Palmito enano: beneficios, posología, contraindicaciones

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El sabal o palmito enano es un árbol originario de las Antillas y de la costa sureste de América del Norte (desde Carolina del Sur hasta Luisiana). Alcanza una altura de 2 a 3 metros y se caracteriza por hojas con forma de abanico, compuestas por segmentos en forma de espina.nnLas bayas, de color marrón y de forma ovalada, se utilizan en terapéutica. Sus extractos deben estar estandarizados para contener al menos un 11 % de ácidos grasos.nnEl fruto contiene un aceite graso que incluye triacilglicéridos, ácidos grasos libres (ácido linoleico, linolénico, palmítico, láurico, oleico), esteroles (beta-sitosterol), polisacáridos y flavonoides.nnEl palmito enano se utilizaba tradicionalmente en medicina para tratar diversas afecciones urogenitales, así como problemas de fertilidad e impotencia en el hombre. Se le apodaba "el amigo del anciano" debido a sus beneficios para la salud masculina, especialmente en hombres de edad avanzada.nnSu acción es principalmente antiandrogénica. El palmito enano se utiliza con mayor frecuencia para reducir los síntomas de la hipertrofia benigna de la próstata.nn

Otro(s) nombre(s) 

Palmito enano, Sabal

Nombre(s) científico(s)

Serenoa repens

Familia o grupo: 

Plantas

Principios activos:

Ácido linoleico

Ácido alfa-linolénico

Beta-sitosterol


Indicaciones

Metodología de puntuación

Aprobación de la EFSA.

Varios ensayos clínicos (> 2) aleatorizados y controlados con doble ciego, que incluyen un número significativo de pacientes (>100) con conclusiones constantemente positivas para la indicación.
Varios ensayos clínicos (> 2) aleatorizados y controlados con doble ciego, e incluyendo un número significativo de pacientes (>100) con conclusiones positivas para la indicación.
Uno o varios estudios aleatorizados o varias cohortes o estudios epidemiológicos con conclusiones positivas para la indicación.
Existen estudios clínicos pero no son controlados, con conclusiones que pueden ser positivas o contradictorias.
Ausencia de estudios clínicos a la fecha que puedan demostrar la indicación.


Caída del cabello
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Investigaciones clínicas preliminares muestran que una combinación de extracto de Serenoa repens de 200 mg y beta-sitosterol de 50 mg tomada dos veces al día mejora las puntuaciones subjetivas de cantidad y calidad del cabello en hombres con alopecia androgénica. Sin embargo, otras investigaciones clínicas muestran que la administración de un extracto de Serenoa repens a razón de 320 mg por día durante 24 meses es menos eficaz para mejorar el crecimiento del cabello en hombres con alopecia androgénica que la administración de finasterida a 1 mg por día. nnAlgunos de los primeros estudios clínicos muestran que la loción de Serenoa repens aplicada dos veces al día durante 50 semanas mejora la densidad del cabello en un 27% en hombres y mujeres con alopecia androgénica. No obstante, no está claro si la Serenoa repens aportó una mejora estadísticamente significativa en comparación con el placebo.nnnnnn

Posologie

posologieVía cutánea, oral : fruto

posologie200 - 320 mg

duration2 - años


Synergies


Hiperplasia benigna de próstata
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Hay numerosos estudios clínicos sobre este tema; los más pequeños y de menor duración han observado algunas mejorías leves a moderadas de los síntomas urinarios, como micciones frecuentes, micciones dolorosas, urgencia y sensación de pesadez perineal. Algunos estudios también muestran que la palma enana reduce la nicturia (necesidad de orinar por la noche), mejora el flujo urinario y reduce el volumen residual de orina en pacientes con hiperplasia benigna de próstata. Sin embargo, ensayos más grandes y de mayor duración no han observado ningún efecto. El metaanálisis más reciente de Cochrane también constata la ausencia de efecto. Los resultados de la investigación siguen siendo contradictorios. Esto puede deberse a las diferentes metodologías de estudio, a las poblaciones de pacientes, a los métodos de medición de los síntomas y a los productos a base de palma enana utilizados en los estudios. La mayoría de los ensayos clínicos, incluidos los que obtuvieron resultados positivos y negativos, han utilizado extractos liposterólicos de bayas de palma enana que contienen aproximadamente entre el 80 % y el 90 % de ácidos grasos libres.

Posologie

posologiePor vía oral: fruto

posologie320 - 320 mg

Palma enana para la hiperplasia prostática benigna.
Efecto de dosis crecientes de extracto de palma enana sobre los síntomas del tracto urinario inferior: un ensayo aleatorizado.
[Eficacia del pretratamiento con Serenoa repens sobre el sangrado asociado a la resección transuretral de la próstata]
Serenoa Repens (Permixon®) reduce las complicaciones intraoperatorias y postoperatorias de los tratamientos quirúrgicos de la hiperplasia prostática benigna
¿Mejorar los síntomas de la hiperplasia prostática benigna y las disfunciones sexuales con una preparación de palma enana? Resultados de un ensayo piloto.
Monoterapia con Serenoa repens para la hiperplasia prostática benigna (HPB): una revisión sistemática actualizada de Cochrane.
Extracto de Serenoa repens para la hiperplasia prostática benigna: un ensayo controlado aleatorizado.
Efectos de una mezcla herbal de palma enana en hombres con hiperplasia prostática benigna sintomática.
E/S/C/O/P: 2.ª edición de las monografías de ESCOP
Base de datos observacional serenoa repens (DOSSER): visión general, análisis y resultados. Un proyecto multicéntrico de SIUrO (Sociedad Italiana de Urología Oncológica).
Efectos del aceite de semilla de calabaza y del aceite de serenoa repens en hombres coreanos con hiperplasia prostática benigna sintomática
Ensayo aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo de serenoa repens en hombres con síntomas del tracto urinario inferior
Efectos de la dutasterida a corto plazo y de la serenoa repens sobre el sangrado perioperatorio y la densidad microvascular en pacientes sometidos a resección transuretral de la próstata

Prostatitis
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La Serenoa repens podría mejorar los síntomas de la prostatitis en comparación con la ausencia de tratamiento en pacientes con prostatitis no bacteriana. nnOtras evidencias clínicas preliminares sugieren que la toma diaria de extracto de Serenoa repens durante ocho semanas, además de prulifloxacina a razón de 600 mg al día durante 15 días, reduce el dolor y los síntomas urinarios de manera más significativa que la prulifloxacina sola en pacientes con prostatitis bacteriana. Sin embargo, otras investigaciones clínicas preliminares sugieren que la Serenoa repens 325 mg tomada por vía oral durante un año no mejora de forma significativa la prostatitis no bacteriana ni el síndrome de dolor pélvico crónico en comparación con el tratamiento con finasterida 5 mg. nnDe manera interesante, investigaciones clínicas preliminares muestran que la toma de un complejo a base de Serenoa repens, selenio y licopeno durante 8 semanas mejora significativamente los síntomas y el flujo máximo en pacientes con prostatitis crónica y/o síndrome de dolor pélvico crónico en comparación con la situación previa al tratamiento.nnSin embargo, estos efectos han sido menos marcados en los pacientes tratados solo con Serenoa repens, lo que indica que la Serenoa repens quizá no sea el único componente activo de esta combinación.nn

Posologie

posologiePor vía oral : fruto

posologie160 - 320 mg


Synergies


Propiedades


Antiandrogénico

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El palmito enano tiene propiedades antiandrogénicas, antiproliferativas y antiinflamatorias que podrían ser responsables de la mejora de los síntomas de la hiperplasia prostática benigna (HPB). El seguimiento de la 5-alfa reductasa y de la dihidrotestosterona (DHT) es crucial porque desempeñan un papel importante en ciertas condiciones de salud. La 5-alfa reductasa es una enzima que convierte la testosterona en DHT, una forma más potente de testosterona. Niveles elevados de DHT se asocian con problemas como la hiperplasia prostática benigna (HPB) y la alopecia androgénica. El palmito enano parece inhibir de manera no competitiva la 5-alfa reductasa de los tipos 1 y 2 e impedir la conversión de la testosterona en dihidrotestosterona (DHT) in vitro, lo que podría contribuir a frenar el crecimiento de la próstata. Sin embargo, los niveles de 5-alfa reductasa en el tejido prostático y la testosterona sérica, la DHT y el PSA no se reducen de manera significativa por el palmito enano in vivo. La inhibición de la 5-alfa reductasa y la prevención de la conversión de la testosterona en DHT también pueden contribuir a la actividad del palmito enano en la alopecia androgénica. Se sugiere que esta condición implica una mayor sensibilidad de los folículos pilosos a la DHT, reduciendo su fase de crecimiento y su tamaño.

Usages associés

Caída del cabello, hipertrofia benigna de la próstata

Anticáncer

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En estudios de laboratorio, el extracto de palma enana (Serenoa repens) ha mostrado potencial para combatir el cáncer. Parece inhibir una enzima (activador del plasminógeno tipo uroquinasa) relacionada con la propagación de las células cancerosas en los cánceres urológicos. Además, la palma enana ha demostrado efectos inhibidores sobre el crecimiento y/o la inducción de la muerte celular de varios tipos de células cancerosas, incluidos distintos cánceres de próstata, mama, riñón, vejiga, colon y pulmón. Estos efectos varían en función de la dosis del extracto utilizada.


Antiinflamatorio

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Los mediadores inflamatorios parecen contribuir a la etiología de la hiperplasia benigna de próstata (HBP). En hombres con hiperplasia benigna de próstata (HBP), un extracto de palma enana parece disminuir el factor de necrosis tumoral (TNF)-alfa y la interleucina (IL)-1 beta, que son marcadores de la inflamación en el tejido prostático. Los resultados de laboratorio sugieren que la palma enana inhibe la lipoxigenasa y la ciclooxigenasa (COX), que están implicadas en la inflamación. Además, investigaciones en animales sugieren que la palma enana inhibe la acumulación de mastocitos en la próstata.

Usages associés

Prostatitis

Metabolismo hormonal

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Algunos resultados de la investigación en animales sugieren que el extracto de frutos de la palma enana tiene actividad estrogénica debido a su concentración relativamente alta en beta-sitosterol. Sin embargo, resultados de la investigación en humanos sugieren que el extracto presenta actividad antiestrogénica en el tejido prostático de hombres con hiperplasia benigna de próstata.


Dosis de seguridad

Adultos a partir de 18 años: 160 mg - 320 mg

El uso a largo plazo es posible. Si los síntomas persisten durante el uso del palmito, debe consultar a un médico o a un profesional sanitario cualificado. Los síntomas: fiebre, espasmos o sangre en la orina, micción dolorosa o retención urinaria.


Interacciones

Médicaments

Warfarina: interacción leve

Se han notificado algunos casos de interacciones sospechosas con la warfarina. Se han descrito valores elevados del INR. Si toma un anticoagulante como la warfarina (Coumadin), los resultados de su prueba de tiempo de protrombina se expresarán en forma de una relación denominada razón internacional normalizada (INR).

Anticonceptivos orales: interacción moderada

El palmito podría tener efectos antiestrogénicos. Su uso podría interferir con los anticonceptivos.


Precauciones

Niños menores de 18 años: evitar

Evitar por falta de datos.

Insuficiencia hepática: evitar

En caso de trastornos hepáticos, el palmito no está recomendado.


Contraindicaciones

Embarazo: contraindicado

El palmito tiene actividad hormonal.

Lactancia: contraindicado

El palmito tiene actividad hormonal.