico per il trattamento del disagio psicologico e dei sintomi depressivi in donne di mezza età: uno studio clinico randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo.
Acidi grassi omega-3 e trattamento della depressione: una revisione delle evidenze scientifiche
n-3 PUFA nella dieta, consumo di pesce e depressione: una revisione sistematica e meta-analisi di studi osservazionali
Acidi grassi polinsaturi e disturbi dell'umore ricorrenti: fenomenologia, meccanismi e applicazione clinica
L'EPA, ma non il DHA, sembra essere responsabile dell'efficacia della supplementazione con acidi grassi polinsaturi omega-3 a catena lunga nella depressione: evidenze da una meta-analisi di studi controllati randomizzati.
Livelli di acidi grassi omega-3 e omega-6 nei disturbi depressivi e d'ansia
Gli acidi grassi polinsaturi moderano l'effetto della cattiva qualità del sonno sul rischio di depressione
Acidi grassi polinsaturi omega-3 e riduzione dei sintomi depressivi negli anziani: una revisione sistematica e meta-analisi.
Ruolo degli acidi grassi omega-3 nell'eziologia, trattamento e prevenzione della depressione: stato attuale e prospettive future
Acidi grassi omega-3 a catena lunga per la prevenzione indicata dei disturbi psicotici: uno studio randomizzato, controllato con placebo.
Acidi grassi poliinsaturi omega-3 e intervento psicologico per lavoratori con depressione da lieve a moderata: uno studio randomizzato, controllato in doppio cieco.
Carenze di acidi grassi omega-3 nello sviluppo neurologico, nell'aggressività e nella disregolazione autonoma: opportunità di intervento
Acidi grassi omega-3 nel disturbo depressivo maggiore. Uno studio preliminare in doppio cieco, controllato con placebo.
Ridotti livelli di acidi grassi poliinsaturi omega-3 nei fosfolipidi sierici e negli esteri del colesterolo di pazienti depressi.
Il ruolo degli acidi grassi polinsaturi n-3 (n-3 PUFAs) nei disturbi affettivi
Depressione nella malattia di Parkinson: uno studio pilota randomizzato, in doppio cieco e controllato con placebo sulla supplementazione di acidi grassi omega-3.
La composizione degli acidi grassi plasmatici e la depressione sono associate negli anziani: lo Studio di Rotterdam.
Disturbo bipolare ✪✪✪✪✪
L'assunzione di olio di pesce per via orale, associata alle terapie convenzionali, sembra migliorare i sintomi della depressione e aumentare la durata della remissione nei pazienti affetti da disturbi bipolari.
Posologie
Per via orale
2.4 - 3.4 g
olio
Osteoporosi ✪✪✪✪✪
Ricerche epidemiologiche hanno mostrato che un aumento del consumo di alimenti, compresi i pesci, ricchi di acidi grassi omega-3 e una diminuzione del consumo di acidi grassi omega-6 sono associati a una maggiore densità minerale ossea a livello dell'anca, sia nelle donne che negli uomini. La ricerca clinica mostra che l'assunzione orale di olio di pesce, in combinazione con olio di enotera e calcio, sembra ridurre il rimodellamento osseo e aumentare la densità minerale ossea della colonna vertebrale e del femore nelle persone anziane affette da osteoporosi.
Posologie
Per via orale
500 mg
Adulti
olio
Synergies
Supplementazione di calcio, acido gamma-linolenico e acido eicosapentaenoico nell'osteoporosi senile
Rapporto tra acidi grassi n-6 e n-3 e densità minerale ossea negli adulti anziani: lo studio Rancho Bernardo
Cancro dell'endometrio ✪✪✪✪✪
È dimostrato che le donne che consumano regolarmente circa due porzioni di pesce grasso alla settimana hanno un rischio ridotto di cancro dell'endometrio.
Posologie
Per via orale
2 g
olio
Proprietà
Neurologico
Gli acidi grassi sono componenti principali del cervello e si trovano in forte concentrazione nella membrana neuronale e nella guaina mielinica. I livelli di DHA nel cervello sono 250-300 volte più alti di quelli dell'EPA. Si ritiene che il DHA sia importante per la normale funzione neuronale e possa avere un ruolo chiave nello sviluppo strutturale delle membrane neuronali e sinaptiche. Ci sono evidenze che bassi livelli di acidi grassi omega-3, in particolare di DHA, possano influenzare le funzioni retiniche, visive, di apprendimento e della memoria. Una dieta povera di acidi grassi omega-3 può influenzare la composizione in acidi grassi delle cellule del sistema nervoso centrale e alterare la funzione neurale, incluso lo sviluppo intellettuale o cognitivo. Sono stati riportati livelli ridotti di acidi grassi omega-3 nelle persone affette da schizofrenia, e si suggerisce che il disturbo sia correlato a un malfunzionamento del metabolismo degli acidi grassi. Infatti, gli acidi grassi omega-3 possono modificare la fluidità della membrana e la risposta dei recettori quando vengono incorporati nelle membrane cellulari e possono interagire con i sistemi dopaminergici e serotoninergici.
Usages associés
Ipolipemizzante
L'olio di pesce può ridurre l'assorbimento del colesterolo da parte dell'intestino e la sintesi del colesterolo. È dimostrato che l'olio di pesce aumenta le lipoproteine ad alta densità (HDL) e riduce il rapporto colesterolo totale/HDL. Può anche aumentare le concentrazioni di lipoproteine a bassa densità (LDL) aumentando la dimensione delle particelle di LDL. Si ritiene che l'olio di pesce possa portare alla formazione di LDL più flottante, che potrebbe essere meno aterogenica. D'altra parte, si pensa che l'olio di pesce riduca i trigliceridi diminuendo la secrezione di lipoproteine a bassissima densità (VLDL), aumentando la secrezione di apolipoproteina B delle VLDL, eventualmente aumentando la clearance delle VLDL e riducendo il trasporto dei trigliceridi. L'olio di pesce può diminuire le concentrazioni di chilomicroni. La lipoproteina lipasi diventa disponibile a causa della diminuzione dei livelli di VLDL, determinando un'aumentata idrolisi dei chilomicroni. L'olio di pesce aumenta inoltre l'ossidazione degli acidi grassi, riduce la sintesi degli acidi grassi, dirotta gli acidi grassi verso la sintesi dei fosfolipidi, aumenta l'assorbimento epatico dei trigliceridi e diminuisce gli enzimi esterificanti degli acidi grassi.
Usages associés
Antidepressivo
Benché i risultati siano contrastanti, diversi studi suggeriscono che un consumo moderato di pesce o un aumento dell'apporto di omega-3 è associato a un rischio minore di disturbi neuropsichiatrici, inclusa la depressione. È stato inoltre osservato che il consumo di acidi grassi omega-3 è inversamente proporzionale alla gravità della depressione. Inoltre, è stato dimostrato che bassi livelli di DHA e rapporti elevati omega-6:omega-3 sono associati a previsioni di suicidio e a sintomatologia depressiva. Infatti, nella depressione gli omega-3 possono migliorare la microstruttura alterata della membrana neuronale e la trasmissione neuronale difettosa.
Usages associés
Antinfiammatorio
Gli acidi grassi omega-3 derivati dall'olio di pesce competono con l'acido arachidonico nelle vie della cicloossigenasi e della lipoossigenasi e inibiscono la sintesi dei leucotrieni, il che suggerisce un'utilità per le malattie infiammatorie. Inoltre, l'olio di pesce e gli acidi grassi omega-3 sembrano sopprimere i mediatori della risposta immunitaria riducendo la produzione di citochine e inibendo la sintesi dell'interleuchina-1 (alfa e beta) e del fattore di necrosi tumorale. D'altro canto, alcune ricerche cliniche suggeriscono che gli acidi grassi omega-3 riducono l'attivazione endoteliale riducendo i livelli di molecole di adesione intercellulare 1 (ICAM-1) e di trombomodulina, il che indica una riduzione dell'infiammazione.
Usages associés
Cardiovascolari
L'olio di pesce riduce la viscosità del sangue, aumenta la deformabilità dei globuli rossi e può eventualmente proteggere dall'emolisi dei globuli rossi. Gli effetti vasodilatatori degli acidi grassi omega-3 presenti nell'olio di pesce possono anche prevenire l'aumento della pressione arteriosa e mantenere la funzione renale. Ad esempio, l'olio di pesce può aumentare la produzione di prostaciclina, una prostaglandina che provoca vasodilatazione. L'olio di pesce può avere un effetto antiaritmico. Infatti, l'aumento dell'apporto alimentare di acidi grassi omega-3 aumenta la quantità di EPA e DHA nelle membrane cellulari, il che può modificare le funzioni di enzimi e recettori e comportare modifiche dei flussi di calcio attraverso le membrane cellulari. Ci sono anche prove che l'olio di pesce possa influenzare i canali del sodio e del potassio e inibire le aritmie indotte dall'ischemia. L'olio di pesce può anche proteggere il cuore riducendo l'infiammazione e la trombosi e inibendo l'aterosclerosi.
Usages associés
Immunomodulatore
L'olio di pesce riduce la produzione di citochine quali l'interleuchina-1 (IL-1), l'interleuchina-2 (IL-2) e il fattore di necrosi tumorale (TNF). L'olio di pesce sopprime inoltre la proliferazione dei linfociti T e B e diminuisce la risposta cutanea di ipersensibilità ritardata (DTH). Nei pazienti con nefropatia da IgA, gli acidi grassi omega-3 sembrano ridurre l'infiammazione renale inibendo le citochine pro-infiammatorie. Tuttavia, altri studi sull'uomo hanno riscontrato che gli acidi grassi omega-3 non hanno alcun effetto sulle citochine infiammatorie.
Usages associés
Antiaggreganti piastrinici/Anticoagulante
Les acidi grassi omega-3 dell'olio di pesce hanno effetti antitrombotici. Entrano in competizione con l'acido arachidonico nelle vie della cicloossigenasi e della lipossigenasi. Di conseguenza, l'olio di pesce e gli acidi grassi omega-3 riducono la sintesi del trombossano A2 (e del suo precursore trombossano B2) a partire dall'acido arachidonico e aumentano la formazione del trombossano A3. Il trombossano A2 provoca l'aggregazione piastrinica e la vasocostrizione, contrariamente al trombossano A3. Diminuendo la sintesi del trombossano A2, gli acidi grassi omega-3 riducono l'aggregazione piastrinica e la vasocostrizione. L'olio di pesce può anche portare a un aumento della produzione di prostacicline e di prostaglandina I3 (prostaglandine che provocano vasodilatazione e riducono l'aggregazione piastrinica). L'olio di pesce o gli acidi grassi omega-3 possono anche aumentare i tassi di fibrinolisi (un processo fisiologico complesso di dissoluzione dei coaguli di sangue che impedisce la formazione di trombosi).
Effetti muscolo-scheletrici
L'olio di pesce è stato testato per migliorare la crescita muscolare nelle persone anziane e per migliorare le prestazioni muscolari degli atleti durante l'esercizio. Infatti, si ritiene che gli effetti antinfiammatori degli oli di pesce inibiscano i danni muscolari dopo l'esercizio, permettendo una migliore crescita muscolare. I risultati di un piccolo trial clinico mostrano che il consumo di olio di pesce contenente 600 mg di acido eicosapentaenoico e 260 mg di acido docosaesaenoico al giorno per 8 settimane sembra migliorare la contrazione volontaria massima, i dolori muscolari e l'ampiezza di movimento rispetto al placebo negli uomini sani.
Dosaggio di sicurezza
Adulto: 1 g - 3 g (olio)
Per la salute generale, 250 mg di EPA e DHA combinati costituiscono la dose minima e possono essere ottenuti mediante il consumo di pesce. L'American Heart Association raccomanda 1 g al giorno. Diverse ricerche hanno mostrato che dosi di 3 g o meno al giorno possono essere utilizzate in sicurezza dalla maggior parte delle persone.
Donna incinta: 1.4 g (olio)
L'apporto di acidi grassi omega-3 per le donne in gravidanza è di 1,4 grammi al giorno, secondo "the Institute of Medicine and the Food and Nutrition Board". Le donne incinte devono evitare squali, pesce spada, sgombro reale e siluro, poiché possono contenere alte concentrazioni di metilmercurio. Devono inoltre limitare il consumo di altri pesci a 12 once a settimana (circa 3-4 porzioni a settimana).
Donna che allatta: 1.3 g (olio)
L'apporto di acidi grassi omega-3 è di 1,3 grammi al giorno per le donne che allattano, secondo "the Institute of Medicine and the Food and Nutrition Board". Le madri che allattano devono evitare squali, pesce spada, sgombro reale e siluro, poiché possono contenere alte concentrazioni di metilmercurio. Devono inoltre limitare il consumo di altri pesci a 12 once a settimana (circa 3-4 porzioni a settimana).
