Chá verde: benefícios, posologia, contraindicações

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O chá verde, ou chá virgem, é um arbusto de folhas persistentes, originário do Extremo Oriente. Pode atingir 30 m de altura, mas, em cultivo, geralmente é mantido a uma altura de cerca de 1,5 m. Produz flores brancas perfumadas. Segundo a variedade, as suas folhas, de verde-escuro, podem medir de 3 a 20 cm e apresentar um aspeto brilhante ou mate. A composição do chá verde varia conforme os métodos de cultivo e de colheita, mas os componentes mais abundantes são os polifenóis, que são maioritariamente flavonoides. O teor de cafeína do chá verde é estimado em 3%. O galato de epigalocatequina é um dos polifenóis mais abundantes do chá e é considerado o componente farmacologicamente ativo mais importante. O teor de polifenóis é principalmente responsável pela atividade quimioprotetora, antiproliferativa, antimicrobiana e antioxidante do chá verde. O teor de cafeína é principalmente responsável pela atividade sobre o sistema nervoso central. Uma interação entre ambos parece ser necessária para aumentar a termogénese.

Outro(s) nome(s) 

Camellia thea, Camellia theifera, Thea bohea, Thea sinensis, Thea viridis.

Nome(s) científico(s)

Camellia sinensis

Família ou grupo : 

Plantas

Princípios ativos :

Catequinas

L-teanina

GABA

Cafeína

Galato de epigalocatequina


Indicações

Metodologia de avaliação

Aprovação da EFSA.

Vários ensaios clínicos (> 2) randomizados, controlados com duplo-cego, incluindo um número significativo de pacientes (>100) com conclusões consistentemente positivas para a indicação.
Vários ensaios clínicos (> 2) randomizados, controlados com duplo-cego e incluindo um número significativo de pacientes (>100) com conclusões positivas para a indicação.
Um ou mais estudos randomizados ou várias coortes ou estudos epidemiológicos com conclusões positivas para a indicação.
Existem estudos clínicos, mas não controlados, com conclusões que podem ser positivas ou contraditórias.
Ausência de estudos clínicos até à data que possam demonstrar a indicação.


Doenças cardiovasculares
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Um estudo epidemiológico de grande dimensão no Japão revelou que o consumo de pelo menos 3 a 5 chávenas de chá verde por dia está associado a um risco reduzido de mortalidade por doença cardiovascular (acidente vascular cerebral e doença cardíaca) em comparação com o consumo de menos de uma chávena por dia. Este efeito é mais pronunciado nas mulheres do que nos homens. Outro estudo epidemiológico numa população com alto risco de doença coronária demonstrou que beber mais de três chávenas de chá verde por dia está associado a uma redução de 46% do risco de doença coronária. Uma meta-análise revelou que o consumo de mais uma chávena de chá verde está associado a uma redução de 5% do risco de mortalidade por doença cardiovascular e a uma redução de 3% do risco de eventos cardiovasculares.

Posologie

posologieVia oral: folha

posologie3 - 10 chávenas


Hipercolesterolemia
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A investigação clínica em pessoas com ou sem hiperlipidemia mostra que o consumo de chá verde ou de extrato de chá verde contendo 150-2500 mg de catequinas por dia durante 24 semanas reduz o colesterol total e o colesterol LDL em relação ao controlo. Existem também evidências preliminares de que a toma de um extrato de chá verde contendo 676 mg de catequinas por dia durante 12 semanas reduz a oxidação do colesterol LDL em relação ao placebo.

Posologie

posologieVia oral: folha

posologie150 - 2500 mg

duration24 - semanas

formulationcatequinas


Hipertensão arterial
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A investigação epidemiológica na China mostra que o consumo diário de 120 a 599 ml de chá verde está associado a um risco reduzido de 46% de desenvolver hipertensão. O consumo de mais de 600 ml por dia está associado a um risco reduzido de 65%. Meta-análises em pacientes com ou sem hipertensão, incluindo adultos com sobrepeso ou obesidade, sugerem que o chá verde reduz a pressão arterial sistólica e diastólica em 1 a 3 mmHg.

Posologie

posologieVia oral: folha

posologie120 - 600 mL


Constipação
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Um ensaio randomizado, duplo-cego e controlado por placebo revelou que o grupo que recebeu chá verde apresentou uma incidência significativamente menor de gripe. A dose administrada foi de seis cápsulas de extrato de chá verde por dia (catequinas totais 378 mg/dia e teanina 210 mg/dia). nnUm estudo observacional no Japão revelou que o consumo de 1 a 5 chávenas de chá verde por dia está associado a uma diminuição da incidência da gripe. nn

Posologie

posologieVia oral : folha

posologie1 - 5 chávenas


Cancro do endométrio
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Meta-análises de estudos revelaram que as pessoas que bebem frequentemente chá verde, geralmente mais de uma vez por dia, têm um risco reduzido de 21% a 23% de desenvolver cancro do endométrio em comparação com aquelas que nunca ou raramente bebem chá verde. Uma meta-análise também revelou que um aumento do consumo de chá verde de uma chávena por dia está associado a uma redução de 11% do risco de desenvolver cancro do endométrio. nn

Posologie

posologieVia oral : folha


Cancro do ovário
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Uma meta-análise sugere que uma ingestão elevada de chá verde está associada a um risco reduzido de 36% de cancro do ovário em comparação com uma ingestão baixa. Outro estudo revelou que mulheres que consomem 2 chávenas de chá ou mais por dia têm um risco de cancro do ovário 46% inferior comparado com mulheres que não consomem chá regularmente. Parece também que um período de consumo mais prolongado reduz ainda mais o risco de cancro do ovário.nnNo entanto, o chá verde não parece impedir a recidiva do cancro do ovário.nn

Posologie

posologiePor via oral : folha

posologie5 chávenas


Cancro
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Uma revisão Cochrane concluiu que existem evidências contraditórias quanto à associação entre o consumo de chá verde e a redução do risco de cancro, e sugere que o efeito anticancro do chá verde nem sempre está comprovado.nnOutras revisões e meta-análises sugeriram uma tendência de proteção nos cancros da mama e da próstata e uma melhoria nas taxas de sobrevivência no cancro epitelial do ovário.nnOutro estudo revelou que um aumento do consumo de chá verde estava associado a um aparente adiamento do aparecimento do cancro e da morte por cancro.nnOs resultados contraditórios dos vários estudos podem dever-se a fatores de confusão em diferentes populações e à diferença no teor de galato de epigalocatequina nos chás verdes.nn

Posologie

posologiePor via oral : folha

posologie5 chávenas


Exposição aos UV
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Pesquisas realizadas em voluntários revelaram que a aplicação tópica de chá verde na pele meia hora antes da exposição aos raios ultravioleta protege contra o desenvolvimento de queimaduras solares e dos danos epidérmicos. O efeito parece depender da dose e é mais forte para os polifenóis galato de epigalocatequina e galato de epicatequina.

Posologie

posologieVia oral: folha


Depressão
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Uma pesquisa epidemiológica sugere que o consumo de pelo menos quatro chávenas de chá verde por dia está associado a uma diminuição da prevalência de depressão de leve a grave de 44% a 51% em comparação com o consumo de uma chávena ou menos por dia.

Posologie

posologieVia oral: folha

posologie4 chávenas


Controlo do peso
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Estudos em animais mostraram que o consumo de chá verde reduz a ingestão alimentar, diminui os níveis de leptina e o peso corporal e aumenta a termogénese. Os estudos clínicos sobre os efeitos do chá verde na perda de peso deram resultados mistos; no entanto, em alguns estudos, o chá verde sugere uma perda de peso moderada, uma redução da circunferência da cintura e uma melhoria dos parâmetros metabólicos e pode ser útil quando associado a um programa de exercício. A grande disparidade entre chás verdes, extratos de chá verde e protocolos de dosagem dificulta significativamente a agregação dos resultados em meta-análises.

Posologie

posologieVia oral: folha

posologie610 mg

duration12 - semanas

formulationcatequinas


Propriedades


Antioxidante

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Pensa-se que os efeitos antioxidantes do chá verde e das suas catequinas constitutivas explicam alguns dos seus efeitos clínicos, em particular os seus benefícios anti-inflamatórios, anticancerígenos, hepatoprotetores e cardiovasculares. Em estudos em humanos, demonstrou-se que o chá verde e as suas catequinas protegem contra os danos oxidativos causados pelo exercício e pelo tabagismo, bem como pela exposição geral à oxidação. Os efeitos antioxidantes do chá verde e dos seus constituintes podem estar relacionados com a sua capacidade de aprisionar radicais livres, quelar iões de metais de transição redox-ativos, inibir enzimas pro-oxidantes e induzir enzimas antioxidantes.

Usages associés

Constipação, exposição aos UV

Anti-inflamatório

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As catequinas do chá verde podem ter uma atividade anti-inflamatória. As catequinas derivadas do chá verde inibem a cicloxigenase-1 (COX-1). As catequinas do chá verde também podem inibir a produção de leucotrieno B4 e a atividade da 5-lipoxigenase. O galato de epigalocatequina (EGCG) inibe a atividade da COX-2 e da sintase do óxido nítrico induzida pela interleucina (IL)-1 beta. O EGCG e outras catequinas do chá verde também poderão reduzir a inflamação e proteger a cartilagem ao inibir a degradação de proteoglicanos e do colagénio. In vitro, a atividade anti-inflamatória das catequinas pode dever-se à inibição da atividade das células inflamatórias e das citocinas, ou à inibição das proteínas que promovem o quimiotaxismo dessas células. Em investigação humana, os efeitos do chá verde sobre os mediadores inflamatórios não são claros. Estudos mostram que o chá verde aumenta os níveis de IL-6, diminui os níveis de TNF-alfa mas não afeta os níveis de proteína C reativa.

Usages associés

Constipação

Anticancerígeno

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Os polifenóis no chá parecem ter efeitos antimutagénicos e podem proteger o ADN. No homem, o chá verde reduz os danos no ADN nos linfócitos, provavelmente aumentando a atividade da enzima de reparação do ADN, a oxoguanina glicosilase 1 (hOGG1) e da enzima antioxidante heme oxigenase-1. Estudos preliminares em animais sugerem que o galato de epigalocatequina (EGCG) poderá impedir o crescimento de novos vasos sanguíneos (angiogénese) nos tumores. O EGCG também pode inibir a proliferação das células tumorais ao provocar a paragem do ciclo celular ou a apoptose pela formação de espécies reactivas de oxigénio. Pensa-se também que o chá verde é benéfico para prevenir os danos cutâneos e o cancro causados pelos raios ultravioleta (UV) devido aos efeitos antioxidantes dos polifenóis do chá verde.

Usages associés

Cancro do endométrio, Cancro do ovário, Cancro

Efeito digestivo

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Os taninos contidos no chá verde podem ter efeitos antidiarreicos. Os polifenóis do chá verde poderiam aumentar a taxa de lactobacilos e de bifidobactérias e reduzir o número de enterobactérias. Por outro lado, a cafeína contida no chá verde estimula a secreção de ácido gástrico.


Hipolipidémico

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Em estudos em humanos, o chá verde tomado por via oral parece reduzir as lipoproteínas totais e as lipoproteínas de baixa densidade (LDL-colesterol). Alguns desses estudos sugerem também que o chá verde poderá reduzir os triglicerídeos e aumentar os níveis de lipoproteínas de alta densidade (HDL-colesterol). Em animais, o chá verde também levou a uma diminuição dos níveis de colesterol total, de LDL-colesterol e dos triglicerídeos.

Usages associés

Hipercolesterolemia

Antibacteriano

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In vitro, o extrato de chá verde tem efeitos inibidores moderados sobre o crescimento de muitos tipos de bactérias patogénicas, incluindo estirpes de Staphylococcus, Streptococcus e Salmonella, bem como de Escherichia coli e de uma estirpe de Corynebacterium suis.nnOutro estudo in vitro demonstrou que o chá verde pode reduzir consideravelmente a libertação de citocinas induzidas por endotoxinas bacterianas e, por conseguinte, pode reduzir a mortalidade por sépsis.nn


Antiviral

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Um certo número de estudos in vitro mostrou que o galato de epigalocatequina (EGCG) inibe fortemente a replicação do VIH e impede a ligação do vírus VIH às células T. Também foi identificada atividade antiviral contra o vírus Epstein-Barr, o vírus herpes simplex 1, os vírus da gripe A e B, o rotavírus e o enterovírus. nnA investigação in vitro mostra que o extrato de chá verde e o EGCG inibem o papilomavírus humano em células cancerígenas do colo do útero humano. A atividade antiviral deve-se provavelmente a uma interferência com a adsorção viral. nn

Usages associés

Verrugas

Cardiovasculares

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Estudos em animais e em humanos revelam que o chá verde tem múltiplos efeitos no sistema cardiovascular, nomeadamente um efeito hipolipemiante, hipocolesterolemiante, anti-inflamatório, antitrombótico, antioxidante, antihipertensor e antiaterosclerótico, e mostra também um efeito benéfico na função endotelial em voluntários saudáveis. nn

Usages associés

Doenças cardiovasculares

Neurológico

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Estudos in vivo encontraram um efeito neuroprotetor do galato de epigalocatequina (EGCG) sobre os neurónios dopaminérgicos, que está a ser estudado como um potencial tratamento preventivo da doença de Parkinson. nnDois estudos em animais mostraram que o EGCG pode impedir a oxidação e a apoptose dos neurónios, e reduzir os depósitos de beta-amiloide. Isto pode ter implicações no desenvolvimento e na progressão da doença de Alzheimer. nnPor outro lado, a cafeína contida no chá verde estimula o sistema nervoso central. Os mecanismos possíveis incluem o bloqueio dos recetores de adenosina e a inibição da fosfodiesterase. Ao bloquear os recetores de adenosina, pensa-se que a cafeína aumenta a libertação de neurotransmissores como a dopamina. Também foi proposto que a cafeína possa diminuir a sinalização do GABA e da serotonina. nn

Usages associés

Depressão

Hipotensor

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Experiências in vitro mostram que os extratos de chá verde inibem a enzima de conversão da angiotensina (que catalisa a conversão da angiotensina I em angiotensina II, um potente vasoconstritor). Experiências em animais também mostraram que um extrato de chá verde protegia contra a hipertensão arterial induzida pela angiotensina II. nnNo ser humano, os resultados das investigações clínicas continuam contraditórios. Algumas investigações clínicas sugerem que a toma de extrato de chá verde reduz a tensão arterial em pacientes hipertensos ou normotensos. nn

Usages associés

Hipertensão arterial

Efeito dermatológico

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Algumas evidências sugerem que a ingestão oral e a aplicação tópica de produtos contendo chá verde podem melhorar a elasticidade e a hidratação da pele. As evidências sugerem que o gallato de epigalocatequina (EGCG) e as catequinas epicatequina-galato (EGC) poderão inibir a 5-alfa-redutase e poderão ser potencialmente úteis em perturbações cutâneas mediadas por androgénios, tais como a alopecia androgénica, o hirsutismo e a acne. Considera-se também que o chá verde é benéfico para prevenir danos cutâneos e o cancro provocados pela radiação ultravioleta (UV), devido aos efeitos antioxidantes dos polifenóis do chá verde. Os extratos polifenólicos de chá verde, em particular o EGCG e o epicatequina-3-galato, parecem proporcionar uma proteção tópica dependente da dose contra os raios UVA e UVB.

Usages associés

Exposição aos UV

Hepatoprotetor

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A investigação clínica mostra que o consumo de chá verde está associado a uma diminuição das concentrações das enzimas hepáticas, incluindo a aspartato aminotransferase e a alanina aminotransferase, indicando um efeito protetor contra perturbações hepáticas.


Dosagem de segurança

Adulto: 3 chávenas - 10 chávenas (infusão/chá/infusão)

A dose varia consoante a indicação. Algumas investigações sugerem que são necessárias 8 a 10 chávenas de chá verde/dia, enquanto outras indicam que apenas 3 a 5 chávenas de chá verde/dia são necessárias. É provável que a dose dependa também da qualidade do chá verde e da concentração de catequinas na preparação. Uma chávena de chá fornece aproximadamente 50 mg de cafeína e 80 a 100 mg de polifenóis.


Interações

Médicaments

Adenosine : interaction modérée

Théoriquement, le thé vert pourrait diminuer les effets vasodilatateurs de l'adénosine. La caféine dans le thé vert est un inhibiteur compétitif de l'adénosine au niveau cellulaire.

Amphétamines : interaction forte

Théoriquement, la caféine dans le thé vert pourrait augmenter le risque d'effets additifs sur le système nerveux central.

Antidiabétique : interaction faible

Théoriquement, l'utilisation concomitante de thé vert et de médicaments antidiabétiques pourrait inerférer avec le contrôle de la glycémie en raison de la caféine contenue dans le thé vert. Les rapports affirment que le thé vert et/ou la caféine pourraient augmenter ou diminuer la glycémie.

Cimétidine : interaction modérée

A utilisation concomitante pode aumentar os efeitos indesejados da cafeína no chá verde. A cimetidina pode reduzir a depuração da cafeína entre 31% e 42%.

Clozapina: interação moderada

A administração concomitante de chá verde e clozapina poderia, teoricamente, provocar uma exacerbação aguda dos sintomas psicóticos devido à cafeína presente no chá verde. A cafeína pode aumentar os efeitos e a toxicidade da clozapina.

Cocaína: interação forte

Teoricamente, a cafeína no chá verde pode aumentar o risco de efeitos aditivos no sistema nervoso central.

Contraceptivos orais: interação moderada

A utilização concomitante de chá verde e contraceptivos orais pode aumentar os efeitos nocivos da cafeína no chá verde. Os contraceptivos orais podem reduzir a depuração da cafeína entre 40% e 65%.

Nadolol: interação forte

Estudos clínicos preliminares mostram que o consumo de chá verde reduz as concentrações plasmáticas de nadolol e diminui de forma significativa o seu efeito hipotensor.

Atorvastatina: interação forte

Em indivíduos saudáveis, a toma de extrato de chá verde na dose de 300 mg ou 600 mg com atorvastatina reduz as concentrações plasmáticas de atorvastatina em cerca de 24%. A eliminação da atorvastatina não é afetada.

Quinolonas: interação moderada

O chá verde contém cafeína. As quinolonas (também chamadas de fluoroquinolonas) podem diminuir a depuração da cafeína ao inibir a enzima do citocromo P450 1A2.

Plantes ou autres actifs

Chá verde: interação moderada

O chá verde parece reduzir a absorção do ferro não heme dos alimentos.


Precauções

Mulher grávida: usar com precaução

As ingestões alimentares habituais parecem seguras. Contudo, o uso excessivo não é recomendado devido ao teor de cafeína do chá verde. As mulheres grávidas devem limitar o consumo de cafeína a menos de 200 mg por dia, pois esta passa para o sangue do feto.

Mulher a amamentar: usar com precaução

As ingestões alimentares habituais parecem seguras. Contudo, o uso excessivo não é recomendado devido ao teor de cafeína do chá verde. As mulheres que amamentam devem limitar o consumo de cafeína a menos de 200 mg por dia, pois esta passa para o leite.

Hypertension artérielle : éviter

Le thé vert contient de la caféine et peut augmenter temporairement la tension artérielle. nn

Troubles hépatiques : éviter

Les suppléments d'extrait de thé vert ont été associés à plusieurs cas d'hépatotoxicité. nn

Ostéoporose : éviter

Le thé vert contient de la caféine qui peut augmenter l'excrétion urinaire du calcium. nn

Anémie : éviter

Le thé vert peut aggraver l'anémie chez les personnes souffrant d'une carence en fer. nn

Anxiété : utiliser avec prudence

Il a été démontré que la prise de plus de 400 mg de caféine par jour, comme on le trouve dans environ 8 tasses de thé vert, aggrave les troubles anxieux. nn

Troubles cardiaques : éviter

Le thé vert contient de la caféine, qui pourrait provoquer des arythmies cardiaques chez les personnes sensibles.u00A0nn

Troubles du sommeil : éviter

Le thé vert contient de la caféine qui peut aggraver l'insomnie. nn

Diabète type 2 : éviter

Les personnes diabétiques doivent éviter de consommer de grandes quantités de thé ou de caféine, car il semble que cette dernière entraîne une augmentation de la glycémie, en particulier en fin de journée.nn